周莉；钱君；杨文娟；孙晓春；钱红艳
为研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.术后监测颅咽管瘤患者的神志、瞳孔、体温,记录24 h出入量,观察口角及四肢抽动情况,并观察呕吐物及大便颜色等,及时记录相关内容.颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.经治疗护理均好转.作者认为,了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,采取针对性的护理,可提高手术成功率.
作者：姚娜；吕玉春 刊期： 2003年第04期
目的:对遗体捐献登记资料进行整理分析,了解遗体接收站的工作进展、存在的问题和登记捐献遗体者的相关情况.方法:应用常规的描述性统计学方法,对本遗体接收站的870例遗体捐献登记资料进行整理、分析.结果:20世纪90年代以后,遗体捐献登记逐年增多,其中女性以50～80岁为主,男性则60～80岁占大多数,职业分布以工人、干部居先,其次为教师、医务工作者和职员.1998年以来农民出现在遗体捐献队伍中,并呈逐年增多趋势.结论:遗体捐献可为医学研究和器官移植创造条件,越来越多的人愿意接受遗体捐献,还应继续大力宣传,并从各个环节加强和完善遗体捐献工作.
作者：刘俊华；张会保；汪爱国；黄国海；花菊兰；魏刚 刊期： 2003年第04期
探索敌方心理战的策略和破击措施.运用回顾法、总结法、分析法研究敌方心理战的策略.敌方心理战的策略有规律可循.要加强对敌方心理战策略和方法研究,采取破击敌方心理战的有效措施.
作者：沈兴华；杨健荣；饶红；王倩；王成洲；施兴冲；章国松 刊期： 2003年第04期
目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB测定的临床意义.方法:分别用免疫透射比浊法、夹心ELISA法及免疫抑制法测定63例UA患者和40例稳定型心绞痛(SA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB含量.结果:UA患者血清hs-CRP含量为(6.34±1.69)mg/L,与SA组(2.21±0.96)mg/L及健康组(1.10±0.64)mg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);UA患者血清cTnI含量为(8.60±8.34)μg/L,与SA组(2.47±1.79)ug/L及对照组(1.95±1.94)μg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);3组比较,各组患者血清CK-MB含量差异不显著(P＞0.05).结论:UA患者存在微小心肌损伤,炎症反应是UA一个重要发病因素,cTnI是判断微小心肌损伤特异且敏感的指标,hs-CRP在UA发病机制中有重要意义.
作者：林宁 刊期： 2003年第04期
目的:研究囊泡单胺类转运体(VMAT)功能抑制对大鼠嗜铬瘤(PC12)细胞产生的内源性毒性及抗氧化剂的保护作用.方法:用流式细胞仪观察VMAT功能抑制以及不同干预方法对PC12细胞存活的影响和细胞死亡方式.结果:单独加入VMAT抑制剂利血平对PC12细胞无毒性作用;利血平协同多巴胺明显增加多巴胺的毒性,使同样浓度的多巴胺诱发PC12细胞的凋亡率明显增加.加入还原型谷胱甘肽(GSH)、二硫苏糖醇(DTr)和脉冲1号使PC12细胞的生存率明显提高.结论:VMAT功能抑制触发了多巴胺内源性毒性可诱发细胞凋亡,具有抗氧化作用的制剂有细胞保护作用.
作者：董海蓉；丁新生；叶民 刊期： 2003年第04期
对32例乳腺囊性增生病行神经血管离断术并加负压引流治疗,术后无一例发生皮下积血及血肿等并发症,术前症状基本消失.作者认为,神经血管离断加术加负压引流是治疗乳腺囊性增生症的有效方法.
作者：陈世明 刊期： 2003年第04期
为了解念珠菌病标本的菌种及药敏情况,使用梅里埃公司的YBC鉴定卡和ATB真菌药敏试剂盒对念珠菌病标本进行真菌培养及药敏试验,结果在125例念珠菌病中检出的菌种主要有白色念珠菌(48.0%)、近平滑念珠菌(17.6%)、光滑念珠菌(12.0%)、热带念珠菌(12.0%)、克柔念珠菌(7.4%)、星形念珠菌(2.4%)、高里念珠菌(1.6%);不同菌株对6种抗真菌药物均有不同程度的耐药,以制霉菌素(NYS)敏感性高,达82.4%.对各类临床标本应尽早尽快进行真菌培养及药敏试验.
作者：居会祥；邹宏香 刊期： 2003年第04期
水母蜇伤引起水母皮炎严重危害着人们身体健康.通过48例水母皮炎临床分析,阐述了水母皮炎的特点及有效治疗方法,讨论水母活动的特点及水母毒素在人体内溶血、心脏毒性、神经毒性等作用,对怎样预防水母蜇伤有较为积极的作用.
作者：杨明君；钱永华 刊期： 2003年第04期
自1997年5月～2002年12月,无锡市第二人民医院采用高容低压套囊气管插管行喉显微手术共814例次.结果表明,手术时间短,安全系数高,病变切除彻底,术后发音质量改善明显,疗效显著,现报告如下.
作者：姚娜；赵新 刊期： 2003年第04期
目的:为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞,减少血小板输注无效症的发生率.方法:使用丙烯酸类的聚合物,固化在白细胞过滤器的膜表面,使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞,而不吸附体积小的血小板.结果:70例次试验,过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板,能够滤除99.9%白细胞,血小板回收率大于90%.27例血液科病人输注浓缩血小板制剂,血小板输注无效率15%(4/27例),对照组血小板输注无效率50%(10/20例).结论:改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除,防止反复输注产生的血小板输注无效.
作者：邹元国；周晓政 刊期： 2003年第04期
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
作者：葛继灏 刊期： 2003年第04期
目的:为探讨经络穴位与血管的关系,观测了大鼠下肢骨间膜上血管分布的特点.方法:以大鼠为标本(n=20),采用左心室墨汁灌注大鼠及骨间膜撕片.结果:腓骨侧骨间膜上某些区域的血管密度显著大于胫骨侧,呈非均匀分布.结论:骨间膜上血管密疏可能与经络穴位多少有关.
作者：陈泳宏；刘平；盛春宁；骆云；商舰；贺子义；胡冰 刊期： 2003年第04期
目的:观察人工肝支持系统(ALSS)对重症肝病患者凝血功能的疗效.方法:30例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过治疗前后凝血指标的变化,来判断ALSS治疗重症肝病患者的凝血功能的疗效.结果:治疗后凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原激酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),均有不同程度的缩短(P＜0.01),纤维蛋白原(Fib)均有不同程度的改善(P＜0.05).结论:检测ALSS治疗的重症肝病患者的凝血指标有助于临床跟踪疗效.
作者：张杰；陆琳；唐未名 刊期： 2003年第04期
目的:探讨消化道的分段.方法:对34例手术及病理证实的小肠出血行选择性肠系膜动脉造影、核素扫描、小肠气钡双重造影、小肠镜、剖腹探查及术中内镜检查.结果:诊断阳性率为:选择性肠系膜动脉造影62.5%(10/16),核素扫描50.0%(4/8),小肠气钡双重造影42.9%(6/14),小肠镜0.0%(0/4),剖腹探查100.0%(10/10).结论:小肠出血的诊断首选选择性肠系膜动脉造影;再行核素扫描,尤其是少量小肠出血对核素扫描较敏感;小肠气钡双重造影对小肠微小的隆起和凹陷性病变诊断价值较高;小肠镜的技术有待进一步提高;剖腹探查用于上述辅助检查均未能明确,且排除了上消化道和大肠病变而又有大量出血和反复出血者.应将小肠认为是中消化道而大肠是下消化道.
作者：王伟；夏宏才；刘绪舜 刊期： 2003年第04期
为了解无偿献血者中抗HCV常规筛选方法(ELISA方法)是否存在着漏检,现采用HCV-RNA-PCR的检测方法来进一步确定.笔者在1 000例无偿献血者(ELISA方法阴性,2002年11月期间)中采用HCV-RNA-PCR的检测方法检测出3例HCV阳性,即HCV阳性率为0.3%.这是因为HCV存在着较长时间的窗口期(70 d),常规ELISA方法主要检测感染者血清或血浆中的抗体,在感染早期HCV抗体尚未出现(或抗体水平较低)时,则存在着HCV病毒的漏检,且不能很好地反映感染者的当前状况,而采用HCV-RNA-PCR方法则能在HCV感染早期直接检测出HCV病毒,大大提高了HCV检出的敏感性,避免HCV常规检测方法(ELISA方法)的漏检,从而进一步保证临床输血的质量和安全.
作者：吴敏慧；王锐；刘衍春 刊期： 2003年第04期
目的:通过观察子宫切除和子宫动脉栓塞患者的血清性激素水平变化,了解对卵巢内分泌功能的影响.方法:对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者和29例正常人分别测定血清雌二醇、孕酮、卵泡雌激素和黄体生成素.结果:子宫切除组血清雌二醇和孕酮水平较正常对照组低,两者有极显著性差异;子宫动脉栓塞组血清雌二醇和孕激素水平与正常对照组比较,两者没有显著性差异.结论:子宫切除后对卵巢内分泌功能有影响,子宫动脉栓塞后对卵巢内分泌功能没有影响.
作者：黄山；蒋丽；张健 刊期： 2003年第04期
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的变化之间的关系以及HbA1c检测的重要性.采用亲和层析法(BIO-RAD试剂)和葡萄糖氧电极法(Beckman试剂)检测281例标本分别作全血HbA1c和血糖,发现HbA1c每变化1%,则其相对应的血糖值差别约为1.7 mmol/L,故检测HbA1c可以更好地监测血糖控制情况.血液中血糖测定仅反映某一时刻血糖水平,且影响因素较多.而HbA1c测定可以反映过去1～2个月的平均血糖值,且其影响因素较少,可作为糖尿病(DM)血糖控制的金标准.
作者：赵广平；方军 刊期： 2003年第04期
纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者：江满杰；崔华；刘应万；王伟峰 刊期： 2003年第04期
目的:比较联合吸入布地奈德加沙丁胺醇及溴化异丙托品与单纯吸入布地奈德治疗轻中度哮喘的临床疗效与安全性.方法:采用开放随机平行对照的方法,将患者随机分成两组:(1)试验组,吸入布地奈德400～800μg/d加上吸入沙丁胺醇200～400μg/d及溴化异丙托品42～84 μg/d;(2)对照组,单纯吸入布地奈德800～1 600μg/d.43例患者,疗程4周.结果:试验组患者平均晨间大呼气流量(PEF)的改善和一秒钟用力呼气量(FEV1)及无症状天数的增加较对照组明显(P＜0.05).药物不良反应发生率试验组与对照组均是5%,两组间无差异(P＞0.05).结论:联合应用布地奈德和沙丁胺醇、溴化异丙托品,能有效改善肺功能,患者生活质量和控制哮喘症状,优于大剂量单纯吸入布地奈德.
作者：徐长生；余衍亮 刊期： 2003年第04期
目前,国内剖腹产率居高不下,这与孕产妇和家属对自然分娩和剖腹产的优缺点认识不足有很大关系.通过对孕产妇关于分娩方式知识需求的调查,做好临床关于分娩方式的健康宣教,达到降低剖腹产率的目的.
作者：周莉；钱君；杨文娟；孙晓春；钱红艳 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
