居会祥；邹宏香
目的:观察慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者血小板及网织红细胞等指标的变化.方法:测定慢性ITP患者血小板及网织红细胞等指标.结果:慢性ITP患者血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度、大血小板比率及网织红细胞百分比、红细胞成熟度、低荧光网红比率、中荧光网红比率、高荧光网红比率与正常对照组比较有显著差异.结论:慢性ITP患者大血小板比率增加,且幼稚网织红细胞增多.
作者：符布清；高峰；陈洪军；孙延涛；姚莉；朱芳；祁玉萍 刊期： 2003年第04期
自1997年5月～2002年12月,无锡市第二人民医院采用高容低压套囊气管插管行喉显微手术共814例次.结果表明,手术时间短,安全系数高,病变切除彻底,术后发音质量改善明显,疗效显著,现报告如下.
作者：姚娜；赵新 刊期： 2003年第04期
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
作者：葛继灏 刊期： 2003年第04期
核酶是一类具有酶活性的RNA分子,可序列特异性定点地切割靶RNA,从而在分子水平实现对失控基因或有害基因表达的有效阻断.文章就近几年来核酶在抗病毒、抗肿瘤治疗中的应用进行简要介绍.
作者：陈泳宏；商舰；盛春宁 刊期： 2003年第04期
应用日立7600-020全自动生化分析仪,采用双试剂双波长连续监测法测定56例黄疸病人血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的含量,以确定GLDH在黄疸鉴别诊断中的意义.结果肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸和正常对照组之间存在显著差异,而溶血性黄疸及非梗阻性黄疸病人血清GLDH浓度基本正常,和对照组之间无显著性差异.GLDH作为肝细胞较特异的金属结合酶,检测其血清浓度有助于鉴别诊断黄疸类型,协助临床诊断病情,有一定的临床应用价值.
作者：王亚平；姜宇海 刊期： 2003年第04期
血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量测定对临床疾病诊断、病情随访及预后判断有重要意义.由于各个地区人群的生活习惯、饮食结构、居住环境等方面存在差异,其参考值水平会存在差异.文章调查了1284例健康人群,以求建立适应本地区的TP、ALB参考值范围.
作者：杨春平 刊期： 2003年第04期
用微型颗粒凝集试验(MAG)、补体结合试验(CFT)、酶联免疫试验(ELISA)和乳胶凝集试验(LA)4种血清学方法检测56份血清肺炎支原体抗体,4种试验的敏感性均为100%,特异性分别为95.6%、91.3%、82.6%、91.3%,总体符合率分别为98.2%、96.4%、92.8%、96.4%.
作者：焦玉东；潘继承 刊期： 2003年第04期
甲醛溶液为常用的医用消毒剂,主要用于消毒杀菌和生物标本浸制.甲醛溶液的临床应用范围广,但不良反应也较多.文章将近年来甲醛溶液的应用及不良反应作一概述.
作者：祝红宇 刊期： 2003年第04期
目的:研究囊泡单胺类转运体(VMAT)功能抑制对大鼠嗜铬瘤(PC12)细胞产生的内源性毒性及抗氧化剂的保护作用.方法:用流式细胞仪观察VMAT功能抑制以及不同干预方法对PC12细胞存活的影响和细胞死亡方式.结果:单独加入VMAT抑制剂利血平对PC12细胞无毒性作用;利血平协同多巴胺明显增加多巴胺的毒性,使同样浓度的多巴胺诱发PC12细胞的凋亡率明显增加.加入还原型谷胱甘肽(GSH)、二硫苏糖醇(DTr)和脉冲1号使PC12细胞的生存率明显提高.结论:VMAT功能抑制触发了多巴胺内源性毒性可诱发细胞凋亡,具有抗氧化作用的制剂有细胞保护作用.
作者：董海蓉；丁新生；叶民 刊期： 2003年第04期
目的:观察人工肝支持系统(ALSS)对重症肝病患者凝血功能的疗效.方法:30例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过治疗前后凝血指标的变化,来判断ALSS治疗重症肝病患者的凝血功能的疗效.结果:治疗后凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原激酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),均有不同程度的缩短(P＜0.01),纤维蛋白原(Fib)均有不同程度的改善(P＜0.05).结论:检测ALSS治疗的重症肝病患者的凝血指标有助于临床跟踪疗效.
作者：张杰；陆琳；唐未名 刊期： 2003年第04期
ISO9000族标准是有关质量管理的系列标准,是对全面质量管理的发展,ISO9001是2000版ISO9000族标准的核心.经过十余年的实验证明,通过ISO9001认证已成为未来医院发展的必然趋势.作者根据多年医院管理工作的实践,提出医院管理中应用ISO9001的重要性及实施方法和应当注意的问题.
作者：郭晓东；应黎滨；陶月玉；庄永忠；张红英；朱林杰；钱介荣；徐正超 刊期： 2003年第04期
患者,女,63岁,吞咽不畅伴呕血10余天入院.上消化道钡餐示:食道下段贲门癌.
作者：王剑蓉 刊期： 2003年第04期
为了能尽快发出药敏感报告,探索将中段尿直接离心,取沉渣做药敏试验,同时与普通药敏试验进行平行对照,发现两种方法结果基本相同,药敏报告可提前1d.
作者：葛高霞 刊期： 2003年第04期
介绍联想思维法在神经病学教学中的应用.包括应用联想思维法解释上运动神经元性瘫(肌张力增高、病理征)特点;解释中枢性面瘫特点;联想记忆各型眼肌麻痹特点;联想推断定位诊断等.应用联想思维教学法,可帮助学员较好、较快地理解、记忆神经病学症状和体征,进而掌握神经病学定位诊断等相关知识,更好地为神经病学教学服务.
作者：范刚启；王辉；王晓勇；谢凌钧 刊期： 2003年第04期
目的:比较联合吸入布地奈德加沙丁胺醇及溴化异丙托品与单纯吸入布地奈德治疗轻中度哮喘的临床疗效与安全性.方法:采用开放随机平行对照的方法,将患者随机分成两组:(1)试验组,吸入布地奈德400～800μg/d加上吸入沙丁胺醇200～400μg/d及溴化异丙托品42～84 μg/d;(2)对照组,单纯吸入布地奈德800～1 600μg/d.43例患者,疗程4周.结果:试验组患者平均晨间大呼气流量(PEF)的改善和一秒钟用力呼气量(FEV1)及无症状天数的增加较对照组明显(P＜0.05).药物不良反应发生率试验组与对照组均是5%,两组间无差异(P＞0.05).结论:联合应用布地奈德和沙丁胺醇、溴化异丙托品,能有效改善肺功能,患者生活质量和控制哮喘症状,优于大剂量单纯吸入布地奈德.
作者：徐长生；余衍亮 刊期： 2003年第04期
为了解无偿献血者中抗HCV常规筛选方法(ELISA方法)是否存在着漏检,现采用HCV-RNA-PCR的检测方法来进一步确定.笔者在1 000例无偿献血者(ELISA方法阴性,2002年11月期间)中采用HCV-RNA-PCR的检测方法检测出3例HCV阳性,即HCV阳性率为0.3%.这是因为HCV存在着较长时间的窗口期(70 d),常规ELISA方法主要检测感染者血清或血浆中的抗体,在感染早期HCV抗体尚未出现(或抗体水平较低)时,则存在着HCV病毒的漏检,且不能很好地反映感染者的当前状况,而采用HCV-RNA-PCR方法则能在HCV感染早期直接检测出HCV病毒,大大提高了HCV检出的敏感性,避免HCV常规检测方法(ELISA方法)的漏检,从而进一步保证临床输血的质量和安全.
作者：吴敏慧；王锐；刘衍春 刊期： 2003年第04期
目的:监测临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:对临床分离的152株葡萄球菌用表型检测的琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药敏试验.结果:筛选出MRS 79株,检出率为51.97%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为60.00%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC-NS)为41.79%.MRS对万古霉素、利复平和阿米卡星的耐药率较低,对其他抗生素耐药率较高;甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素的耐药率较高外,对其他抗生素的耐药率显著低于MRS.结论:MRS具有多重耐药性,应长期进行耐药性检测;MRS重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗.
作者：熊剑文；裴云；冯瑞祥；李亚舒；杨成芳 刊期： 2003年第04期
Dieulafoy病临床少见,易误诊及漏诊.急诊内镜及出血间歇期内镜检查诊断,内镜介入治疗采用1:10 000去甲肾上腺素或5%孟氏液喷洒加用微波治疗7例,手术治疗5例.结果诊断为胃Dieulafoy病11例;空肠Dieulafoy病1例.经内镜介入治疗或手术治疗均痊愈出院,1例复发.急诊胃镜是诊断Dieulafoy病的好方法,内镜下介入治疗随访效果好,减少了对外科手术治疗的需求.
作者：王寿九；吴楠；王盛根；焦霞；潘桂红；谷丽娟；郑昌荣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨脉络宁对光化学诱发大鼠脑梗死后大脑皮质神经细胞的保护作用.方法:使用光化学诱发大鼠局灶性脑缺血模型,用透射电镜观察脉络宁给药前后大鼠皮质神经细胞形态变化.结果:脑梗死6 h后出现多突起的暗神经细胞,至脑梗死9h暗神经细胞数量增多.单纯脑梗死组多突起暗神经细胞线粒体嵴断裂,并有空泡化,脉络宁治疗组起暗神经细胞内线粒体破坏较轻.结论:脉络宁对脑梗死后半影区的普通神经细胞和暗神经细胞有明显保护作用.
作者：贺子义；胡冰；张留宝；刘平；商舰；郭志力 刊期： 2003年第04期
在流动采血过程中,HbsAg金标试纸广泛地用于献血者的筛查.通过对3种HbsAg金标试纸的质量分析和2002年昆山市无偿献血者HbsAg阳性的情况分析,认为HbsAg金标试纸在献血初筛中应根据实际情况选择应用.
作者：吴卫国；王炜 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
