学术投稿

肥胖患者经腹腔镜和经阴道全子宫切除术的比较研究

胡晓芬;彭星;徐蕾蕾

关键词:全子宫切除术, 腹腔镜, 阴道, 肥胖
摘要:目的:比较肥胖患者经腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic hysterectomy,LH)和经阴道全子宫切除术(vaginal hys-terectomy,VH)的术后效果.方法:2010年2月-2015年2月选择体重指数≥28 kg/m2的肥胖患者320例.160例施行LH,160例施行VH.比较两组患者输卵管和卵巢切除数及比例、手术时间、失血量、血红蛋白变化、输血、中转开放手术率、术后并发症发生率、术后住院时间之间的差异.结果:两组一般情况无明显差异.LH组手术时间(93.8±36.9) min,与VH组(91.6±47.3)min类似(P=0.750);LH组失血量(150.4±67.6)mL,较VH组(213.2±73.2)mL低(P< 0.001);LH组患者住院时间(5.8±2.6)d,较VH组(7.7±3.4)d短(P<0.001).结论:肥胖患者的LH和VH治疗均安全、有效.在肥胖患者中,LH较VH有一定优势.但无论采取何种术式,肥胖均会导致术后并发症发生率升高.
南京医科大学学报(自然科学版)杂志相关文献
  • 蟾蜍灵对体外庆大霉素诱导的大鼠肾小管上皮细胞自噬的影响

    目的:观察蟾蜍灵对体外庆大霉素诱导的大鼠肾小管上皮细胞自噬的影响.方法:体外培养大鼠肾小管上皮细胞,分为正常对照组、庆大霉素组(2 mg/mL)、蟾蜍灵组(1×10-8 mol/L)、庆大霉素+蟾蜍灵组(庆大霉素2 mg/mL+蟾蜍灵1×10-8 mol/L).应用透射电镜观察各组大鼠肾小管上皮细胞的自噬水平;Western blot检测庆大霉素及蟾蜍灵对肾小管上皮细胞自噬标志蛋白LC3Ⅱ、P62及肾损伤分子1(kindey injury molecule-1,KIM1)表达的影响.结果:透射电镜下观察:与对照组相比,庆大霉素组自噬相关形态指标自噬体、自噬泡等数量明显增加;蟾蜍灵干预后,细胞自噬体数量较庆大霉素组明显减少.Western blot结果显示,与对照组相比,庆大霉素组自噬标志蛋白LC3Ⅱ、P62、KIM1的蛋白相对表达量均升高(P<0.05),蟾蜍灵干预后,LC3Ⅱ、P62及KIM1蛋白相对表达量较庆大霉素组下降(P<0.05).结论:庆大霉素可促进大鼠肾小管上皮细胞发生自噬、提高KIM1蛋白的表达;蟾蜍灵可部分缓解庆大霉素诱导的肾小管上皮细胞自噬的增加及KIM1蛋白表达量的提高,提示这可能是其发挥肾脏保护作用的机制之一.

    作者:丁玲;施会敏;张爱青;甘卫华 刊期: 2017年第09期

  • 维持性血液透析患者难治性高血压相关危险因素分析

    目的:从普通血液和生化指标中寻找与维持性血液透析患者难治性高血压(treatment resistant hypertension,TRH)相关的危险因素,为透析患者的高血压治疗提供帮助.方法:2009年12月-2015年6月在南京医科大学第一附属医院行规律血液透析的高血压患者174例,其中病例组TRH患者69例,对照组非TRH患者105例.采用Logistic回归分析,寻找与TRH相关的危险因素.结果:两组患者性别、肌酐水平和透析时长上差异无统计学意义.病例组平均年龄、尿酸、血白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶(aspertate aminotransferace,AST)、谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)和腺苷脱氨酶(adenosine deami-nase,ADA)水平均显著低于对照组;而病例组血清钙和白蛋白(albumin,ALB)显著高于对照组.单因素Logistic回归显示:年龄<40岁(OR:3.350,P=0.010)、GGT<20 U/L (OR:2.554,P=0.024)、10 U/L≤AST<15 U/L (OR:2.499,P=0.011)、ADA<12 U/L(OR:2.259,P=0.044)是透析患者TRH的危险因素;ALB< 41 g/L是保护因素(OR:0.298,P=0.002).逐步法多因素Logistic回归分析显示:A LB水平与TRH呈正相关(OR:1.130,P=0.002),ADA水平与TRH呈负相关(OR:0.900,P=0.027).结论:年龄<40岁、血清GGT<20 U/L、10≤AST<15 U/L和ADA<12 U/L是维持性血液透析患者TRH的危险因素,而血清ADA降低和血清ALB升高是TRH的独立危险因素.

    作者:曹欢;张承宁;盛燕辉;孔祥清;孙伟 刊期: 2017年第09期

  • 十二指肠空肠旁路术与十二指肠空肠吻合术对2型糖尿病大鼠视黄醇结合蛋白4的作用及意义

    目的:探讨十二指肠空肠旁路术(duodenal-jejunal bypass,DJB)与十二指肠空肠吻合术(duodenal-jejunal anastomosi,DJA)对2型糖尿病治疗效果的异同及视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein-4,RBP-4)和葡萄糖转运蛋白4(glucose trans-porter-4,GLUT-4)在其中的作用.方法:糖尿病大鼠随机分为DJA组、DJB组和假手术组,测定其手术前后体重、摄食量、空腹血糖、空腹胰岛素、RBP-4水平,评估手术前后糖代谢情况及胰岛素抵抗情况,术后第8周测定GLUT-4水平.结果:与假手术组相比,DJA组和DJB组术后空腹血糖降低,OGTT葡萄糖曲线下面积减少,胰岛素抵抗有所改善,RBP-4水平下降,骨骼肌GLUT-4水平升高.结论:DJB和DJA手术能不依赖摄食量、体重及胰岛素分泌的增加而改善糖尿病大鼠糖代谢,缓解其胰岛素抵抗状态,两者对空腹血糖的改善作用相似,但DJA手术对餐后血糖调节作用较差,可能与术后RBP-4降低、GLUT-4升高幅度不同有关.

    作者:卜和美;马向华;孙婧;方达 刊期: 2017年第09期

  • 微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术中使用rhBMP-2治疗腰椎退变性疾病

    目的:比较微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)使用与未使用低剂量重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenic protein 2,rhBMP-2)治疗腰椎退变性疾病术后的影像学指标、临床疗效.方法:纳入2013年3月-2016年2月应用MIS-TLIF手术治疗的52例腰椎退变性疾病患者,回顾性分析两组患者的临床资料.结果:共纳入52例患者,其中未使用rhBMP-2(非BMP组)27例,使用rhBMP-2(BMP组)25例.术后两组Oswestry功能障碍指数、健康检查简表(SF-36)评分、腰痛及腿痛视觉模拟评分均无显著差异(P>0.05).BMP组术后融合率高于非BMP组(P<0.05).BMP组的cage沉降程度高于非BMP组(P<0.05).结论:尽管使用rhBMP-2可能会导致cage沉降程度增加,但低剂量rhBMP-2能够有效提高MIS-TLIF术后椎间融合率.

    作者:杨小政;任永信;朱翔;车荟;马成;殷国勇 刊期: 2017年第09期

  • 新型Y型125I粒子金属支架治疗胃癌术后食管-空肠吻合口狭窄的初步研究

    目的:评价新型Y型125I粒子金属支架治疗全胃切除术后食管-空肠吻合口狭窄的可行性、安全性和疗效.方法:回顾分析了东南大学附属中大医院2014年8月-2015年5月收治的6例胃癌术后食道-空肠吻合口狭窄患者的临床及影像学资料.首先根据吻合口狭窄的特殊解剖结构病变特点,设计新型Y型125I金属支架治疗.然后在数字减影血管造影(digitalsubtraction angiography,DSA)下置入新型Y型125I粒子金属支架,并于支架置入后行上消化道造影检查,观察支架通畅情况.终随访4~18个月,观察患者进食情况.结果:6例患者均一次性成功置入支架,所有患者术后恶心、呕吐及腹胀症状缓解,生活质量均有所提高,无出血、吻合口瘘等并发症发生.术后所有患者均获得完整随访,其中1例患者于支架置入术后5个月死于肺炎;余5例患者生活质量明显提高.结论:通过研究发现Y型125I金属支架不仅可以扩张吻合口狭窄段、解决单管状支架仅能解除输出袢而牺牲输入袢的不良后果,而且能通过携带的125I粒子对吻合口局部复发的肿瘤进行持续低剂量的γ射线治疗.该技术可行,近期疗效可靠,值得进一步推广应用,但尚需大样本随机对照研究进一步验证.

    作者:王俊英;朱光宇;郭金和 刊期: 2017年第09期

  • miRNA-200a调控FOXC1增敏肺癌EGFR-TKI治疗的研究

    目的:探究miRNA-200a对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗疗效的影响及其调控机制.方法:通过RT-PCR、Western blot等方法检测NSCLC细胞中miRNA-200a、FOXC1的表达量;四甲基偶氮唑盐(MTR)实验、细胞划痕实验、Transwell实验分别检测miRNA-200a、FOXC1对肺腺癌细胞生长、迁移、侵袭等生物学行为的影响;荧光素酶报告实验分析FOXC1与miRNA-200a的靶向关系.结果:高表达miRNA-200a抑制肺腺癌细胞的生长、上皮间质转化、迁移、侵袭,并且增加肺腺癌细胞对吉非替尼的敏感性.此外,敲低FOXC1同样可以抑制细胞生长,恢复肺腺癌细胞对吉非替尼敏感性.结论:上调miRNA-200a或下调FOXC1可以增强NSCLC细胞对吉非替尼的敏感性.为克服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗的耐药性提供了一种新的有效治疗方法.

    作者:尹媛;许伟;吴双双;李燕;赵卫红;吴剑卿 刊期: 2017年第09期

  • 套扎器辅助性内镜黏膜下剥离术在胃底固有肌层胃肠道间质瘤切除中的应用

    目的:观察套扎器辅助性内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃底固有肌层胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的效果.方法:选取35例经超声内镜检查诊断来源胃底固有肌层的GIST病例,瘤体直径0.5~1.3 cm,实验组17例以7连环套扎器行内镜下GIST套扎,套扎后用超声内镜证实GIST完整套入圈套中,再行ESD;对照组18例直接行ESD治疗.结果:35例患者均一次性顺利完整切除病变,两组在手术耗时、术中出血量方面差异有统计学意义(P<0.05),所有患者接受随访3 ~24个月,未见病灶残留和复发.结论:套扎器辅助性ESD在胃底GIST切除中,方法简便、安全、有效,并发症少,值得临床广泛应用.

    作者:仇建伟;钱俊波;王亚民;樊锦河;赵程进 刊期: 2017年第09期

  • 琥珀酸促进野百合碱诱导的心肺小动脉间质纤维化

    目的:探讨琥珀酸能否促进野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型心肺小动脉间质纤维化,并初步探索其机制.方法:4~5周龄健康雄性SD大鼠30只,体重120~180 g,随机分为对照组、野百合碱(monocrotaline,MCT)组、野百合碱和琥珀酸(sue-cinic acid,SUC)联合使用组(MCT+SUC组),每组10只.MCT组和MCT+SUC组予腹腔注射MCT建造大鼠肺小动脉高压模型,MCT+SUC组继续予SUC干预4周.4周后,利用漂浮导管检测平均肺动脉压(mean pressure of pulmonary artery,mPAP)、右心室收缩压(right ventricular systolic pressure,RVSP)、肺动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)和肺动脉舒张压(diastolic bloodpressure,DBP)等血流动力学指标.安乐死后取组织测定右室肥厚指数,行HE染色观察心脏和肺组织小动脉的肌化情况,Masson、天狼星红染色观测心脏和肺小动脉周围纤维化情况,Western blot和免疫组织化学检测心脏组织血管紧张素Ⅱ(an-giotensinⅡ,AngⅡ)、血小板衍生因子-BB (platelet derived growth factor,PDGF-BB)和成纤维细胞生长因子-2(《fibroblast growthfactor 2,FGF2)等蛋白表达水平.结果:MCT组、MCT+SUC组大鼠均表现食量减少、倦卧等症状,MCT+SUC组大鼠出现唇周紫绀、气促等表现较早.MCT+SUC组RVSP、mPAP、肺动脉SBP和肺动脉DBP、右室肥厚指数、心肺小动脉中层增厚程度均明显大于MCT组(P均<0.05).HE染色显示,MCT组心肺小动脉轻度增厚,MCT+SUC组心脏小动脉壁增厚程度较MCT组更加明显,局部心肌组织炎性细胞浸润增加.天狼星红染色与Masson染色结果显示,MCT+SUC组心肺小动脉周围间质内胶原纤维异常增生,MCT组心肺小动脉周围未见胶原纤维异常增生.Western blot和免疫组织化学结果显示,MCT+SUC组和MCT组肺组织AngⅡ、PDGF-BB、FGF2蛋白表达水平变化与对照组相比均有不同程度的升高,MCT+SUC组较MCT组上升水平更加明显.结论:SUC可以促进MCT诱导的心肺小动脉间质纤维化的形成,其机制可能是上调FGF2和PDGF-BB等促纤维化的细胞因子,AngⅡ表达升高,导致心肺小动脉间质纤维化的形成.

    作者:吴泽宇;石奇琪;黄河溯源;杨磊;陆梦婷;莫绪明 刊期: 2017年第09期

  • 二叶式主动脉瓣中miRNA-195调控瓣膜钙化的机制研究

    目的:探究二叶式主动脉瓣中miRNA-195调控瓣膜钙化的可能机制.方法:收集35例接受主动脉瓣置换术患者狭窄的二叶式或三叶式主动脉瓣,通过PCR及Western blot分别检测miRNA-195的表达量、果蝇母源抗皮肤生长因子(drosophilamothers against decapentaplegic 7,SMAD7)的mRNA及蛋白表达量.双荧光素酶法预测miRNA-195的靶基因.在猪瓣膜间质细胞中分别沉默和过表达miRNA-195,检测SMAD7的mRNA表达水平并探究两者的相互关系.在人类瓣膜组织上通过免疫组化染色检测基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9蛋白水平,通过天狼星红染色检测胶原蛋白水平,通过VonKossa染色比较钙化程度差异,进而研究钙化相关的功能改变.结果:与狭窄的三叶式主动脉瓣相比,狭窄的二叶式主动脉瓣中miRNA-195表达降低,SMAD7的mRNA和蛋白水平升高.双荧光素酶实验提示SMAD7是miRNA-195的直接靶标.在猪瓣膜间质细胞中沉默miRNA-195引起SMAD7 mRNA水平升高,过表达miRNA-195引起SMAD7 mRNA水平降低.狭窄钙化的二叶式主动脉瓣组织中MMP-2、MMP-9及胶原的表达较狭窄钙化的三叶式主动脉瓣升高.结论:在二叶式主动脉瓣中,下调的miR-NA-195促进了SMAD7表达,进而促进细胞外基质的纤维化并终促进其钙化.

    作者:郑蕤;堵俊杰;何珂帅;邵永丰 刊期: 2017年第09期

  • TK1、CEA、CA199检测在结肠癌诊断中的应用价值

    目的:探讨胸苷激酶1 (thymidine kinase 1,TK1)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及糖链抗原199 (carbo-hydrate antigen 19-9,CA199)检测在结肠癌诊断中的应用价值.方法:选取2015年2月-2016年10月在皖南医学院附属马鞍山市中心医院接受治疗的结肠癌患者为研究对象,同时选取同期接受治疗的结肠息肉患者为对照.观察两组TK1、CEA、CA199表达情况,比较不同临床病理特征结肠癌患者TK1、CEA、CA199的表达情况,并分析影响结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况的因素.结果:结肠癌患者TK1、CEA、CA199阳性表达率明显高于结肠息肉患者(P<0.001);有淋巴结转移、组织学分型为管腺癌、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm的结肠癌患者的TK1、CEA、CA199阳性表达率较高,而不同年龄、性别的结肠癌患者TK1、CEA、CA199阳性表达率无明显差别;将单因素分析有意义的淋巴结转移情况、组织学分型、TNM分期和肿瘤大小作为自变量,将结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果淋巴结转移情况和TNM分期是影响结肠癌患者TK1、CEA、CA199表达情况的因素.结论:结肠癌患者的TK1、CEA、CA199阳性表达率较高,且与患者的淋巴结转移情况和TNM分期密切相关.

    作者:王敏;孙亮 刊期: 2017年第09期

  • SLE患者CD4+CD25-T细胞来源的体外诱导型Treg细胞IL-10表达特征的初步研究

    目的:探讨白细胞介素(interleukin,IL-10)在系统性红斑狼疮(systemic lupus ergthematosu,SLE)患者体外诱导型调节性T细胞(induced regulatory T cell,iTreg)中表达的变化.方法:分离健康对照和SLE患者外周血单个核细胞,并进一步分离出CD4+CD25-T细胞,将其在体外以TGF-β诱导转化;用流式细胞术分析诱导转化后T细胞中CD25+和CD25-、Foxp3+和Foxp3-细胞亚群胞内IL-10(introcellular IL-10,iIL-10)和细胞膜表面IL-10 (membrane IL-10,mIL-10)的表达.结果:①SLE患者和正常人经诱导转化的CD4+亚群细胞内CD25+T细胞表达iIL-10均明显增高,且患者显著高于正常人;②同样,患者和正常人诱导后CD4+亚群细胞内CD25+T细胞表达mIL-10均明显增高,但患者与正常人表达水平相似;③SLE患者和正常人经诱导转化形成的CD4+CD25+亚群细胞内Foxp3+T细胞表达iIL-10亦均明显增高,且患者显著高于正常人;④SLE患者和正常人经诱导转化形成的CD4+CD25+亚群细胞内Foxp3+T细胞表达mIL-10也明显增高,但患者和正常人类似;⑤SLE患者以上各项改变均与SLE疾病活动性指数无相关性.结论:正常人经诱导转化形成的CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞与IL-10表达密切相关.SLE患者诱导转化后形成的iTreg细胞以及未转化的CD4+CD25+T细胞内表达iIL-10的水平均显著高于正常人;但是细胞膜上的mIL-10表达与正常人没有差异.

    作者:赵凌;杨晓帆;周小斌;季晓辉 刊期: 2017年第09期

  • 隐球菌病69例临床分析

    目的:了解隐球菌病的临床特征,提高临床医生对隐球菌病的认识.方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007-2015年收治的69例确诊的隐球菌病患者.免疫功能正常和免疫功能受损的患者分别是43例和26例.结果:常见的感染部位是呼吸系统,其次是中枢神经系统.肺隐球菌病患者中,病变主要位于周围肺野和下肺;21例肺隐球菌病曾被误诊;PET/CT检查单发结节易误诊为肿瘤;41例肺隐球菌患者接受药物、手术或联合治疗,34例痊愈无复发,1例改善,1例死亡,5例失访.28例其他部位(隐球菌脑膜炎、隐球菌血症等)隐球菌病患者治愈15例,死亡10例,失访3例.结论:研究发现,隐球菌病患者中免疫功能正常患者的比例较高.呼吸系统易感染,病变通常位于外周肺野和下肺,PET/CT仍可导致误诊.抗真菌治疗对肺隐球菌病治疗效果较好.隐球菌脑膜炎、隐球菌血症病死率高.

    作者:叶健魁;陈姗姗;王艳丽;解卫平;李天女;孔辉;王虹 刊期: 2017年第09期

  • PIED治疗髓核游离型椎间盘突出的手术策略和临床疗效

    目的:评价椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术(percutaneous interlaminar endoscopic discectomy,PIED)治疗髓核游离型椎间盘突出的疗效.方法:2014年1月-2015年12月接受PIED手术治疗髓核游离型椎间盘突出患者11例,并获得完整随访资料,随访时间为1年,通过术前、术后1d、术后1年的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability inde,ODI)及改良MacNab标准评价患者术后腰腿痛改善情况以及术前术后腰椎MRI对比评价髓核摘除效果及复发情况.结果:11例患者手术成功率为100%.术前腰痛VAS(7.00±1.00)分,术后1d疼痛明显缓解,VAS(0.55±0.52)分,术后1年VAS(0.36±0.50)分;术前平均ODI为(58.55±6.07)%,术后1 d(4.54±2.25)%,术后1年为(1.09±1.04)%;改良Macnab标准评估手术总体结果,所有患者接受手术后症状均基本缓解,恢复了正常工作与生活,优良率达到100%;术后游离的髓核均被完全摘除,无复发椎间盘突出者.结论:PIED能有效治疗髓核游离型椎间盘突出,标准的PIED手术可以获得满意的治疗效果.

    作者:朱翔;杨小政;陈赢;车荟;马成;任永信 刊期: 2017年第09期

  • LH/EGF诱导ICR小鼠窦状卵泡卵母细胞体外成熟与排卵的研究

    目的:利用医学研究常用ICR品系小鼠,在建立窦状卵泡体外培养体系的基础上,研究黄体生成素(luteinizing hor-mone,LH)与表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)诱导卵母细胞体外成熟及排卵的作用.方法:体外剥离得到大的窦状卵泡用于培养并建立适宜于研究诱导卵母细胞成熟及排卵的窦状卵泡体外培养模型,通过向培养液中添加LH和EGF诱导卵母细胞体外成熟与排卵.结果:成功构建了ICR小鼠窦状卵泡体外培养模型,发现LH或EGF单独处理均可诱导卵泡卵母细胞成熟和卵丘扩展,而两者共同作用才能够诱导卵泡体外排卵.结论:LH/EGF促进ICR小鼠窦状卵泡卵母细胞体外成熟与排卵.

    作者:尹耀学;苏友强 刊期: 2017年第09期

  • 胰岛素通过MMP-2、7、9促进胰腺癌细胞侵袭与迁移

    目的:研究胰岛素对人胰腺癌细胞侵袭与迁移的作用及其可能机制.方法:RT-qPCR、Western blot检测胰腺癌细胞株胰岛素受体(insulin receptor,IR)的表达.CCK8检测不同浓度胰岛素刺激下胰腺癌细胞的活性并确定其适浓度;适宜浓度胰岛素刺激下,CCK8检测胰腺癌细胞增殖能力的改变;通过Transwell实验,检测胰岛素刺激条件下胰腺癌细胞侵袭与迁移能力的变化;Western blot检验胰岛素刺激后胰腺癌细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloprotease,MMP)-2、7、9的表达变化.结果:胰腺癌细胞株PANC-1和Miapaca-2的IR表达相对高(P<0.05);胰岛素浓度为100 nmol/L时,对上述两细胞活性影响大(P<0.05);胰岛素能明显促进PANC-1和Miapaca-2的增殖、迁移与侵袭(P<0.05);胰岛素刺激后胰腺癌细胞迁移与侵袭的改变可能与其MMP-2、7、9的表达增加相关(P<0.05).结论:胰岛素可能通过增强MMP-2、7、9表达促进胰腺癌细胞株PANC-1和Mia-paca-2的迁移及侵袭.

    作者:郭松;彭云鹏;陆子鹏;傅跃;尹凌帝;苗毅 刊期: 2017年第09期

  • miRNA-873促进肝癌细胞的迁移与侵袭

    目的:检测miRNA-873在肝细胞肝癌组织以及细胞系中的表达情况,并进一步探讨miRNA-873对肝癌细胞迁移和侵袭的影响.方法:实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝细胞肝癌组织、癌旁组织以及细胞系中miRNA-873的表达水平.分别用划痕实验和Transwell细胞侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力.蛋白质印迹(Western blot)检测Janus激酶20anuskinase 2,JAK2)和信号转导子与转录活化子3(signal transduction and transcriptional activation 3,STAT3)活性的变化.结果:肝癌组织和肝癌细胞系中miRNA-873表达水平明显高于对应的癌旁组织和正常肝脏细胞.RT-PCR证实转染miRNA-873 inhibitor或mimics后miRNA-873的表达量明显降低或升高(P<0.01).与对照组(NC)相比,敲低miRNA-873明显抑制肝癌细胞HepG2迁移和侵袭,差异有统计学意义(P<0.05).过表达miRNA-873则明显促进肝癌细胞Huh7迁移和侵袭,差异有统计学意义(P<0.05).miRNA-873可明显活化JAK2/STAT3信号通路.结论:miRNA-873在肝癌中高表达,且可能通过活化JAK2/STAT3信号通路促进肝癌的迁移与侵袭.

    作者:韩国勇;张龙;陈志强;王小微;朱勤;黄新立;王学浩 刊期: 2017年第09期

  • 血清miRNA-181a在帕金森病中神经保护作用及机制分析

    目的:探讨miRNA-181a对l-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenyl-pyridinium,MPP+)诱导的帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)多巴胺能神经元损伤的影响及其相关机制.方法:采用胎龄12.5 d的C57BL/6小鼠胚胎中脑进行多巴胺能神经元原代培养,依据不同处理方法分为4组:①空白对照(Control)组;②PD模型(MPP+)组;③阴性对照(miRNA-NC+MPP+)组;④miRNA-181a+MPP+组.酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxlase,TH)可以选择性标记多巴胺能神经元,因此采用荧光显微镜对各组TH染色阳性神经元数目、初级突触分枝及长突触长度进行观察,分析各组之间的差异.结果:Control组多巴胺能神经元细胞体积较大,呈圆形或三角形,胞体发出1个、2个或多个长的分枝以及轴突发出的次级突起,胞体和轴突表面光滑,形态完整,神经元分枝之间相互交织呈网络,联系密切.miRNA-NC+MPP+组经Mpp+作用后多巴胺能神经元的数量减少,绝大多数表现为胞体存在,分枝数目及长突触长度明显减少,网状交织稀少,表面不光滑,有的呈串珠样肿胀或轴突中断、丢失,仅存胞体,少数也表现为胞体空虚、丢失,仅存突起.miRNA-181a+MPP+组较miRNA-NC+MPP+组多巴胺能神经元数目有所增加,胞体形态较好,分枝数目与长突触长度较miRNA-NC+MPP+组有所改善,且表面较光滑,神经元死亡程度较低.结论:miRNA-181a对Mpp+所致多巴胺能神经元损伤起到神经保护作用.

    作者:孔程程;杨文平;华建;刘妍;丁海霞 刊期: 2017年第09期

  • 明胶-聚苯胺导电水凝胶的制备与研究

    目的:明胶-聚苯胺接枝共聚物(gelatin-graft-polyaniline,GP)导电水凝胶的制备和性能研究.方法:采用直接掺杂法制作GP,使用樟脑磺酸(camphor sulfonic acid,CSA)作为掺杂剂.GP溶于水形成导电水凝胶(gelatin-graft-polyaniline hydrogel,GPH),以1-(3-二甲氨基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐酸盐[1-(3-dimethylaminoproply)-3-ethylcarbodiimide,EDC]进行交联.对制备的GP和GPH的形态结构、生物相容性、溶解性、溶胀比和导电性能进行观察研究.结果:GPH导电性能良好(l×104~1×103 S/cm),并随着苯胺含量的增大而增大.但当苯胺的量提高到一定程度,通过明胶共聚获得的GPH溶解性大大降低,同时溶胀比增加.结论:GPH是一种新型的可降解生物材料,具有良好的导电性能,作为支架在组织工程修复中有巨大的应用前景.

    作者:吴天一;卜寿山;庄海;尤莹;张继生;许扬 刊期: 2017年第09期

  • 小鼠海马区PDK1基因敲除对海马依赖的学习记忆功能的影响

    目的:探索3-磷酸肌醇依赖的蛋白激酶-1(3-phosphoinositide-dependent protein kinase-1,PDK1)在海马依赖的学习记忆中的作用.方法:采用Cre/Loxp系统条件性敲除了表达在背侧端脑中Emx1 (empty spiracles homeobox 1)阳性神经细胞中的PDK1,利用聚合酶链式反应及行为学实验Morris水迷宫对PDK1敲除小鼠进行研究.结果:该系统确实能敲除海马中的PDK1,且敲除后的小鼠学习记忆能力明显下降.结论:PDK1敲除后影响了小鼠的学习记忆能力,PDK1在海马介导的学习记忆过程中有重要作用.

    作者:许敏;韩潇宁;杨中州;赵春杰;高隽 刊期: 2017年第09期

  • 不同新辅助化疗方案治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效及对Ki-67表达的影响

    目的:对比EC-T和TEC两种新辅助化疗方案对Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效及对Ki-67表达的影响.方法:回顾性分析2006年1月-2015年3月南京医科大学第一附属医院收治的162例Ⅱ、Ⅲ期女性乳腺癌患者的临床病理资料.依据术前接受新辅助化疗方案分为EC-T组(61例)和TEC组(101例),两组患者均在术前完成6~8个周期化疗,21 d为1个化疗周期.采用免疫组化检测Ki-67,分析两组患者化疗结束后疗效,以及化疗前、手术后Ki-67表达情况.结果:EC-T组临床有效率(clinical response rate,cRR)为80.3%,TEC组为79.2%,差异无统计学意义(P=0.864).EC-T组获病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率为6.6%,低于TEC组(10.9%),但差异无统计学意义(P=0.357).化疗前EC-T组Ki-67表达阳性率为95.1%,TEC组为89.1%,两组差异无统计学意义(P=0.190).手术后TEC组Ki-67表达阳性率明显低于EC-T组,且两组差异有统计学意义(P=0.012).结论:在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,EC-T方案同TEC方案近期疗效相近.新辅助化疗可降低患者体内Ki-67表达,在降低Ki-67表达阳性率方面,TEC方案明显优于EC-T方案.

    作者:许雪宁;李秀清;钱易;周文斌;刘晓安 刊期: 2017年第09期

南京医科大学学报(自然科学版)杂志

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主管:江苏省教育厅

主办:南京医科大学