王改珍
随着我国社会经济的不断进步与发展,医疗事业也得到了完善和改革。在患者不断增加的同时医疗机构在管理上面就会出现越来越多的问题。对于医疗事业在管理上不能再采用较为传统的管理方式,为了与时俱进必须在管理中实施精细化管理模式,我院针对药房管理工作模式进行分析和探究,现报告如下。
作者:涂雪松 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
随着电子、通信技术的发展,图像存档与传输系统(pic-ture archive and communication system,PACS)在医疗领域的应用日渐兴起[1]。该系统将医院内现有的影像诊断设备通过计算机网络互联,将影像信息以数据形式保存,综合利用各类影像检查手段,实现资源共享,提高医院工作效率,将医学影像带入全数字化、无胶片化管理时代[2]。当我们感受到PACS系统带来的方便、快捷、高效时,如何加强PACS系统的使用、管理,使之安全有效的发挥作用,需要我们不断探讨。本研究以我院的PACS系统为例,探讨PACS系统的构建、使用及管理情况。
作者:张梅 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
子宫肉瘤是来源于子宫间质、平滑肌或者是结缔组织的一种女性生殖器官的恶性肿瘤,在临床上比较少见,约占妇科恶性肿瘤的2%,占子宫恶性肿瘤的3%~9%。病理类型主要有子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤以及子宫恶性苗勒管混合瘤,平均5年生存率为30%[1]。子宫肉瘤恶性程度比较高,治愈率比较低,预后因多种因素影响而不同。为了更好地探讨子宫肉瘤的临床病理特征,找出影响子宫肉瘤的预后因素,本文对2002—2007年我院收治的60例子宫肉瘤患者进行研究,取得了满意的效果,现将研究结果报告如下。
作者:李雪;付武昌 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
冰冻现在已经是病理科的一项常规工作。冰冻技术对临床手术患者在术中快速病理诊断及科研中的免疫组织化学诊断研究具有重要的意义,冰冻通常需要在30 min内发出报告,这对病理医师和技师在取材、制片、诊断的过程中提出了较高的要求。冰冻切片的质量直接影响着冰冻病理的诊断,因此高质量的冰冻切片是保证冰冻诊断的前提。我们引进徕卡1900冰冻切片机,现将整个冰冻过程中的经验总结如下。
作者:吴丹;杜勇军 刊期: 2015年第06期
医院微生物实验室作为生物安全二级实验室,是职业暴露较为频发的实验室,因此对工作人员的生物安全有着严格的要求。临床微生物室承担着细菌培养检测以及医院环境检测的任务,由于长期接触大量的病原菌,这些病原菌存在于血液、体液、痰液及各种分泌物标本中,而这些标本是重要的潜在传染源,尤其是人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及多重耐药的结核分枝杆菌、布氏杆菌等是实验室职业暴露危险的因素,检验人员在标本操作时通过污染的针头或者其他锐器刺破皮肤,吸入含有害细菌的气溶胶,发生直接接触、呼吸道吸入等实验室获得性感染事故,导致发生职业暴露,对临床微生物检验人员造成伤害。在此对引起微生物实验人员职业暴露的危险因素从主观性、化学性、物理性及生物学等四方面进行探讨,从而更加深刻认识到建立有效的生物安全防护对实验室工作人员的重要性,避免职业暴露的发生。
作者:解翠花;王丽 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征[1]。当进行性肾功能减退缓慢发展到终末期即尿毒症期时,治疗方法主要为透析和肾移植。血液透析患者在接受疾病治疗过程中,经常会出现各种心理问题,因此更渴望护理人员能够从心理护理方面给予更多的关怀。在我院优质护理工作开展以来,科室护理人员积极制定优质护理方案,实施优质护理干预,不仅从护理操作上狠下功夫,提高护理操作服务水平,而且在心理上积极满足患者需求,解决患者住院期间产生的焦虑、忧郁等心理问题。现就收集我科实施优质护理服务的48例血液透析患者,采取问卷调查的方式就其住院期间的情绪状态进行了调查,现报告如下。
作者:田静 刊期: 2015年第06期
职业照射剂量是放射工作人员职业健康监护、放射性疾病诊断和治疗及放射防护评价的重要依据。为保障放射工作人员的健康与安全,加强医疗机构放射工作人员的职业健康监护,按《放射工作人员职业健康管理办法》的要求,对山西省医疗机构放射工作人员进行了个人剂量监测,现对2013年个人剂量监测结果分析如下。
作者:刘惠芳;郭凌芳;范东梅 刊期: 2015年第06期
消化道感染是一种常见疾病,常引起感染性腹泻,多因细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染导致。病原菌种类多,且病原菌与正常菌群共生,致病作用也各不相同。及时正确查找病因,制定合理的治疗方案意义重大。
作者:张锋;刘毓玲 刊期: 2015年第06期
精神分裂症为一种症候群为病因不明的一组症状和体征的集合,临床常表现为思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,患者往往需要长期甚至终生服用抗精神病药物治疗[1,2]。为探讨长期服用抗精神药物对患者颅内动脉血流动力学和血液流变学的影响。本研究对长期住院的56例精神分裂症患者进行经颅多普勒超声(TCD)和血液流变学的检测,现将结果报告如下。
作者:潘名志;徐晓文;蒋伟贤 刊期: 2015年第06期
癌症是严重危害人类健康和生命的一类疾病,疾病本身和各种治疗及其不良反应不仅给患者的生活方式带来极大的改变,同时也严重影响患者的生存质量。因此,医护工作者可利用自身的优势对患者进行干预,提供强有力的支持,满足住院患者的迫切需要,近年来,人们发现家庭可影响患者的健康和生存质量,而患者的健康也可影响家庭,于是以家庭为中心护理(FCC)应运而生,其在临床的应用日益受到关注和重视[1]。鉴于此,为提高恶性肿瘤化学治疗患者的生存质量,更好地促进患者康复,笔者对恶性肿瘤化学治疗患者实施了家庭为中心的护理干预,效果令人满意。
作者:胡德华 刊期: 2015年第06期
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,破骨活动亢进,而导致骨痛、骨折、尿路结石、高钙血症等[1],需积极诊治。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidismy,PHP)大部分由甲状旁腺腺瘤引起,少数由甲状旁腺增生或甲状旁腺癌所致[2]。部分临床医师对原发性甲状旁腺功能亢进症认识不足,导致漏诊或误诊,延误治疗。研究PHP患者的影像表现,有助于提高临床医师及影像医师的诊断水平。笔者收集经手术病理证实的PHP患者14例,对其影像表现进行分析。
作者:丁强;吴刚 刊期: 2015年第06期
专业规范治疗破伤风,具有患者恢复快、住院费用少等优点,有着广泛的前途,应在基层医院,特别是县级、乡镇医院普及推广。现总结我院1996年2月至2014年6月重症破伤风合并窒息22例的临床体会,现报告如下。
作者:白玉洁 刊期: 2015年第06期
盆腔疾患,尤其是位于子宫、附件位置的肿瘤是女性常见多发性疾病,盆腔肿瘤临床治疗关键是早期诊断后及时给予治疗,这对增强该类患者临床疗效具有重要影响[1]。目前临床诊断盆腔肿瘤通常选择B超、CT检查方案,由于该两种检查技术各具不同特点,应用于妇科盆腔肿瘤诊断价值亦有差别[2,3]。本研究采用16层螺旋CT诊断妇科盆腔肿瘤,取得满意效果,现报告如下。
作者:林家健;王少好;尚来换 刊期: 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)指患者机械通气48 h后或停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染[1]。近年来国外已应用集束化干预策略(bundle of care)来预防和治疗VAP[2],且取得了很好的效果。本研究通过对比集束化干预措施,传统治疗护理措施来评价集束化干预策略对重症监护病房(ICU) VAP的影响。
作者:平晋林 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期