本刊编辑部
专业规范治疗破伤风,具有患者恢复快、住院费用少等优点,有着广泛的前途,应在基层医院,特别是县级、乡镇医院普及推广。现总结我院1996年2月至2014年6月重症破伤风合并窒息22例的临床体会,现报告如下。
作者:白玉洁 刊期: 2015年第06期
2009年4月,中共中央国务院发布的《新医改方案》《关于深化医药卫生体制改革的意见》,以及2010年底《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,明确指出“鼓励和引导社会资本举办医疗机构,坚持公立医疗机构为主导,非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的基本原则和方向。”可见,民营医院已经成为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分[1]。发展民营医院有利于深化医疗卫生体制改革,有利于增加医疗卫生资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次,多元化的医疗服务需求;与此同时,民营医院的发展壮大,有利于形成医疗服务的公平竞争机制,提高医疗服务效率和质量,完善医疗服务体系。本研究通过对太原市小店区医院设置情况的调查,探讨民营医院在设置方面的现状,并与公立医院进行对比,分析存在的差距与问题,提出促进民营医院健康科学发展的对策与建议,其目的是探讨行之有效的民营医院发展途径,使社会办医真正成为公立医疗机构有效补充。
作者:赵红梅 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
糖尿病是一组以高血糖为特征的常见内分泌代谢障碍性疾病,糖尿病患者长期存在糖代谢障碍,易导致其各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。临床上大多数的糖尿病患者仍沿用传统的血糖测定法,但是空腹血糖和餐后血糖反映的是某一具体时间的血糖水平,容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响,糖化血红蛋白(HbA1c)则能稳定可靠地反映出测定前8周左右患者的血糖平均水平且干扰因素少。采用微粒色谱法检测血液中的HbA1c,具有结果准确性好、干扰因素少、速度快、操作简便、仪器及试剂成本低廉等优点,且任意时间均可以抽血检查,易于被医生、检验人员及广大糖尿病患者所接收[1]。本研究的目的是用科学的数据,说明微粒色谱法检测血液中的HbA1c具有科学性与实用性,值得在广大糖尿病患者中推广应用。
作者:邝苑丽 刊期: 2015年第06期
基本公共卫生服务项目是指国家根据居民的主要健康问题及其危险因素,按照干预措施的投入产出比、经济社会发展状况和国家财力等来筛选确定的、主要通过城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供的公共卫生服务项目[1]。国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是近期深化医药卫生体制改革的重点任务[2]。太原市近几年来结合当地实际情况,按照公共卫生服务规范要求,逐步对基本公共卫生服务项目进行推进实施管理,制定相关政策、标准,配备公共卫生管理人员,并进行全面培训上岗。在逐级推进公共卫生服务均等化等各方面工作都取得了明显进展,但在实际工作过程中发现了不少的问题,现将太原市突出的问题总结报告如下。
作者:杜鹃;江涛 刊期: 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)指患者机械通气48 h后或停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染[1]。近年来国外已应用集束化干预策略(bundle of care)来预防和治疗VAP[2],且取得了很好的效果。本研究通过对比集束化干预措施,传统治疗护理措施来评价集束化干预策略对重症监护病房(ICU) VAP的影响。
作者:平晋林 刊期: 2015年第06期
静脉滴注的治疗方式已普遍存在于我们每个人的日常生活中,静脉滴注的速度在护理界亦是非常关注的话题,而治疗效果更是每个医、护、患共同关注的问题。所以,在安全有效的静脉滴注速度范围内,比较快速的静脉滴注的治疗效果明显优于慢速的静脉滴注的治疗效果,这一结论应值得我们注意。
作者:魏清云 刊期: 2015年第06期
1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
癌症是严重危害人类健康和生命的一类疾病,疾病本身和各种治疗及其不良反应不仅给患者的生活方式带来极大的改变,同时也严重影响患者的生存质量。因此,医护工作者可利用自身的优势对患者进行干预,提供强有力的支持,满足住院患者的迫切需要,近年来,人们发现家庭可影响患者的健康和生存质量,而患者的健康也可影响家庭,于是以家庭为中心护理(FCC)应运而生,其在临床的应用日益受到关注和重视[1]。鉴于此,为提高恶性肿瘤化学治疗患者的生存质量,更好地促进患者康复,笔者对恶性肿瘤化学治疗患者实施了家庭为中心的护理干预,效果令人满意。
作者:胡德华 刊期: 2015年第06期
锁骨下动脉盗血综合征是指一些病因引起椎动脉血液逆流,导致椎-基底动脉供血不足所产生的证候群。本研究回顾了在我院经彩色多普勒超声检查诊断的19例锁骨下动脉盗血综合征,总结如下。
作者:潘梅芳;姜丽 刊期: 2015年第06期
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,破骨活动亢进,而导致骨痛、骨折、尿路结石、高钙血症等[1],需积极诊治。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidismy,PHP)大部分由甲状旁腺腺瘤引起,少数由甲状旁腺增生或甲状旁腺癌所致[2]。部分临床医师对原发性甲状旁腺功能亢进症认识不足,导致漏诊或误诊,延误治疗。研究PHP患者的影像表现,有助于提高临床医师及影像医师的诊断水平。笔者收集经手术病理证实的PHP患者14例,对其影像表现进行分析。
作者:丁强;吴刚 刊期: 2015年第06期
冰冻现在已经是病理科的一项常规工作。冰冻技术对临床手术患者在术中快速病理诊断及科研中的免疫组织化学诊断研究具有重要的意义,冰冻通常需要在30 min内发出报告,这对病理医师和技师在取材、制片、诊断的过程中提出了较高的要求。冰冻切片的质量直接影响着冰冻病理的诊断,因此高质量的冰冻切片是保证冰冻诊断的前提。我们引进徕卡1900冰冻切片机,现将整个冰冻过程中的经验总结如下。
作者:吴丹;杜勇军 刊期: 2015年第06期
随着我国社会经济的不断进步与发展,医疗事业也得到了完善和改革。在患者不断增加的同时医疗机构在管理上面就会出现越来越多的问题。对于医疗事业在管理上不能再采用较为传统的管理方式,为了与时俱进必须在管理中实施精细化管理模式,我院针对药房管理工作模式进行分析和探究,现报告如下。
作者:涂雪松 刊期: 2015年第06期
随着电子、通信技术的发展,图像存档与传输系统(pic-ture archive and communication system,PACS)在医疗领域的应用日渐兴起[1]。该系统将医院内现有的影像诊断设备通过计算机网络互联,将影像信息以数据形式保存,综合利用各类影像检查手段,实现资源共享,提高医院工作效率,将医学影像带入全数字化、无胶片化管理时代[2]。当我们感受到PACS系统带来的方便、快捷、高效时,如何加强PACS系统的使用、管理,使之安全有效的发挥作用,需要我们不断探讨。本研究以我院的PACS系统为例,探讨PACS系统的构建、使用及管理情况。
作者:张梅 刊期: 2015年第06期
作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第06期
子宫肉瘤是来源于子宫间质、平滑肌或者是结缔组织的一种女性生殖器官的恶性肿瘤,在临床上比较少见,约占妇科恶性肿瘤的2%,占子宫恶性肿瘤的3%~9%。病理类型主要有子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤以及子宫恶性苗勒管混合瘤,平均5年生存率为30%[1]。子宫肉瘤恶性程度比较高,治愈率比较低,预后因多种因素影响而不同。为了更好地探讨子宫肉瘤的临床病理特征,找出影响子宫肉瘤的预后因素,本文对2002—2007年我院收治的60例子宫肉瘤患者进行研究,取得了满意的效果,现将研究结果报告如下。
作者:李雪;付武昌 刊期: 2015年第06期
盆腔疾患,尤其是位于子宫、附件位置的肿瘤是女性常见多发性疾病,盆腔肿瘤临床治疗关键是早期诊断后及时给予治疗,这对增强该类患者临床疗效具有重要影响[1]。目前临床诊断盆腔肿瘤通常选择B超、CT检查方案,由于该两种检查技术各具不同特点,应用于妇科盆腔肿瘤诊断价值亦有差别[2,3]。本研究采用16层螺旋CT诊断妇科盆腔肿瘤,取得满意效果,现报告如下。
作者:林家健;王少好;尚来换 刊期: 2015年第06期
热性惊厥(febrile seizures)是小儿神经系统发作性疾病中较为常见与复杂的临床综合征,病因较多,发病机制众说纷纭,临床中大多神经科医生与儿科医生对热性惊厥的诊断、是否治疗、将来的预后情况颇有争议。在神经电生理科学高速发展的当今,脑电图在热性惊厥患儿中的应用正逐渐成为临床医生一个必不可少的手段。现将我院门诊与住院的34例热性惊厥患儿的资料总结如下,针对热性惊厥患儿的脑电图特征和异常放电情况,来探讨脑电图在其明确诊断、是否治疗、以及判断预后中的价值。
作者:白友平 刊期: 2015年第06期
精神分裂症为一种症候群为病因不明的一组症状和体征的集合,临床常表现为思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,患者往往需要长期甚至终生服用抗精神病药物治疗[1,2]。为探讨长期服用抗精神药物对患者颅内动脉血流动力学和血液流变学的影响。本研究对长期住院的56例精神分裂症患者进行经颅多普勒超声(TCD)和血液流变学的检测,现将结果报告如下。
作者:潘名志;徐晓文;蒋伟贤 刊期: 2015年第06期