潘梅芳；姜丽
静脉滴注的治疗方式已普遍存在于我们每个人的日常生活中，静脉滴注的速度在护理界亦是非常关注的话题，而治疗效果更是每个医、护、患共同关注的问题。所以，在安全有效的静脉滴注速度范围内，比较快速的静脉滴注的治疗效果明显优于慢速的静脉滴注的治疗效果，这一结论应值得我们注意。
作者：魏清云 刊期： 2015年第06期
随着卫生监督体系改革的深化和体系建设的推进，卫生监督执法工作已全面开展，为落实行政执法责任制，强化内部制约机制，加强卫生监督队伍建设，提高卫生监督执法水平和效能，规范卫生行政执法行为，确保卫生法律法规的正确实施，原卫生部制定了《卫生监督稽查工作规范》，将卫生监督稽查列入卫生监督工作的内容，确立了卫生监督稽查工作的职责范围，明确了卫生监督稽查在卫生监督工作中的重要作用。卫生监督稽查，是为适应新时期卫生监督体制改革的需要而新设立的从属于卫生监督机构而又不同于其他业务部门的一个职能部门[1]。它既是卫生监督的内容之一，也是完善卫生监督体系的一个补充。如何使之在日益繁重的基层卫生监督工作中健康发展，有条不紊地正常运作，进一步有效地发挥预防、监督、保障作用，健全制度选好人是关键。
作者：郝灵培 刊期： 2015年第06期
2009年4月，中共中央国务院发布的《新医改方案》《关于深化医药卫生体制改革的意见》，以及2010年底《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，明确指出“鼓励和引导社会资本举办医疗机构，坚持公立医疗机构为主导，非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局，是医药卫生体制改革的基本原则和方向。”可见，民营医院已经成为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分[1]。发展民营医院有利于深化医疗卫生体制改革，有利于增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次，多元化的医疗服务需求；与此同时，民营医院的发展壮大，有利于形成医疗服务的公平竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完善医疗服务体系。本研究通过对太原市小店区医院设置情况的调查，探讨民营医院在设置方面的现状，并与公立医院进行对比，分析存在的差距与问题，提出促进民营医院健康科学发展的对策与建议，其目的是探讨行之有效的民营医院发展途径，使社会办医真正成为公立医疗机构有效补充。
作者：赵红梅 刊期： 2015年第06期
基本公共卫生服务项目是指国家根据居民的主要健康问题及其危险因素，按照干预措施的投入产出比、经济社会发展状况和国家财力等来筛选确定的、主要通过城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供的公共卫生服务项目[1]。国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是近期深化医药卫生体制改革的重点任务[2]。太原市近几年来结合当地实际情况，按照公共卫生服务规范要求，逐步对基本公共卫生服务项目进行推进实施管理，制定相关政策、标准，配备公共卫生管理人员，并进行全面培训上岗。在逐级推进公共卫生服务均等化等各方面工作都取得了明显进展，但在实际工作过程中发现了不少的问题，现将太原市突出的问题总结报告如下。
作者：杜鹃；江涛 刊期： 2015年第06期
医院微生物实验室作为生物安全二级实验室，是职业暴露较为频发的实验室，因此对工作人员的生物安全有着严格的要求。临床微生物室承担着细菌培养检测以及医院环境检测的任务，由于长期接触大量的病原菌，这些病原菌存在于血液、体液、痰液及各种分泌物标本中，而这些标本是重要的潜在传染源，尤其是人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及多重耐药的结核分枝杆菌、布氏杆菌等是实验室职业暴露危险的因素，检验人员在标本操作时通过污染的针头或者其他锐器刺破皮肤，吸入含有害细菌的气溶胶，发生直接接触、呼吸道吸入等实验室获得性感染事故，导致发生职业暴露，对临床微生物检验人员造成伤害。在此对引起微生物实验人员职业暴露的危险因素从主观性、化学性、物理性及生物学等四方面进行探讨，从而更加深刻认识到建立有效的生物安全防护对实验室工作人员的重要性，避免职业暴露的发生。
作者：解翠花；王丽 刊期： 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia， VAP）指患者机械通气48 h后或停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染[1]。近年来国外已应用集束化干预策略（bundle of care）来预防和治疗VAP[2]，且取得了很好的效果。本研究通过对比集束化干预措施，传统治疗护理措施来评价集束化干预策略对重症监护病房（ICU） VAP的影响。
作者：平晋林 刊期： 2015年第06期
消化道感染是一种常见疾病，常引起感染性腹泻，多因细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染导致。病原菌种类多，且病原菌与正常菌群共生，致病作用也各不相同。及时正确查找病因，制定合理的治疗方案意义重大。
作者：张锋；刘毓玲 刊期： 2015年第06期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
约束带作为一种限制身体及肢体活动的保护性用具[1]，在重症监护病房（ICU）危重患者诊疗期间，为了预防和减少因躁动不安而发生的非计划拔管、诊疗护理操作失败、自伤、伤害医务人员及公共财物等护理不良事件[2]，加强护理安全管理，常被应用于躁动患者的约束。我科对2013年10月至2014年9月应用约束带的重症躁动患者进行了调查分析，现报告如下。
作者：湛三成；周建伟 刊期： 2015年第06期
随着电子、通信技术的发展，图像存档与传输系统（pic-ture archive and communication system，PACS）在医疗领域的应用日渐兴起[1]。该系统将医院内现有的影像诊断设备通过计算机网络互联，将影像信息以数据形式保存，综合利用各类影像检查手段，实现资源共享，提高医院工作效率，将医学影像带入全数字化、无胶片化管理时代[2]。当我们感受到PACS系统带来的方便、快捷、高效时，如何加强PACS系统的使用、管理，使之安全有效的发挥作用，需要我们不断探讨。本研究以我院的PACS系统为例，探讨PACS系统的构建、使用及管理情况。
作者：张梅 刊期： 2015年第06期
ADVIA Centaur XP系统是一台全自动免疫分析仪，由我院2013年购入。此分析仪是一种较为经济的工作站整合模式。检测项目有：生殖、甲状腺功能、肿瘤、心血管、贫血、治疗药物浓度监测、感染性疾病、过敏、肾上腺功能和代谢功能等项目。
作者：秦庆；胡瑛 刊期： 2015年第06期
ABO血型系统和Rh血型系统是人类红细胞上存在的两个重要的血型系统。而Rh血型系统以RhD重要，是血型必检项目。并且RhD阴性率在汉族中仅占0.2％～0.5％[1]，当他们需要输血治疗或抢救用血时，能否满足需要。因此笔者对其医院患者ABO血型和RhD血型分布进行了回顾性分析，我院是所三甲综合性医院，具有一定的代表性，现报告如下。
作者：吴敏华；陈活强；梁慧晶 刊期： 2015年第06期
为何静脉用药调配中心（PIVAS）需多轮PDCA循环改进，这是因为PIVAS存在的问题及安全隐患易导致严重事故。文献[1]报道：美国某PIVAS，1名儿童使用未加入葡萄糖的全静脉营养液（TPN）后死亡；由于配置的心脏停搏液受微生物污染导致4患者死亡。美国俄亥俄州州立大学[2]医院1969年建立世界上第一个PIVAS，迄今为止，美国100％的非盈利医院建立了PIVAS，欧洲、澳大利亚、日本大部分医院建立了PIVAS。国外建立PIVAS的作用是通过药师审核输液处方保障处方质量，保障输液患者安全，同时在洁净环境配置输液以杜绝或减少输液反应，大幅减少输液反应引起的医疗纠纷。质量管理PDCA循环又称戴明环，笔者在我院PIVAS第七轮PDCA循环结束，收效明显，总结如下。
作者：段利生 刊期： 2015年第06期
职业照射剂量是放射工作人员职业健康监护、放射性疾病诊断和治疗及放射防护评价的重要依据。为保障放射工作人员的健康与安全，加强医疗机构放射工作人员的职业健康监护，按《放射工作人员职业健康管理办法》的要求，对山西省医疗机构放射工作人员进行了个人剂量监测，现对2013年个人剂量监测结果分析如下。
作者：刘惠芳；郭凌芳；范东梅 刊期： 2015年第06期
热性惊厥（febrile seizures）是小儿神经系统发作性疾病中较为常见与复杂的临床综合征，病因较多，发病机制众说纷纭，临床中大多神经科医生与儿科医生对热性惊厥的诊断、是否治疗、将来的预后情况颇有争议。在神经电生理科学高速发展的当今，脑电图在热性惊厥患儿中的应用正逐渐成为临床医生一个必不可少的手段。现将我院门诊与住院的34例热性惊厥患儿的资料总结如下，针对热性惊厥患儿的脑电图特征和异常放电情况，来探讨脑电图在其明确诊断、是否治疗、以及判断预后中的价值。
作者：白友平 刊期： 2015年第06期
脑腱黄瘤病（cerebrotendinous xanthomatosis，CTX）是一种常染色体隐性遗传的脂质代谢性疾病。该病以胆固醇及其中间代谢产物胆甾烷醇（cholestanol）在晶状体、脑、肌腱、骨骼等多个系统内异常堆积为特征，由CYP27A1基因突变致使固醇27-羟化酶活性不足引起。CTX血浆胆甾烷醇及尿胆汁醇含量常异常升高，鹅去氧胆酸（chenodeoxycholic Acid，CDCA）治疗有效。目前相关文献报道的世界范围内CTX患者已达600余例，本文对该病的研究进展进行综述。
作者：姚甲瑞；黄德晖；吴卫平 刊期： 2015年第06期
营养是保证小儿正常生长发育、身心健康的重要因素[1]。一般来讲，正常儿童阴阳协调和谐，气血旺盛，生机蓬勃，生长发育正常，但不少儿童由于先天性和后天性的各种因素，有偏胜、偏缺的情况发生，儿科营养的护理是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病保健、疾病预防的专科护理。
作者：王改珍 刊期： 2015年第06期
专业规范治疗破伤风，具有患者恢复快、住院费用少等优点，有着广泛的前途，应在基层医院，特别是县级、乡镇医院普及推广。现总结我院1996年2月至2014年6月重症破伤风合并窒息22例的临床体会，现报告如下。
作者：白玉洁 刊期： 2015年第06期
冰冻现在已经是病理科的一项常规工作。冰冻技术对临床手术患者在术中快速病理诊断及科研中的免疫组织化学诊断研究具有重要的意义，冰冻通常需要在30 min内发出报告，这对病理医师和技师在取材、制片、诊断的过程中提出了较高的要求。冰冻切片的质量直接影响着冰冻病理的诊断，因此高质量的冰冻切片是保证冰冻诊断的前提。我们引进徕卡1900冰冻切片机，现将整个冰冻过程中的经验总结如下。
作者：吴丹；杜勇军 刊期： 2015年第06期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
