付会斌；李怡新；马文贞；马圳枢
随着新生儿学科的不断发展，新生儿病房无陪伴护理已成为新生儿学科发展的一种规范的医学治疗模式，它的设立对规范新生儿抢救和治疗，保障新生儿生命安全，提高新生儿生命质量，降低新生儿病死率意义重大。但由于新生儿无陪护，患儿病情变化复杂，抢救多，护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外，还承担者患儿的一切生活护理，因此新生儿科护理工作量大，繁琐，劳动强度高。
作者：郭永琴；李建丽；董艳；王莉；侯国强 刊期： 2014年第12期
PSD-16B电解质分析仪是由南京攀事达电子仪器有限公司生产，专门用来测量人体血液（全血、血清、血浆）中的电解质的含量，该仪器直接测定样品中K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH值（该结果仅供钙离子的校正合用，不能作为人体的酸碱度结果）、二氧化碳总含量（TCO2）的结果，同时通过计算提供标准化离子钙、总钙和阴离子间隙（AG）的结果。仪器的测定结果及计算参数以mmol/L为单位显示在仪器的显示器上，并可通过内置打印机自动打印分析报告，也可通过仪器上的RS-232C接口将分析结果传送到外部计算机（或LIS系统报告）中。该仪器采用全中文菜单操作，具有内置时钟、参数设置、维护保养、质控、故障诊断等程序功能，仪器可24 h开机，在每个样品的分析过程中可插入急诊样本，保证了急诊样品的随时分析。我院引进该仪器近一年时间，通过临床应用和检测对比分析结果满意，现介绍如下。
作者：罗虹灿 刊期： 2014年第12期
腹股沟疝是指只发生在腹股沟区的腹外疝，分为斜疝和直疝两种，以斜疝多见，腹股沟疝可逐渐增大，加重腹壁的损坏而影响劳动力；斜疝又常可发生嵌顿或绞窄而威胁患者的生命[1]，因此讨论高频超声在腹股沟疝诊断中的作用，以提高术前诊断准确率，可为临床外科治疗提供重要依据。现回顾我院2013年6月至2014年6月收治的70例腹股沟疝患者的临床资料，分析如下。
作者：余婷婷 刊期： 2014年第12期
自我管理教育是近年来在糖尿病管理领域应用较多的教育方式，国内外研究均表明，自我管理水平与血糖控制呈正相关[1]。需对患者进行健康教育，建立“自我管理、长期治疗达标”的观念非常重要[2]，由于中青年糖尿病患者自我护理的长期性、复杂性以及涉及日常生活诸多方面的特性，患者的自我管理和血糖控制常不够理想，是糖尿病自我管理的重灾区，按照常规进行自我管理的教育已不适应中青年患者，教育模式及内容重点的改变对患者进行自我管理更有必要性，本研究旨在探讨自我管理的方法。
作者：张少萍；赵英 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
胃镜检查一般是安全的，但如果操作不当或者患者过度紧张，也可引起一些并发症，我院从2008—2010年间胃镜检查29840人次中，有2例胃镜检查诱发腮腺肿胀，约占总数的万分之一，现回顾性分析如下。
作者：陈爱兰；甄文婷 刊期： 2014年第12期
1统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究）、实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）、临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第12期
手术标本是指用钳取、局部切除、摘除等手术方法所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等。活体组织病理诊断是外科第一诊断，是金标准[1]。手术标本的病理分析能给临床诊断和确定治疗方案提供可靠的依据，对患者疾病的诊断、治疗、预后有重大意义。若手术标本管理不当会给临床诊断带来困难，给患者带来严重损失，更易引起差错事故及医疗纠纷的发生。因此，手术标本的安全管理是手术室护理管理工作中一项非常重要的环节，越来越引起医护人员的高度重视。本研究对手术标本安全管理中存在的问题进行总结和分析，讨论并提出相应的护理对策，现报告如下。
作者：黄佳佳 刊期： 2014年第12期
为了实现期刊编辑、出版工作的网络化，我刊现已入网“万方数据--数字化期刊群”，所以，向本刊投稿并录用的稿件文章，将一律由编辑部统一纳入“万方数据--数字化期刊群”，进入因特网提供信息服务。凡有不同意者，请另投他刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬，不再另付。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第12期
静脉输液是临床护理工作中常用的一项技术工作，常使用静脉补充治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。也用于预防低钾血症，当患者存在失钾情况，如果发生低钾血症时对患者危害较大，需预防补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征和洋地黄中毒引起频发性、多源性早博或快速心律失常等。众所周知，氯化钾对血管有很强的刺激性，为满足患者的舒适要求，本研究结合临床实际工作，将舒适护理理论应用于临床输注氯化钾患者的护理实践中，不断总结经验教训，持续改进加强舒适护理的临床治理，进一步丰富了整体护理的内涵，大限度地弥补了由输液带给患者的不适，收到良好的效果[1]。
作者：刘晋丽 刊期： 2014年第12期
狂犬病是人畜共患的自然疫源性疾病，潜伏期长短不一，短到10 d，长至2年或更长时间，一般为31~60 d，15%发生在3个月以后，发病后病死率高达100%[1]。目前在治疗上由于缺乏特异性治疗方法，暴露后或暴露前及时接种狂犬病疫苗仍是阻止狂犬病发病的唯一有效措施和主要防治手段，而狂犬病毒抗体测定是评价预防狂犬病是否有效的重要指标，能够反映疫苗接种预防的效果及机体保护的程度。为有效地指导狂犬病预防工作的开展，本研究对2011—2013年廉江市被犬、猫、鼠等动物致伤的患者全程接种狂犬病疫苗后抗体检测的情况分析如下。
作者：黄潮新；何广概；黄涛；莫伟 刊期： 2014年第12期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第12期
医学影像技术专业的培养目标是培养学生掌握与医学影像有关的基本理论和操作技能，为从事临床影像检查、诊断与治疗技术等工作打好基础。病理学是医学影像技术专业的一门必修的医学基础课，是基础医学与医学影像学之间的桥梁，在理解病理影像表现、完善影像诊断及治疗上具有重要的作用。任何异常的影像学表现均为疾病发生发展过程中病理学改变的外在反映[1]，因此正确的影像学诊断与治疗离不开坚实的病理学基础。目前在病理学教学过程中，一直以来注重病理学理论与临床表现的联系，对于与形态结构密切相关的影像学改变重视不够，除肺炎、肺结核等少数疾病外，很少涉及病理形态变化与影像学表现之间的内在联系。尤其在医学影像技术专业的病理教学内容中，病理大体形态变化与影像学改变本应像病理临床联系一样密切，但大多数教学内容与临床医学专业一样，不能体现医学影像技术专业的特色和需求。针对上述教学现状，我们进行了深入的思考和教学设计，并在教学实践中进行实施与探索，取得较好效果。
作者：崔茂香；王宁；李志红 刊期： 2014年第12期
胸部损伤常引起肋骨骨折，肋骨骨折端向内移位可刺破胸膜，肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸[1]。目前普通X线片检查是肋骨骨折首选检查方法，若选择X线片体位不对常造成肋骨骨折漏诊，造成不必要医疗纠纷。
作者：朱伟清；林信 刊期： 2014年第12期
MiR-146a在各种恶性肿瘤中的表达情况及作用机制各异，其中MiR-146a高发的单核苷酸多态性Rs2910164GC及其不同的表达水平为影响肿瘤的主要因素。MiR-146a在不同实体肿瘤表达各异。本研究主要对MiR-146a表达在实体肿瘤中作用的新研究进展进行综述。
作者：张秀玲；何融泉；李萍；陈罡 刊期： 2014年第12期
原发性肝癌（primary hepatic carcinoma，PHC）是位列全世界第五、我国第二的恶性肿瘤，病死率高。患者早期无特异性临床表现和体征，至临床确诊时已发展至中晚期，预后较差，因此早发现、早诊断、早治疗是提高肝细胞癌患者生存率的佳途径[1]。目前PHC的检测相关肿瘤标记物主要有甲胎蛋白（AFP）、脱-酌-异常凝血酶原（DPC）、AFP-L3、高尔基体蛋白（GP）73、抑癌基因（DLC）-1[2]。GP73是近年发现的一种新的肿瘤标志物，有望成为诊断肝癌尤其是早期肝癌的血清标志物[3]。依照AFP分子糖链结构的差异，与小扁豆凝聚素（LCA）亲和电泳时，其电泳迁移率大小的不同将AFP区分为AFP-L1、AFP-L2、AFP-L3。其中，AFP-L3为LCA结合型AFP异质体，由肝癌细胞产生，主要是肝动脉供血的癌组织，AFP-L3即为常称的AFP异质体[4]。本文采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法定量检测54例PHC患者、42名健康体检者、38例肝脏良性疾病患者血清中GP73、AFP-L3的浓度，探讨二者在PHC诊断中的临床应用价值，现报告如下。
作者：沈莉英；熊彩萍；高纯 刊期： 2014年第12期
糖尿病患者在全球呈快速上升趋势，已由1997年的1.34亿发展到2010年的1.98亿，预计2025年全球糖尿病患者可达3亿[1]。一项世界卫生组织和美国比尔和梅琳达·盖茨基金会支持的研究显示，全球成年糖尿病患者人数在过去30年翻了一番，接近3.5亿。2011年全球460万人死于糖尿病，每7秒有1人死于糖尿病；如果不采取措施，20年后（2030）全球糖尿病患者将达到5.52亿。糖尿病可能成为今后10年威胁全球的健康杀手。在我国，糖尿病正成为主要的公共卫生问题。糖尿病及糖耐量受损患者也分别占20岁以上人口总数的3.2%和4.8%。每年约有1%~5%的糖调节受损患者发展成为糖尿病患者[2]。不良的卫生行为及不科学的生活方式是导致其上升的主要原因。因此，系统地开展健康教育，进行健康行为干预是目前预防和控制糖尿病的行之有效的、重中之重的措施。
作者：程晓光 刊期： 2014年第12期
肝脏是机体代谢及凝血因子合成的重要器官。肝硬化患者因大量肝细胞受损导致蛋白质、凝血因子合成减少，常存在凝血机能障碍和血小板质和量的异常[1]。本研究对95例肝硬化患者及40名健康者的血小板参数和凝血功能进行检测，其中，95例肝硬化患者均为住院患者，并且根据Child-Pugh[2]肝硬化分级法对其进行分级：A级有19例，B级有50例，C级有26例，而40名健康者均为健康的体检者。用统计学方法对检测的结果进行处理，对肝硬化患者及健康者的检测结果进行对比分析，并通过进一步分析A，B，C级肝硬化患者的检测结果之间的关系，来探讨血小板参数及凝血功能的指标对于肝硬化及其分级的临床诊断价值。
作者：谢增发 刊期： 2014年第12期
跟骨骨折为足部常见损伤，常因直接暴力、从高处跌落所致，骨折情况较复杂，常规X线摄影对骨折的具体分型，关节面的损伤程度以及骨片的位置情况很难作出准确判断。螺旋CT三维重建技术能直观立体地显示骨折的特征，为骨折的临床治疗及手术方案的选择提供了有效的依据。
作者：朱启玲 刊期： 2014年第12期
临床护理路径是指导护理工作、实施健康教育的有效工具，是依据标准护理计划为某一类患者设定的住院护理图及制订的详细照顾计划[1]。临床护理路径是一种针对某个单病种或手术质量管理的临床护理服务模式，能指导护士有预见性地工作，使患者明白自己的护理目标，积极自觉地参与到疾病的治疗和护理之中，从而用经济和舒适的方式获得佳的护理效果，是一种全新的高效率、高质量和低费用的护理管理模式[2]。我科自2011年将6种常见疾病纳入临床路径管理，目的是为了规范医疗与护理行为，提高医疗护理质量、降低医疗费用，达到患者满意、社会满意、政府满意，在此基础上结合优质护理服务的开展达到预期目标。
作者：武晋萍；赵小净 刊期： 2014年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
