崔茂香;王宁;李志红
亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症,也称肠源性青紫症。亚硝酸盐在自然界分布广泛。许多蔬菜如白菜、菠菜、芹菜、萝卜、菜花、生菜、莴苣、韭菜,野菜如灰菜、荠菜等均有较多硝酸盐或亚硝酸盐,称为“嗜硝酸盐蔬菜”;有些井水(特别是苦井水)亦含有硝酸盐及亚硝酸盐。嗜硝酸盐蔬菜如腐败变质或腌制不透,煮熟的蔬菜放置时间过长,苦井水或含硝酸盐较多的水在铁锅内加热过夜后,经硝酸盐还原菌或二价铁离子的作用等,其中的硝酸盐在体外被还原成亚硝酸盐,摄食过多均可发生中毒。食用硝酸盐加工的香肠、午餐肉、咸肉及误将亚硝酸盐作食用盐食用等都可能引起急性中毒。亚硝酸盐中毒量为0.3~0.5 g,致死量为3.0 g。一般在食后0.5~3.0 h内发病,偶有长至20 h者。中毒症状:有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状,常因呼吸衰竭而死亡[1]。
作者:郑青莲;马伟玲 刊期: 2014年第12期
急诊科是医院救治急症危重患者的首要所在,急诊护士冲在救死扶伤的第一线。急诊护士所承受的工作压力比病房护士的工作压力要大。工作压力是指机体在工作环境影响下产生的心理和生理反应的综合状态,它代表了机体对于环境压力的一种反应。
作者:王燕 刊期: 2014年第12期
胃镜检查一般是安全的,但如果操作不当或者患者过度紧张,也可引起一些并发症,我院从2008—2010年间胃镜检查29840人次中,有2例胃镜检查诱发腮腺肿胀,约占总数的万分之一,现回顾性分析如下。
作者:陈爱兰;甄文婷 刊期: 2014年第12期
文摘是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
腹股沟疝是指只发生在腹股沟区的腹外疝,分为斜疝和直疝两种,以斜疝多见,腹股沟疝可逐渐增大,加重腹壁的损坏而影响劳动力;斜疝又常可发生嵌顿或绞窄而威胁患者的生命[1],因此讨论高频超声在腹股沟疝诊断中的作用,以提高术前诊断准确率,可为临床外科治疗提供重要依据。现回顾我院2013年6月至2014年6月收治的70例腹股沟疝患者的临床资料,分析如下。
作者:余婷婷 刊期: 2014年第12期
自我管理教育是近年来在糖尿病管理领域应用较多的教育方式,国内外研究均表明,自我管理水平与血糖控制呈正相关[1]。需对患者进行健康教育,建立“自我管理、长期治疗达标”的观念非常重要[2],由于中青年糖尿病患者自我护理的长期性、复杂性以及涉及日常生活诸多方面的特性,患者的自我管理和血糖控制常不够理想,是糖尿病自我管理的重灾区,按照常规进行自我管理的教育已不适应中青年患者,教育模式及内容重点的改变对患者进行自我管理更有必要性,本研究旨在探讨自我管理的方法。
作者:张少萍;赵英 刊期: 2014年第12期
胸部损伤常引起肋骨骨折,肋骨骨折端向内移位可刺破胸膜,肋间血管和肺组织,产生血胸、气胸[1]。目前普通X线片检查是肋骨骨折首选检查方法,若选择X线片体位不对常造成肋骨骨折漏诊,造成不必要医疗纠纷。
作者:朱伟清;林信 刊期: 2014年第12期
合作医疗制度是我国为健全卫生事业发展而产生的一种主要面向农民的医疗保障制度,它在一定程度上减少了群众因病致贫、因病返贫的情况发生[1]。广东省中山市某镇推行的合作医疗保障对象是所有本地户口的居民,受保的范围不仅限于农民群体,但医疗机构在政策实践中是事实上的供方驱动[1],会造成卫生机构无需降低药价、控制费用、改变服务态度和服务质量,就可从迅速升高的就诊率中得到经济利益[2],而受保群体由于有高比例的医疗报销,就诊时对于费用也不再敏感,这些情况严重损害了居民在新型合作医疗中的权益,也浪费了财政资源。为此,某镇卫生局实行了医院合作医疗业务互相检查的的模式,其主要目的就在于控制合作医疗的过度的报销费用,节约财政资源和保障投保居民的权益。
作者:付会斌;李怡新;马文贞;马圳枢 刊期: 2014年第12期
医学影像技术专业的培养目标是培养学生掌握与医学影像有关的基本理论和操作技能,为从事临床影像检查、诊断与治疗技术等工作打好基础。病理学是医学影像技术专业的一门必修的医学基础课,是基础医学与医学影像学之间的桥梁,在理解病理影像表现、完善影像诊断及治疗上具有重要的作用。任何异常的影像学表现均为疾病发生发展过程中病理学改变的外在反映[1],因此正确的影像学诊断与治疗离不开坚实的病理学基础。目前在病理学教学过程中,一直以来注重病理学理论与临床表现的联系,对于与形态结构密切相关的影像学改变重视不够,除肺炎、肺结核等少数疾病外,很少涉及病理形态变化与影像学表现之间的内在联系。尤其在医学影像技术专业的病理教学内容中,病理大体形态变化与影像学改变本应像病理临床联系一样密切,但大多数教学内容与临床医学专业一样,不能体现医学影像技术专业的特色和需求。针对上述教学现状,我们进行了深入的思考和教学设计,并在教学实践中进行实施与探索,取得较好效果。
作者:崔茂香;王宁;李志红 刊期: 2014年第12期
本刊已许可中国学术期刊(光盘版)电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该社著作权使用费与本刊稿酬一并支付。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
自2010年国家原卫生部办公厅发布“优质护理服务示范工程”活动方案以来,我院积极参与并逐步开展。“优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。随着优质护理服务在手术室的广泛展开,手术室护理也由术中阶段护理向围手术期护理扩展,根据患者的身心、社会、文化需求,于术前、术中、术后提供适合个人的完整、系统、连续的整体优质护理服务。“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位。在护理过程中充分体现以人为本的原则,让患者在优质护理中感受到更多的关怀,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足舒适的状态,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
作者:李梅 刊期: 2014年第12期
完整的实验室质量控制包括检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制,有资料表明30%~60%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求[1],分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响,因此,检验前质量控制是整个检验过程中一个重要的环节,是保证检验质量的先决条件。
作者:王璐 刊期: 2014年第12期
患者女,41岁。咳嗽1周余来院就诊,呈刺激性干咳伴右下胸部疼痛不适入院。 CT表现(图1,2):右肺下叶见直径约8.0 cm的球形病灶,边缘稍毛糙,未见明显分叶,壁厚薄欠均,内壁较光整,内见液性密度影,CT值约15.0 Hu,邻近胸膜增厚,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,两侧胸腔未见积液,见图1,2。CT诊断:右肺下叶占位,疑诊肺癌,肺脓肿不排除。手术所见:剖胸探查右下肺见8 cm×7 cm×7 cm大小包块,与胸壁、膈肌粘连,钝性分离粘连,行右下肺叶切除术。病理报告:右下肺囊肿伴肺组织脓肿形成。
作者:袁亚峰 刊期: 2014年第12期
妊娠晚期随着胎儿生长发育的需要,母体的各个系统会发生一系列适应性的生理改变。在孕妇的孕期保健查体时我们发现,妊娠晚期妇女的常规心电图中短P-R间期发生率明显高于健康人群。本研究分析了妊娠晚期660例孕妇的心电图,以探讨晚期妊娠心电图短P-R间期的临床意义。
作者:邓君 刊期: 2014年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性和精神依赖性、能成瘾癖的药物[1]。麻醉药品为国家严格监管的特殊药品,合理使用能减轻患者疼痛,提高生活质量,反之则会成瘾、引发药品不良反应,若流入非法渠道,则给社会带来严重危害[2]。因此麻醉药品在采购、使用、储存等方面采取了一系列严格的管理办法。本研究对我院2011—2013年麻醉药品应用数据进行了统计分析,为该类药品在我院临床的合理应用提供参考。
作者:何珊 刊期: 2014年第12期
MiR-146a在各种恶性肿瘤中的表达情况及作用机制各异,其中MiR-146a高发的单核苷酸多态性Rs2910164GC及其不同的表达水平为影响肿瘤的主要因素。MiR-146a在不同实体肿瘤表达各异。本研究主要对MiR-146a表达在实体肿瘤中作用的新研究进展进行综述。
作者:张秀玲;何融泉;李萍;陈罡 刊期: 2014年第12期
乳腺疾病是危害妇女健康的主要原因之一,尤其是乳腺癌发病率上升的今天,对乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗是改善预后的重要因素。笔者对本院所做乳腺钼靶片进行对比分析,现报告如下。
作者:孙立猛;汲慧霞 刊期: 2014年第12期
1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网“万方数据--数字化期刊群”,所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入“万方数据--数字化期刊群”,进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投他刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
新生儿静脉输注葡萄糖酸钙是临床治疗新生儿低钙血症的常用方法之一。静脉输注葡萄糖酸钙一旦外渗常常给患儿带来不同程度的伤害,为此,我院新生儿重症监护病房(NICU)自2012年制定了新生儿葡萄糖酸钙操作流程,在应用过程中明显降低钙剂外渗的发生,取得满意效果。2012年2月至2013年3月应用葡萄糖酸钙操作流程输注葡萄糖酸钙126例患儿,仅发生渗出3例,由于发现及时,处理妥当,局部皮肤无改变,未对患儿造成不良后果,有效地降低了渗出的损害。现将改进操作流程报告如下。
作者:吕辉新 刊期: 2014年第12期