张少萍;赵英
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
随着新生儿学科的不断发展,新生儿病房无陪伴护理已成为新生儿学科发展的一种规范的医学治疗模式,它的设立对规范新生儿抢救和治疗,保障新生儿生命安全,提高新生儿生命质量,降低新生儿病死率意义重大。但由于新生儿无陪护,患儿病情变化复杂,抢救多,护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外,还承担者患儿的一切生活护理,因此新生儿科护理工作量大,繁琐,劳动强度高。
作者:郭永琴;李建丽;董艳;王莉;侯国强 刊期: 2014年第12期
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁,是医学生学习基本技能、基本理论关键科学,是临床各学科的基础,加强临床基础技能的培养一直是医科院校非常重要的内容。近年来,由于高校招生学生数量的迅速增长,传统的教学方式在适应现代教学要求的过程中遇到了一些难于克服的困难[1]。改革传统的教学模式,实现多媒体技术与电子模拟人相结合的教学新模式,使医学院校的临床实验教学密切结合临床实际,加强实践教学环节,势在必行[2]。1968年美国首先提出了“医学教育中模拟人(human patient simulator,HPS)”的概念[3]。我校为改善临床教学资源不足的缺限,新引入电脑模拟人用于诊断学教学,电脑模拟人系统能够模拟正常和异常心脏听诊,在诊断学心脏体检教学中应用取得了很好的效果,现报告如下。
作者:吴士礼;宣玲;唐碧;包宗明 刊期: 2014年第12期
医学影像技术专业的培养目标是培养学生掌握与医学影像有关的基本理论和操作技能,为从事临床影像检查、诊断与治疗技术等工作打好基础。病理学是医学影像技术专业的一门必修的医学基础课,是基础医学与医学影像学之间的桥梁,在理解病理影像表现、完善影像诊断及治疗上具有重要的作用。任何异常的影像学表现均为疾病发生发展过程中病理学改变的外在反映[1],因此正确的影像学诊断与治疗离不开坚实的病理学基础。目前在病理学教学过程中,一直以来注重病理学理论与临床表现的联系,对于与形态结构密切相关的影像学改变重视不够,除肺炎、肺结核等少数疾病外,很少涉及病理形态变化与影像学表现之间的内在联系。尤其在医学影像技术专业的病理教学内容中,病理大体形态变化与影像学改变本应像病理临床联系一样密切,但大多数教学内容与临床医学专业一样,不能体现医学影像技术专业的特色和需求。针对上述教学现状,我们进行了深入的思考和教学设计,并在教学实践中进行实施与探索,取得较好效果。
作者:崔茂香;王宁;李志红 刊期: 2014年第12期
胆道结石在我国是常见病,多发病,确定有无胆总管结石直接影响治疗方式的选择。胆总管结石临床表现主要有消瘦,不规则腹痛,黄疸等。超声、CT和逆行胰胆管造影(ERCP)等检查均有局限性,对胆总管下段结石容易漏诊或误诊。磁共振胰胆管成像(MRCP)是国内外近年来快速发展起来的一种非介入胰胆管成像技术,具有无创性,无需造影剂,不受操作者技术水平影响,安全等特点[1],具有重要的临床应用价值。磁共振成像(MRI)常规扫描和MRCP为临床外科医生提供了更加可靠的诊断依据,对多数胆总管结石均能作出准确定位诊断。本研究通过68例胆总管结石患者磁共振图像的分析,旨在探讨行3D-MRCP及其原始图像结合常规MRI轴位扫描对胆总管结石的诊断价值。
作者:何春花 刊期: 2014年第12期
自2010年国家原卫生部办公厅发布“优质护理服务示范工程”活动方案以来,我院积极参与并逐步开展。“优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。随着优质护理服务在手术室的广泛展开,手术室护理也由术中阶段护理向围手术期护理扩展,根据患者的身心、社会、文化需求,于术前、术中、术后提供适合个人的完整、系统、连续的整体优质护理服务。“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位。在护理过程中充分体现以人为本的原则,让患者在优质护理中感受到更多的关怀,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足舒适的状态,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
作者:李梅 刊期: 2014年第12期
跟骨骨折为足部常见损伤,常因直接暴力、从高处跌落所致,骨折情况较复杂,常规X线摄影对骨折的具体分型,关节面的损伤程度以及骨片的位置情况很难作出准确判断。螺旋CT三维重建技术能直观立体地显示骨折的特征,为骨折的临床治疗及手术方案的选择提供了有效的依据。
作者:朱启玲 刊期: 2014年第12期
患者女,41岁。咳嗽1周余来院就诊,呈刺激性干咳伴右下胸部疼痛不适入院。 CT表现(图1,2):右肺下叶见直径约8.0 cm的球形病灶,边缘稍毛糙,未见明显分叶,壁厚薄欠均,内壁较光整,内见液性密度影,CT值约15.0 Hu,邻近胸膜增厚,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,两侧胸腔未见积液,见图1,2。CT诊断:右肺下叶占位,疑诊肺癌,肺脓肿不排除。手术所见:剖胸探查右下肺见8 cm×7 cm×7 cm大小包块,与胸壁、膈肌粘连,钝性分离粘连,行右下肺叶切除术。病理报告:右下肺囊肿伴肺组织脓肿形成。
作者:袁亚峰 刊期: 2014年第12期
自我管理教育是近年来在糖尿病管理领域应用较多的教育方式,国内外研究均表明,自我管理水平与血糖控制呈正相关[1]。需对患者进行健康教育,建立“自我管理、长期治疗达标”的观念非常重要[2],由于中青年糖尿病患者自我护理的长期性、复杂性以及涉及日常生活诸多方面的特性,患者的自我管理和血糖控制常不够理想,是糖尿病自我管理的重灾区,按照常规进行自我管理的教育已不适应中青年患者,教育模式及内容重点的改变对患者进行自我管理更有必要性,本研究旨在探讨自我管理的方法。
作者:张少萍;赵英 刊期: 2014年第12期
肥胖症是指体质量指数(body mass index,BMI)>33 kg/m2或BMI≥30 kg/m2同时合并危及生命的心肺疾病和(或)严重糖尿病等。近年来,减重手术已成为治疗肥胖症的有效方法之一。许多外科医生观察到大多数伴发2型糖尿病的肥胖患者的血糖在减重术后都得到长期良好的控制,有研究结果表明,减重手术在治疗肥胖症的同时,也能治疗2型糖尿病[1]。腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)是目前较常用的减重手术之一。
作者:杨巍;宋培立 刊期: 2014年第12期
缺血性股骨头坏死是一种常见病,其病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血。早期诊治能有效预防及延缓疾病的进一步发展,改善患者髋部的功能,提高患者的生活质量[1]。磁共振成像(MRI)是股骨头缺血性坏死早期诊断敏感的方法之一,本研究对58例72个股骨头缺血性坏死的MRI影像分析总结如下。
作者:肖力华;桑东丽;倪黄霞 刊期: 2014年第12期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿,则表明稿件仍在处理中,作者欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时,应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者,在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时,应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实,将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告;对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿,2年内将拒绝在本刊发表;就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
新生儿静脉输注葡萄糖酸钙是临床治疗新生儿低钙血症的常用方法之一。静脉输注葡萄糖酸钙一旦外渗常常给患儿带来不同程度的伤害,为此,我院新生儿重症监护病房(NICU)自2012年制定了新生儿葡萄糖酸钙操作流程,在应用过程中明显降低钙剂外渗的发生,取得满意效果。2012年2月至2013年3月应用葡萄糖酸钙操作流程输注葡萄糖酸钙126例患儿,仅发生渗出3例,由于发现及时,处理妥当,局部皮肤无改变,未对患儿造成不良后果,有效地降低了渗出的损害。现将改进操作流程报告如下。
作者:吕辉新 刊期: 2014年第12期
慢性肾功能衰竭(CRF)从肾功能代偿期、失代偿期进入尿毒症期是一个动态变化的过程,CRF的治疗目标就是延缓CRF的进展,降低尿毒症的发生率,降低终末期肾病及肾脏替代治疗时各种并发症的发生,提高患者的生存率及生活质量,血液净化及肾脏移植是治疗该病的主要手段,但由于费用昂贵,难以普遍推广,且不适宜于早、中期的CRF治疗。因此,如何延缓CRF进展到终末期肾病有着十分重要的意义,我科采用肾康注射液治疗CRF取得了较好的疗效,现报告如下。
作者:吕丽萍 刊期: 2014年第12期
急诊科是医院救治急症危重患者的首要所在,急诊护士冲在救死扶伤的第一线。急诊护士所承受的工作压力比病房护士的工作压力要大。工作压力是指机体在工作环境影响下产生的心理和生理反应的综合状态,它代表了机体对于环境压力的一种反应。
作者:王燕 刊期: 2014年第12期
作者: 刊期: 2014年第12期
为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网“万方数据--数字化期刊群”,所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入“万方数据--数字化期刊群”,进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投他刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第12期
胃镜检查一般是安全的,但如果操作不当或者患者过度紧张,也可引起一些并发症,我院从2008—2010年间胃镜检查29840人次中,有2例胃镜检查诱发腮腺肿胀,约占总数的万分之一,现回顾性分析如下。
作者:陈爱兰;甄文婷 刊期: 2014年第12期
手术标本是指用钳取、局部切除、摘除等手术方法所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等。活体组织病理诊断是外科第一诊断,是金标准[1]。手术标本的病理分析能给临床诊断和确定治疗方案提供可靠的依据,对患者疾病的诊断、治疗、预后有重大意义。若手术标本管理不当会给临床诊断带来困难,给患者带来严重损失,更易引起差错事故及医疗纠纷的发生。因此,手术标本的安全管理是手术室护理管理工作中一项非常重要的环节,越来越引起医护人员的高度重视。本研究对手术标本安全管理中存在的问题进行总结和分析,讨论并提出相应的护理对策,现报告如下。
作者:黄佳佳 刊期: 2014年第12期