苏友恒；袁志雄
随着社会的进步,环境的改变,人类生活方式越来越复杂,护理的含意越来越深,护理的范围也越来越广.自卫生部下发<2010 年优质护理服务示范工程活动方案>,我院于2011 年4 月22 日全面启动,我科室重点围绕优质护理服务工程全面开展各项工作.经过6 个月的实施,取得了良好的效果,现报告如下.1 前期准备阶段1.1 转变护理观念,走出认识误区:组织全科人员学习优质护理服务的内涵,充分认识开展优质护理服务的重要性和必要性,对部分人员思想中的纠结,一一进行疏导,鼓励大家以积极心态投入到创建优质护理服务示范单元的活动中.
作者：王淑艳 刊期： 2012年第01期
医学检验分析前阶段又称检验前过程.此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验科人员素质水平及血细胞分析仪工作状态,检验项目的正确选择,生理学因素影响,患者在采集样本前的准备,标本的正确采集、保存和运送至检验科及在检验科内部的传递,检验师预处理等过程[1].近几年来,临床实验室普遍开展了室内质量控制和室间质量评价活动,这些质量控制多注意到了分析中和分析后的影响因素,据统计,分析前误差约占46%~63%,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.
作者：赵新莹 刊期： 2012年第01期
患者男,22 岁.左中下腹疼痛1 d .呈阵发性,疼痛向左腹股沟放射.体检:左侧(中下)腹部较大包块,质硬,位置固定,压痛明显.实验室检查部分凝血活酶时间(APTT):41%(正常值:46%),因子Ⅷ11%(正常值:100%),诊断为血友病甲.影像所见:左肾下极偏左可见卵圆形等密度的病灶102mm ×51 mm,CT 值53 Hu,与腰大肌界限不清,左侧肾筋膜周围可见液性渗出,周围脂肪间隙模糊,自腹腔干至盆腔水平,左侧腰大肌增厚、体积增大,左侧腹壁增厚.增强扫描病灶无强化.
作者：陈超；李可丰 刊期： 2012年第01期
儿童和成人哮喘的发病率、病死率以每10 年20%~50%比例增长,已造成巨大的社会负担,成为日益严重的公共卫生问题[1].初步统计,哮喘患者分别占我科门诊及住院患者人数的5.3%和11%,我科从2005 年开始依照全球哮喘防治指南(GINA)对哮喘患者进行正规的吸入糖皮质激素等综合治疗措施,但很大一部分患者依从性差,不能坚持用药,根本达不到GINA 提出的完全控制哮喘的标准.通过健康教育可提高患者依从性,现报告如下.
作者：苏凝；王晋利；马文途 刊期： 2012年第01期
本研究收集2003 -2010 年我院经颅彩色多普勒超声检测血管性头痛患者288 例,对结果进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我院自2003 -2010 年应用经颅彩色多普勒声检测血管性头痛患者与健康者进行对照分析.
作者：师旭敏 刊期： 2012年第01期
对我院2009 年1 月至2011 年6 月进行颅脑彩色多普勒超声检查的新生儿资料进行回顾性分析,总结各种新生儿颅脑疾病的声像图特征,为临床诊断及治疗、观察提供影像学信息.1 资料与方法1.1 一般资料:2009 年1 月至2011 年6 月在我院分娩及新生儿科住院的患儿86 例,其中有窒息病史者16 例.
作者：尤淑艳 刊期： 2012年第01期
儿童颅脑损伤是指小儿颅脑在外力的作用下所致的损伤.儿童颅脑损伤多发生于车祸、坠落、打击头部等,随着现代化进程,目前患病人数有增加的趋势,也逐渐演变成儿童脑外科的常见病.随着医疗诊治水平的飞速发展,脑外伤的病死率也明显下降,但有相当比例儿童遗留肢体残疾,增加了社会和家庭负担.
作者：梁秀清；王振芳 刊期： 2012年第01期
类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节病变为主要临床表现的系统性、自身免疫性疾病,中医称为九王痹、历节风.现对中西医结合治疗类风湿性关节炎40 例的护理总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院风湿科2008 年7 月至12 月之间住院的RA 患者40 例,其中男性15 例,女性25 例,年龄18~69 岁,平均(43 ±15)岁,病程6 个月至12 年.
作者：陈蕾 刊期： 2012年第01期
跟腱是全身粗大的肌腱,它是由小腿三头肌向下延续而成.其起点从比目鱼肌下端变尖处为标志,终点以跟骨结节回声为标志.正常跟腱声像图特点是纤维带连续的均质高回声.高频超声能精细地显示肌腱的形态,并能实时动态观察肌腱运动状态,对于判断肌腱功能的完整性具有重要的意义.
作者：黄俊华；宋势波 刊期： 2012年第01期
糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病,随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,生活模式的现代化及社会老龄化,无论发达国家还是发展中国家,糖尿病的发病率正在逐年增加,据世界卫生组织(WHO)统计,全球糖尿病患者已超过1.5 亿,我国的糖尿病患者也在逐年增加.
作者：霍煜霞 刊期： 2012年第01期
患者女,25 岁,闭经45 d,阴道淋漓出血5 d 就诊.彩色多普勒超声诊断仪SSI-5000 ;探头频率为3.5 MHz,方法:膀胱充盈,患者取仰卧位,下腹部常规探测,子宫大小为6.4 cm ×3.7 cm,内部回声不均匀,内膜线增厚,不延续,宫腔内可见妊娠囊反射,无胎芽搏动.右附件区可探及3.1 cm ×2.2 cm,低回声,混合性包块,周界欠清,形态不规则,左附件正常.实验室检查:妊娠免疫试验(+),当日行刮宫术,病理证实为宫腔妊娠.3 d 后患者出现腹痛,阴道再次点滴出血,行清宫术后,上述症状未减轻,小便后起立时突然晕厥,处于休克状态.
作者：苗润 刊期： 2012年第01期
神经外科危重患者的治急救治疗中,维持患者充分有效的气体交换,保证呼吸道通畅,是保证心、脑、肾等人体重要脏器功能正常的重要手段,也是争取救治时间,避免治疗意外,顺利实施手术的重要环节,人工气道的有效建立显得尤为重要[1].我科常用人工气道方式为气管切开及气管插管.2007 年5 月至2010 年12 月共收治建立人工气道的神经外科危重患者100 例,现将护理体会总结如下.
作者：李帅 刊期： 2012年第01期
在女性不孕的原因中,输卵管性不孕约占30%,其中常见类型是输卵管伞部粘连,由于伞部游离于盆腔且输卵管口直接与盆腔相通,是腹腔镜应用于输卵管性不孕成功率高、操作简便的部位.本文收集经子宫输卵管造影(HSG)检查,并经腹腔镜检查或手术确诊的51 例患者,并将X 线改变与腹腔镜所见对照分析,探讨HSG 对本病的诊断价值.
作者：白刃；刘荣 刊期： 2012年第01期
血管周围间隙也称血管周围淋巴间隙,可见于任何年龄,如果对扩张的血管周围间隙认识不足则容易误诊,本研究收集了18 例曾误诊为血管周围间隙的病例进行影像特点分析,以加深对本病的认识,提高临床诊断符合率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集首诊误诊的扩张的血管周围间隙18 例,男性10 例,女性8 例;年龄20~72 岁,中位年龄42 岁;误诊为陈旧性梗死灶9 例,脱髓鞘2 例,脉络膜裂囊肿2 例,脑寄生虫(囊虫、包虫)4 例,肿瘤1 例.临床表现:头痛、头晕11例,记忆力下降3 例,4 例无临床症状,为偶然发现.有10 例进行追踪,间隔时间约0.5~2.0 年.
作者：宋立东；蒋宁霞；徐镇 刊期： 2012年第01期
免疫组织化学技术是在组织化学的方法上结合免疫学的理论和技术发展起来的一门新技术.它具有较高的敏感性、精确性、特异性强和操作简单等优点.其原理是利用抗原与抗体间的特异性结合原理和特殊的标记技术,对组织和细胞内的特定抗原与抗体进行定位、定性,通过化学反应使标记物显示一定的颜色,并借助显微镜等对其颜色进行观察,以达到检测抗原物的目的.在科研和临床病理诊断应用广泛.但在实验操作过程中经常会出现脱片、假阳性或者假阴性等问题,所以,科学地规范免疫组织化学技术的操作对保证结果的准确判读,实验的重复性有着重要意义.工作质量时控制的关键是:抗原的高压修复,抗原的阴性阳性对照设置[1].现从按免疫组织化学操作流程对各步骤中的注意事项进行总结,以提高免疫组织化学化技术水平.
作者：施倩倩；徐海燕；何小舟 刊期： 2012年第01期
目前脑血管疾病已成为中、老年人第三大致死病因,其中颈动脉粥样硬化(AS)是造成脑梗死的重要原因.AS 斑块的破裂是急性脑血管事件的危险因素,在一定条件下,AS 病变可以延缓或停止发展甚至逐渐消退.本研究应用高频超声观察辛伐他汀对AS 斑块及内-中膜层厚度(IMT)形态学改变的探讨.
作者：杨华；李志强 刊期： 2012年第01期
目前,检验医学技术有了飞速的发展,医学实验室使用了各种类型的自动分析仪,大大提高了检验速度,然而实验室的检测过程是复杂的,分析前、分析中、分析后存在着许多问题.近年来,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.检验医学的发展,核心问题就是质量管理.质量是检验的根本,没有检验结果的高质量,发不出准确的报告,检验科就没有存在的必要[1].
作者：蔡宁 刊期： 2012年第01期
原位杂交技术的原理是依据核酸碱基互补配对原则,利用标记的特定序列探针与待测样本中的原位检测目的基因互补核酸序列杂交,经信号放大显色后镜下观察结果.该方法具有2 个特点:①基因水平的检测,即直接检测DNA 或RNA ;②可以明确定位,在保存组织结构同时揭示组织细胞的异质性,细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位[1].现根据我科目前开展的DNA 原位杂交人乳头状病毒(HPV)的检测,在日常操作中的方法及体会介绍如下.
作者：孟丽 刊期： 2012年第01期
急诊护士工作紧张而繁重,长期承受着巨大的精神心理压力,严重影响身心健康.急诊区还包括院前急救的阶段,院外环境复杂具有不可预见性,而且患者和社会却没有给予充分的理解和尊重,导致护士所承受的心理压力已成为一种职业性危险.笔者长期在急诊区工作,现将急诊区护士心理压力的因素分析如下,并作初步的对策探讨.
作者：刘婉弟；黎少珊 刊期： 2012年第01期
当前,医学影像存储与传输系统(picture archiving andcommunication system,PACS)的开发与应用已逐渐规范和成熟[1 -4 ].高校医院作为基层医院由于资金等方面的原因只是为放射科建立了影像工作站或小型医学影像传输与存储系统(mini-PASC).教职员工的胸部体检是高校医院放射科工作的重要内容.对于还没有配备DI-COM 打印服务器和自动打印机的高校医院,如何在胸部体检中充分发挥mini-PACS 的功能,实现胶片按需打印,终提高工作效率和服务质量,是高校医院放射科胸部体检过程中需要解决的问题之一.2006 -2010 年每2 年1 次的教职工体检过程中本院放射科胸部X 线胶片逐步实现了由按受检人数打印到按需打印的转变.本文结合实际情况对按需打印的初步实现进行探讨.
作者：王志华；翟应华；侯德仁 刊期： 2012年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
