方俐;李晓裔
目的:探讨胰腺导管内乳头状肿瘤的CT和MRI的影像学特点,旨在提高该病的影像诊断符合率.方法:回顾性分析经手术病理证实的8例胰管内乳头状黏液性肿瘤的CT和MRI表现,其中男6例,女2例,平均年龄61.3岁.术前8例均行CT平扫及增强检查,2例行MR检查.结果:CT检查发现胰头部囊实性混合肿块5例.胰体尾部混合密度肿块3例,MRI检查发现胰头部囊实性混合肿块2例;肿块大径2.1 cm~4.2 cm不等,增强后表现为不均匀强化.6例均有不同程度的胰管扩张,十二指肠乳头增大2例.结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在CT和MRI上有一定的特点,有助于该病的诊断和治疗.
作者:孙明鲁;江萍;王其军 刊期: 2008年第06期
脑卒中的共同特点起病急骤,往往在一瞬间、数分钟、数小时至多1 d~2 d内脑部损害症状达到高峰,一般在数分钭或1 d~2 d内见到症状部分或完全好转,大多数在数周内司有明显好转,病情稳定,但功能恢复较慢.
作者:邵涑阳;卫姣丽 刊期: 2008年第06期
多媒体教学以其课堂信息含量大、节省板书时间、题材丰富形象、形式活泼多样以及便于学生课后复习查询等优势,已确立了其在今后医学教育改革发展过程中的主导性地位.现阶段所开发的多媒体课件尚处于初级阶段,还存在许多不尽人意之处:如课件设计缺乏针对性、课件容量过小、内容简单呆板等,广大医学教育工作者应该抓住机遇,提高自身素质,通过我们自己的努力,为迎接计算机时代教学革命作出应有的贡献.
作者:林黎娟 刊期: 2008年第06期
目的:开展人性化护理服务,提升护理质量,提高患者满意度.方法:提高认识,转变观念,实施人性化护理服务,优化护理服务流程,拓展服务项目,满足患者需求,提高满意度.结果:护理文化建设可有效地提高护士的自身素质,融洽护患关系,进一步提高护理质量和患者满意度.增强了护士团队凝聚力,社会效益和经济效益同步提高.结论:护理文化建设有利于提高护士综合素质,提升护理质量,提高患者满意度.
作者:邓琴 刊期: 2008年第06期
目的:探讨早期输注新鲜冰冻血浆(FFP)和血小板(PLT)在抢救失血性休克患者的疗效.方法:用本地中心血站供应的FFP及PLT,对51例出血性休克患者在积极治疗原发病的同时,根据患者的出血情况及时输注适当的量,并进行相关实验室检测.结果:51例患者经输注PLT和FFP后0.5 h~2 h内出血症状明显减轻或停止,有关实验室检测结果基本恢复正常水平.结论:联合应用FFP与PLT抢救失血性患者取得良好的效果,为其他治疗措施提供时机.
作者:梁翠铭;黄敏 刊期: 2008年第06期
目的:探讨X线钡餐造影对胃扭转的诊断价值.方法:对12例胃扭转的临床及X线检查资料作一回顾性分析.结果:12例胃扭转中,器官轴型10例,表现为胃大弯上翻位于胃小弯之上,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,食管膈下段延长并开口于胃的下方、食管黏膜及胃黏膜交错、幽门高于十二指肠球部、双胃泡和双液气平面;网膜轴型2例,表现为胃窦部翻向左上方,致使胃大弯翻向右、胃小弯翻向左,胃黏膜呈十字交叉状、胃食管前庭段下移并拉长与十二指肠相交.结论:X线钡餐造影检查是确诊胃扭转的主要方法.
作者:莫瑞嘉 刊期: 2008年第06期
对于医院的调剂人员来说,是仅仅重复着低水平简单劳动,满足于不出差错,还是通过自己的努力,让自己的专业能力有所提升?本文通过阐述,说明完全可以凭借调剂工作本身优势,通过自己的努力在临床药学新的分支一药物经济学研究中有所作为.
作者:谭志美 刊期: 2008年第06期
目的:探讨肠外营养(PN)在糖尿病患者急性期的应用及疗效.方法:对25例不能经肠获得营养或经肠不能获得足够营养的糖尿病急性期患者实施个体化PN支持,强化胰岛素治疗和低糖摄入.每天提供20 kcaL/kg~25 kcal/kg热卡,热氮比为150:1~180:1,糖脂比为1:1~1.5:1;糖胰比为3:1~6:1.临床观察患者的生命体征,监测血糖、尿糖、血脂、白蛋白、肝肾功能、电解质等;记录住院天数并与对照组作比较.结果:治疗组在PN期间营养状况明显改善,伤口愈合良好,无继发性感染;血糖5.55 mmolL/L~11.1 mmol/L,尿糖(-)~(+);肝肾功能、血脂、白蛋白、电解质等无明显变化;平均住院天数(24.96±6.3)d,与对照组比较(P≤0.05)差异有统计学意义.结论:合理的营养支持,可改善糖尿病患者营养不良状况,减少并发症,缩短住院时间,提高生存质量.
作者:文靖 刊期: 2008年第06期
目的:探讨人性照护在慢性乙型肝炎患者护理中的应用效果.方法:对慢性乙型肝炎患者实施人性照护而采取相关护理措施,并与常规组相对比,评估两组患者对护理工作的满意度及肝功能的改善情况.结果:人性照护组对护理工作的满意度(95%)高于常规组(78%),肝功能改善情况优于常规组.结论:慢性乙型肝炎患者有着不同于其他疾病的复杂性,人性照护提供的个性化心理护理、人文生活护理、整体化的基础护理,以及有实质举措的健康教育,使乙型肝炎患者感受到人性关怀的温暖和人性回归,获得满足感和安全感,是提高护理工作的满意度及保证慢性乙肝患者顺利康复的重要保证.
作者:杨玉云;林佩纯;秦宏 刊期: 2008年第06期
目的:探讨TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊疗价值.方法:用经颅多普勒仪对37例血管性头痛儿童颅内主要动脉血流速度及搏动指数进行检测,并与30名同期无偏头痛及脑血管病史正常儿童对照组进行比较.结果:血管性头痛患儿组血流速度与正常对照组比较均明显增快,差异有统计学意义(P≤0.05).搏动指数与正常对照组比较均增高,其中在大脑中动脉和椎动脉,差异有统计学意义(P≤0.05),其余颅内检测动脉差异均无统计学意义(P≥0.05).结论:血管性头痛儿童血流速度均较正常儿童增快,通过TCD检测观察血流变化,间接反映血管性头痛儿童颅内动脉处于紧张收缩状态.TCD检测对血管性头痛儿童的诊疗有指导意义.
作者:方俐;李晓裔 刊期: 2008年第06期
目的:减少肠内营养(EN)因输注方法不当引起的并发症.方法:使用鼻肠管及肠造瘘管时,将营养液置于距腋中线30 cm~40 cm高度(不用调节夹),以墨菲氏滴管内有节律性的快慢-暂停自动交替的为宜.结果:515例患者使用时间分别为5 d~38 d,未发生腹痛、腹泻等与输注有关的并发症.结论:降低EN的输注压以适应小肠的节律运动,能主动预防并发症发生.
作者:张小琴 刊期: 2008年第06期
目的:分析供应室与服务对象之间易于发生护理纠纷的原因并寻求对策.方法:通过对供应室护理纠纷发生原因进行分析归类,提出了防范对策并观察效果.结果:通过纠纷原因的分析与防范,明显减少了供应室护理纠纷的发生,临床满意度均为98%以上.结论:有针对性地分析护理纠纷的发生原因并制定相应的防范对策,可以提高供应室服务质量,降低护理纠纷的发生.
作者:王秀梅;徐春婷;吴保东 刊期: 2008年第06期
龋病是常见、多发的口腔病,发生龋齿后,病牙接触冷、热、酸、甜等会引起剧烈疼痛.龋洞又是藏污纳垢之所,病菌繁殖的温床,口腔感染的隐患.
作者:董芹;罗雅丽 刊期: 2008年第06期
脑血管病是常见病、多发病,占死因之首位,缺血性脑卒中(脑梗死)占脑卒中的80%-85%,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,近10%患者可于发病急性期内死亡.
作者:莫昌期;谭彩姬;杨兴桂;区俊兴;李绍林 刊期: 2008年第06期
目的:对63例老年人尿失禁的原因进行分析并探讨护理体会.方法:对63例老年患者和陪护家属进行调查.调查内容主要是造成尿失禁的诱因及原发病.结果:老年男性尿失禁常见的原因为前列腺疾患,其次为腹压增高、脑中风后遗症、老年性痴呆等.结论:老年人尿失禁不是一般医疗所能解决的,应针对尿失禁原因和个人情况进行生理、心理的全面护理,可控制尿失禁,提高老年人的生活质量.
作者:肖秋香 刊期: 2008年第06期
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近lO年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.晚期肿瘤患者的治疗以化疗为主.
作者:徐海平;张秀玲;庄丽华 刊期: 2008年第06期
糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征.近年来,糖尿病的患病率急剧上升,并发症的发生率及病死率亦居高不下,为使糖尿患者维持正常的社会生活和寿命,本文简要的介绍了近年来糖尿病的药物治疗进展,如胰岛素笔的应用、胰岛素泵的应用、新药格列美脲的应用、老药阿司匹林的新用途以及FDP的应用.
作者:金智华 刊期: 2008年第06期
目的:探讨外科急腹症护理措施.方法:总结我科2005年1月至2006年12月入住712例急腹症的护理经验.结果:679例痊愈,5例出现手术并发症,28例出现严重的继发病变(其中17例出现休克,8例出现化脓性感染),经治疗痊愈,2例多器官功能衰竭死亡.结论:正确及时观察病情,重视急腹症各个环节护理,采取积极相应护理措施,是提高治愈率、避免严重继发病、减少术后并发症、促进康复的关键.
作者:罗远玉 刊期: 2008年第06期
目的:分析腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的预后,肯定腹腔镜保守手术的临床价值.方法:回顾性分析我院2003年1月至2006年12月有生育要求的输卵管妊娠保守治疗的患者75例,分腹腔镜病灶清除保守性手术治疗(A组)、肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其治疗成功率、随访2年再次宫内妊娠率.结果:A组较B组成功率高(P≤0.05),再次宫内妊娠机会高(P≤0.05).结论:腹腔镜保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠有较MTX保守治疗成功率、再次宫内妊娠率均高的优势,值得临床应用、推广.
作者:孙慧;何小丽 刊期: 2008年第06期
目的:观察肝左叶静脉解剖结构,为肝左外叶活体肝移植提供解剖学基础,探索左外叶活体肝移植肝静脉切取方法.方法:解剖观测正常人肝脏标本30例,肝脏铸型标本10例,记录肝左静脉及属支的走行、长度及分布情况.结果:肝左静脉主要由左外叶上段静脉支和下段静脉支汇合并延续而成,主要接收或不接收的属支有左后上缘静脉支和左叶间裂静脉支.结论:肝左外叶静脉血管解剖变异较多,活体切取肝供体前应仔细研究其结构特点,设计合理的切取模式.
作者:张振华 刊期: 2008年第06期