张振华
目的:了解本地区人群血尿酸水平和高尿酸血症患病率,为痛风筛检提供参考.方法:总结近几年来医院健康查体者中随机抽取20岁以上正常人1 648例作为正常对照组,另以在流行病调查中筛选出符合痛风其中一项以上诊断标准者923例为高危人群,用尿酸酶/TEINDER法检测血清尿酸含量.结果:正常对照组中男性血尿酸均值为(332.29±93.10)IxmoL/L,女性均值为(266.95±69.72)IxmoL/L,两者差异有统计学意义(P≤0.01),高危人群中男性血尿酸均值为(371.3±93.7)μmol/L,女性为(292.6±82.40)μmol/L,,高危人群中尿酸均值均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P≤0.01).结论:提示高原地区人群血尿酸水平明显高于国内既往调查结果.结合痛风流行病学诊断标准特别是在高危人群中定期检测血尿酸,可显著提高高尿酸血症检出率,所以应引起高度重视.
作者：王胜玉；杨学祥 刊期： 2008年第06期
目的:了解就医患者血液传播性疾病的感染状况,预防医疗纠纷.方法:对9 706例门诊或住院患者输血前、术前、产前等创伤性诊疗前进行血液乙肝两对半、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体(TRUST)检测分析.结果:乙肝感染率8.52%、单独HBsAb阳性率34.13%、抗-HCV阳性率0.53%、抗-HIV阳性率0.01%、梅毒抗体阳性率0.81%.结论:对住院患者进行血液传播性疾病检测,有助于血液传播性疾病的预防,减少因输血后感染、院内感染等引起的医源性感染,防范因非医源性感染引发的医疗纠纷的发生,都有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均具有保护作用.
作者：徐利文；高小文 刊期： 2008年第06期
目的:探讨脑梗死患者的空腹血糖和糖化血红蛋白的含量变化与脑梗死的关系和意义.方法:选择在我院住院的脑梗死惠者,将其分为糖尿病组脑梗死患者和脑梗死应激性血糖增高组患者.结果:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白与脑梗死应激性血糖增高组比较,差异有统计学意义(P≤0.01);脑梗死应激性血糖增高组与健康对照组比较,糖化血红蛋白(P≥0.05)差异无统计学意义,血糖增高脑梗死组糖化血红蛋白与一般疾病组和健康对照组比较,差异有统计学意义(P≤0.01),应激性组与一般疾病组比较差异无统计学意义(P≥0.05).结论:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白比脑梗死应激性血糖增高组的糖化血红蛋白明显升高,通过检测糖化血红蛋白,可以区分血糖增高脑梗死和脑梗死应激性血糖增高这二种疾病.
作者：林良武；李剑民；陈伟丹；王大鹏 刊期： 2008年第06期
通过对现阶段医学院校专业英语现状分析,以及国内外对医学人才新的要求,强调了医学专业英语的重要性,本文就教学中存在的问题提出了相应的对策,旨在促进医学专业英语教学走向科学、系统、完善的轨道.
作者：李佳；王荡 刊期： 2008年第06期
内科学教学在整个医学教学中具有重要的地位,掌握内科学基本理论、基本知识对医学生成长而言具有重要意义.内科疾病种类繁杂,理论性和实践性强,涉及知识面广,难学难记.随着医学教育内容更新速度加快,使用传统的教学方法进行教学,困难多、效果差,将严重影响教学质量的提高.
作者：李恒让 刊期： 2008年第06期
目的:通过分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的声像图特征及相应的病理学基础,探讨超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断中的价值.方法:对经手术病理证实的53例结节性甲状腺肿与28例甲状腺腺瘤的超声声像图表现作统计学分析.结果:两组病例中性剐、年龄、病灶的大小、病灶液性与实性回声的比例等指标,差异均无统计学意义(P≥0.05),双侧叶是否肿大、病灶是否单发、病灶有无包膜、声晕、病灶周围有无正常甲状腺组织、边界是否清晰等指标,差异均有统计学意义(P≤0.05).结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点.
作者：周晓东；李莉；李波 刊期： 2008年第06期
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(chronic subdural bematoma,CSDH)术后复发的因素.方法:回顾2005年至2006年本院手术治疗的43例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析.结果:术后复发5例,死亡1例,复发率和病死率分别为11.6%和2.3%.复发的5例患者平均年龄70.2岁.其中因服用抗凝剂复发1例,因术后大量颅内积气复发1例,高密度复发1例,等密度到混杂密度复发1例.结论:患者的年龄、凝血机制异常、血肿的密度、术后积气和引流量的多少影响CSDH患者的预后.
作者：樊宪军 刊期： 2008年第06期
目的:应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)比较替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)对脑胶质瘤细胞的体外增殖抑制作用,并探讨肿瘤病理类型、性别、年龄、术前机能状态KPS评分对化疗药物敏感性的影响,为临床化疗筛选药物、制定化疗方案提供指导.方法:对50例胶质瘤细胞进行体外原代培养,采用MTT法测定体外化疗药物对脑胶质瘤细胞的增殖抑制作用,比较脑胶质瘤细胞对替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)5种化疗药物单一或联合化疗的体外药物敏感性.结果:42例获得药敏结果,成功率达84%(8例因取材、污染等原因未取得预期结果).42例胶质瘤细胞对单一化疗药物的敏感性从高到低依次为VM-26≥BCNU≥CDDP≥VCR≥MTX.两种联合化疗方案(BCNU+VM-26+CDDP)和(BCNU+VCR+MTX)对胶质瘤细胞的敏感性明显优于单用,且对绝大多数胶质瘤细胞表现出较高的细胞毒性.性别差异、年龄分布对化疗药物敏感性无明显影响;除VM-26外,术前机能状态与化疗药物敏感性无明显相关性;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.结论:MTT比色法是一种快速、准确检测体外药物敏感性的实验方法;替尼泊甙、卡氮介、顺铂联用对胶质瘤细胞的增殖抑制率明显优于单用,且用药剂量小;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.
作者：陈磊；周福祥 刊期： 2008年第06期
目的:探讨门脉高压性胆病的发病机制.方法:采用病例对照研究法,25例肝硬化合并胆石症患者为胆石组,30例肝硬化无胆石症患者为对照组.比较两组患者的血清总胆汁酸、胆囊非特异性炎症、脾肿大程度.结果:结石组患者的血清总胆汁酸的含量显著高于对照组(P≤0.01)、胆石组患者的胆囊非特异性炎症、脾肿大程度与对照组的差异有统计学意义(P≤0.01).结论:门脉高压性胆病的发病机制可能与血清胆汁酸代谢异常、胆囊非特异性炎症、脾亢等因素有关.
作者：朱炳喜 刊期： 2008年第06期
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近lO年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.晚期肿瘤患者的治疗以化疗为主.
作者：徐海平；张秀玲；庄丽华 刊期： 2008年第06期
目的:探讨经外周血管同步换血术治疗新生儿溶血病及留置针在换血过程中的应用.方法:采取安全留置针行桡动脉、肱动脉、头皮动脉穿刺放血,外周静脉穿刺注血.结果:换血顺利,血液动力学稳定,无换血相关并发症发生.结论:经外周血管同步换血术治疗新生儿溶血病的方法简便、安全、实用、疗效可靠,有效防止核黄疸发生,避免伤残的发生,提高生存率及生命质量.
作者：董敏 刊期： 2008年第06期
目的:探讨肠外营养(PN)在糖尿病患者急性期的应用及疗效.方法:对25例不能经肠获得营养或经肠不能获得足够营养的糖尿病急性期患者实施个体化PN支持,强化胰岛素治疗和低糖摄入.每天提供20 kcaL/kg～25 kcal/kg热卡,热氮比为150:1～180:1,糖脂比为1:1～1.5:1;糖胰比为3:1～6:1.临床观察患者的生命体征,监测血糖、尿糖、血脂、白蛋白、肝肾功能、电解质等;记录住院天数并与对照组作比较.结果:治疗组在PN期间营养状况明显改善,伤口愈合良好,无继发性感染;血糖5.55 mmolL/L～11.1 mmol/L,尿糖(-)～(+);肝肾功能、血脂、白蛋白、电解质等无明显变化;平均住院天数(24.96±6.3)d,与对照组比较(P≤0.05)差异有统计学意义.结论:合理的营养支持,可改善糖尿病患者营养不良状况,减少并发症,缩短住院时间,提高生存质量.
作者：文靖 刊期： 2008年第06期
目的:观察肝左叶静脉解剖结构,为肝左外叶活体肝移植提供解剖学基础,探索左外叶活体肝移植肝静脉切取方法.方法:解剖观测正常人肝脏标本30例,肝脏铸型标本10例,记录肝左静脉及属支的走行、长度及分布情况.结果:肝左静脉主要由左外叶上段静脉支和下段静脉支汇合并延续而成,主要接收或不接收的属支有左后上缘静脉支和左叶间裂静脉支.结论:肝左外叶静脉血管解剖变异较多,活体切取肝供体前应仔细研究其结构特点,设计合理的切取模式.
作者：张振华 刊期： 2008年第06期
为了解盘锦市无偿献血者HIV感染的情况,同时评价献血者HIV筛查策略的效果,我们时盘锦市2000年以来的无偿献血者进行回顾性调查,对HIV检测结果进行统计分析,为招募和选择无偿献血者提供依据,确保血液质量,保证临床用血安全.
作者：周月 刊期： 2008年第06期
目的:观察左旋氨氯地平(施惠达)治疗高血压疗效.方法:117例高血压病患者服用左旋氨氯地平2.5mg～5 mg,1次/d,疗程6周,治疗期间每周测血压和心率2次.结果:117例患者应用左旋氨氯地平治疗后,降压总有效率94.9%,其中显效86.3%(101/117),全组血压下降幅度均为满意,不良反应较小.结论:左旋氨氯地平降压稳定、安全、有效.
作者：景莉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨X线钡餐造影对胃扭转的诊断价值.方法:对12例胃扭转的临床及X线检查资料作一回顾性分析.结果:12例胃扭转中,器官轴型10例,表现为胃大弯上翻位于胃小弯之上,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,食管膈下段延长并开口于胃的下方、食管黏膜及胃黏膜交错、幽门高于十二指肠球部、双胃泡和双液气平面;网膜轴型2例,表现为胃窦部翻向左上方,致使胃大弯翻向右、胃小弯翻向左,胃黏膜呈十字交叉状、胃食管前庭段下移并拉长与十二指肠相交.结论:X线钡餐造影检查是确诊胃扭转的主要方法.
作者：莫瑞嘉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨严重多发伤患者的急救护理经验和方法.方法:对本中心2004年1月至2007年10月抢救的168例严重多发伤患者进行综合急救护理.结果:158例患者经过急救处理后转入院手术或进一步治疗,抢救成功率达94.1%.结论:及时、迅速、准确、有效的急救护理措施,对提高严重多发伤的抢救成功率起到关键性作用.
作者：陈才进；陈由柱；陈淑洁 刊期： 2008年第06期
人口老龄化,高血压病、高脂血症不断增加,动脉粥样硬化的发病率也逐年增加.腹主动脉是人体先受累的血管,其中粥样硬化并斑块形成越来越多,而腹主动脉瘤近年来也比较多见.现就我院几年来经彩超诊断的5例患者分析如下.
作者：张宝成；陈金凤；吕春霞；杨菊萍 刊期： 2008年第06期
目的:加深对脑出血患者临床治疗的研究.方法:以往治疗病例结合文献研究分析.结果:实践与医学理论、文献结合,可筛选出佳治疗方案.结论:对今后脑出血患者治疗具有积极作用.
作者：文艺桦 刊期： 2008年第06期
目的:对63例老年人尿失禁的原因进行分析并探讨护理体会.方法:对63例老年患者和陪护家属进行调查.调查内容主要是造成尿失禁的诱因及原发病.结果:老年男性尿失禁常见的原因为前列腺疾患,其次为腹压增高、脑中风后遗症、老年性痴呆等.结论:老年人尿失禁不是一般医疗所能解决的,应针对尿失禁原因和个人情况进行生理、心理的全面护理,可控制尿失禁,提高老年人的生活质量.
作者：肖秋香 刊期： 2008年第06期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
