徐海平;张秀玲;庄丽华
目的:观察左旋氨氯地平(施惠达)治疗高血压疗效.方法:117例高血压病患者服用左旋氨氯地平2.5mg~5 mg,1次/d,疗程6周,治疗期间每周测血压和心率2次.结果:117例患者应用左旋氨氯地平治疗后,降压总有效率94.9%,其中显效86.3%(101/117),全组血压下降幅度均为满意,不良反应较小.结论:左旋氨氯地平降压稳定、安全、有效.
作者:景莉 刊期: 2008年第06期
脑卒中的共同特点起病急骤,往往在一瞬间、数分钟、数小时至多1 d~2 d内脑部损害症状达到高峰,一般在数分钭或1 d~2 d内见到症状部分或完全好转,大多数在数周内司有明显好转,病情稳定,但功能恢复较慢.
作者:邵涑阳;卫姣丽 刊期: 2008年第06期
为了解盘锦市无偿献血者HIV感染的情况,同时评价献血者HIV筛查策略的效果,我们时盘锦市2000年以来的无偿献血者进行回顾性调查,对HIV检测结果进行统计分析,为招募和选择无偿献血者提供依据,确保血液质量,保证临床用血安全.
作者:周月 刊期: 2008年第06期
目的:通过门诊不合格处方分析,找出存在问题,分析原因,探讨解决方法,以便合理、安全用药.方法:从2007年5月和6月随机抽取8 d处方,找出100张不合格处方,以<处方管理办法>中华人民共和国卫生部第53号令为判断标准进行分析.结果:处方中存在的问题依然很多.其中前记漏项占5%,正文存在问题73%,后记存在问题4%,处方错用问题5%.结论:处方规范上仍存在许多问题,需进一步严格规范和加强培训.
作者:秦文敏 刊期: 2008年第06期
目的:观察双向斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症的临床效果,探讨其作用原理.方法:38例腰椎小关节紊乱症采用双向斜扳法治疗.结果:38例患者中经过1个疗程治疗后,痊愈25例,占65.8%;显效5例,占13.2%;有效4例,占10.5%;无效4例,占10.5%.结论:在诊断准确的前提下,双向斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症效果明显,其原理是通过反向旋转腰部椎间关节,增大其关节间隙,纠正紊乱的上下关节突的位置,使之恢复正常的解剖状态,从而消除临床症状,为该疾病的治疗提供一种新的方法,同时也为该方法的临床应用增加了新的治疗内容.
作者:吴振坤;阎涛 刊期: 2008年第06期
目的:观察肝左叶静脉解剖结构,为肝左外叶活体肝移植提供解剖学基础,探索左外叶活体肝移植肝静脉切取方法.方法:解剖观测正常人肝脏标本30例,肝脏铸型标本10例,记录肝左静脉及属支的走行、长度及分布情况.结果:肝左静脉主要由左外叶上段静脉支和下段静脉支汇合并延续而成,主要接收或不接收的属支有左后上缘静脉支和左叶间裂静脉支.结论:肝左外叶静脉血管解剖变异较多,活体切取肝供体前应仔细研究其结构特点,设计合理的切取模式.
作者:张振华 刊期: 2008年第06期
目的:应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)比较替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)对脑胶质瘤细胞的体外增殖抑制作用,并探讨肿瘤病理类型、性别、年龄、术前机能状态KPS评分对化疗药物敏感性的影响,为临床化疗筛选药物、制定化疗方案提供指导.方法:对50例胶质瘤细胞进行体外原代培养,采用MTT法测定体外化疗药物对脑胶质瘤细胞的增殖抑制作用,比较脑胶质瘤细胞对替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)5种化疗药物单一或联合化疗的体外药物敏感性.结果:42例获得药敏结果,成功率达84%(8例因取材、污染等原因未取得预期结果).42例胶质瘤细胞对单一化疗药物的敏感性从高到低依次为VM-26≥BCNU≥CDDP≥VCR≥MTX.两种联合化疗方案(BCNU+VM-26+CDDP)和(BCNU+VCR+MTX)对胶质瘤细胞的敏感性明显优于单用,且对绝大多数胶质瘤细胞表现出较高的细胞毒性.性别差异、年龄分布对化疗药物敏感性无明显影响;除VM-26外,术前机能状态与化疗药物敏感性无明显相关性;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.结论:MTT比色法是一种快速、准确检测体外药物敏感性的实验方法;替尼泊甙、卡氮介、顺铂联用对胶质瘤细胞的增殖抑制率明显优于单用,且用药剂量小;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.
作者:陈磊;周福祥 刊期: 2008年第06期
脑血管病是常见病、多发病,占死因之首位,缺血性脑卒中(脑梗死)占脑卒中的80%-85%,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,近10%患者可于发病急性期内死亡.
作者:莫昌期;谭彩姬;杨兴桂;区俊兴;李绍林 刊期: 2008年第06期
目的:探讨TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊疗价值.方法:用经颅多普勒仪对37例血管性头痛儿童颅内主要动脉血流速度及搏动指数进行检测,并与30名同期无偏头痛及脑血管病史正常儿童对照组进行比较.结果:血管性头痛患儿组血流速度与正常对照组比较均明显增快,差异有统计学意义(P≤0.05).搏动指数与正常对照组比较均增高,其中在大脑中动脉和椎动脉,差异有统计学意义(P≤0.05),其余颅内检测动脉差异均无统计学意义(P≥0.05).结论:血管性头痛儿童血流速度均较正常儿童增快,通过TCD检测观察血流变化,间接反映血管性头痛儿童颅内动脉处于紧张收缩状态.TCD检测对血管性头痛儿童的诊疗有指导意义.
作者:方俐;李晓裔 刊期: 2008年第06期
目的:探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用比索洛尔每天2.5 mg~5mg口服治疗.治疗6个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命.
作者:贾晓伟;刘克成;黄晨;唐兆杰;李一代 刊期: 2008年第06期
内科学教学在整个医学教学中具有重要的地位,掌握内科学基本理论、基本知识对医学生成长而言具有重要意义.内科疾病种类繁杂,理论性和实践性强,涉及知识面广,难学难记.随着医学教育内容更新速度加快,使用传统的教学方法进行教学,困难多、效果差,将严重影响教学质量的提高.
作者:李恒让 刊期: 2008年第06期
目的:探讨严重多发伤患者的急救护理经验和方法.方法:对本中心2004年1月至2007年10月抢救的168例严重多发伤患者进行综合急救护理.结果:158例患者经过急救处理后转入院手术或进一步治疗,抢救成功率达94.1%.结论:及时、迅速、准确、有效的急救护理措施,对提高严重多发伤的抢救成功率起到关键性作用.
作者:陈才进;陈由柱;陈淑洁 刊期: 2008年第06期
目的:对63例老年人尿失禁的原因进行分析并探讨护理体会.方法:对63例老年患者和陪护家属进行调查.调查内容主要是造成尿失禁的诱因及原发病.结果:老年男性尿失禁常见的原因为前列腺疾患,其次为腹压增高、脑中风后遗症、老年性痴呆等.结论:老年人尿失禁不是一般医疗所能解决的,应针对尿失禁原因和个人情况进行生理、心理的全面护理,可控制尿失禁,提高老年人的生活质量.
作者:肖秋香 刊期: 2008年第06期
目的:探讨术前情绪对患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期的影响,找出围手术期的护理方法.方法:对2005年4月至2007年4月期间在我院实施了氯胺酮麻醉术的患儿临床资料进行回顾分析.结果:情绪极度波动23例,情绪中度波动48例,情绪轻度波动71例.极度情绪波动的惠儿麻醉术后不稳定,并发症明显高于轻度情绪波动的患儿.结论:由于患儿对情绪自控很差,特别是年龄较小患儿根本无自控能力,所以我们在术前要尽可能地减少不良因素对小儿的刺激,避免引起小儿哭闹,使其安全地渡过手术后的麻醉苏醒期.
作者:冯桂荣 刊期: 2008年第06期
糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征.近年来,糖尿病的患病率急剧上升,并发症的发生率及病死率亦居高不下,为使糖尿患者维持正常的社会生活和寿命,本文简要的介绍了近年来糖尿病的药物治疗进展,如胰岛素笔的应用、胰岛素泵的应用、新药格列美脲的应用、老药阿司匹林的新用途以及FDP的应用.
作者:金智华 刊期: 2008年第06期
目的:了解就医患者血液传播性疾病的感染状况,预防医疗纠纷.方法:对9 706例门诊或住院患者输血前、术前、产前等创伤性诊疗前进行血液乙肝两对半、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体(TRUST)检测分析.结果:乙肝感染率8.52%、单独HBsAb阳性率34.13%、抗-HCV阳性率0.53%、抗-HIV阳性率0.01%、梅毒抗体阳性率0.81%.结论:对住院患者进行血液传播性疾病检测,有助于血液传播性疾病的预防,减少因输血后感染、院内感染等引起的医源性感染,防范因非医源性感染引发的医疗纠纷的发生,都有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均具有保护作用.
作者:徐利文;高小文 刊期: 2008年第06期
目的:探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化对急性脑梗死患者的诊断意义.方法:测定157例急性脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平,与健康对照组160例进行比较.结果:急性脑梗死组D-二聚体和纤维蛋白原明显高于健康对照组,差异显著(P≤0.05).结论:D-二聚体和纤维蛋白原含量测定为急性脑梗死患者诊断提供可靠依据.
作者:李皇 刊期: 2008年第06期
目的:减少肠内营养(EN)因输注方法不当引起的并发症.方法:使用鼻肠管及肠造瘘管时,将营养液置于距腋中线30 cm~40 cm高度(不用调节夹),以墨菲氏滴管内有节律性的快慢-暂停自动交替的为宜.结果:515例患者使用时间分别为5 d~38 d,未发生腹痛、腹泻等与输注有关的并发症.结论:降低EN的输注压以适应小肠的节律运动,能主动预防并发症发生.
作者:张小琴 刊期: 2008年第06期
多媒体教学以其课堂信息含量大、节省板书时间、题材丰富形象、形式活泼多样以及便于学生课后复习查询等优势,已确立了其在今后医学教育改革发展过程中的主导性地位.现阶段所开发的多媒体课件尚处于初级阶段,还存在许多不尽人意之处:如课件设计缺乏针对性、课件容量过小、内容简单呆板等,广大医学教育工作者应该抓住机遇,提高自身素质,通过我们自己的努力,为迎接计算机时代教学革命作出应有的贡献.
作者:林黎娟 刊期: 2008年第06期
肩锁关节脱位是临床上常见的外伤性损伤,多由直接暴力导致脱位,对于肩锁关节脱位(TossyⅢ型)一般采用切开复位内固定.
作者:赵顺利;于红伟;程仙甫 刊期: 2008年第06期