尹作梅
目的:探讨肺叶切除术后的护理措施及经验.方法:对30例肺叶切除患者术后采取周密细致地护理,包括心理护理、病情观察、呼吸道管理、引流管护理及基础生活护理等措施.结果:30例患者痊愈出院,无护理并发症发生.结论:肺叶切除术后全面细致地护理,可有效减少并发症,早期拔管,减轻痛苦,有利于术后恢复.
作者:顾和燕;葛春燕 刊期: 2008年第09期
住院患者,尤其是外科危重患者营养不良发生率达40%~60%.因为条件和费用的原因,使得基层医院肠内营养滞后,因此我们推荐基层医院自制匀浆膳作为肠内营养改善危重患者及术后患者营养状况.匀浆膳制作简便,价格低廉,是一种有效的基础临床营养手段,值得推广.
作者:宋秀珍 刊期: 2008年第09期
目的:观察白细胞过滤器预防输血反应的效果.方法:随机抽取保存期在3d~7d的92袋红细胞悬液过滤,检测滤除前后血细胞数.92例输血患者,随机分为观察组和对照组,在输血前、输血后作常规检查并记录体温、心率、血压、呼吸、血常规、尿常规及不良输血反应的发生.结果:92份红细胞悬液经过滤后,其白细胞数减少了99.3%,与过滤前相比,差异有极显著统计学意义(P<0.01);而红细胞和血红蛋白数未见明显变化(P>0.05).输血前两组患者均无发热现象,但输血后对照组患者中有9例出现非溶血性发热性输血反应(FNHTR),而观察组中无一例出现,两组间经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).进一步比较两组患者体温的变化,对照组的体温平均变化差与观察组差异有极显著统计学意义(P<0.01).结论:白细胞过滤器可有效预防输血反应的发生.
作者:李映华 刊期: 2008年第09期
脑出血见于原发性或自发性高血压病及颅脑外伤后,如脑挫裂伤及颅内血肿.原发性脑出血多指颅内血管病变破裂而引起的出血,绝大多数是高血压病并发脑小动脉病变,在血压骤升时发生.脑出血多数发生在大脑半球深部基底神经节,其次在桥脑、小脑等.
作者:梁淑兰;段云古 刊期: 2008年第09期
目的:对社区和医院内获得性大肠埃希氏菌感染临床分离株以及药物敏感性耐药情况进行分析,为临床第一线合理选用抗生素提供可靠的科学依据.方法:对经实验室微生物检查证实感染了大肠埃希氏菌的171例社区和医院内获得性感染病例进行回顾性分析.结果:大肠埃希氏菌感染部位主要见于呼吸道,其次是泌尿系以及伤口等.其中医院内获得性大肠埃希氏菌102株,占59.65%(102/171),产超广谱B-内酰胺酶株(ESBLS株)为51.96%(53/102);社区获得性大肠埃希氏菌为69株,占40.35%(69/171),产超广谱β-内酰胺酶株(ESBLS株)为27.54%(19/69).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦对大肠埃希氏菌有较高的敏感性,但对第二、三代头孢菌素的耐药率较高,达40%~78%.结论:对有感染症状的患者有必要做微生物的培养与药物敏感性实验,检出的大肠埃希氏菌应进行耐药性监测并采取针对性的预防和控制措施,并应根据细菌药敏结果及患者病情选用氨基糖苷类、碳青霉烯类、β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂等.
作者:古旭东 刊期: 2008年第09期
目的:探讨改良直接注射法在SPECT显像应用的效果.方法:将100例进行SPECT显像的患者,随机分成两组,用传统直接注射法和改良直接注射法注射99mTc-标记化合物.测量医护人员完成操作时间和注射器内放射性残留量.结果:传统直接注射法残留放射性活度明显高于改良直接注射法(P<0.01),而两者操作时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良直接注射法能显著减少注射器内放射性显像剂残留,保证SPECT检查质量.
作者:饶国辉;李洁明;李纬明;吴克宁;李春亿 刊期: 2008年第09期
目的:探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及护理对策.方法:对31例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者通过精心的治疗和护理,其中30例病情逐渐好转且治愈出院,1例因严重感染并发重要脏器衰竭而死亡.结论:提高对老年糖尿病酮症酸中毒的认识,密切病情观察,加强基础护理,才能取得满意的治疗效果.
作者:石碧珍 刊期: 2008年第09期
目的:探讨小儿脑性瘫痪早期运动康复治疗效果.方法:122例脑瘫患儿,其中71例患儿为治疗组,51例患儿为对照组,根据患儿的生长发育情况,依据神经发育学的规律按抬头、翻身、坐、爬、跪、立、行的大运动项目进行训练,并进行疗效比较.结果:治疗组的有效率为98.43%,对照组有效率为71.42%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的康复效果好于对照组.结论:根据小儿脑神经发育特点,在0岁~2岁时期给予功能训练和刺激性治疗,就可能使损伤的脑组织在不断的发育过程中得到大程度的代偿,运动机能恢复的可能性越大.
作者:秦莉群 刊期: 2008年第09期
大面积烧伤患者各期的心理特点不同,总结如何正确使用交流技巧,以促进护患心理沟通.并根据患者治疗各时期的变化及时了解烧伤患者的心理需求,从而达到促进患者顺利康复的目的.
作者:秦争艳 刊期: 2008年第09期
目的:指导临床合理用血,推广成分输血.方法:对2003年至2007年我院各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析.结果:几年来医院全血用量大幅下降,成分血的用量达到99.43%.结论:成分输血不但能减少输血不良反应,而且能节约有限的血资源,所以合理应用成分血十分必要.
作者:胡江红;陈志远;周春;尹婷婷;蒋钰 刊期: 2008年第09期
目的:通过经阴道超声观察不同孕龄流产效果及寻找判断药物流产是否完全的声像学特点.方法:通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄,将药物流产者分为早早孕组(孕龄30d~40d)及早孕组(孕龄41d~49d),对药物流产者药流前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号比较,并与清宫术后行病理检查作为对照.结果:早早孕组完全流产率明显高于早孕组,完全流产者螺旋动脉为高阻血流,不完全流产者螺旋动脉为低阻血流.结论:行药物流产选择孕龄<40d的早早孕者可提高药物流产成功率.孕囊排出当天可通过着床部位的血流预测流产效果.经阴道彩色多普勒超声对诊断药物流产后的不全流产有重要的价值.
作者:罗晓燕;文秋平;敬宗玉;吕小霞;陈献明 刊期: 2008年第09期
临床标本来源的真实性、准确性直接关系到患者的诊断,良好的医疗质量和诊断水平必须有准确的标本检验报告,然而检验标本的采集、转运、保管、检验等环节直接影响着标本检验数据的真实性和准确性,因此,必须把检验标本的管理纳入检验科及医院的质量管理体系,检验标本管理对于医院医疗安全具有十分重要的意义.
作者:胡红萍 刊期: 2008年第09期
儿童单纯性肥胖是威胁儿童健康的杀手,它不仅影响儿童的身心健康,还会降低活动、生活及学习能力,如延续至成年肥胖,则是心血管疾病及糖尿病等慢性病的主要危险因素,应积极采取各种有效措施,及早防治.
作者:张水娇 刊期: 2008年第09期
目的:探讨血管成像(CTA)在全身大血管疾病诊断中的价值.方法:利用GE16层螺旋CT进行容积扫描;做MPR、VR、CPR、MIP等后处理并结合断层做出诊断.结果:40例脑血管、26例颈部动脉、82例肺动脉、42例主动脉血管、30例上下肢动脉血管成像均能做出正确诊断.结论:CTA可多方位、立体地显示全身各部位较大血管形态,对指导临床制定治疗计划有重要意义.
作者:解耀锃;霍晓恺;赵静;朱红霞;陈立平 刊期: 2008年第09期
目的:观察后牙纵折保留治疗疗效.方法:将63例纵折后牙复位、固定、根管充填治疗、全冠修复保护治疗.结果:63例后牙纵折,成功61例,失败2例,成功率96.8%.结论:磨牙纵折保留治疗长期疗效满意,值得临床推广应用.
作者:张莉君;王颖文;陈兆社 刊期: 2008年第09期
楔状缺损是牙齿、唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔状而得名[1].
作者:徐婷 刊期: 2008年第09期
目的:探讨普瑞博思加多虑平治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将70例患者随机分成两组,分别服用普瑞博思及普瑞博思加多虑平,疗程4周,比较两组的症状改善率.结果:治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率68.8%,两组症状改善差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:提示FD的发病可能与精神心理因素有关,普瑞博思与多虑平联用可增加疗效.
作者:许传龙 刊期: 2008年第09期
HBsAg金标试纸条已广泛地被血站用于采血前的献血者筛查中,减少了乙肝阳性血液的无效采集,同时也节省了人力财力.但是目前市场上金标试纸条品种繁多,质量参差补齐,在筛查中检出效果之间有显著差异,为此笔者对两种厂家金标试纸条的检测结果作了比较,同时以ELISA试剂作对照.现报告如下.
作者:尹作梅 刊期: 2008年第09期
我们从2003年开始,在翼状胬肉手术方法上做了一些改进,治疗32例,经术后随访6个月~1.5a,无一例复发,现介绍如下.
作者:赵树慧;栾树林 刊期: 2008年第09期
目的:初步了解本地区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白T(cTnT)对儿童病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值.方法:采用日立7170A全自动生化分析仪来测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸(αHBDH),并计算出CKMB/CK、αHBDH/LDH;CK采用酶偶联测定法,αHBDH采用连续监测法,LDH采用连续监测法(LDHL),CKMB采用免疫抑制法;cTnT采用固相层析免疫分析法测定.结果:本地区100例健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组的CKMB/CK<2%的占85%以上,αHBDH/LDH在0.6~0.8之间占87%以上.50名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高.已确诊的66例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶异常的有55例(占84%),CKMB/CK>6%的有41例,αHBDH/LDH>0.8的有39例.cTnI结果阳性的有46例,比值和cTnT的结果经配对检验,存在一致性关联.结论:不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常与否,儿童心肌酶单项升高不能作为VMC的诊断依据;CKMB/CK>6%、αHBDH/LDH>0.8以及cTnT结果阳性对诊断VMC有极大的临床价值.
作者:任宏伟;于淑玲;沈宗坤 刊期: 2008年第09期