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1997-2011年中国成年居民腰围变化对血压影响的队列研究

曹婷婷;杜文雯;苏畅;王惠君;王志宏;欧阳一非;张兵

关键词:成年居民, 腰围, 收缩压, 舒张压, 高血压, 队列研究
摘要:目的 探讨中国成年居民腰围变化对血压及高血压发病的影响.方法 利用“中国健康与营养调查”数据,选择参加1997年调查并且在2011年被随访到的有完整体格测量资料的18 ~65岁成年居民为研究对象.运用多元线性回归模型分析腰围变化对血压值的影响,运用Logistic回归模型分析腰围变化对高血压发病的影响.结果 与1997年比较,2011年中国18 ~39岁年龄组男性和女性腰围分别增加9.1和7.8cm,40~65岁年龄组分别增加5.5和6.6cm,18 ~ 39岁年龄组均较40~65岁年龄组增加明显,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归结果显示,18~39岁成年居民腰围变化与收缩压和舒张压变化有正向关系,且与收缩压变化关系较舒张压变化明显;而在40 ~ 65岁成年居民中,腰围变化与舒张压变化关系显著.Logistic回归结果显示,当腰围变化作为连续性变量进入模型时,腰围每增加1 cm,18 ~39岁年龄组和40 ~ 65岁年龄组高血压的发病风险分别增加5%和4%;当腰围变化以四分位数形式进入模型时,第四分位与第一分位相比,高血压的发病风险明显增加(18 ~39岁年龄组OR =2.56,95% CI 1.56 ~4.22;40 ~ 65岁年龄组OR=2.84,95% CI 1.77 ~4.57).结论 腰围变化与血压变化存在正相关关系,18 ~ 39岁年龄组较40 ~ 65岁年龄组显著,前者主要作用于收缩压变化,后者主要作用于舒张压变化,腰围增加可显著增加高血压的发病风险.
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    作者:郑敏;赵文锦;程娟;沈美丽;张蔓;吴智君 刊期: 2017年第02期

  • 维生素D补充和户外时间对青少年25(OH)D水平的影响

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    作者:吴婷;罗欢;王锐峰;贾乐元;李鹏程;朱鹏 刊期: 2017年第02期

  • 龙血竭对X射线暴露小鼠肝脏脂质过氧化及抗氧化酶的影响

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    作者:张静;刘丽波 刊期: 2017年第02期

  • 香烟烟雾对小鼠卵母细胞染色质构型、DNA甲基化及相关基因表达的影响

    目的 探讨香烟烟雾暴露对小鼠卵母细胞染色质构型、全基因组DNA甲基化及相关基因表达的影响.方法 将清洁级健康ICR雌鼠分成3组(对照组和香烟烟雾低剂量组、高剂量组),分别置于点燃0、1、2支香烟的染毒柜(容积18L)中,每天2次,每次1h,共4周.利用Hoechst 33342对细胞核染色,观察卵母细胞质量及染色质构型;间接免疫荧光法分析卵母细胞全基因组DNA甲基化模式,实时荧光定量PCR测定卵母细胞DNA甲基转移酶(DNA methyhransferases,DNMT)1、DNMT3a及DNMT3b基因的mRNA表达水平.结果 随着烟雾浓度的升高,去透明带卵母细胞直径显著减小(P<0.05),核仁未包围(non surrounded nucleolus,NSN)染色质构型比例明显升高(P<0.05).高剂量组卵母细胞DNA甲基化水平显著下降(P<0.05).随烟雾浓度升高DNMT1表达量降低,DNMT3b在高剂量组中表达水平显著降低(P<0.05).结论 香烟烟雾暴露可能通过改变卵母细胞染色质构型,降低DNA甲基转移酶的表达,使DNA甲基化水平下降,从而降低卵母细胞质量.

    作者:高继光;杨建课;宫磊;林爱琴;张莹;卜文婕 刊期: 2017年第02期

  • 固相萃取-高效液相色谱法测定食品中的靛蓝和亮蓝

    目的 建立固相萃取-高效液相色谱法测定多种类食品中靛蓝、亮蓝的检测方法.方法 采用固相萃取技术,用乙腈水溶液提取样品中色素并经WAX小柱净化,以甲醇-0.02 mol/L乙酸铵溶液作为流动相梯度洗脱,经Waters Symmetry C18(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱分离,运用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-PDA)检测.结果 该方法靛蓝、亮蓝在0.50 ~ 20.00 tμg/mL范围内有较好的线性关系,均r>0.999;靛蓝和亮蓝的方法检出限分别为0.04和0.02 mg/kg;样品加标平均回收率为81.8% ~ 101.1%,相对标准偏差为2.1%~4.9%(n=6).结论 该方法具有较高的选择性和灵敏度,回收率和重现性良好,可用于GB 2760-2014食品分类系统中多种类食品中靛蓝、亮蓝含量的分析.

    作者:李静娜;黄常刚;梁高道;肖永华;革丽亚;龚洁;贺栋梁 刊期: 2017年第02期

  • 网络膳食评估工具的使用效果

    目的 评价一种网络膳食评估工具——膳食小助手(eat-right assistant,ERA)的准确性.方法 选择上海某公司的育龄期妇女以及在苏州市某镇卫生院进行常规产检的孕妇和带婴幼儿体检的哺乳期妇女为研究对象,对其先后进行膳食小助手和24小时膳食回顾法的连续3日膳食调查.整理膳食小助手调查所得的能量、营养素和各类食物摄入量数据,与24小时膳食回顾法的相应调查结果进行比较.结果 共90位妇女完成3天的调查.除水果摄入量外,两种方法所得能量、五种营养素和其他各类食物摄入量差异均无统计学意义.相关系数范围为0.61 ~0.93(平均0.75),从中度相关到强相关.一致性检验显示两种方法所得结果一致性状况良好.结论 该工具准确性良好,有较大的潜力用于推广和应用.

    作者:邵莹莹;罗红良;汪之顼;陈梦琪;殷璐;陈丹丹;任甲翠 刊期: 2017年第02期

  • 血液中邻苯二甲酸酯及其代谢产物的检测方法

    目的 建立固相萃取-超高效液相色谱-串联三重四级杆质谱(UPLC-MS/MS)测定血液中20种邻苯二甲酸酯及其6种代谢产物的稳定同位素检测技术.方法 血液样品经pH5.2的乙酸钠缓冲盐稀释后,加入β-葡萄糖醛酸酶37℃下酶解12h,经HLB固相萃取柱净化.在ACQUITYBEH Phenyl色谱柱(2.1 mm ×100mm,1.7 μ,m)上以乙腈和含0.02%甲酸的水溶液为流动相进行梯度洗脱分离,采用ESI源模式进行二级子离子监测,内标法定量.结果 26种化合物的线性范围为1.0~20.0μ,g/L,相关系数(r) >0.995;各化合物检出限均低于1.0 μg/L.以2.5、5.0和10.0μg/L为添加水平的血液的加标回收率为63.0%~ 97.7%,相对标准偏差为1.9% ~19.1%.结论 UPLC-MS/MS法准确可靠,灵敏度高,可用于血液样品中邻苯二甲酸酯类化合物及其代谢产物残留的确证定性、定量检测.

    作者:范赛;邹建宏;薛颖;刘平;吴国华;赵榕 刊期: 2017年第02期

  • 不同产地雪菊矿物质元素含量及溶出率

    目的 测定不同产地雪菊中矿物质元素含量及其在水中的溶出率.方法 采用湿法消解处理样品,火焰原子吸收法测定样品中Na、Mg、K、Ca、Fe、Mn、Zn和Cu元素,石墨炉原子吸收法测定Cr、Cd、Pb元素,原子荧光光谱法测定Se、Hg和As元素,并进行加标回收率和精密度实验.利用浸出液中各元素的含量与消解样中的含量,计算溶出率.结果 样品中元素测定结果的相对标准偏差为0.02%~3.81%,加标回收率为84.9% ~ 108.6%.3种雪菊样品中,K的含量高,其次为Ca、Mg、Fe、Na、Cu、Zn、Mn,雪菊样品中还含有微量的重金属元素,其中产地乌鲁木齐雪菊中含有对人体有益的矿物质元素含量较高,重金属含量也较高.3种雪菊中K、Ca、Mg和Zn元素溶出率随着时间的增加逐渐下降,Fe、Na、Cu和Se元素溶出率随着时间的增加有先增高再降低的趋势,在40 min溶出率达到高.结论 3种雪菊都含有丰富的对人体有益的矿物质元素,不同雪菊之间溶出率基本相同.

    作者:王梓霏;葛红娟;许松姬;宋春梅 刊期: 2017年第02期

  • 2010-2012年北京市成年居民在外就餐现状

    目的 研究北京市成年居民在外就餐人口特征、不同特征人群在不同餐次(早餐、午餐、晚餐)的在外就餐情况.方法 从北京市参与2010-2012年中国居民营养与健康状况监测的人群中,选取18岁及以上参加3天24小时膳食调查的居民作为研究对象进行分析.结果 北京市成年居民在外就餐率为34.2%,男性高于女性;18~29岁人群高于其他年龄组;城区居民高于郊区居民;未婚者高于其他婚姻状态者;文化程度越高,在外就餐率越高;高收入人群高于低收入人群.北京市成年居民在外就早、午、晚餐率分别为20.0%、28.2%和11.3%.结论 性别、年龄、地区、婚姻状况、文化程度和收入水平,均与是否选择在外就餐有关.居民在外就午餐率高于早餐和晚餐.

    作者:马蕊;王超;赵耀;喻颖杰;刘芬 刊期: 2017年第02期

  • 2014年成都市售常见香辛料霉菌及真菌毒素污染状况

    目的 调查成都市售常见香辛料中霉菌及重要真菌毒素污染状况,为控制该污染提供理论依据.方法 2014年3-9月以分层随机抽样法采集120份成都市农贸市场零售香辛料,按照GB 4789.15-2010《食品安全国家标准食品卫生微生物学检验》进行霉菌计数,酶联免疫反应试剂盒检测黄曲霉毒素B1、黄曲霉毒素总量、赭曲霉毒素A及伏马菌素B1含量.结果 120份香辛料的霉菌计数平均值为(8.4±1.5)×103 CFU/g,仅3个样品霉菌总数<100 CFU/g.真菌毒素的检出范围分别是黄曲霉毒素B1(< LOQ ~ 92.8μg/kg)、总黄曲霉毒素(<LOQ ~ 172.7μg/kg)、赭曲霉毒素A(< LOQ ~ 59.2 μg/kg)以及伏马菌素B1(<LOQ ~0.83 mg/kg),黄曲霉毒素B1超标率为59.2%.92.5%的样品至少检出一种真菌毒素,31.7%的样品同时检出3种真菌毒素.结论 2014年成都市售常见香辛料受霉菌及真菌毒素污染状况较为严重.

    作者:陈宇航;凌莉;王溯源;金燕;裴晓方 刊期: 2017年第02期

  • 膳食因素与吸烟者和非吸烟者舌癌发病的关系

    目的 探讨膳食因素对吸烟和非吸烟人群舌癌发病的影响.方法 采用病例-对照研究方法,收集201 1年12月-2016年3月福州市某医院经病理学确诊的舌癌新发病例251例,同期收集来自福州市某社区的健康对照1382例.面访调查研究对象的吸烟、饮酒史以及一年前的膳食情况等内容,应用非条件Logistic回归模型计算膳食因素与舌癌发病风险的调整OR值及其95% CI,并进行吸烟与食畜肉类之间的相乘交互作用分析.结果 进食鱼类≥3次/周、海鲜类≥1次/周、奶类及奶制品≥1次/周、绿叶蔬菜和非绿叶蔬菜≥1次/天以及新鲜水果≥3次/周均可降低舌癌的发病风险.按是否吸烟分层后,鱼类、海鲜类以及绿叶蔬菜和非绿叶蔬菜对舌癌的保护作用在吸烟人群中更加显著.而进食畜肉类≥3次/周仅与吸烟者舌癌的发病相关(调整OR=1.55,95% CI 1.02 ~2.34),且吸烟与食畜肉类存在正相乘交互作用(OR相乘=2.08,95%CI 1.43 ~3.03).结论 适量摄入新鲜的蔬菜水果、鱼及海鲜类、奶类及奶制品,以及在吸烟者中减少畜肉类的过量摄入可减少舌癌的发生.

    作者:鄢灵君;邱宇;陈法;蔡琳;黄江峰;刘芳萍;伍俊锋;林李嵩;何保昌 刊期: 2017年第02期

  • 2013年南京、上海城区居民体力活动模式及其与超重/肥胖关系

    目的 了解南京、上海部分城区居民的超重/肥胖现状,并分析体力活动与超重/肥胖的关系.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2013年3-10月对上海、南京4个主城区8个社区里756名常住居民进行调查.采用专门设计的身体活动日志,应用因子分析法确定体力活动模式,进而分析不同体力活动模式对超重/肥胖的潜在影响.结果 上海、南京成年人超重/肥胖总发生率为39.6%,其中女性为29.4%,男性为51.4%.采用因子分析确定的4种体力活动模式,其中久坐模式(x2=15.302,P=0.007)和居家模式(x2=17.676,P=0.004)与超重/肥胖发生率显著相关.多因素logistic回归分析显示,久坐模式因子得分与超重/肥胖呈正相关(OR=1.251,95% CI 1.031 ~1.457),居家模式因子得分与超重/肥胖呈负相关(OR =0.716,95% CI 0.486 ~0.908).在调整性别、年龄、文化程度等混杂变量后,久坐模式和居家模式与超重/肥胖间仍存在相关.久坐模式Q1组静坐活动时间百分比远低于Q4组(52%和67%,P<0.01),居家模式Q4组低强度活动时间百分比高于Q1组(59%和51%,P<0.01);久坐模式和居家模式Q4组平均能量消耗水平是Q1组的0.94倍和1.13倍.结论 以静态活动为主要特征的久坐模式和以家务性劳动为主要特征的居家模式与超重/肥胖密切相关,日常生活中除了满足每天30分钟中高强度体育锻炼外,通过低强度活动中断或替代静坐行为会对超重/肥胖个体产生额外的显著健康效应.

    作者:李米环;李国强;江崇民 刊期: 2017年第02期

  • 调控脂肪代谢及脂肪细胞分化的转录因子研究进展

    脂肪代谢及脂肪细胞分化过程中受多种转录因子的调控,本文综述了过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)、CCAAT增强子结合蛋白(C/EBPs)、固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)、GATA2和GATA3以及肝脏X受体α(LXRα)等转录因子调控脂肪代谢及脂肪细胞分化的研究现状,为研究脂肪代谢及脂肪细胞分化的分子机制提供参考.

    作者:周金星;刘文举 刊期: 2017年第02期

  • 2011年中国中老年人群高血压医疗费用评估

    目的 评估测算2011年中国12省(市、自治区)居民由于高血压产生的医疗费用负担状况.方法 从2011年“中国健康与营养调查”中选取45岁及以上的中老年人作为研究对象,估计样本人群的就医概率和医疗费用情况,利用两部模型方法,计算由高血压额外产生的医疗费用.结果 2011年中国12省(市、自治区)45岁及以上中老年人群平均一次就诊产生的医疗费用期望值为246.8元,这其中由于高血压病额外产生的医疗费用为21.2元,占一次总费用的8.6%.患高血压病在较大程度上会增大居民接受医疗服务的概率.其中,女性人群产生的医疗费用较少,有新型农村合作医疗保险的居民医疗费用较高,北方地区居民医疗费用较高.结论 高血压在一定程度上影响了居民接受医疗服务的概率和产生的医疗费用,也给个人、家庭及整个社会带来了一定的经济负扭.

    作者:潘峰;王惠君;王志宏;苏畅;张继国;张兵 刊期: 2017年第02期

  • 2014年中国市售冷冻鱼糜制品中常见食源性致病菌污染状况

    目的 了解中国市售冷冻鱼糜制品中常见食源性致病菌的污染状况.方法 2014年在全国15个省(自治区/直辖市)采集不同种类的冷冻鱼糜制品1715份,按照食品安全国家标准方法检测单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌和沙门菌.结果 冷冻鱼糜制品中单核细胞增生李斯特菌的检出率3.67%,副溶血性弧菌0.87%,沙门菌0.58%,3种菌的总体检出率为5.13%;散装产品致病菌的检出率高于预包装产品(P<0.01);采自农贸市场和餐饮店的样品的检出率高于超市等其他采样地点(P<0.01);第三季度的检出率高于其他季度(P<0.05).结论 中国市售冷冻鱼糜制品中存在致病菌的污染.

    作者:闫琳;胡静;裴晓燕;杨大进;张旭东 刊期: 2017年第02期

  • 1997-2011年中国成年居民腰围变化对血压影响的队列研究

    目的 探讨中国成年居民腰围变化对血压及高血压发病的影响.方法 利用“中国健康与营养调查”数据,选择参加1997年调查并且在2011年被随访到的有完整体格测量资料的18 ~65岁成年居民为研究对象.运用多元线性回归模型分析腰围变化对血压值的影响,运用Logistic回归模型分析腰围变化对高血压发病的影响.结果 与1997年比较,2011年中国18 ~39岁年龄组男性和女性腰围分别增加9.1和7.8cm,40~65岁年龄组分别增加5.5和6.6cm,18 ~ 39岁年龄组均较40~65岁年龄组增加明显,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归结果显示,18~39岁成年居民腰围变化与收缩压和舒张压变化有正向关系,且与收缩压变化关系较舒张压变化明显;而在40 ~ 65岁成年居民中,腰围变化与舒张压变化关系显著.Logistic回归结果显示,当腰围变化作为连续性变量进入模型时,腰围每增加1 cm,18 ~39岁年龄组和40 ~ 65岁年龄组高血压的发病风险分别增加5%和4%;当腰围变化以四分位数形式进入模型时,第四分位与第一分位相比,高血压的发病风险明显增加(18 ~39岁年龄组OR =2.56,95% CI 1.56 ~4.22;40 ~ 65岁年龄组OR=2.84,95% CI 1.77 ~4.57).结论 腰围变化与血压变化存在正相关关系,18 ~ 39岁年龄组较40 ~ 65岁年龄组显著,前者主要作用于收缩压变化,后者主要作用于舒张压变化,腰围增加可显著增加高血压的发病风险.

    作者:曹婷婷;杜文雯;苏畅;王惠君;王志宏;欧阳一非;张兵 刊期: 2017年第02期

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    目的 整合滤膜称重法和光散射法测定PM2.5优越性,建立更加准确的PM2.5个体暴露连续监测方法.方法 采用滤膜称重法和光散射法同时测定个体PM2.5暴露浓度,以滤膜称重法与光散法测定结果的比值作为校正系数,修正光散射法测定值,获得PM2.5个体暴露实时浓度.结果 测定时间为3、10、30和60 min时方法检出限(LOD)分别4.6、4.0、3.9和3.7μg/m3;对不同浓度环境空气平行测定的精密度(RSD)范围为2.1% ~9.5%;与微量振荡天平法(TEOM)测定的实时浓度(30min时间加权平均浓度)间具有良好的相关关系,Pearson r=0.934(P<0.001,n=233),配对t检验结果表明两种方法结果间差异无统计学意义(P =0.957);实验室连续24 h监测中,30%(3/1O)的监测检测到零点漂移,漂移值范围为-5 ~-3 μg/m3;连续5d的现场监测中,7.5% (31/412)的监测检测到零点漂移,其中大部分的漂移值在-3 ~3 μg/m3,零点漂移方向和大小不受环境PM2.5浓度影响.结论 该方法结合了光散射法及重量法的优点,可以获得较为准确的PM2.5个体实时暴露浓度,能够满足PM2.5个体暴露监测的要求.

    作者:李娜;刘喆;杨一兵;李韵谱;吴亚西;王秦;徐春雨;徐东群 刊期: 2017年第02期

  • 多重寡核苷酸连接-聚合酶链式反应-通用基因芯片检测食源性致病菌方法的建立

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    作者:王小强;营思思;韩锐郡;袁军 刊期: 2017年第02期

  • 上海民工小学学生营养干预效果

    目的 了解营养干预对上海民工小学学生营养知识、态度和行为及午餐营养状况的影响,为促进民工子女生长发育,开展健康教育提供依据.方法 于2014-2015年采用分层整群抽样方法选取4所民工学校,随机分为干预组和对照组,选取4年级和5年级学生作为研究对象.干预包括食堂干预和学生干预.干预前后进行调查,调查包含一般问卷、体质测试和膳食调查.结果 干预组平均体重、体质指数、握力、营养态度正确率和折纸测试得分上升量高于对照组.干预有助于提高膳食指南知晓和学校午餐喜好率.除脂肪外,干预组能量和主要营养素平均摄入量增加值高于对照组.干预组粮谷类、大豆及豆制品和蔬菜的平均摄入量增加值高于对照组,动物性食品的平均摄入量下降值高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).干预组能量、主要营养素及各类食物的平均摄入量更接近于标准值.结论 营养干预对学生生长发育、营养知识、营养态度、认知能力及膳食摄入都有积极的影响.

    作者:汪正园;傅灵菲;高红梅;周静哲;黄翠花;臧嘉捷;邹淑蓉 刊期: 2017年第02期

  • 基于TaqMan探针四重荧光PCR检测甲型、乙型、丙型副伤寒和伤寒沙门菌

    目的 建立基于TaqMan探针四重荧光PCR检测甲型、乙型、丙型副伤寒和伤寒沙门菌的方法.方法 根据甲型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi A,SPA)、乙型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi B,SPB)、丙型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi C,SPC)和伤寒沙门菌(Salmonella typhi,ST)的特异序列分别设计引物SPAP、SPBP、SPCP和STP,在探针的5'端分别标记TET、ROX、FAM、HEX,建立基于TaqMan探针四重荧光PCR检测方法.结果 SPAP、SPBP、SPCP和STP分别扩增出5株SPA、4株SPB、7株SPC和11株ST,而其他血清型沙门菌和17株非沙门菌扩增结果阴性.SPAP、SPBP、SPCP和STP扩增效率分别为84.5%、101.8%、92.4%和90.9%,线性相关系数(R2)分别为0.996、0.975、0.996和0.984.结论 建立的方法特异性高、敏感性强,可用于SPA、SPB、SPC和ST的特异性检测.

    作者:许龙岩;袁慕云;孙薇;柯碧霞;洪烨 刊期: 2017年第02期

卫生研究杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国疾病预防控制中心