周东辉；董莉；黄祖瑚
目的:探讨红细胞生成性原卟啉病患者的肝脏病理学.方法:使用Chiba针对1例红细胞生成性原卟啉病患者行经皮肝活检.标本经10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,苏木精-伊红及糖原(PAS)等染色.未染色的石蜡切片用偏光显微镜观察.超薄切片用扫描电子显微镜观察.结果:在苏木精-伊红染色切片中,肝细胞、Kuffer细胞及门脉区巨噬细胞中可见鱼籽状暗红色的色素沉积,色素还见于胆小管及胆管中.在偏光显微镜下,大多数色素沉积物均表现为显著的双折光特性,具有“Maltese”十字样特性.在电子显微镜下,肝细胞胞质中可见无膜包裹的结晶状物质,结晶呈直的或略弯曲状,其大小不一(长度为40～60 nm,宽度为6～22 nm).结论:偏光显微镜是诊断红细胞生成性原卟啉病的高度敏感与特异性的方法.
作者：陈锦飞；张平 刊期： 2001年第06期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)与凋亡之间的关系,研究神经生长因子(NGF)对HIBD的保护作用,为用NGF治疗新生儿HIBD提供理论依据. 方法:生后7天SD大鼠40只制成HIBD动物模型,随机分成两组:HIBD模型对照组20只,HIBD模型NGF治疗组20只,观察NGF对HIBD模型新生大鼠体重增长情况、死亡率、左右脑重量的影响,并用原位缺口末梢标记(TUNEL)法检测N GF对缺氧缺血后脑细胞凋亡的影响.结果:HIBD模型NGF治疗组体重增长明显高于对照组(P＜0.01);治疗组实验过程中死亡率明显低于对照组:HIBD模型NGF 治疗组与对照组健侧(右侧)脑重量相近,但治疗组患侧(左侧)脑重量明显重于对照组(P ＜0.01);治疗组左右脑重量无显著差异,而对照组左右脑重量差异显著(P＜0.01);TU NEL染色所见阳性凋亡细胞,其凋亡特征为胞体缩小、核固缩、核碎裂、凋亡小体形成.NGF 治疗组阳性细胞均数明显低于对照组 (P＜0.01).结论:NGF治疗减轻了缺氧缺血后脑萎缩和细胞凋亡.
作者：周艳；陈吉庆；邵小松 刊期： 2001年第06期
目的:探索包含青年发病的成年型糖尿病(maturity-ons et diabetes of the young, MODY)患者的2型糖尿病家族中可能存在的MODY基因的致病突变 .方法:选择MODY基因中突变率高的葡萄糖激酶(glucokinase, GCK, MO DY2)和肝细胞核因子-1α(hepatic nuclear factor-1α, HNF-1α,MODY3)基因的微卫星多态遗传标志,在一个包含2名MODY患者的中国人2型糖尿病家系中进行连锁分析,对可能与疾病连锁的基因进行全基因外显子的突变筛查--DNA序列直接测定以明确具体的碱基突变和所编码的氨基酸的改变.结果:家系50001中MODY3的大LOD(logarit hm of odds)值达到2.375 930(θ=0.000 000),但未发现与MODY2连锁的依据.DNA直接测序发现在家系50001中所有家族成员MODY3基因外显子7中存在一个杂合多态Ser487Asn(AGC/A AC ),该多态在正常人中也可见到.结论:GCK基因内或附近的基因变异不是本家系2型糖尿病的主要致病原因;HNF-1α基因的启动子和所有外显子内均未发现明确的致病突变,但无法否定内含子或其他调节区域的变异有可能的致病倾向;也不能排除HNF-1α基因附近其他未知疾病基因的致病可能.本家系的致病基因有待进一步明确 .
作者：马立隽；卞茸文；王华；陈家伟；金卫新；刘立；沈捷；华子春；柴建华 刊期： 2001年第06期
目的:建立人乳腺癌裸鼠移植模型,并探讨其部分生物学特性.方法:采用雌激素受体阳性的MCF-7人乳腺癌细胞株,接种于20只裸小鼠右侧胸壁乳垫下,移植细胞总数为1×10+6/只.观察肿块生长情况,至90天处死荷瘤鼠, 切除肿块作病理切片,角蛋白19(KT19)mRNA、雌激素受体(ER)检测.结果:接种后第10天在接种部位可见结节,肿瘤移植成功率(成瘤率)为95% (19/20).切除肿块平均直径为(14±3) mm,平均重量为1.4 g,病理学检查为浸润性导管癌,RT-PCR检测表达人角蛋白19(KT19)、ER阳性.结论:该方法建立的人乳腺癌裸鼠移植模型,成功率高,肿瘤可部分保持人乳腺癌生物学特性,为研究人乳腺癌提供了重要工具.
作者：甄林林；武正炎；范萍；查小明；王萱仪 刊期： 2001年第06期
目的:研制呼吸音信号采集分析系统,以探讨正常人和呼吸系疾病患者呼吸音的频谱特征,及其与呼吸生理和病理生理之间的关系.方法:运用声电传感器技术和计算机软硬件技术建立起呼吸音信号计算机采集分析系统,对呼吸音信号进行采集、储存、显示和分析处理.结果:发作期哮喘的呼吸音频率增高,强度增大;哮喘缓解期与正常对照组无显著差别.这些与哮喘的病理生理特点相符.结论:呼吸音信号采集分析系统,能精确采集呼吸音信号;能储存、显示呼吸音波形;对正常人和哮喘患者呼吸音的频谱特征的分析,反映了呼吸生理和病理生理变化的特征;呼吸音信号采集分析系统的研制有助于临床疾病的诊断和疗效观察.
作者：黄小平；殷凯生；辛晓峰；赵兴群 刊期： 2001年第06期
颅内原发性恶性淋巴瘤(CPML)好发于有免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗的患者,但近来在非免疫抑制人群中的发生率明显增加.本院1985～1998年收治CPML 16例,均经病理证实,占同期颅内肿瘤1.5%,报告如下.
作者：刘宏毅；邹元杰；张锐 刊期： 2001年第06期
吴元俊,陈荣华,陈吉庆,等 (南京医科大学小儿肾脏病研究中心)上海免疫学杂志 2001,21(5):311 摘要:探讨白细胞介素10(IL-10)在小儿原发性肾病综合征(PNS)中的变化及其与病理形态之间的关系.应用逆转录、多聚酶链反应(RT-PCR)及ELISA法检测了PNS患儿PBMC IL-10 mRNA及蛋白水平的变化,并分析其与病理形态改变关系.结果:(1)PNS患儿急性期IL-10 mRNA与蛋白水平较正常对照组显著升高(P均>0.01);而缓解期与正常对照组相比较无显著差异(P均>0.05);(2)IL-10表达与患儿肾脏病理形态存在一定关系,系膜增生性肾炎及IgA肾病明显高于正常对照组,微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎与正常组比较无显著差异.PBMC IL-10可作为观察病情活动、判断病理类型的一个免疫学指标.IL-10在PNS发病中可能具有一定的抗炎作用.
作者： 刊期： 2001年第06期
儿童β-受体功能亢进综合征是一种功能性的心血管疾病[1].其主要表现是心悸、胸闷等心血管症状,而以四肢关节剧痛为主要表现的极罕见.现将我院1999年5月至2001 年2月确诊的3例患儿报告如下.
作者：单万芹 刊期： 2001年第06期
目的:研究中国福建尖吻蝮蛇蛇毒类凝酶止血作用及其作用机制.方法:用断尾法测小鼠出血时间,观察止血剂量对家兔全血凝固时间及纤维蛋白原含量的影响.结果:蛇毒类凝酶在0.000 1～0.010 0 kU/kg可使小鼠出血时间明显缩短, 而当剂量增大到3.000 0 kU/kg时,则显著延长小鼠出血时间.其0.000 4～0.003 6 kU/kg 剂量能使家兔全血凝固时间明显缩短,降低纤维蛋白原的含量.结论:中国福建尖吻蝮蛇蛇毒类凝酶在小剂量时可作为止血药,它可能通过适度降低纤维蛋白原的含量,缩短出凝血时间而发挥其止血作用.
作者：倪永兵；张孝清；肖继皋 刊期： 2001年第06期
本院自1998年5月至2000年12月共施行15千克以下小儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术3 0例,现将体外循环管理分析报告如下.
作者：王为民 刊期： 2001年第06期
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelia l growth factor, VEGF)对乳腺癌生物学特性的影响.方法:采用RT-PCR的方法研究乳腺癌组织中VEGF mRNA表达率,同时以Ⅷ因子相关抗原的抗体作为第一抗体的链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(strep-avidin -biotin-peroxidase complex, SABC)免疫组化法检测乳腺癌组织中毛细血管密度,免疫组化结果以每200倍放大视野中毛细血管计数,小于50为“+”,50～74为“++”,75～99为“ +++”,大于100为“++++”,并与乳腺良性病变作比较.结果:在30例乳腺癌组织中VEGF mRNA表达率为86.7%(26/30),而乳腺良性病变组织中VEGF的mRNA表达率为15%(3/20),两者有显著性差异(P<0.001).VEGF mRNA 表达与肿块的大小无关,与患者是否有淋巴结以及是否有骨髓转移有关.在乳腺癌组织中毛细血管数80%(24/30)为“+++”,而对照组毛细血管密度都为“+”.并且VEGF mRNA表达与肿瘤组织中毛细血管密度高度相关.结论:说明VEGF可以促进乳腺癌组织中毛细血管内皮细胞的增生,与肿瘤的血管形成及转移有关.分析VEGF mRNA表达对术前评估乳腺癌生物学特征有一定价值.
作者：王水；武正炎；范萍；查小明 刊期： 2001年第06期
目的:探讨B超导向经皮无水乙醇注射(PEI)治疗良性甲状腺冷结节的疗效及临床应用价值.方法:PEI治疗32例孤立性良性甲状腺冷结节,平均注射乙醇量为甲状腺结节治疗前容积的1.2倍,分4次进行.结果:治疗后甲状腺结节容积显著减少,平均缩小(56.5±4.0)%,有效率达75%,未见明显副作用. 结论:PEI是一种安全、有效的治疗良性甲状腺冷结节的非手术疗法.
作者：武晓泓；刘超；覃又文；刘翠萍；段宇；蒋须勤 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
自1983年冻融胚胎移植临床妊娠首先在澳大利亚获得成功至今,冻融胚胎在助孕技术中的作用越来越得到广大学者的重视[1,2].在90年代初国内人冻融胚胎移植临床妊娠首例在北医三院获得成功.本中心自1996年开展体外授精(IVF)工作后,于1997年开始胚胎冷冻工作.本文旨在从胚胎冷冻前质量对冷冻结果的影响方面进行分析.
作者：洪蕾；杨健之 刊期： 2001年第06期
易军,蒋嘉萍,李涛,等 (南京医科大学附属南京儿童医院外科)中华小儿外科杂志 2001,22(5):265 [摘要] 目的既不用开腹,也不需腹腔镜,在微创的情况下实现对小儿先天性巨结肠症的根治术式.方法采用经肛门斜行切断直肠(前高后低),处理直肠、结肠系膜,拖出病变肠管并予以切除,结、直肠Ⅰ期斜面吻合的方法,治疗短段型 (5例)及普通型(18例)巨结肠共23例.结果全部患者手术获得成功,术后无须扩肛,随访1～12个月,排便正常,未出现不良并发症.结论非开腹式,经肛门拖出并切除病变结肠,是一种全新的手术路径.它在实现对巨结肠根治的同时, 获得了佳的美容效果,并降低了一定的术后并发症.
作者： 刊期： 2001年第06期
目的:改进大鼠短暂性(<2 h)局灶性脑缺血模型的制作方法.方法:采用雄性SD大鼠24只,实验组分别用线栓法致大脑中动脉(MCA)缺血 15、 30、60 min,每组6只;假手术对照组6只.所有实验动物均采用乙醚麻醉,在手术过程中用 5-0丝线结扎颈外动脉,在结扎的近侧剪断颈外动脉或其分支--枕动脉,自颈外动脉或枕动脉断端将4-0外科单丝尼龙线经颈总动脉分叉部插入颈内动脉直至大脑中动脉起始处.假手术对照组线栓插入颅内但不达大脑中动脉起始处.术后即观察动物行走时是否转圈.结果:所有实验组动物都及时观察到转圈的表现,符合实验的入组标准. 假手术对照组动物术后未观察到转圈的表现.结论:短暂性局灶性脑缺血模型制作方法经改进更易于制作、可操作性更强,有利于推广运用.
作者：顾振；韩群颖；苏殿三；周建平；郭继承 刊期： 2001年第06期
目的:探讨胰腺外分泌腺的缺失对残肝再生的影响.[ HTH 方法:采用大鼠亚全胰管结扎(SLPD)模型,在胰腺实质大部分萎缩之后对肝再生和营养状况进行评估.对体重变化率、相对肝重量、肝湿重与体重比以及肝再生率进行计算. 结果:SLPD组和SLPD加肝叶切除(Hx)组术后3天体重变化率减轻并呈波动改变,后者体重变化率的恢复缓慢.在单纯SLPD组肝湿重减低而不伴有溴脱氧脲嘧啶核苷(Br du)标记指数或有丝分裂指数反应的改变.SLPD加Hx组肝再生率低于Hx组,SLPD加Hx组术后第 1天残肝Brdu标记指数和有丝分裂指数的峰值明显减低,包括术后第2天有丝分裂指数减低.结论:胰腺外分泌功能对肝细胞的营养和再生有重要作用.
作者：李义生；唐天勋；井清源；张泰臻；曹秀峰；王书奎 刊期： 2001年第06期
本实验旨在通过临床观察测定急性心肌梗死(AMI)、冠心病心绞痛(AP)患者的血浆纤维蛋白原(Fib)含量及血液粘度的改变,探讨它们与冠心病血栓形成的关系.
作者：赵枫；赵艳芳 刊期： 2001年第06期
目的:探讨手术绝经对身体脂肪分布的影响.方法:手术绝经者32例,进行术前及术后6个月的自身比较.用双能X线吸收仪(DEXA)测定体脂肪量、躯干脂肪量及下肢脂肪量,并计算体脂肪率、躯干脂肪量/下肢脂肪量比(T/L)、上半身型的百分比.结果:手术绝经者术后6个月下肢脂肪量明显低于手术前(P＜0.05),T/L明显高于手术前(P＜0.01),手术前后的上半身型各占19.4%和36.6%.结论:手术绝经也可能会使身体脂肪分布向上半身型移行,且初可能是下肢脂肪量的减少.上半身型脂肪分布会引起一系列代谢合并症, 应引起高度重视.
作者：吴洁；堂地勉 刊期： 2001年第06期
自发性食管破裂早期易误诊,如延误治疗病死率可达89%～100%[1].但及时诊断和积极治疗可提高治愈率,1989年3月～2000年12月,笔者共治疗此类患者14例,现报告如下 .
作者：李厚怀 刊期： 2001年第06期
南京医科大学学报（自然科学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南京医科大学
