杨金坤；郑坚；沈克平；韩颖盈；顾缨；朱莹杰；周浩；赵爱光；赵海磊；杨金祖
目的:探讨补肾活血剂--丹地片对绝经后女性血脂及性激素的影响.方法:将73例绝经后女性随机分为两组,丹地组(46例)采用丹地片(由熟地24g 山茱萸9g 茯苓9g 泽泻9g 牡丹皮9g 淮山药12g 丹参15g等组成)治疗,每次4片,每日2次,对照组(27例)口服维尼安(乙炔雌二醇戊醚,每片含2.5mg),每月5mg,连用3个月,分别于治疗前后测定血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、载脂蛋白(apoA、apoB)及性激素(FSH、E2)水平.结果:两组治疗后TC/HDL-C、FSH下降,HDL-C、E2上升,与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01);且丹地组TG下降,apoA上升,与治疗前比较,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:丹地片具有提高雌激素水平,改善血脂代谢的作用,对绝经后妇女冠心病的发生有预防作用.
作者：梁瑞宁；陈明人；徐晓；潘兆兰；胡小荣；周士源；张红花；姜玉婵 刊期： 2003年第08期
目的:建立一种简便、经济、实用的氧化损伤类阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)大鼠模型,探讨调心方对该模型大鼠空间学习记忆能力和β-淀粉样蛋白质(β-amyloid protein, Aβ)沉积的影响.方法:采用二羟延胡索酸(DHF)加三氯化铁-二磷酸腺苷(FeCl3-ADP)左侧脑室注射的方法,建立氧化损伤型类AD大鼠模型;Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;免疫组化法观察大脑皮层Aβ沉积及调心方的作用.结果:与对照组比较,模型鼠空间学习记忆能力显著下降,皮层Aβ广泛沉积,皮层Aβ阳性细胞数和免疫组化着色平均光密度显著增高;调心方对模型鼠上述指标变化有明显的改善作用.结论:氧化损伤模型既能较好地表达AD的临床特征(近期记忆损害),又能部分反应AD的病理变化(Aβ沉积),是一经济实用的氧化损伤类AD大鼠模型;调心方具有改善氧化损伤类AD大鼠空间学习记忆障碍、降低Aβ沉积的作用.
作者：邱宏；金国琴；赵伟康；张学礼；戴薇薇；段艳霞；尤银珍；林水淼 刊期： 2003年第08期
河豚鱼中毒是食物中毒中较难救治的急危重症之一.笔者自1990年7月-2000年2月以来,采用中药青果蠲毒散,结合现代医学抢救手段救治河豚鱼中毒患者20例,并与单纯西医治疗的13例进行比较,疗效显著,现报道如下.
作者：王占恩；王燕青；李升刚；阎志兴；宋永欣 刊期： 2003年第08期
目的:观察骨松宝对体外培养成骨细胞增殖和代谢的影响.方法:给18月龄老年大鼠灌胃骨松宝1.5g/kg体重,每日2次,连续3天,末次灌胃后1h取血分离血清,用D8900培养基分别配成含药鼠血清7.5%和15%的培养基,并用于培养成骨细胞24h,同时以加有7.5%和15%未用药老龄大鼠血清的D8900培养基、含20μmol/L氟化钠(NaF)的D8900无血清培养基及D8900无血清培养基作对照,用MTT法检测细胞增殖,并测定培养基上清液中Ca2+浓度及碱性磷酸酶(ALP)的含量变化.结果:与加有相同浓度鼠血清的D8900培养基组、D8900培养基加NaF组和D8900培养基组比较,含药鼠血清组的成骨细胞增殖明显,差异有显著性(P＜0.01),培养基中的Ca2+消耗量明显增加(P＜0.05,P＜0.01),ALP浓度明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:骨松宝能促进成骨细胞DNA合成和提高对Ca2+的利用,促进成骨细胞的生长增殖.
作者：张贵林；王长松；唐俊杰；任光友 刊期： 2003年第08期
1994年7月-2000年12月,我们采用自拟消炎粉外治糖尿病合并阴道炎112例,并与对照组63例进行比较,现报告如下.
作者：高慧；潘玉华；王春燕；张素华；张秀芹 刊期： 2003年第08期
自1999年以来,笔者采用中西医结合治疗抗生素相关性结肠炎72例,取得良好疗效,现报告如下.临床资料 140例患者均有应用广谱抗生素病史,结肠炎多发生于10～15天以内,有腹泻、腹胀、腹痛及毒血症表现:皆有发热,白细胞计数＞10×109/L,粪培养分离到难辨梭状芽孢杆菌及粪便滤液中可检测到难辨梭状芽孢杆菌及毒素,结肠镜检查可发现肠粘膜充血水肿或出血,还可见散在孤立的黄色或棕色伪膜.将患者随机分为2组,中西医结合治疗组(简称中西医组)72例,男36例,女36例;年龄19～85岁,平均50岁;病程7～20天,平均11天;西药治疗组(简称西医组)68例,男34例,女34例;年龄20～60岁,平均52岁;病程7～22天,平均12天.两组性别、年龄、病程及病情比较,差异无显著性,具有可比性.
作者：王友杰 刊期： 2003年第08期
目的:观察中药胃肠安对进展期胃癌术后转移的影响.方法:采用前瞻性随机分组对照,将148例进展期胃癌根治术后患者分为胃肠安组、化疗组和胃肠安加化疗组(简称中西医组).观察3组患者的生存率、转移率、生存质量和转移复发后带瘤生存时间.结果:胃肠安组的术后1、2、3年生存期分别为93.23%、79.34%、71.78%,中西医组分别为89.51%、69.77%、55.76%,明显高于化疗组的83.86%、59.33%、49.43%(P＜0.05);胃肠安组与中西医组比较差异无显著性.1、2、3年转移率胃肠安组分别为15.25%、28.81%、33.90%,中西医组分别为15.52%、41.38%、46.55%,但只有术后1年转移率胃肠安组及中西医组与化疗组比较,差异有显著性(P＜0.05);2、3年转移率差异无显著性,但均明显低于化疗组(分别为35.48%,45.16%,51.61%).胃肠安组的生存质量和复发转移后的生存时间明显好于化疗组(P＜0.05).结论:中药胃肠安对胃癌术后患者的复发转移有防治作用.
作者：杨金坤；郑坚；沈克平；韩颖盈；顾缨；朱莹杰；周浩；赵爱光；赵海磊；杨金祖 刊期： 2003年第08期
性早熟是一种以性成熟的表现提前出现为特征的生长发育异常,近年发病率显著增高.我院小儿生长发育专科门诊采用中药小儿早熟Ⅰ号治疗,收到较好效果,现将临床观察结果报道如下.
作者：陈祺 刊期： 2003年第08期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是胃肠道常见和重要的功能性疾病,也是一种生物-心理-社会病症,约占胃肠道疾病的30%～50%[1].IBS是一种以平滑肌功能紊乱为主要表现的原发性全身性慢性疾病,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等症状,并伴有明显的全身性神经官能症症状.近年来,大量国内外研究资料表明,该病的发生与中枢神经系统功能失调有重要关系[2],β-内啡肽(β-EP)是一种主要由下丘脑弓状核及垂体中叶合成分泌的神经肽,是体内主要的内源性阿片肽之一,后者是早被发现能从中枢水平影响胃肠运动功能的胃肠肽之一.笔者在临床应用健脾疏肝法治疗IBS取得一定疗效的基础上,进一步观察了该方对血浆及肠粘膜β-EP的影响.
作者：骆天炯 刊期： 2003年第08期
我院自2003年3月28日收治第1例严重急性呼吸综合征(SARS)患者至今,共收治22例,由于床位有限即刻转入SARS定点医院5例,运用中西医结合治疗17例,其中确诊9例,疑似8例.17例均为初治患者,现将我们救治SARS工作中的一些治疗思路及体会总结如下.
作者：黄象安；李仝；韩刚；史利卿；焦扬；郭蓉娟；金哲；葛芃；戴红雨 刊期： 2003年第08期
目的:探讨参麦注射液对大鼠膈肌细胞L型钙通道电流(ICa-L)的影响.方法:采用急性酶消化分离法,获取单个大鼠膈肌细胞,用标准的全细胞膜片钳技术,记录7只大鼠膈肌细胞ICa-L的峰值及电流-电压关系曲线,并观察不同浓度的参麦注射液对其影响.结果:当维持电位为-80mV,刺激频率为0.5Hz,钳制时间为300ms,步进电压为10mV,去极到+60mV时,10μl/ml的参麦注射液仅使大鼠膈肌细胞的平均内向峰值ICa-L由(-6.9±0.6)pA/pF增加到(-7.5±0.7)pA/pF,增加的幅度为(9.2±2.8)%,用药前后差异无显著性(P＞0.05).50μl/ml、100μl/ml的参麦注射液使大鼠膈肌细胞的平均内向峰值ICa-L由(-6.9±0.6)pA/pF分别增加到(-8.4±0.6)pA/pF和(-9.2±0.6)pA/pF,其增加的幅度分别为(22.4±1.7)%和(34.6±4.6)%,与用药前比较,差异均有显著性(均P＜0.05).给药前后ICa-L的大激活电位和翻转电位均不变.结论:参麦注射液可激活大鼠膈肌细胞膜的钙通道,增加Ca2+内流,而使膈肌细胞的收缩力增强,该作用可能是参麦注射液在临床上用于治疗膈肌疲劳的离子通道机制之一.
作者：赵丽敏；熊盛道；牛汝楫；徐永健；张珍祥 刊期： 2003年第08期
目的:探讨通心络胶囊(下称通心络)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)患者血管内皮功能的影响.方法:46例UAP患者,随机分为常规组(采用西医常规治疗)和通心络组(采用西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗2个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(Von Willebrand factor, vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张(flow-mediated dilatation, FMD)变化率.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P＜0.01),NO水平和FMD均升高(P＜0.05或P＜0.01);通心络组血清sVCAM-1和sICAM-1水平显著下降(P＜0.01),而常规组血清sVCAM-1和sICAM-1水平无明显变化(P＞0.05).治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1和sICAM-1水平均低于常规组(P＜0.01),NO水平和FMD高于常规组(P＜0.01).结论:通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：王洪巨；黄元伟；孙坚；朱朝晖；张磊 刊期： 2003年第08期
目的:观察消白合剂治疗白癜风的疗效.方法:将白癜风患者74例随机分成消白合剂治疗组及8-甲氧补骨脂素(8-MOP)片对照组,进行临床疗效及甲皱微循环、血浆内皮素-1、血清免疫球蛋白的观察和比较.结果:消白合剂疗效优于8-MOP片(P＜0.05),并能明显改善患者的甲皱微循环、提高血浆内皮素-1的水平、降低血清免疫球蛋白IgG(P＜0.01).结论:消白合剂治疗白癜风具有疗效优势.
作者：刘志军；向亚萍 刊期： 2003年第08期
1998年3月-2002年3月我们用脉冲电离子治疗机(简称治疗机)配合干扰素及中药联合治疗尖锐湿疣(CA)49例,并与单用治疗机和治疗机加干扰素治疗的各49例作对照,现报道如下.
作者：巫毅；姜兰香；王爽 刊期： 2003年第08期
中医药学在我国已有数千年的历史,她为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献,而且,她对我国其他民族医药学及周边国家民族医药学的影响也是不容忽视的,是世界传统医药学的重要组成部分.随着传统医药学在全球范围内,尤其是在西方发达国家医疗保健中所起的作用逐渐增大;在人们的日常医疗保健支出中,传统医药所占的比例也越来越大,有的发达国家并已将传统医药学治疗纳入保险给付的范围.如何正确评价中医药的临床疗效,诠释中医药治疗疾病的科学机理,是中医药能否终融入国际主流医学的关键所在.本文就中医药临床疗效评价中存在的有关问题做一简要阐述.
作者：宋军；陈可冀 刊期： 2003年第08期
笔者自1998年1月-2003年1月,采用康莱特注射液结合化疗,对晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、体重及生活质量进行观察,现将结果报告如下.
作者：陈衍智；李萍萍；杨丽芳；孙红；张清花 刊期： 2003年第08期
我院自2003年3月16日香港SARS患者李某被转来寻求中西医结合治疗以来,由于初并不清楚SARS病情,造成污染.急诊科参与过救治的医护人员,部分感染SARS.此后我院又因另一不明原因发热的患者污染,又有医护人员感染SARS,由于SARS患者较多,我院于4月14日建立SARS隔离病房,该14例医护人员被收入本院SARS病房医护人员病区.14例中有8例为重症,其中6例应用无创呼吸机正压通气.在救治过程中,我们采用中西医结合治疗方法,在执行卫生部治疗方案同时应用中医中药治疗,至5月1日转定点医院时,全部危重病例转危为安,病情平稳,其中2例病情危重的患者已能自行走上救护车;3例普通病例痊愈出院;无1例死亡.现将这一阶段治疗情况总结如下.
作者：肖和印；周绍忠；赵吉平；王继东；沈春；崔红生 刊期： 2003年第08期
目的:观察清瘟败毒饮在治疗蛇伤致弥漫性血管内凝血(DIC)中的作用.方法:选择46例蛇伤致DIC患者按单盲随机法分为两组.对照组(使用抗蛇毒血清、补充凝血因子等西医常规治疗)16例,与治疗组(在对照组的基础上加用清瘟败毒饮治疗)30例作比较,观察其疗效及DIC主要的客观指标(血小板、纤维蛋白原及凝血酶原时间)的恢复时间.结果:治疗组的总有效率(93.33%)和DIC主要的客观指标的恢复时间,分别与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:清瘟败毒饮在治疗蛇伤致DIC中有明显缩短疗程,提高疗效的作用.
作者：缪英年；陈茂潮；黄志；吴志光；彭德润；谢国锋；林泽宏；白伟杰 刊期： 2003年第08期
康莱特注射液作为一种多靶点作用的药物已在肿瘤临床应用多年,而且已有大量的文献报道其具有化疗增敏作用.1998年6月-2001年6月,作者应用康莱特注射液(KLT),合用诺维本、顺铂(NVB、DDP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得一定疗效,现报告如下.
作者：杨树军；姚亚民；李玉富；孙红；马保根 刊期： 2003年第08期
目的:探讨调心方、补肾方治疗阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)的疗效机制.方法:将60例AD患者根据治疗前简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)的分值,采用随机区组设计分为3组,分别用调心方、补肾方和多奈哌齐治疗12周,观察治疗前后3组患者MMSE、ADL和神经心理学量表(FOM、RVR、DS、BD)积分以及操作性总评等指标的变化.结果:3组均能改善AD患者的认知功能和日常生活能力,治疗前后MMSE分值:调心方组分别为(16.10±1.94)分、(17.90±2.59)分;补肾方组为(16.15±2.16)分、(17.50±2.59)分;多奈哌齐组为(17.35±1.90)分、(19.60±3.39)分;治疗前后比较,差异均有显著性(P＜0.01).治疗前后ADL分值:调心方组分别为(43.10±3.86)分、(41.50±4.40)分;补肾方组为(43.30±4.53)分、(41.60±4.12)分;多奈哌齐组为(42.95±3.58)分、(40.60±5.23)分;治疗前后比较,差异亦有显著性(P＜0.05或P＜0.01);调心方、多奈哌齐均能增加FOM、RVR、DS分值,补肾方可增加RVR、BD分值,治疗前后比较,差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01);其中FOM分值,补肾方组与多奈哌齐两组差值比较,差异有显著性(P＜0.01).操作性总评(总有效率):调心方为70%,补肾方为65%,多奈哌齐为75%,3组间比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论:调心方、补肾方是治疗AD的有效中药制剂.
作者：林水淼；王健；周如倩；郁志华 刊期： 2003年第08期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
