学术投稿

全髋置换术后早期并发深静脉血栓形成的多因素分析

冯永洪;臧学慧;张利;黄中强;莫景生;吴旭辉

关键词:全髋关节置换, 早期, 深静脉血栓形成, 多因素分析
摘要:目的:探讨多个因素对人工全髋关节置换术早期并发深静脉血栓形成(DVT)的影响及相应的预防和处理对策.方法:分析1 208例首次全髋关节置换术病例,分析年龄、性别、体重、病种、合并症、假体固定方式、手术时间、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物等多因素对DVT的影响进行统计学分析.结果:1 208例中发生早期并发DVT共93例,其中男39例,-k-54例,发生率为7.69%;性别、体重、病种、手术时间对DVT的发生无明显影响(P>0.05);年龄、合并症、假体固定方式、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物对DVT的发生有明显影响(P<0.05).结论:年龄、合并症、假体固定方式、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物对DVT的发生有明显影响,我们应该认真对待积极预防.
实用医技杂志相关文献
  • 磁共振弥散成像临床应用探讨

    目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)鉴别急性脑梗死与脑白质变性灶.方法:回顾我院2005年7月至2006年7月282例脑白质变性灶合并急性脑梗死病例,常规T.WI、T2WI、FLAIR及DWI扫描.结果:脑白质变性灶及急性脑梗死病灶常规T2Wi、T2WI、FLAIR序列信号差异无显著性,而DWI图像差异有显著性,脑白质变性灶DWI为等信号,急性脑梗死DWI为高信号.结论:DWI中能明确鉴别急性脑梗死与脑白质变性灶.

    作者:黄洲;欧阳可勋;符平仲 刊期: 2007年第09期

  • 腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的护理要点

    胃十二指肠溃疡为外科常见病,以中老年多见,治疗原则首选为手术治疗.传统的开刀因手术创伤大、恢复慢,患者难以接受[1],腹腔镜技术为胃十二指肠穿孔修补术的患者提供了一种微创手术,随着微创手术在全国各地逐步的开展,近年来我院也开展了多例此类手术,在护理方面也有一些新的业务和技术的赏识,总结我院开展的10例胃十二指肠穿孔修补术的护理经验.

    作者:陈世钰 刊期: 2007年第09期

  • 深圳市健康体检人员实验室检测结果分析

    目的:了解深圳地区健康人群的主要实验室检查指标的异常率,为制定针对性措施提供依据.方法:收集2003年至2005年在深圳市人民医院体检中心体检人员的资料106 698例,按年龄分组对肝功能、血脂、血糖、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、肿瘤标志物的实验室结果进行分析.结果:血脂、血糖检测结果异常率随着年龄的增大而不断升高,各年龄组之间检测结果相比差异有显著性(P<0.01).谷丙转氨酶(ALT)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHOL)、血糖(GLU)检测结果的异常率分别为11.0%、18.9%、9.2%、6.4%.HBsAg、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、EB病毒抗体(EB)检测结果的阳性率分别为9.7%、0.08%、0.02%、1.1%.结论:血脂、血糖检测结果的异常率高于全国平均水平.HBsAg阳性率与全国平均水平接近.应加强健康教育,预防慢性非传染性疾病的发生.

    作者:汤学民;马江涛;王元彬 刊期: 2007年第09期

  • 25例重症哮喘的治疗体会及健康指导

    目的:探讨如何提高重症哮喘救治率及降低其复发率.方法:通过对25例重症哮喘的治疗及出院后的健康指导,观察实施效果.结果:正确的使用呼吸机可明显提高重症哮喘的救治率,降低其并发症,通过对出院患者的健康指导,可有效降低重症哮喘的复发率.结论:及时有效的综合治疗,正确使用呼吸机,对患者进行健康指导可提高重症哮喘救治率及生活质量.

    作者:王世红 刊期: 2007年第09期

  • 卵巢癌化疗后感染的预防及护理

    卵巢癌化疗后由于机体的免疫机制普遍受到抑制,使其抵抗力下降,极易发生感染.因此,我们采取了一系列切实有效的护理措施,以预防和减少感染的发生.

    作者:张丽萍 刊期: 2007年第09期

  • 血细胞分离机在外周血造血干细胞采集中常见报警故障分析及处理

    目的:探讨血细胞分离机在外周血造血干细胞采集中各类报警/故障的发生原因及处理方法.方法:对我院1998年7月至2006年10月进行的159例222次外周血造血干细胞采集过程进行研究,观察各类报警/故障的发生率及分析其发生可能的原因.结果:159例222例次的外周血造血干细胞采集中出现各类报警/故障共计68例次(30.6%),其中1例次(1.5%)出现严重故障需终止采集,余67例次(98.5%)经有经验的操作人员处理后解除,外周血造血干细胞采集顺利进行,采集的单个核细胞数均达造血干细胞移植的要求.结论:血细胞分离机在外周血造血干细胞采集中会出现报警/故障,但绝大多数可由有经验的操作人员自行排除,不影响采集的效果.

    作者:陈惠珍;侯秋秀;揭素铭;陈运贤 刊期: 2007年第09期

  • 数字化摄影系统的临床应用

    目的:探讨数字化摄影系统的临床应用.方法:对2005年1月至2006年12月使用DR系统影像质量及可靠性进行评测.结果:摄影投照20 110例中,优20 000例(99.45%),良100例(0.5%),差10例(0.05%).结论:数字化摄影系统成像质量好,提高了临床诊断的水平,辐射剂量少,工作效能好,对操作人员的素质要求高,使用环境、操作程序要求严格.

    作者:刘超;周祝谦;邢珺 刊期: 2007年第09期

  • 191例健康人群破伤风抗体检测结果分析

    目的:了解长治市健康人群中破伤风抗体水平,为制定破伤风防治措施提供科学依据.方法:按照分层随机抽样的方法,抽取长子县常住人口2岁~4岁、6岁~8岁、13岁~15岁、25岁~39岁健康人群为检测对象,进行破伤风抗体水平检测.结果:共检测191份血清标本.破伤风抗体阳性率为49.21%(94/191),几何平均滴度(GMT)为0.027 9 IU/ml;不同年龄组保护性抗体阳性率以12岁~14岁组高(82.00%),低为25岁~39岁组(18.00%);各年龄组间比较,统计学处理差异有显著性(χ2=42.36,P<0.05).GMT以2岁~4岁组高(0.054 6);25岁~39岁组低(0.0109).结论:检测人群破伤风疫苗基础免疫的效果可靠,但破伤风保护性抗体水平较低.故应进一步提高儿童基础免疫工作质量,同时对成人,特别是育龄期妇女开展破伤风疫苗免疫.

    作者:崔永梅;赵水军;田青 刊期: 2007年第09期

  • 预制检测板MTT法检测癌患者外周血淋巴细胞化疗药物敏感性的研究

    目的:基于众多文献报道MTI法化疗药敏测定中癌细胞抑制率与外周血淋巴细胞抑制率呈正相关,探讨预制检测板MTI法在检测癌患者外周血淋巴细胞药物敏感性中的价值,以推动检测标准化与指导临床化疗用药.方法:应用泰伦公司生产的MTI法肿瘤细胞药敏预制检测板,对75例癌患者外周血淋巴细胞进行20种药物的药敏检测,操作方法按预制检测板使用说明书.结果:39例肺癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性,由高到低前5名依次为:卡氮芥(BCNU),紫杉醇(PTX),阿霉素(ADM),长春瑞滨(NVB)和表阿霉素(eADM);25例乳腺癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性,前5名依次为:BCNU,PTX,NVB,ADM和米托蒽醌(MIT)11例胃癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性,前5名依次为:PTX,ADM,BCNU,eADM和阿糖胞苷(Ara-C).结论:该MTI法预制检测板适用于癌患者药物敏感性试验,对临床癌患者个体化化疗有重要指导意义.

    作者:李胜水;于翠珍;崔克勤;张风梅 刊期: 2007年第09期

  • 医学检验短信平台的开发与实践

    目的:建立医学检验短信平台,探索临床检验报告告知及查询的科学高效服务模式.方法:对检验信息系统进行定时检索,按不同的患者类别自动形成检验短信发送信息主数据库,再自动与GSM-MODEM连接实现全自动短信发送.结果:各级各类顾客、患者和医生都能及时收到系统发送的各类短信告知信息或紧急信息,并能通过平台实现短信查询检验结果.结论:医学检验与短信便捷应用相结合建立起来的短信应用平台大大提高了为患者服务和为临床服务的质量.

    作者:凌月明;陈金玉;邓越峰;于海龙;杜丕波;何家坤 刊期: 2007年第09期

  • 5-氟尿嘧啶和氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床分析

    目的:观察5-氟尿嘧啶(5-FU)和氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾性分析38例采用5-FU静脉滴注和64例采用MTX单次肌肉注射治疗的异位妊娠.结果:5-FU组31例有效,有效率81.58%;MTX组57例有效,有效率89.06%.结论:两种药物治疗异位妊娠疗效均可靠,差异无显著性(P>0.05),创伤小、简单、安全,可在广大基层医院推广使用.

    作者:皮青灵;李清;刘丽君 刊期: 2007年第09期

  • 乙型肝炎病毒实验室工作人员的职业危害和防护

    在乙型肝炎病毒实验室环境中,存在着一些职业危害因素,为了保证乙型肝炎病毒实验室工作人员的职业安全,针对各种危害因素,提出了在实验室工作中要采取以下防范措施:加强对实验室工作人员的职业安全教育与培训,加强督查与考核,严格执行隔离管理制度,采取必要的防护行为,防止锐器刺伤,对发生职业意外暴露者给予及时处置与关怀,增强机体免疫力,以尽量避免职业危害.

    作者:刘生翔;王田慧;肖志明 刊期: 2007年第09期

  • 我院人性化服务浅谈

    人为本,以患者为中心,实施人性化服务,是现代医学护理发展的趋势.转变思想观念,增强服务意识,掌握心理学,体现人文精神,具备高尚的职业道德和境界,具备沟通技巧和融洽的护患关系,更新知识,是现代护士应具备的素质,也是适应现代护理发展的需要.

    作者:马修芹 刊期: 2007年第09期

  • 两种麻醉方法在无痛胃镜中的效果比较

    我院2005年8月至2006年12月为430例做电子胃镜者实施了镇静麻醉,旨在解决多年来患者对做胃镜插管时的恐惧感及不适感,笔者用两种不同的麻醉方法做无痛胃镜,术中对麻醉效果及循环、呼吸功能和并发症等进行了观察比较.

    作者:姬勇;姜海波 刊期: 2007年第09期

  • 心房颤动的研究新进展

    心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,其特点是心房丧失规则有序的电活动,失去了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,导致患者心绞痛、低血压、休克或心功能不全,严重影响生活质量,尤为重要的是可以导致血栓栓塞、脑卒中等临床后果,其发生率在近几十年内持续增加[1],因此,现在认为房颤是一种恶性心律失常.

    作者:李永玲 刊期: 2007年第09期

  • 全髋置换术后早期并发深静脉血栓形成的多因素分析

    目的:探讨多个因素对人工全髋关节置换术早期并发深静脉血栓形成(DVT)的影响及相应的预防和处理对策.方法:分析1 208例首次全髋关节置换术病例,分析年龄、性别、体重、病种、合并症、假体固定方式、手术时间、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物等多因素对DVT的影响进行统计学分析.结果:1 208例中发生早期并发DVT共93例,其中男39例,-k-54例,发生率为7.69%;性别、体重、病种、手术时间对DVT的发生无明显影响(P>0.05);年龄、合并症、假体固定方式、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物对DVT的发生有明显影响(P<0.05).结论:年龄、合并症、假体固定方式、输血、麻醉方式、患肢被动训练、术后防血栓药物对DVT的发生有明显影响,我们应该认真对待积极预防.

    作者:冯永洪;臧学慧;张利;黄中强;莫景生;吴旭辉 刊期: 2007年第09期

  • 阴道分泌物PIP活性检测快速诊断细菌性阴道病及治疗效果观察

    目的:探讨阴道分泌物脯氨酸氨基肽酶(PIP)活性检测在细菌性阴道病(BV)诊断中的价值,观察BV患者应用替硝唑的临床疗效.方法:选取疑为BV患者510例,每位患者均一次性留取2份阴道分泌物标本,分别作PIP和传统的Amsel临床诊断标准的判断,然后对检测结果与Arosel结果进行对比分析.对确诊的BV患者采用替硝唑治疗.结果:PIP Test card与Amsel诊断法确诊结果比较,符合率98:4%(502/510),PIP Test card测定无1例假阳性;PIP Test card与Amsel方法相比,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为:97.37%(297/305)、100%(205/205)、100%(297/297)和96.24%(205/213);确诊的305例BV患者经替硝唑治疗后,治愈率达到91.2%(278/305),其中247例(81.0%)用药1个疗程,31例(10.2%)用药2个疗程.结论:阴道分泌物PIP活性检测是诊断BV较为可靠的方法,与传统方法相比具有快速、简便,特异性、敏感性均符合临床要求,尤其适用于床边检测.替硝唑是治疗BV相当理想的药物.

    作者:于庆珍;杨文东;郭连俊 刊期: 2007年第09期

  • 两种分娩方式的白细胞中性粒细胞单核细胞结果分析

    目的:探讨阴道分娩、选择性剖宫产两种分娩方式对新生儿部分免疫功能的影响.方法:选择本院住院孕37周~42周单胎阴道顺产56例,选择性剖宫产26例,抽取新生儿脐静脉血以血球分析仪常规检测白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞,两组数据进行对比分析.结果:阴道顺产的新生儿脐血白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞数值均高于选择性剖宫产组.结论:阴道分娩的新生儿较选择性剖宫新生儿的部分免疫功能有所增强,有益于新生儿的免疫状况,应鼓励阴道分娩,减少不必要剖宫产发生.

    作者:黄海深;唐光定;张丽珍;邓桂霞 刊期: 2007年第09期

  • 61例肺癌患者化疗期间健康教育护理体会

    目的:探讨肺癌患者化疗期间的健康教育内容.方法:2004年1月至2006年6月收住我科的61例肺癌患者化疗期间给予相关知识教育.结果:全部患者顺利完成治疗,未出现中度以上近期化疗反应和并发症.治疗后2个月~3个月CT复查客观有效率91%,生存时间1年者2例,余59例至今仍存活.结论:化疗期间的健康教育对保障化疗顺利完成、延长肺癌患者寿命、提高生活质量起到良好的作用.

    作者:毕梅梅 刊期: 2007年第09期

  • 糖尿病患者泌尿系感染临床分析

    糖尿病发病率呈逐年上升的趋势,糖尿病所导致的各种急慢性并发症已经成为危害人类健康的主要因素,泌尿系感染是其常见并发症之一,预防及治疗不及时影响糖尿病病情的控制及肾脏损害的增加.

    作者:汪茂荣 刊期: 2007年第09期

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