学术投稿

插销式分体桩桩冠在磨牙残冠残根修复中的应用

缪世维

关键词:插销式分体桩, 桩冠修复, 磨牙, 残冠, 残根, 根管治疗
摘要:目的:观察插销式分体桩桩冠修复磨牙残冠残根的临床治疗效果。方法:磨牙残冠、残根18例患者均为重度磨耗后牙(牙合龈距<3 mm),经完善根管治疗后,采用插销式分体桩桩冠修复,修复后半年进行成功率调查,了解插销式分体桩桩冠修复成功率。结果:18例修复体完整,无松动脱落,咀嚼功能良好,仅1例出现轻度龈炎,经治疗后好转。18例患者均表示满意,成功率为100%。结论:使用插销式分体桩桩冠修复,有助于提高残根、残冠的修复效果,提高患牙咀嚼效率。
南通大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗80例效果观察

    目的:观察侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果。方法:选取我院2014年5月—2016年5月收治的侵袭性牙周炎患者80例(200颗牙),依据疾病类型将这些患者分为广泛型侵袭性牙周炎组(广泛型组,n=40,100颗牙)和局限型侵袭性牙周炎组(局限型组, n=40,100颗牙),给予两组患者牙周基础治疗,然后对其治疗前后的位点数、牙周探诊深度(probing depth, PD)、临床附着丧失(clinic attachment level, CAL)、出血指数(bleeding index, BI)及牙齿松动程度变化情况进行统计分析。结果:两组患者治疗后的位点数、PD、CAL、BI均显著低于治疗前(P<0.05);治疗前局限型组患者的位点数、PD、CAL、BI均显著低于广泛型组(P<0.05),治疗后局限型组患者的位点数、CAL、BI均显著低于广泛型组(P<0.05),但两组患者PD的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的牙齿松动0度比例均显著高于治疗前(P<0.05),Ⅲ度比例均显著低于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后的牙齿松动Ⅰ、Ⅱ度比例之间的差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前后局限型组患者的牙齿松动0、Ⅰ度比例均显著高于广泛型组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ度比例均显著低于广泛型组(P<0.05)。结论:广泛型和局限型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果均显著。

    作者:李梅 刊期: 2016年第06期

  • 血清CEA、CA199作为晚期胃癌疗效评价指标的临床价值

    目的:研究癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)和糖链蛋白19-9(carbohydrate atigen 19-9, CA199)作为晚期胃癌疗效评价指标的价值。方法:以血清肿瘤标志物CEA、CA199升高的74例晚期胃癌患者为研究对象,所有患者均采用化学治疗为主的治疗方法。采用回顾性研究方法,按照实体瘤疗效评价标准判断疗效,并分析治疗前后血清肿瘤标志物的变化与近期疗效的关系。结果:74例患者中部分缓解(partial response, PR)26例,稳定(table disease, SD)24例,进展(progressive disease, PD)24例。按照血清肿瘤标志物的变化率将患者分为:CEA下降组24例,升高组22例,稳定组11例;CA199下降组22例,升高组11例,稳定组11例。PR患者在CEA和CA199下降组中分别占84%和90%,在稳定组中分别占16%和5%;SD患者在CEA和CA199下降组中分别占44%和33%,在稳定组中分别占28%和59%;PD患者在CEA和CA199在升高组中分别占85%和69%,稳定组中分别占15%和23%。血清肿瘤标志物的变化率与影像学疗效评价显著相关(rCEA=0.735,PCEA=0.000,rCA199=0.736,PCA199=0.000)。结论:治疗前后CEA和CA199的变化可作为晚期胃癌患者的疗效评价的预测指标。

    作者:宋丽;高湘湘;张珣磊;施向荣 刊期: 2016年第06期

  • 阴离子间隙评价脓毒症患者预后的临床意义

    目的:探讨脓毒症患者阴离子间隙(anion gap, AG)与预后的相关性及其临床意义。方法:选择脓毒症患者94例,根据患者28 d预后分为死亡患者25例和存活患者69例,所有患者于入科时抽血检测初始AG值,比较两组患者AG水平;根据AG严重程度分为4个区间,比较各区间AG与死亡率的关系;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线评价AG、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(score of acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)评分及乳酸预测预后的价值。结果:死亡患者AG水平较存活患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且随着AG的升高,患者28 d死亡率也相应升高,AG>22 mmol/L患者死亡率是AG 8~16 mmol/L患者的2倍。 AG与APACHEⅡ评分、乳酸等均能预测脓毒症患者预后,其曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.896、0.865、0.662。结论:脓毒症患者AG水平与预后有更好的相关性,可作为评价预后的参考指标。

    作者:任轲;孙维维;林金锋;韩旭东 刊期: 2016年第06期

  • 心脏型脂肪酸结合蛋白和心肌肌钙蛋白I在急诊胸痛患者对心肌梗死的诊断价值

    目的::比较心脏型脂肪酸结合蛋白和心肌肌钙蛋白I对心肌梗死的诊断价值。方法:回顾性分析2015年7月—2016年7月在南通大学附属医院急诊抢救室因胸痛或胸闷不适并检测该指标的留院观察患者282例。按入院时症状发作时间分为<4h、4~24h和>24h3个时间段,分别比较心脏型脂肪酸结合蛋白和心肌肌钙蛋白I在这3组患者中诊断心肌梗死的敏感性、特异性和准确性。结果:对于症状发作<4h的患者,心脏型脂肪酸结合蛋白的敏感性与心肌肌钙蛋白I类似。对于症状发作≥4h的患者,心肌肌钙蛋白I的敏感性优于心脏型脂肪酸结合蛋白。3个时间段里,心肌肌钙蛋白I的特异性、准确性均显著优于心脏型脂肪酸结合蛋白。结论:与心肌肌钙蛋白I相比,心脏型脂肪酸结合蛋白没有显著提高急性心肌梗死的早期检出率;心肌肌钙蛋白I较脂肪酸结合蛋白具有更高的诊断特异性。

    作者:赵敏星;王霆;李晶菁 刊期: 2016年第06期

  • 急性二甲基甲酰胺中毒12例临床救治分析

    目的:探讨急性二甲基甲酰胺(dimethylformamide, DMF)中毒的临床特点和防治方法。方法:收集职业性急性DMF中毒12例患者的临床资料,包括症状、体征、实验室检查结果等进行综合分析。结果:12例急性DMF中毒患者中有10例发生在7~9月,中毒原因均为呼吸道吸入和皮肤吸收共同引起,临床表现以上腹部绞痛为主,实验室检查均显示有肝功能损害,采用保肝、降酶、护胃等治疗后,完全治愈10例(83.3%),且无后遗症。结论:急性DMF中毒可导致中毒性肝病,好发于夏秋季节,应加强季节性防护,采取保肝、降酶等综合治疗,临床效果明显。

    作者:闵春燕;孔玉林;刘杰 刊期: 2016年第06期

  • 胃肠外科合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的护理体会

    目的:探讨2型糖尿病患者在胃肠外科围手术期中胰岛素泵的应用及护理方法。方法:回顾性分析我科2014年12月—2015年12月围手术期采用胰岛素泵调控血糖的2型糖尿病65例患者的临床资料,选取同期行同类手术、围手术期采取非胰岛素泵调控血糖的2型糖尿病患者65例作为对照。结果:合并2型糖尿病130例患者入院诊断主要为胃癌、结直肠癌及胃间质瘤。每天监测7次血糖(三餐前、三餐后2 h及午夜0时),观察组用胰岛素泵后血糖达到正常时间需(3.78±1.13) d,对照组(7.2±2.4) d。观察组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、切口感染率、住院时间均低于对照组(均P<0.05)。结论:与传统方法相比,胃肠外科围手术期采用胰岛素泵调控血糖有效地减少了手术切口感染的发生率,缩短了住院周期,是2型糖尿病患者围手术期调控血糖的优选手段。

    作者:张雅 刊期: 2016年第06期

  • 胃癌肿瘤干样细胞上Trop2基因的表达情况

    目的:探讨Trop2基因在无血清悬浮培养法诱导的胃癌肿瘤干样细胞上的表达情况。方法:无血清悬浮培养胃癌细胞系MGC803,观察肿瘤细胞球形成情况;流式细胞仪检测肿瘤细胞球中CD44+、CD54+、EpCAM及Trop2所占比例;检测肿瘤细胞球的细胞周期变化情况;定量PCR检测肿瘤细胞球中肿瘤干细胞调控基因Oct4、Snail、Nanog及Trop2基因含量。结果:胃癌细胞系MGC803在无血清悬浮培养的条件下,约14 d能形成肿瘤细胞球且数量较多,肿瘤细胞球中CD44+、CD54+、EpCAM及Trop2含量明显高于正常培养条件下的MGC803细胞组(P<0.05);肿瘤细胞球中的细胞周期G1期明显低于正常培养组,S期明显高于正常培养组(P<0.05);肿瘤细胞球中肿瘤干细胞调控基因Oct4、Snail、Nanog及Trop2基因的表达明显高于正常培养组(P<0.05)。结论:胃癌细胞系MGC803在无血清悬浮培养条件能形成细胞球,这类细胞具有肿瘤干细胞的特征,出现高增殖状态,高表达肿瘤干细胞调控基因,并能高表达促癌基因Trop2。

    作者:赵薇;蒯兴旺;丁贵鹏;仇镇宁;冯振卿;唐奇 刊期: 2016年第06期

  • 营养支持对急性期大面积脑梗死患者预后的影响

    目的:探讨早期营养支持对急性期大面积脑梗死患者预后的影响。方法:选取2012年1月—2016年5月我院收治的急性期大面积脑梗死患者60例,随机分为早期肠内营养组和延迟肠内营养组,每组各30例。早期肠内营养组患者入院后插入鼻胃管在48 h内接受肠内营养,延迟肠内营养组在48 h后接受肠内营养。比较两组患者的血常规、营养指标及感染并发症发生率。结果:两组患者第7天的血清前白蛋白(prealbumin, PAB)、血清白蛋白(albumin, ALB)、总淋巴细胞计数(total lymphocyte count, TLC)指标明显低于第1天(P<0.05);早期肠内营养组在肺部感染、肠道感染、泌尿系统感染和上消化道出血的发生率均低于延迟肠内营养组(P<0.05)。结论:营养支持有助于急性期大面积脑梗死患者的治疗,通过早期营养支持能够减少该病的死亡率,降低并发症发生率,提高预后效果。

    作者:赵丽 刊期: 2016年第06期

  • 雷贝拉唑钠肠溶片对非糜烂性胃食管反流病患者反流次数及血清LPO的影响

    目的:探讨雷贝拉唑钠肠溶片对非糜烂性胃食管反流病患者反流次数及血清脂质过氧化物(lipid peroxide, LPO)的影响。方法:选取我院收治的150例非糜烂性胃食管反流病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各75例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗;观察组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗。比较两组患者的治疗效果、反流次数及LPO表达水平。结果:观察组总有效率90.67%高于对照组总有效率76.00%(P<0.05)。治疗后,对24 h食管下段的反流次数、长反流时间及综合评分进行监测,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组的LPO水平为(4.21±1.17) mol/L,低于对照组的(4.62±1.24) mol/L(P<0.05)。结论:雷贝拉唑钠肠溶片治疗非糜烂性胃食管反流病患者的疗效可靠,并具有明显改善自由基代谢紊乱的作用。

    作者:童诚;徐康 刊期: 2016年第06期

  • 人工髋关节置换术后慢性疼痛发生率及其相关因素

    目的:了解髋关节置换术术后患者慢性手术后疼痛的发生率,对其可能危险因素进行相关分析。方法:选取本院2014年行髋关节置换术的患者,术前使用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑抑制状态进行测定;出院前1天再次测定患者的焦虑抑郁状态;复习病历以了解患者的基本情况、术前疼痛情况、麻醉情况、手术情况及术后情况;根据简明疼痛问卷和语言评价量表对患者慢性术后疼痛情况进行电话回访。结果:终完成调查的患者共136例。慢性术后疼痛与术前焦虑抑郁状态、手术方式、麻醉方式、出院前焦虑抑郁状态显著正相关;与术后2d疼痛程度显著负相关。结论:人工髋关节置换术后慢性疼痛的发生与患者的焦虑抑郁状态、手术方式和麻醉方式等因素密切相关。

    作者:沈蓓;刘立 刊期: 2016年第06期

  • 玉屏风散通过胸腺基质淋巴细胞生成素改变Th1/Th2的平衡发挥抗肝癌效应的研究

    目的:阐明玉屏风散通过胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin, TSLP)改变Th1/Th2的平衡发挥抗肝癌效应的作用机制。方法:在C57BL/6小鼠肝脏接种2×106个Hepa1-6肝癌细胞建立肝癌原位小鼠模型,造模成功的小鼠被随机分为对照组、顺铂组及玉屏风散组(20、30、40 g生药/kg),每组8只,连续给药2周后处死小鼠。剥离瘤体称重并计算抑瘤率;将肝癌小鼠的肿瘤组织和癌旁组织进行匀浆,用酶联免疫吸附试验( enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测组织上清液中TSLP的表达水平,流式微珠阵列法(flow cytometric bead array, CBA)法检测干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)和白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)的表达情况。结果:玉屏风散20、30、40 g生药/kg对肝癌小鼠的抑瘤率分别为25.48%、34.92%、46.76%;与对照组相比,玉屏风散组(30、40 g生药/kg)的肿瘤组织中和(40 g生药/kg)的癌旁组织中TSLP的表达显著降低(P<0.05);玉屏风散组(20、30、40 g生药/kg)的肿瘤组织中和(30、40 g生药/kg)的癌旁组织中IFN-γ/IL-4的比值显著增加(P<0.05)。结论:玉屏风散通过降低TSLP的表达,增加IFN-γ/IL-4的比值,从而改变Th1/Th2的平衡发挥抗肝癌效应。

    作者:袁琴;姚霏;张露蓉 刊期: 2016年第06期

  • 负压封闭引流技术在上肢皮肤撕脱伤中的应用

    目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage, VSD)技术在上肢皮肤撕脱伤伴血供障碍治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年8月—2016年3月收治各种原因导致的36例上肢皮肤撕脱伤伴血运障碍患者,其中采用一期皮肤修薄成全厚皮片,原位缝合固定后打孔及VSD技术治疗18例为观察组,其余18例采用常规皮肤修薄打包回植传统治疗为对照组。对比分析两组患者治疗情况,包括感染发生率、创面Ⅰ期愈合率、住院时间、医疗费用等指标来评价 VSD治疗效果。结果:观察组患者使用VSD技术后,创面Ⅰ期愈合率为66.7%,无感染发生,住院时间缩短,住院费用降低,效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:VSD技术对上肢皮肤撕脱伤伴血运障碍回植皮肤效果良好,能够预防控制感染,促进伤口愈合,效果满意,有较好的临床应用价值。

    作者:于海洲;张咸中;赵玉华;吴震 刊期: 2016年第06期

  • 复方苦参注射液联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床价值

    目的:探讨复方苦参注射液联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床价值。方法:将80例来我院接受治疗的老年局部晚期食管癌患者随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用单纯的放射治疗,肿瘤剂量为60~66 Gy。实验组在相同方案放疗的基础上,于放疗的第1天开始给予复方苦参注射液15~20 mL加入到250 mL生理盐水中静脉滴注,qd。结果:实验组完全缓解(complete response, CR)13例,部分缓解(partial response, PR)20例;对照组CR 11例, PR 14例,两组间差异有统计学意义(χ2=4.013, P=0.045)。1、2、3年总生存率实验组为82%、69%、28%,对照组为68%、43%、16%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.470, P=0.034)。毒副作用方面,2级以上的骨髓抑制实验组与对照组分别为5例(12.5%)、7例(17.5%)(χ2=0.392, P=0.531);2级以上急性放射性食管炎实验组与对照组分别为18例(45.0%)、27例(67.5%)(χ2=4.114, P=0.043);2级以上急性放射性肺炎实验组与对照组分别为8例(20.0%)、17例(42.5%)(χ2=4.713, P=0.030)。结论:老年局部晚期食管癌在放疗中联合使用复方苦参注射液,可起到增效减毒的作用,具有很好的临床价值,值得进一步的推广应用。

    作者:黄灿红;谭程;蔡晶 刊期: 2016年第06期

  • 经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折24例临床分析

    目的:探讨运用经皮微创椎弓根螺钉技术治疗无神经损伤症状的不稳定胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法:2012年1月—2016年6月通州区人民医院骨科收治的无神经损伤症状的不稳定胸腰椎骨折24例,分别由同一组医师运用经皮微创椎弓根螺钉技术15例(A组);传统开放手术9例(B组)进行内固定治疗的临床资料的分析研究。结果:切口长度A组(6.0±0.8) cm,B组(12.2±1.5) cm(P<0.05);手术时间A组(60.2±12.2) min,B组(90.1±15.2) min(P<0.05);术中出血量A 组(62.6±19.8) mL,B 组(330.5±50.2) mL(P<0.05);术后引流量 A 组(17.2±5.2) mL,B 组(128.2±20.3) mL (P<0.05)。 A组和B组的术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)术后3 d、术后6个月A组的疼痛缓解明显,两组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);A 组和B 组术后3 d 及6个月伤椎椎体前缘高度百分比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d及术后3个月伤椎后凸Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮微创椎弓根螺钉技术与传统的后路切开复位内固定术相比较,具有骨折复位疗效相似,但经皮微创技术具有手术创伤小,术中及术后出血少,术后疼痛小等优点。

    作者:丁聪;季锦飞;周海涛;周江 刊期: 2016年第06期

  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例临床分析

    目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)的临床治疗手段及疗效。方法:50例患儿通过常规临床表现、鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查及部分患儿多导睡眠监测(polysomnography, PSG)确诊为OSAHS,其中45例腺样体、扁桃体肥大的患儿行扁桃体和(或)鼻内镜下腺样体切除手术,3例鼻息肉鼻窦炎患儿行鼻窦内窥镜手术,2例使用持续正压通气(continuous positive airway pressure, CPAP)治疗,评价其疗效。结果:儿童OSAHS的主要表现为入睡打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、听力下降。50例患儿中行手术治疗48例,其中同时行扁桃体切除术加鼻内镜下腺样体切除术14例,行单纯鼻内镜下腺样体切除术18例,行单纯扁桃体切除术13例,行功能性鼻窦内窥镜手术3例,采用手术的患儿术后临床症状明显缓解,治愈36例,好转12例,手术总有效率100%。随机抽取20例患儿于术后6个月复查PSG,呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、低血氧饱和度LSaO2(lowest oxygen saturation)、长的呼吸暂停时间(longest apnea, LA),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2例肥胖低通气症患儿经CPAP治疗,效果良好。结论:儿童OSAHS的诊断区别于成人,需结合运用PSG,鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查,全麻下扁桃体和(或)鼻内镜下腺样体切除术是目前治疗儿童OSAHS安全、有效的治疗手段。

    作者:丛树杨;陈亚权;殷勇;王强;倪昊生;乐慧君;达鹏;肖军;吴昊;邱晓霞 刊期: 2016年第06期

  • 浆膜腔积液沉渣包埋切片中检测P53、Ki-67鉴别良恶性细胞的价值

    目的:探讨P53、Ki-67免疫细胞化学染色在鉴别良、恶性浆膜腔积液病理诊断中的应用价值。方法:收集103例浆膜腔积液沉渣石蜡包埋标本,其中恶性浆膜腔积液50例,良性浆膜腔积液53例,行P53、Ki-67免疫细胞化学染色。统计分析P53、Ki-67在良、恶性浆膜腔积液中的阳性率、敏感性,特异性及联合应用P53、Ki-67的鉴别诊断价值。结果:P53阳性率在50例恶性浆膜腔积液中为78.00%(39/50),显著高于良性浆膜腔积液的3.77%(2/53)(P<0.05);P53诊断浆膜腔积液的敏感性为78.00%,特异性为96.23%,阳性预测值(positive predictive value, PPV)95.12%,阴性预测值(negative predictive value, NPV)82.26%;Ki-67在恶性浆膜腔积液中阳性率为76.00%(38/50),显著高于良性浆膜腔积液的20.75%(11/53)(P<0.05);Ki-67诊断浆膜腔积液的敏感性为76.00%,特异性为79.24%,PPV 77.55%,NPV 77.78%。P53、Ki-67均阳性的有32例,其中31例(96.88%)为恶性浆膜腔积液;P53、Ki-67均阴性的有45例,其中41例(91.11%)为良性浆膜腔积液。结论:检测浆膜腔积液沉渣包埋切片中P53、Ki-67的表达,能够提高诊断准确性,特别是两指标联合应用对鉴别疑难病例有一定的临床应用价值。

    作者:杨勇;顾春燕;钱铮;陈丽燕;孙艳;肖静文;肖锋 刊期: 2016年第06期

  • 阴道分娩中卡贝缩宫素和卡前列素氨丁三醇预防产后出血临床对比分析

    目的:探讨卡贝缩宫素和卡前列素氨丁三醇在阴道分娩中预防产后出血的有效性和安全性。方法:本研究纳入2015年1—12月有产后出血高危因素的产妇200例,随机分为卡贝缩宫素组(巧特欣)和卡前列素氨丁三醇组(欣母沛),各100例。观察产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量、产前及产后血红蛋白变化及药物不良反应。结果:两组产后2 h出血量,产后24 h出血量,产前、产后血红蛋白变化差异均无统计学意义(均P>0.05);但卡贝缩宫素组不良反应发生率低于卡前列素氨丁三醇组(P<0.05)。结论:对于有产后出血高危因素的产妇,卡贝缩宫素可能更能使产妇获益,不良反应更轻,费用低,值得进一步研究和临床推广应用。

    作者:王新艳;芮璨;朱韫春 刊期: 2016年第06期

  • 急性泛发性发疹性脓疱病13例临床分析

    目的:总结急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis, AGEP)的临床特点,提高临床诊治率。方法:对照EuroSCAR(the European study of severe cutaneous adverse reactions)评分,对13例AGEP的病因、临床特点、实验室检查及治疗转归进行回顾性分析。结果:13例患者中发病前有抗生素使用史8例,出现高热9例,出现不同程度的中性粒细胞增高9例,符合EuroSCAR确诊评分。结论:AGEP作为一种较少见的疾病应引起临床医师的足够重视,EuroSCAR评分有助于确诊该病,去除诱因及小剂量糖皮质激素治疗是治疗该病的关键。

    作者:方晶;曹双林;傅琳玲;杨圣菊 刊期: 2016年第06期

  • 妊娠期糖尿病相关饮食习惯的Logistic回归分析

    目的:探讨有关妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的饮食习惯因素以及饮食指导在GDM中的重要性。方法:选取本院产前检查登记的162例孕妇,其中GDM 79例,正常83例,对孕妇平时的饮食习惯进行问卷调查,并根据统计结果指导GDM孕妇改变饮食习惯中的危险因素。结果:单因素分析显示,GDM与孕妇饮食习惯中菜、肉的食用种类,与甜品、油炸食品、夜间加餐的次数明显相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示荤菜、红肉、甜品、油炸食品、夜间加餐与GDM的发生存在明显相关性(P<0.05)。改变饮食习惯后,孕妇剖宫产和巨大儿的发生率明显下降(P<0.05)。结论:喜欢吃荤菜、红肉摄入为主、喜欢吃甜品、喜欢吃油炸食品、夜间加餐均是影响孕妇是否发生GDM的独立危险饮食习惯,提示在临床工作中应及时给予孕妇合理的饮食指导。

    作者:沈莉雯;张莉;卢冰;钟绍 刊期: 2016年第06期

  • 心肌型脂肪酸结合蛋白在超急性期冠心病急性心肌梗死中的诊断及应用价值

    目的:探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding proteins,H-FABP)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)超急性期诊断中的准确度及其临床应用价值。方法:采用双抗体夹心酶联免疫附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法测定136例发病2 h内入院的胸痛患者血清H-FABP和超敏心肌肌钙蛋白(hypersensitivity cardiac troponini I, hs-cTnI)、心肌肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)水平,绘制上述3个指标受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较曲线下面积(area under curve, AUC),计算敏感性和特异性,并统计临床确诊的70例AMI患者与66例非AMI患者的血清H-FABP、CK-MB、hs-cTnI水平差异。结果:胸痛2 h内AMI患者与非AMI患者的血清H-FABP、CK-MB、hs-cTnI水平差异均存在统计学意义(P<0.01),ROC曲线显示H-FABP对超急性期AMI诊断的敏感性和特异性均高于CK-MB和hs-cTnI。结论:H-FABP在AMI患者的超急性期敏感性和特异性优于CK-MB、hs-cTnI,是优秀的超早期AMI诊断指标,非常有利于超急性期AMI的诊断与排除,血清H-FABP监测对AMI早期诊断具有重要的临床价值。

    作者:袁晓宇;黄中伟 刊期: 2016年第06期

南通大学学报(医学版)杂志

南通大学学报(医学版)杂志

主管:江苏省教育厅

主办:南通大学