张改华;田建宏;成胜权
目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用.方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6 h~5 d.从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U~80万U.结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退.结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠.
作者:韩兴军;田旭东 刊期: 2006年第15期
目的:探讨自体造血干细胞移植术后并发心包积液的护理措施.方法:回顾性分析1例自体造血干细胞移植术后并发心包积液的观察和护理措施.结果:患者经过精心护理穿刺口无红肿,无渗液,无出现局部感染,并康复出院.结论:中心静脉留置引流治疗大量心包积液是一种操作简单,安全实用的好方法.
作者:詹美琼;江美銮;陈惜遂;李映华 刊期: 2006年第15期
通过对小儿氟乙酰胺中毒的好发年龄、临床表现、发病机制及救治措施等方面内容的介绍,使医务工作者不断提高对本病的认识,并掌握熟练救治技术.
作者:梁梅英 刊期: 2006年第15期
通过对近年来我科行髋关节置换术患者的护理体会,我认为全面的术前准备与良好的术后护理,可以使患者取得满意的临床效果.
作者:陈粉玲;李延玲 刊期: 2006年第15期
目的:通过对146例幼年特发性关节炎(JIA)的临床特点进行分析,探讨JIA的临床特点及治疗.方法:2002年2月至2005年2月对146例JIA病例的病史、体检及实验室检查进行详细记录并总结.结果:JIA是病因不同、病程各异、转归亦有明显差异的一组疾病.结论:病程在6个月~2 a的病例预后较好.而RF(+)、畸形、反复发作累及小关节、HLA-27(+)的病例预后差.
作者:陈庆平;张智 刊期: 2006年第15期
自2001年开始,我院已实施了整体护理,通过几年的神经内科工作实践,我深刻的体会到健康教育是搞好整体护理的前提,现代的护理人员为适应医学模式的大转变,必须更新健康观念,提高自身的业务素质和宣教能力,千方百计想办法帮助患者和其家属认识疾病的治疗与转归.注意饮食和护理,增加自护知识,确保整体护理工作的顺利实施,从而保证了佳护理效果.
作者:陈秀娟 刊期: 2006年第15期
目的:探讨经过阴道超声(TVS)显像对监测卵泡发育的临床价值.方法:对45例不孕症患者的卵泡二维图像进行回顾性分析.结果:超声声像图表现为初级卵泡、未成熟卵泡、成熟卵泡、排卵后四种类型.成熟卵泡30例,未成熟卵泡12例,未见3例,指导性生活成功受孕22例,占48.8%.结论:经阴道超声监测卵泡发育对临床指导性生活、选择治疗方案及判断预后具有重要的临床意义.
作者:宋晓红;黄琼晖;柯琪麟;黄聿琴 刊期: 2006年第15期
目的:研究笑气在人工流产术(以下简称人工流产)中的镇痛作用.方法:将336例孕45 d~70 d自愿中止妊娠的早孕妇女随机分为观察组和对照组.对照组除不给笑气外其他处理措施与观察组相同.观察比较两组术者疼痛程度、术中宫颈扩张难易程度、人工流产综合征的发生比例等.结果:观察组的疼痛强度明显低于对照组(P<0.01),观察组宫口较松,极易通过5号扩宫器,便于手术操作.人工流产综合征的发生明显低于对照组(P<0.01),差异有显著意义.结论:笑气用于人工流产术镇痛效果好,可减少患者痛苦,减少人工流产综合征的发生,操作简便,值得临床推广.
作者:符丽霞;郭珠爱;吴娜文 刊期: 2006年第15期
目的:探讨临床上配血不合的常见情形,为实际工作提供参考.方法:利用Diana半自动配血系统进行交叉配血,总结配血不合的常见情形.结果:常见的影响配血的因素主要有纤维蛋白含量过高、冷凝集素、自身凝集及IgG型抗体四种.结论:正确分析配血不合的情形,能增加临床输血的及时性和安全性.
作者:李忠;吕小英;王厚照 刊期: 2006年第15期
目的:观察肾综合征出血热(HFRS)早期应用a-2b干扰素(安福隆)对急性肾损的恢复及病程的影响.方法:将60例HFRS患者入选后随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察用药后各期病程长短、临床表现及化验室检查的恢复时间.结果:治疗组与对照组相比,病程明显缩短,肾损伤恢复快,并发症发生率明显降低.结论:HFRS早期应用a-2b干扰素,可以明显缩短病程,提高越期率降低并发症.
作者:刘玉芳;杨芳侠;武秋凡 刊期: 2006年第15期
根据现代医学管理模式,基层医务工作者应加强对高血压患者及脑血管病防治知识的知情宣传,以减少脑血管病的发病率.
作者:曹冬梅;王芝霞 刊期: 2006年第15期
目的:探讨高血压心肌缺血在全麻下行腹腔镜手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油治疗的临床效果.方法:上述患者48例,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉注射艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至20 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:诱导插管前及术毕拔管前静脉注射药物后2 min,SBP、DBP、HR即显著下降,且维持至20 min.术中配合硝酸甘油滴鼻,使SBP、DBP缓慢下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变.结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导,拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其毒副反应,预防和及时处理心肌缺血,提高围术期手术安全性.
作者:康凤岐;常韦华;闫建军 刊期: 2006年第15期
目的:采用复合式编码技术,确保标本标识、中文检验报告编号的唯一性,减少差错与纠纷的发生.方法:在标本采集及上机检测时,分别产生一组由工作时段代码、操作者代码及标本处置序号构成的复合式编码来标识标本及检验报告;每一组编码都是唯一的.结果:以复合式编码为唯一标志,应用于临床实验室中,规范了工作流程,杜绝了差错发生,有利于提高工作效率.结论:复合式编码技术及其指导思想,是目前国内大多数实验室尤其中小型医院实验室易于采用或值得借鉴的有效方法之一.
作者:李术惠;姜义明;徐明霞;王晓燕 刊期: 2006年第15期
我院中风科自2000年1月至2004年1月,采用微创治疗高血压脑出血80例,通过监测治疗使并发症的发生率大大降低,提高了手术及抢救成功率,现将护理体会总结如下.
作者:崔晓莉;张莲 刊期: 2006年第15期
目的:研究布-加氏综合征肝静脉阻塞的介入治疗方法,评价其治疗效果.方法:5例肝静脉型布-加氏综合征,其中男性3例,女性2例.肝静脉节段性阻塞2例,膜性阻塞2例,广泛性闭塞1例.5例均行经皮经肝穿刺肝静脉造影.采用经颈静脉途径,开通阻塞肝静脉.2例膜性阻塞的用硬质导管导丝顺行开通,2例节段性阻塞的用RUPS-100肝穿装置在B超引导下,穿刺肝段下腔静脉,建立肝静脉-颈静脉导丝轨道,行球囊扩张成形或植入血管内支架治疗.1例广泛性闭塞,未行TIPSS.结果:5例患者,成功治疗4例,无严重并发症.3例实行了球囊扩张术(PTA),1例进行了血管内支架植入治疗.随访1例复发狭窄,行再次治疗.结论:肝静脉型阻塞布-加氏综合征的介入治疗应采用多途径穿刺联合破膜技术,在B超引导下可提高成功率和减少并发症;只要开通一条足够大的通道即可恢复肝静脉系统压力.
作者:陈华栋;叶观瑞;邱永;余伟兰 刊期: 2006年第15期
目的:调查荆州市部分成年人体检的血脂和载脂蛋白的水平,为临床血脂研究与心血管病防治提供参考.方法:以2003年至2005年来我院体检的1 656名成年人为研究对象,检测其血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)的含量.结果:TC、TG值随年龄增加而增高,女性比男性增高更明显.男性Apo-A1和Apo-B值在各年龄段基本一致,女性则是随年龄增加而上升.但在60岁以后又下降.老年前期、老年人血脂异常率较高且比较接近.结论:脂类代谢与年龄密切相关,中老年人尤其是女性血脂异常明显增加,表明动脉粥祥硬化性心血管病的风险明显增高.
作者:鄢斌 刊期: 2006年第15期
本文根椐严重烧伤患者的心理问题,应用循证护理方法,提出相应护理措施,大限度恢复患者良好的心理状态,以利于患者的康复.
作者:赵晓燕 刊期: 2006年第15期
目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径.方法:对65例SCLC的CT表现回顾性分析,18例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系.结果:肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80%,结合经皮穿刺活检可提高到90%.结论:CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段.
作者:徐磊;王德星 刊期: 2006年第15期
目的:通过消化道出血患者进行诊断线索分析及误诊、漏诊分析,探讨消化道出血诊断的基本步骤.方法:对22年来住院的846例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:黑便、呕血、持续进行胃管引流和黏液性血便对消化道出血部位的诊断有一定的价值.结论:为避免误诊、漏诊,提出诊断消化道出血应遵循的诊断和验证诊断的步骤.
作者:郝怀珍;李向红;白志强 刊期: 2006年第15期
通过单纯全麻(GA)与全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于胸科手术的比较得出此麻醉方法为目前用于开胸手术较为理想的麻醉方法.
作者:张银星;韦俊芳;王小爱;曹晋阳 刊期: 2006年第15期