刘玉芳;杨芳侠;武秋凡
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),也称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(abstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS),是指以呼吸暂停或低通气为特征的睡眠呼吸疾病,其是以睡眠中间断上呼吸道部分或完全梗阻为特点的睡眠性呼吸紊乱.
作者:胡永梅 刊期: 2006年第15期
注射性神经损伤是临床常见并发症.本文就其发生的种类、部位、临床表现和预防作以简要总结,给临床医护人员在医疗工作中提供依据.
作者:李思忠;王险峰 刊期: 2006年第15期
目的:观察慢性肝炎时患者血清中游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)的变化,以及其变化与慢性肝炎疾病进程的关系.方法:采用放射免疫分析法对126例不同期的慢性肝病患者血清中的FT3、FT4、TSH进行测定分析.结果:慢性肝炎患者血清中FT3、FT4、TSH含量均较正常人为低.其中慢性肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期三项甲状腺功能的指标变化基本一致,都较正常人明显下降,其差异有显著意义,其下降的程度与慢性肝炎肝脏受损严重程度呈正相关.结论:慢性肝炎患者常伴有甲状腺功能异常,FT3、FT4、TSH含量均较正常人为低.
作者:任原珍;孙春霞;蔡春玲;黄冬梅;张慧娟 刊期: 2006年第15期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)后膀胱痉挛的护理治疗方法.方法:对于TUVP术的患者进行术前和术后的护理以及对术后出现膀胱痉挛的患者采取减少诱发因素和药物治疗.结果:对于术后出现膀胱痉挛的患者均有不同程度的缓解.结论:缓解膀胱痉挛的症状,采取减少诱因及药物治疗是可行的.
作者:贾丽伟 刊期: 2006年第15期
目的:探讨高血压心肌缺血在全麻下行腹腔镜手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油治疗的临床效果.方法:上述患者48例,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉注射艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至20 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:诱导插管前及术毕拔管前静脉注射药物后2 min,SBP、DBP、HR即显著下降,且维持至20 min.术中配合硝酸甘油滴鼻,使SBP、DBP缓慢下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变.结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导,拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其毒副反应,预防和及时处理心肌缺血,提高围术期手术安全性.
作者:康凤岐;常韦华;闫建军 刊期: 2006年第15期
骨折、软组织损伤是临床骨科中常见病多发病,其主要表现为局部红肿,疼痛,骨折难以愈合.祖国医学认为肾主骨、肝主筋.骨痂的生新与气血、肝肾有着密切的联系,中医治疗一直采用活血化瘀,补肝肾、强筋骨的治疗原则,愈骨灵软膏具有活血化瘀、止痛、续筋接骨的功效,配合小夹板,治疗四肢不同部位的骨折,临床愈合时间较对照标准提前1周~4周,经统计学处理(P<0.01),差异有高度显著性,治疗率100%.临床愈合时间短21 d,长56 d,平均愈合时间34 d.现将愈骨灵软膏的制备工艺、质量控制和药理研究报道如下.
作者:庄绪华;高岩 刊期: 2006年第15期
目的:探讨电化学疗法治疗晚期食管癌梗阻患者围手术期护理措施和疗效.方法:对36例施行电化学治疗的晚期食管癌梗阻患者围手术期护理资料进行回顾性分析.结果:36例电化学疗法手术均获成功,33例食道梗阻症状有不同程度缓解,未出现术后感染和并发症发生,随访存活3 a以上者11例,2 a以上者19例,0.5 a以上者5例.结论:加强对电化学疗法治疗晚期食管癌梗阻患者的护理,有利于缓解食道梗阻程度,提高患者手术成功率.
作者:谭亚玲 刊期: 2006年第15期
目的:探讨超声对黄疸的诊断价值.方法:总结和分析60例黄疸的病例,其中无胆道系统扩张45例,有胆道系统扩张15例.结果:无胆道系统扩张,30例诊断肝性黄疸,余15例为胆结石、胆囊炎,有胆道系统扩张15例,均为肝内外胆道阻塞.结论:超声可以对肝源性黄疸与阻塞性黄疸做出鉴别诊断,对内科黄疸的病因诊断缺乏特异性,需结合病史、临床资料,并综合超声声像图分析.对阻塞性黄疸着重注意梗阻部位,判断梗阻原因.
作者:马润玲 刊期: 2006年第15期
喹诺酮类药物由于具有抗菌谱广,高效、低毒的特点,因而发展迅速并已在临床广泛应用.本文系统论述近年来喹诺酮类药物在治疗结核病中的作用机制、药代动力学、用法用量与抗结核药物的相互作用、不良反应、注意事项.
作者:冀玉梅;师延峰;关靖 刊期: 2006年第15期
目的:对有危险因素者进行积极干预,以防治产后抑郁症.方法:从2003年3月至2005年6月在我院进行定期孕检的2 200名孕产妇中,筛查出有产后抑郁症的高危因素者228例.随机分为两组.观察组114例,通过加强围产期保健知识的宣讲、心理治疗防治产后抑郁症的发生.对照组114例按一般孕妇宣教.结果:观察组通过积极干预治疗,发病率降为7%,且病情明显减轻.结论:积极干预可有效减低产后抑郁症的发病率和程度.
作者:李彩霞;王静 刊期: 2006年第15期
目的:观察加压快速输液抢救失血性休克的临床效果以及在快速输液期间血压、脉搏的变化,并与传统的输液法比较,是否更具优越性.方法:选择失血性休克患者40例随机分为实验组(Ⅰ组n=20)和对照组(Ⅱ组n=20),Ⅰ组采用血压计袖带加压软性袋装液体快速静脉输液,根据CVP结果调整速度;Ⅱ组用传统输液方式处理.结果:Ⅰ组病例在30 min内平均输入量为(1 050±160)ml,在围术期平均总输入量为(5 125±350)ml;Ⅱ组分别为(625±140)ml与(3 280±270)ml,P<0.01,SBP、DBP、SpO2指标恢复,Ⅰ组优于Ⅱ组;死亡率下降.结论:在CVP监测下,加压快速扩容法是救治失血性休克的重要措施,可迅速恢复患者有效循环血量,维持重要器官组织细胞的灌注,提高抢救成功率.
作者:何娟明 刊期: 2006年第15期
目的:采用复合式编码技术,确保标本标识、中文检验报告编号的唯一性,减少差错与纠纷的发生.方法:在标本采集及上机检测时,分别产生一组由工作时段代码、操作者代码及标本处置序号构成的复合式编码来标识标本及检验报告;每一组编码都是唯一的.结果:以复合式编码为唯一标志,应用于临床实验室中,规范了工作流程,杜绝了差错发生,有利于提高工作效率.结论:复合式编码技术及其指导思想,是目前国内大多数实验室尤其中小型医院实验室易于采用或值得借鉴的有效方法之一.
作者:李术惠;姜义明;徐明霞;王晓燕 刊期: 2006年第15期
目的:探讨胎儿电子监护在分娩第二产程连续监护的价值.方法:将2004年8月至2005年8月在我科分娩的产妇2 348例,随机分为观察组1 162例,该组产妇第二产程实行持续胎儿电子监护.对照组产妇1 186例,该组产妇第二产程实行胎心率听诊及选择性监护.分析两组胎儿窘迫检出率及新生儿窒息发生率.结果:观察组胎儿窘迫检出率明显升高,差异有极显著意义(P<0.01),新生儿窒息发生率明显下降,差异有显著意义(P<0.05).结论:第二产程连续胎儿电子监护提高了产科质量,新生儿窒息发生率下降,提高了新生儿Apgar评分.
作者:杨冬晓;白满 刊期: 2006年第15期
远端胃切除后并发胰瘘在临床上并不常见,临床容易忽视.1993年来我们共治疗了4例远端胃根治性切除术后合并胰瘘患者,经保守治疗治愈,报道如下.
作者:吴建华;许光远 刊期: 2006年第15期
室内质量控制(IQC)是实验室人员采用一系列方法,连续评价本实验室工作的可靠程度.确定报告能否发出,是保证实验室工作质量的重要措施.目前采供血机构检测抗-HCV、抗-HIV、HBsAg均采用ELISA法,ELISA有其自身的特点,如灵敏度较高,同时影响因素也较多,这就更需加强质量控制.本文就实验室内过程中出现一些问题及其对策报告如下.
作者:李乃鱼;张录喜 刊期: 2006年第15期
高血压病是危害人类健康的常见疾病,发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症[1].由于处在特殊的生理阶段,老年高血压患者发生并发症的几率和死亡率明显高于年轻患者,因而心理负担一般也较年轻人重.医学实践证明,患者能否保持良好的心理状态,直接影响治疗效果.从某种意义上说,心理护理比躯体护理更重要[2].因此,在老年高血压病患者治疗和护理中,必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持佳心理状态.我院自2004年3月至2005年4月共收治老年高血压患者178例.在进行药物治疗的同时,我们积极配合有效的心理治疗和护理,对患者康复起到了积极的促进作用.现将心理治疗及护理体会总结如下.
作者:李国华 刊期: 2006年第15期
目的:探讨中药熏洗在断指再植成活后功能恢复中的作用.方法:将断指再植成活的50例60指随机分为两组,实验组30指在进行功能锻炼的同时应用中药熏洗,对照组只进行功能锻炼.结果:实验组手指的功能恢复明显高于对照组.结论:中药熏洗可以促进血液循环,对于手指功能的恢复有一定的促进作用.
作者:王宝红;李文香;牛清霞 刊期: 2006年第15期
通过单纯全麻(GA)与全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于胸科手术的比较得出此麻醉方法为目前用于开胸手术较为理想的麻醉方法.
作者:张银星;韦俊芳;王小爱;曹晋阳 刊期: 2006年第15期
目的:观察2型糖尿病患者用胰岛素与口服降糖药联合治疗的临床效果.方法:将2型糖尿病患者31人,分成两组,其中16人单纯使用胰岛素治疗,15人在胰岛素治疗基础上加用口服降糖药,观察患者的血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素的用量以及住院时间.结果:这两组患者,其血糖达标时间、胰岛素用量以及住院时间差异均有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:2型糖尿病使用胰岛素治疗的患者在没有禁忌证的情况下,可以考虑加用口服降糖药,以取得更佳的临床治疗效果.
作者:王燕;郝陆飞;梁旭丽 刊期: 2006年第15期
磁共振由于其特定的检查条件及检查环境,使许多患者难以或无法接受检查,处理不当甚至造成患者的伤害.对于身体内有金属物的患者、患有幽闭症患者、癫痫患者、婴幼儿及精神病患者、晕迷及危重患者等特殊患者应采取相应的措施,接诊的医生或护士必须具备良好的职业道德,做事要耐心、细致、周到,才能使检查顺利完成.
作者:苏素联 刊期: 2006年第15期