田琴芹；杨金玲
目的:通过加强质量管理,严格物品流通各个环节的操作规程,消除交叉感染的隐患,达到控制院内感染,提高医院整体医疗质量.方法:通过质量管理标准对供应室可能产生感染隐患的建筑布局和工作流程进行分析改造.结果:改进后的供应室工作流程使医院的感染发生率下降为零.结论:建立及完善供应室医院感染管理制度和合理的布局,改进消毒和物品流通的流程,是供应室控制医院感染的重要环节.
作者：张洪毅 刊期： 2006年第20期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建对评价脊柱侧弯的意义及方法.方法:脊柱侧弯患者25例,在16排多层螺旋CT机上扫描后,行多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)与容积再现(VRT)重建.评价不同的图像后处理技术的作用和优势.结果:25例脊柱侧弯患者的三维重建图像均能清晰显示椎体,椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况.测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数提供给临床.结论:螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根、椎管等各种参数,对提高手术治疗的成功有很大的帮助.
作者：石思李；邹文远 刊期： 2006年第20期
目的:比较四种不同ALT检测方法结果的精确性和相关性. 方法:用日立7600-020全自动生化分析仪、Microlab 300 半自动生化仪、 Reflotron plus 快速全自动干式生化分析仪和赖氏法同时检测血清ALT. 结果:精密度测定,干式法测定的ALT的变异系数(CV)值为8.33%,微量速率法、赖氏法和大生化速率法CV值分别为8.02%、 10.32%和 7.59%.干式法、微量速率法和赖氏法与大生化速率法的相关系数(r)分别为0.990 2、0.981 6和0.917 6.结论:干式法和半自动生化仪检测结果准确、快速、方便,与大生化速率法线形相关密切,统计均差异无显著性(P＞0.05).
作者：许友山；余伟；刘晓；夏卫 刊期： 2006年第20期
颈椎病为常见的脊柱退行性疾病,好发于中老年,进年来有年轻化趋势.1 一般资料本文就随机抽取100例自然颈椎侧位片进行分析,正常者18例,异常者82例.现就82例异常自然颈椎侧位检查资料分析报告如下,供参考.82例异常者中,男38例,女44例.年龄23岁～74岁.
作者：杨理；向阳 刊期： 2006年第20期
目的:研究超早期康复治疗急性脑梗死的疗效及可行性.方法:采用随机分组60例患者比较康复治疗前后肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.结果:康复组治疗效果明显好于对照组,其中尤以下肢运动功能改善显著(P＜0.01), 上肢运动功能和日常生活自理能力比较也有一定差异(P＜0.05).结论:超早期康复有利于患者肢体运动功能和日常生活自理能力的恢复.在情况允许下,愈早愈好.
作者：时向东；董卓渊 刊期： 2006年第20期
目的:探讨肾病综合征(Nephrotic syndrome ,NS) 患儿蛋白尿的发生机制及其影响因素.方法:观测39例NS患儿,测定其血液流变学各项指标.结果:患儿全血黏度高切及低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血还原黏度等指标均明显增高,提示NS患儿血液呈现高黏滞、高聚集、高浓缩状态.多重回归分析结果提示NS患儿尿蛋白量受血黏度的影响.结论:恢复肾小球电荷屏障功能、纠正血流变异常对于减少蛋白尿、改善血流状态、减少并发症、恢复肾功能具有重要意义.
作者：杭海 刊期： 2006年第20期
目的:观察替尼泊甙和顺铂联合脑部放射治疗肺癌脑转移患者的疗效、不良反应和生存率. 方法:替尼泊甙100 mg,第1天到第3天;顺铂40 mg,第1天到第3天,21 d为1个周期.脑部放疗于第1个周期化疗开始后第5天开始,DT (1.8～2.0) Gy/次,1次/d,5次/周,单个病灶者全颅放疗DT 30 Gy后缩野追加至DT 50 Gy,多发转移灶者给予全颅放疗DT 45 Gy. 结果:治疗后89%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为68.3%(28/41),对肺原发灶的有效率为39.0%(16/41),主要不良反应为骨髓抑制和脱发,中位生存期9.8个月,1 a生存率36.6%(15/41). 结论:同步放化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高, 且患者耐受性好.
作者：王继生；黄雪梅 刊期： 2006年第20期
探讨CoulterACTdiff2血细胞分析仪白细胞直方图的特点及临床意义,其对是否需要推片复检有指导意义.
作者：赵亚娟 刊期： 2006年第20期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿的疗效.方法:回顾性总结分析腹腔脓肿35例,脓肿直径2.5 cm～13 cm.24例单发性脓肿,11例为多发性脓肿.采用CT引导下经皮穿刺引流治疗.结果:22例患者行1次穿刺引流,13例行第2次穿刺引流,其中5例做3次穿刺引流.35例患者平均引流15 d ,经临床、B超及CT随访未发现残存感染灶或者复发.结论:CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿疗效确切、安全、微创.
作者：王敬；邵成伟；左长京；田建明 刊期： 2006年第20期
目的:探讨自攻螺纹钉在大面积牙体缺损治疗中的临床应用.方法:选择因龋坏或外伤而使牙体缺损面积过大、未露髓、牙髓活力正常的患牙,采用自攻螺纹钉进行治疗.结果:52例采用自攻螺纹钉进行治疗的患牙,3年后随访44例,除3例因上颌磨牙劈裂而不能修复拔除之外,其余41例均达到评判标准,成功率为93%.结论:自攻螺纹钉在大面积牙体缺损治疗中临床效果较好,值得进一步推广.
作者：刘洪良 刊期： 2006年第20期
目的:分析肾癌的影像学表现,探讨误诊的原因. 方法:回顾性分析经手术证实的肾癌20例,所有病例均经MSCT检查,10例做了静脉肾盂造影.结果:17例诊断正确,1例误诊肾结核,2例误诊肾囊肿伴感染.结论:MSCT能很好显示肾肿瘤的影像特征,囊性肾癌和伴环形钙化的肾癌易误诊.
作者：高爱东 刊期： 2006年第20期
目的:探讨恶性腹水的治疗.方法:卡铂、5-FU腹腔化疗.结果:腹腔化疗治疗恶性腹水效果显著.结论:有效遏制腹水产生.
作者：张利 刊期： 2006年第20期
目的:讨论头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌药敏试验中的协同作用,为临床用药提供依据.方法:用K-B法通过单一使用头孢曲松、庆大霉素以及头孢曲松和庆大霉素联合使用对40株铜绿假单胞菌进行药敏试验,并对结果进行分析.结果:铜绿假单胞菌对头孢曲松、庆大霉素、头孢曲松联合庆大霉素的敏感率分别为15.0%、35.0%和90.0%,经t检验比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌的抗菌效果有明显的协同作用,临床在治疗怀疑铜绿假单胞菌感染时可经验使用二者联合用药.
作者：卢亚林；万军；周丽娜 刊期： 2006年第20期
肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能明显障碍的标志,按照国际腹水协会定义,顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和(或)经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发.其发生机制多认为与肝脏灭活作用减弱、有效循环血量显著减少、肾灌注不足、抗利尿激素(ADH)和雌激素增多、血管舒张素-激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成和灭活异常有关.由于肝硬化顽固性腹水患者常常腹水量大,症状明显常伴有稀释性低钠血症,肾功能不全,对多种利尿剂不敏感,因此,给临床治疗上带来诸多困难.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对顽固性腹水的治疗提出许多新的方法和途径,现就其治疗现状综述如下.
作者：张卉 刊期： 2006年第20期
耻骨上经膀胱前列腺切除术,目前仍是基层医院开展多的术式.自1992年以来我们曾采用过多种止血方法,经过长期对比观察,认为可拆除荷包缝合前列腺被膜的方法,效果好,现报告如下.
作者：苏久宏 刊期： 2006年第20期
PACS即图像存档与传输系统,是医院整体数字化、网络化的重要组成部分,是以医学影像领域数字化、网络化信息化的趋势为要求,以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,以全面解决医学影像获取、显示、处理存储、传输和管理为目的的综合系统.随着PACS在医院工作中的广泛应用,其影像数据存储安全问题显得尤为突出,已成为医院信息工作的重要环节,本文将介绍我院PACS数据存储、备份方法和安全策略.
作者：崔志敏；黄斌；周利宏 刊期： 2006年第20期
目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)的率及其发生相关高危因素.方法:对2004年6月至2005年6月我院新生儿科收住的早产儿143例,应用B超诊断仪进行床边头颅B超检查.结果:143例早产儿平均胎龄(33.5±2.03)周,平均体重(2 128±524) g,于生后3 d～7 d检查.IVH的发生率为34.97%,重度IVH发病率为4.9%,早产儿胎龄越小、出生体重越低,发病率愈高,其出血程度也愈重.围生期窒息、合并有肺透明膜病、肺炎、呼吸暂停等疾病以及机械通气等因素与早产儿脑室内出血密切相关.结论:IVH发生率高,有严重合并症者发生率增高,常规进行床边头颅B超检测,可早发现、早治疗.
作者：符明凤；刘文清；欧青林；王伏东；薛桂兰；吴明赴；孙红光 刊期： 2006年第20期
目的:研究早期干预对防治早产儿脑损伤致神经系统后遗症的临床价值.方法:采用自身前后对照的方法,将68例早产儿脑损伤分成观察组及对照组各38例、30例.观察组采取家长自愿,采用早期丰富环境及有针对性的功能训练和手法康复.对照组30例仅接受常规治疗和健康指导.两组患儿在生后3 d行头颅CT检查,生后第28天、纠正月龄3个月、6个月、1周岁各检查评估一次(新生儿期采用20项神经行为测定法,婴儿期患儿采用52项神经运动检查法)生后3个月复查CT或MRI检查脑实质变化情况.结果:两组生后6个月、1周岁进行神经行为评估,结果显示差异有显著性(P＜0.05).观察组2例有神经运动及精神发育异常征象,而对照组6例诊断为脑瘫、3例有精神发育迟滞,听力障碍、语言发育迟缓、癫痫各1例.结论:早期干预措施对早产儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用,且干预越早,效果越好.
作者：马正民；康鹏讲；任莉芬；郭亚乐 刊期： 2006年第20期
患者在CT检查时,大多数患者在检查前未曾接触过,对其检查的目的,过程和要求不了解,没有心理准备,故而出现紧张焦虑,烦躁不安.CT护理人员就患者不同的性别、年龄、文化素养、社会阅历等,对患者的心理反应给以综合观察、分析,采取相应的心理护理措施,保证CT检查的顺利完成.
作者：令狐世平；张晓红；臧芳芳；景巧珍 刊期： 2006年第20期
目的:了解西安地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离株对PPI三联治疗中常用抗生素的耐药状况,为Hp感染治疗方案和治疗中抗生素的选择提供理论依据.方法:以Etest法分别检测37例Hp临床分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的 MIC,分析Hp对这些抗生素的耐药状况.结果:37株Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药率分别为81.08%、35.14%、5.41%.结论:西安地区Hp临床分离株对硝基咪唑类抗生素的耐药已非常普遍,结合相关报道,Hp对克拉霉素的耐药趋势也有增加,目前Hp对阿莫西林的耐药率较低要注意合理使用抗生素,规范治疗方案,以减少Hp耐药菌株的产生.
作者：姚创利；朱建伟；李建平 刊期： 2006年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
