郭惠萍；谈丽君
目的:筛选有治疗胆汁淤积型肝损伤作用的赤芍提取物.方法:将小鼠随机分成正常对照组、模型组、赤芍醇提浸膏高、中、低剂量组,水提液高、中、低剂量组和阳性药赤丹退黄颗粒组;用α-萘异硫氰酸酯建立胆汁淤积型小鼠模型.连续给药6天后,检测血清ALT、BIL、ALP、TBA等指标,并进行病理组织观察和半定量分析.结果:赤芍醇提浸膏能显著降低血清DBIL、ALP、ALT和AST值(P<0.05或P<0.01),并能明显改善α-萘异硫氰酸酯引起的组织损伤(P<0.01),中剂量作用与阳性对照药相似;而水提液没有治疗作用(P>0.05).结论:赤芍治疗胆汁淤积型肝炎的有效药物成分主要在赤芍醇提浸膏中.
作者：罗琳；姚敏；韩萍；窦志华；徐济良 刊期： 2008年第03期
目的:探讨贲门癌术前CT表现及术前评估与临床对照.方法:贲门癌38例均行上腹部CT平扫+增强扫描, 将CT诊断与手术及病理结果对照研究.结果:贲门癌38例中CT检出30例,准确性为78.9%.贲门癌CT表现是贲门部胃壁不规则增厚11～40 mm不等,厚度达20～30 mm 30例(78.9%).食管下端受侵20例均经手术及病理证实.CT征象与病理对照显示:贲门癌浆膜侵犯18例中,CT确诊15例,敏感性为83.3%.无浆膜侵犯加例中,CT扫描正确16例,特异性80.0%.结论:螺旋CT三期增强扫描能较准确地反映贲门癌病理特征,是诊断贲门癌浸润及转移的可靠影像方法.
作者：黄永志；边联龙；屠建春 刊期： 2008年第03期
目的:观察含紫杉醇的化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法:所有初治病例予紫杉醇加顺铂方案,复发转移者如用过含顺铂的化疗方案且复发转移时间<6个月,改用紫杉醇加卡铂方案,余仍用紫杉醇加顺铂方案.第1天予紫杉醇135～150 mg/m2,静脉滴注3小时,第2天予顺铂70 mg/m2或卡铂AUC4～5 mg,每3～4周重复化疗.结果:随访时间2～48个月, 平均13个月,带瘤生存21例,死亡14例.35例中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)17例,进展(PD)3例,总有效率为42.8%;胸膜软组织淋巴结等处转移17例中CR 3例,PR 10例,PD 4例,有效率为76.5%.主要不良反应为白细胞下降、肌肉关节疼痛、手足麻木、脱发.结论:紫杉醇治疗乳腺癌疗效肯定,不良反应可耐受.
作者：刘永强；姚学仁；周文喜；张国俊；陶廷驰 刊期： 2008年第03期
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效.方法:自2006年3月起应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石63例,其中曾行体外冲击波碎石(ESWL)失败10例.结果:一次碎石成功率92.06%(58/63),术中3例上段较大结石碎石片上移至肾盂,术后行ESWL,1例进镜困难改开放手术,术后平均住院时间5天.结论:经输尿管镜钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法,是ESWL术失败后治疗输尿管结石的首选方法.
作者：吴优；李华镭；何崇生；成兵；李文光；郭新；蔡波 刊期： 2008年第03期
来自于骨髓的间充质干细胞(mesenclaymal stem cells,MSCs)主要具有:(1)干细胞的自我更新能力.研究细胞周期发现约10%处于S期、G2期和M期,其余90%均处于G0期和G1期,说明了MSCs的高度自我更新能力;(2)分化成不同细胞类型的能力.
作者：曹京燕；程月新；姜敏辉 刊期： 2008年第03期
糖代谢异常是目前所发现的引起阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑功能障碍早的原因之一.并与AD患者大脑内两大病理特征--细胞内神经原纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)和细胞外老年斑(SenilePlaques,SP)形成都有密切的关系,本文就糖代谢在AD发病机制中的研究进展作一综述.
作者：杨江勇；沈勤 刊期： 2008年第03期
目的:观察肝癌及其癌旁组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)的表达及其临床病理学特征.方法:采用免疫组织化学方法,分别检测30例肝癌癌灶组及其自身对照的癌周组织中IGF-ⅠR的表达,并分析与其临床病理学特征及IGF-Ⅱ表达的关系.结果:肝癌IGF-ⅠR均呈较高表达,在肝癌癌灶为80.0%(24/30)及癌周组织表达43.3%(13/30),差异有统计学意义(x2=8.53,P<0.01).肝癌癌灶组中IGF-Ⅰ R阳性表达与肿瘤分化程度显著相关(P<0.05),而与肿瘤数目、大小、HBsAg阳性等无明显相关(P>0.05).中、低分化程度肝癌组织中IGF-ⅠR表达率显著高于高分化组肝癌(P<0.05),且与IGF-Ⅱ表达具有正相关关系.结论:IGF-ⅠR在肝癌中过度表达,且与肝癌的形成和发展有关.
作者：陆园园；姚登福；吴信华；黄华；邱历伟；吴玮 刊期： 2008年第03期
目的:研究孕激素受体(PR-A+B)和孕激素受体亚型(PR-B)mRNA在子宫内膜异位症异位内膜和在位内膜中的表达及意义.方法:分别选取子宫内膜异位症患者异位内膜组织40例、在位内膜组织18例和对照组正常内膜组织20例作为研究对象,应用半定量逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测PR-A+B mRNA,PR-B mRNA的表达.结果:PR-A+B mRNA在异位内膜的表达强度0.09±0.02明显低于在位内膜的0.81±0.16和正常内膜的0.83±0.11(P<0.01);PR-BmRNA在异位内膜的表达强度0.04±0.01明显低于在位内膜的0.64±0.16和正常子宫内膜的0.63±0.09(P<0.01).结论:子宫内膜异位症患者异位内膜组织中PR-A+B mRNA,PR-B mRNA的表达降低可能与子宫内膜异位症的发生发展有关.
作者：奚庆华；张玉泉；徐云钊；叶青 刊期： 2008年第03期
目的:探讨电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸的临床效果.方法:回顾分析我院20例自发性气胸患者接受电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗的临床资料.结果:全部患者顺利完成手术,无死亡病例及严重并发症发生,手术时间45～120min,平均66 min,术中出血量60～250 ml,平均80 ml,术后住院8～15 d,平均10 d,术后随访4～24个月,无复发.结论:电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸微创、安全、效果好,值得推广.
作者：杨长刚；陆松华；景仕银；吴斌 刊期： 2008年第03期
目的:探讨肾移植术后糖尿病(PTDM)的危险因素及有效治疗.方法:对比分析肾移植后糖尿病26例与同期非肾移植后糖尿病(DPTDM)187例临床资料.结果:.肾移植213例中发生肾移植后糖尿病26例(12.2%),发生在术后6个月内17例(65.4%).肾移植术后糖尿病发病以高龄、高体重及肝肾功能异常[(26.9±1.5%)及(42.3±2.3%)] 者更多见,同时也与糖皮质激素的大量应用有关.而6个月后与他克莫司和环孢素A应用有关,二者间他克莫司对血糖影响更大.早期发生者以胰岛素注射为主.移植手术6个月后发生的糖尿病患者接受口服降糖药为主,辅以饮食控制.结论:肾移植术后糖尿病是一种与抗排异药物及移植肾功能密切相关的继发性糖尿病.应引起临床足够重视,并进行积极有效地治疗.
作者：吴自余；侯建全；陈卫国；陈良佑；李强 刊期： 2008年第03期
目的:评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效.方法:对15例大咯血患者用明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行支气管动脉栓塞术.结果:15例患者均成功行支气管动脉栓塞术,咯血完全控制10例,有少量咯血4例,无效死亡1例.有效率93.3%,5例患者术后出现胸痛和低热,对症处理后缓解,未出现穿刺部位血肿和截瘫等并发症.随访14例患者3个月.除死于肺癌2例外,其余无复发.结论:支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的急救方法.
作者：邹三鹏；麻东辉；魏涛；刘倩平；陈维 刊期： 2008年第03期
目的:以探讨鼻咽癌放疗前后并发分泌性中耳炎的发病机制.方法:对76例144耳鼻咽癌患者进行放疗前,放疗后3个月、6个月、9个月、1年的耳镜检查、纯音测听、声导抗测试及磁共振检查,进行分析统计.结果:放疗前144耳中分泌性中耳炎有26耳, 放疗后3个月43耳,6个月47耳, 9个月47耳, 1年49耳.结论:鼻咽癌放疗前分泌性中耳炎主要是由于肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,部分是肿瘤侵犯腭帆张肌所致,放疗后分泌性中耳炎多由放疗对中耳腔及咽鼓管黏膜及结构的损伤所致.
作者：邵焱 刊期： 2008年第03期
急性子宫内翻是指产后子宫底部向宫腔陷入甚至自宫颈翻出的产科危急并发症[1] .因起病急骤,易致产后大出血和感染,故病死率很高.我院产科行徒手复位成功1例报告如下.
作者：和士兰 刊期： 2008年第03期
目的:分析子宫腺肌病合并妊娠行人工流产术后出现剧烈腹痛的病因及治疗.方法:14例均给予肌注哌替啶75～100 mg镇痛,25%硫酸镁40 ml加入5%葡萄糖液500 ml中,以每小时1～2 g速度静滴解痉.结果:对症处理后腹痛逐渐缓解,1周左右腹痛完全消失10例.对症处理仍剧烈腹痛4例,无生育要求有手术意向者行子宫切除术.结论:子宫腺肌病患者应注意避孕,一旦受孕尽早终止妊娠,可避免出现剧烈腹痛.病变越重孕期越长.终止妊娠后出现腹痛的机率越大程度越重.
作者：夏爱华；郭晓华 刊期： 2008年第03期
目的:观察新式盆底悬吊术治疗张力性尿失禁及阴道前壁膨出的临床疗效.方法:运用新式穿刺技术,将人工材料聚丙烯网片放置于阴道前壁和尿道中段后壁, 对尿道形成有力的支撑,同时网片上托膀胱,使膀胱后角和尿道倾斜度恢复正常.维持盆底功能形态的正常状态.结果:术后3个月均恢复正常.术后阴道血性少量分泌物排出持续2个月仅4例,其余均表现正常.28例随访1～6个月均无阴道肿物脱出,增加腹压时无小便溢出,无尿频、尿痛、尿急和尿瘘.结论:新式盆底悬吊术治疗张力性尿失禁及阴道前壁膨出安全有效,并发症发生率低,是值得推广的一种较好的治疗方法.
作者：郭惠萍；谈丽君 刊期： 2008年第03期
目的:评价膀胱癌行可控性尿流改道的临床疗效.方法:膀胱癌10例采用改良Sigma直肠膀胱术式.折叠乙状结肠约20～25 cm后全层切开,再缝合成低压袋,顶端固定在骶岬处,两侧输尿管经腹膜后抗反流法种植于肠袋高点.结果:10例患者尿控率100%,无尿失禁、未发生明显酸碱平衡紊乱、肾功能损害及上尿路感染等并发症.6个月后血电解质正常后减量服用苏打片6例,B超提示左肾轻度积水1例,左.肾结石行体外碎石治疗1例,术后15个月黏连性肠梗阻严重电解质紊乱死亡1例.结论:全膀胱切除肠代膀胱尿路分流术顺应性好,无反流,不影响上尿路功能,无严重全身营养代谢紊乱,手术简便.
作者：杨拥军；朱健；高景昭 刊期： 2008年第03期
目的:探讨多西他赛联合洛铂每3周给药方案,治疗乳腺癌的疗效及毒副反应.方法:对乳腺癌15例患者用多西他赛80 mg/m2联合洛铂35 mg/m2,第1天给药方案治疗.每3周重复,至少完成3周期.结果:乳腺癌15例完全缓解2例,分缓解7例,稳定2例,进展1例,总有效9例(60.0%).Ⅲ～Ⅳ度的中性粒细胞减少发生5例(33.3%), Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生3例(20.0%),非血液学毒性以疲劳乏力为主.结论:多西他赛联合洛铂治疗乳腺癌是安全有效的.
作者：魏涛；邹三鹏；刘倩平；陈维 刊期： 2008年第03期
目的:PCR扩增得到新基因ZNFD(Znf domain containing protein),构建pET32a-ZNFD原核表达载体,诱导蛋白表达及制备多克隆抗体.方法:通过PCR的方法克隆新基因ZNFD,选取部分抗原免疫原性较高的部分ORF序列,克隆到原核表达载体pET32a上,利用大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)表达系统表达ZNFD融合蛋白.纯化目的蛋白免疫家兔,制备多克隆抗体.通过琼脂糖双向扩散实验和Western blot鉴定其效价和特异性.结果:经测序鉴定已成功克隆ZNFD基因.通过构建原核表达载体pET32a-ZNFD,在大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)中使用IPTG诱导表达,得到相对分子质量约为45 kD的融合蛋白.纯化蛋白免疫家兔,制备的多克隆抗体具有较强的免疫特异性.结论:得到纯化的ZNFD蛋白,制备的多克隆抗体达到了一定的效价,且具有高特异性,为进一步研究ZNFD的功能奠定了实验基础.
作者：史群芳；杨世蕊；雷陈；孟祥勋；黄超群；王明华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨HER2基因表达与乳腺癌转移和预后的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测110例乳腺癌组织中HER2蛋白表达,结合随访资料分析.结果:在乳腺癌组织中,HER2蛋白阳性表达率为54.54%(60/110).HER2蛋白阳性表达的乳腺癌转移率高(P<0.01),分化程度差和患者大于5年生存率低(P<0.01).结论:HER2蛋白表达与乳腺癌转移和患者生存期密切相关,检测HER2蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的参考指标.
作者：冒卫华；薛正俊；沈兵 刊期： 2008年第03期
目的:对白内障超声乳化术后围手术期眼压升高进行临床观察分析.方法:无术中并发症的晶状体超声乳化术140眼,对术前、术后4～10 h及术后24 h、术后48 h眼压进行观察与分析.结果:眼压升高峰值期为术后4～10 h.此期眼压升高发生率为62.1%,明显高于其他时段(P<0.01).术后24 h大多数患者眼压下降,术后48 h眼压均趋于术前正常水平.结论:要高度重视白内障超声乳化术围手术期眼压观察,术中尽量将黏弹剂抽吸干净以免影响术后视力.
作者：徐丽芳；张自音；史惠琴 刊期： 2008年第03期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
