任朝霞；阎毅
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,各种治疗方法中手术切除的疗效已得到公认.小肝癌切除后5 a生存率可达50 %～60 %;大肝癌也达到30 %.但是,原发性肝癌的高转移和高复发特性是影响预后的主要因素,据报道,肝癌根治性切除后5 a复发率为54.1 %～61.5 %,小肝癌(≤5 cm)为43.5 %,而局部治疗的转移复发率则更高.为此,深入研究肝细胞癌转移、复发机制和积极探索有效的抗复发治疗措施是当前原发性肝癌诊治中的重点和难点[1].
作者：杨海明；蔡长友 刊期： 2004年第07期
七叶皂苷钠由中药娑罗子果实提取精制而成.它属三帖皂苷类,含α、β两种异构体,药理研究表明,β-七叶皂苷为其主要的活性异构体,具有很强的消炎、抗渗出、消除肿胀和增加静脉张力及促进淋巴回流的作用.随着药理学研究的不断进展,七叶皂甙钠在临床上的应用日趋广泛,且疗效满意.现将其临床应用综述如下.
作者：李金英；许恒忠；于乐林 刊期： 2004年第07期
抗生素是临床医疗中应用广泛的一大类药物.随着制药工业的飞速发展,许多新品种不断面市,并投入临床使用.不合理用药、滥用药现象时有发生,导致细菌耐药性不断上升,致病菌谱也发生改变.为此,本文参阅了有关文献,对抗生素就近几年的临床应用进展作了简要综述.
作者：许恒忠；刘金英 刊期： 2004年第07期
从传染性非典型肺炎的流行开始,使广大医护人员更加认识到做好自身防护的重要性,职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题,实践证明在护理工作中加强自身防护非常重要.
作者：解红；解评 刊期： 2004年第07期
目的:了解影响甲苯磺丁脲(以下简称D860)降血糖作用的药物,并掌握与其他药物配伍时血糖的变化规律.方法:对近年来相关的文献资料进行分析、归纳.结果:有16种药物皆能不同程度地影响D860的作用.结论:与D860有协同降糖作用的药物有二甲双胍、拜糖平和胰岛素等.增强D860降血糖作用的药物有:肝药酶抑制剂、哌唑嗪和苯那普利等.减弱D860降血糖作用的药物有:普萘洛尔、氢氯噻嗪等.
作者：陈景青；陈景梅 刊期： 2004年第07期
目的:应用介入性超声治疗腰椎间盘突出症,探讨其有效性和安全性.方法:对200例经临床和影像学确认为腰椎间盘突出症的患者,行介入性超声治疗,治疗前后做CT或磁共振成像对比.结果:200例腰椎间盘突出症患者,在超声引导下均穿刺成功.术后第四周评定,痊愈119例,显著好转56例,好转17例,总有效率96 %;CT或磁共振成像对比显示191例患者突出物均有不同程度缩小,其中48例完全消失,102例明显缩小.结论:介入性超声是在实施超声显像引导下进行穿刺而达到定性诊断和治疗目的的一种新技术,它成功率高,并发症少,创伤少,可重复,是一种相对安全、可靠的方法,有较高的推广价值.
作者：徐丽；刘欣 刊期： 2004年第07期
治疗冠心病配合心理疗法52例观察优越于单纯药物治疗.
作者：倪兰；朱晓琳 刊期： 2004年第07期
随着社会主义市场经济的建立,科学技术突飞猛进,国际竞争日趋激烈,教育在综合国力的形成中处于基础地位.全面推进以学生素质教育,培养具有创新精神和实践能力的医学人才,是高等医学院校人才培养的一项紧迫任务,高等医学教育必须从教师、学生等不同角度推进素质教育,提高医学生的综合素质水平,为社会医疗卫生事业服务.
作者：张国华 刊期： 2004年第07期
目的:评价CT检查对青少年慢性鼻炎鼻窦炎的临床诊断和手术治疗的价值.方法:收集4岁～17岁慢性鼻炎鼻窦炎患者90例,并结合临床对其影像学资料进行分析比较.结果:青少年慢性鼻炎鼻窦炎分4型:结论:CT检查是指导青少年慢性鼻炎鼻窦炎临床分型分期诊断和手术治疗的重要依据.
作者：郭文学 刊期： 2004年第07期
目的:探讨乳胶增强免疫凝集法测定糖化血红蛋白在临床中的应用价值.方法:采用乳胶增强免疫比浊法测定糖化血红蛋白.结果:本法测定健康人群参考范围为3.8 %～5.8 %.糖尿病以及高危人群和部分自愿者129例,HbAlc均值为(6.22±3.26)%,与FPG、2 hPG水平呈显著性相关,γ分别为0.711、0.69(P＜0.05).结论:该法大的优点是能进行自动化分析.虽然HbAlc测定简便、重复性、但其敏感性低所以不能作为惟一的诊断标准.与FPG结合可提高糖尿病诊断率并指导临床治疗.
作者：刘玉泉；赵斌；荆成宝；张筱丽 刊期： 2004年第07期
CK主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中,临床上主要用于诊断心肌梗死,一般情况下正常人血清中CK-MB占较大比例,只有少量CK-MB,不超过总活性的5 %.但近年来我们经常发现临床标本中CK-MB检测值大于CK检测值,现分析其原因.
作者：李慰民；陈朝霞；王小龙；张鹏 刊期： 2004年第07期
前列腺特异抗原(PSA)是从前列腺组织中分离、纯化的分子量为34 000的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶活性,可由正常前列腺上皮细胞和前列腺癌细胞产生,存在于精液、前列腺液、血清及尿中,前列腺特异抗原有一定的器官特异性,尤其对前列腺癌的患者,它的敏感性和阳性率均高于血清前列腺特异性酸性磷酸酶的测定,所以此项目的开展给临床提供了可靠的诊断依据.
作者：兰雅娴；赵雅；侯建宏 刊期： 2004年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断仪对脐带绕颈的产前诊断效果.方法:对近5 a内我院1 781例住院孕妇进行产前常规彩色多普勒超声检查有无脐带绕颈进行回顾性分析.结果:产前诊断脐带绕颈196例,经分娩证实188例,彩色多普勒超声诊断符合率为95.9 %(188/196),并测出脐血流S/D比值,结果表明脐血流S/D比值≥2.75者,出生后46.2 %(18/39)胎儿Apgar评分≤7分,提示脐血流S/D比值≥2.75者对胎儿预后有不良影响的可能性大.结论:彩色多普勒超声检查正确诊断围产期胎儿脐带绕颈对拯救胎儿生命、保护产妇安全起着决定性的作用.
作者：桑鹏；陈修祥 刊期： 2004年第07期
目的:探讨肝硬化门脉高压病人门静脉和肝动脉彩色多谱勒血流参数变化的意义.方法:肝硬化伴食道静脉曲张的病人66例,正常人对照组58例.测量门静脉血流速度(PVV)和肝动脉阻力参数(HA-PI),计算肝血管指数.结果:在肝硬化门脉高压病人比对照组PVV明显降低(12±2.2)cm/s;(15.8±2.6)cm/s,P＜0.001)和HA-PI明显增高(1.3±0.15;0.94±0.16,P＜0.001),肝血管指数明显减低[(8.6±2.1)cm/s;(16.7±4.2)cm/s,P＜0.001)].彩色多谱勒血流参数PVV、HA-PI、肝血管指数对肝硬化门脉高压的诊断的敏感性和特异性分别为89 %、84 %、83 %、81 %、95 %、91 %.结论:肝血管指数对肝硬化门脉高压的诊断的敏感性和特异性更高.
作者：宋海波；陈万强；赵勇刚 刊期： 2004年第07期
笔者于2000年元月至2003年6月采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎138例,并与单纯西药治疗130例作比较,疗效满意,现报告如下.
作者：王俊杰 刊期： 2004年第07期
目的:探讨腹腔镜下Mrizz综合征手术适应证及手术方法.方法:对29例Mirizz综合征均行腹腔镜下探查、胆囊切除、胆囊大部分切除.结果:29例中胆囊切除及胆囊大部分切除20例(占69 %),中转开腹手术8例(占28%),胆道损伤1例(占3.4 %).结论:提高Mriizz综合征的术前和术中诊断率及分型直接关系到手术适应证及手术方法的选择.Mirizz综合征Ⅰ型可行腹腔镜下手术治疗,Mirizz综合征Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型需开腹手术治疗.
作者：牛江平；张续民；吕宇 刊期： 2004年第07期
目的:探讨食管癌X线检查与术前CT检查的临床意义.方法:收集50例食管癌患者的X线CT检查进行分析.结果:食道吞钡均能发现食管癌,且已处于中晚期;术前CT检查基本能发现病变,同时还能发现有淋巴或周围软组织侵犯征象.结论:食道吞钡是食管癌首选的检查方法,术前CT检查可为临床治疗进一步提供科学依据.
作者：李开信 刊期： 2004年第07期
通过总结抗肿瘤药物对职业性接触的护理人员的健康损害,以强化医务人员的自我防护意识,采取有效的防护措施,严格执行卫生制度,避免职业影响健康.
作者：张学娥；王利端；王涛；张志香 刊期： 2004年第07期
低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)是一种由普通肝素通过亚硝酸分解,纯化而成的低分子肝素钠或钠盐.LMWH具有快速和持续的抗血栓形成作用,并能改善血流动力学,生物利用度高,半衰期较普通肝素明显延长,而出血的危险性较低,无需实验室的监测等优点[1].近年来,LMWH作为抗血栓作用强,副作用小而广泛应用于临床.在用药的过程中,需注意的问题如下.
作者：刘鸿丽；王秀芳 刊期： 2004年第07期
阿奇霉素是15元大环内酯类抗生素,本品是通过阻碍细菌转肽过程抑制蛋白质合成达到抑菌作用,抗菌谱与克拉霉素相似,对肺炎支原体作用为本类药物作用强的,对流感杆菌弯曲菌淋球菌作用强,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有很好的抗菌活性,我院自2003年7月至10月用阿奇霉素治疗呼吸道感染30例取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：阎丽华 刊期： 2004年第07期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
