谢洪波
目的:比较传统的硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在前列腺摘除术中对病人的影响.方法:将80例行前列腺摘除手术的病人分为两组:硬膜外组(E组)和腰麻-硬膜外联合组(CSE组),比较他们的血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(PaO2)及麻醉手术时间(AOT)和病人的舒适度(CD).结果:手术开始后,CSE组BP和HR没有明显变化(P>0.05),而E组的BP先上升后下降(P<0.05),HR先加快后减慢(P<0.05);CSE组的AOT较E组短(P<0.05);CD评分CSE组明显低于E组(P<0.01).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,对于下腹部手术,对血液动力学的影响较小,BP、HR均较稳定.CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的交感、感觉和运动的阻滞,因而相应提供了极佳的肌松、极小的牵拉反应,便于手术的暴露和操作,缩短了手术时间,加以CSEA起效快,取消了麻醉等待时间,使AOT缩短,同时,病人的舒适程度明显提高.对年龄较大的实行下腹部手术的病人,采用CSEA是较稳妥的麻醉方法.
作者：夏建光；田新民；马玉武；赵煜毅 刊期： 2004年第11期
目的:探讨血清及尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)在各期系统性红斑狼疮(SLE)中的改变.方法:放射免疫法(RIA)测定30例正常对照组和28例各期SLE患者的血清及尿液β2-MG,同时测定尿蛋白.并对结果进行统计分析.结果:正常对照组血清β2-MG为(1.9±0.8)mg/L,尿液β2-MG为(1.7±1.4)mg/L;SLE活动期血清β2-MG(4.8±1.2)mg/L,尿液β2-MG为(4.3±1.5)mg/L,两者比较差异有显著性,而SLE亚临床型和稳定期其血清及尿液中β2-MG均高于正常对照组.结论:SLE早期就存在肾小管功能的损害,监测血及尿液中微量蛋白的水平对确定肾脏损害程度非常必要.
作者：余彩明；李美华；高鲁平 刊期： 2004年第11期
人体各种组织对 X射线的耐受力各有不同,以眼部为例说明.眼部以晶状体囊下上皮细胞为敏感.这种细胞由晶状体赤道部不断演变为晶状体纤维,一旦受到放射性损伤则纤维发生变异而混浊形成放射性白内障.晶状体的变化是观察身体接受辐射造成损伤的指标之一.
作者：曹琳琳 刊期： 2004年第11期
甲状腺机能亢进是多种病因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多而导致的临床综合征,是内分泌系统的一种常见病,慢性病,由于病程长,住院时间少,家庭护理十分重要,我院自2000年以来对40例甲亢患者进行社区健康教育,效果良好,现将体会介绍如下.
作者：任霞 刊期： 2004年第11期
桅子是常用中药,其性苦寒,有凉血、止血、排毒之功效.外用生桅子适量研末调敷,可外治扭挫伤痛.通过对采用桅子外敷治疗扭挫伤41例患者进行观察,疗效显著,现报告如下.
作者：李海峰 刊期： 2004年第11期
苏木素、伊红染色法是组织切片广泛应用的一种染色方法,已被列为病理技术的常规,一张染色优良的组织切片应该是红蓝相映,层次清晰,鲜明艳丽,便于镜检,并可长期保存不易褪色,有利于教学科研学术交流.所以做好这一染色,本人浅谈一些染色方法体会.
作者：陈瑛 刊期： 2004年第11期
目的:本文分析总结了外伤性脊柱骨折的X线,CT诊断及临床应用.方法:对312例均系外伤所致脊柱不同类型骨折的X线、CT表现作回顾性分析.结果:单纯压缩性骨折188例,不稳定性爆裂粉碎性骨折124例.结论:X线拍片、CT扫描联合应用提高因外伤所致不同类型脊柱骨折的诊断准确性.
作者：叶广平；杨峰；李华 刊期： 2004年第11期
床边摄影是对危重病人和不能移动的病人的一项检查,病人的特点是病情严重复杂,不易搬动,需要及时、准确的对病人的病情做出诊断治疗.床边摄影的特点是机器的容量小,没有专门的供电线路.
作者：李大鹏 刊期： 2004年第11期
人工流产术是常规的计划生育手术,一般在门诊完成.常规负压吸引人工流产时,常因宫口过紧,需要机械扩张宫颈,引起受术者不同程度的下腹疼痛,部分甚至出现人工流产综合征,给广大妇女带来痛苦和危险.为寻求适合在门诊应用安全的人工流产方法,本文采用术前3 h～4 h服用米索前列醇片扩张和软化宫颈及术前15 min～30 min直肠给予萘普生栓用于术中镇痛的办法,取得良好的效果,现报告如下.
作者：李树霞 刊期： 2004年第11期
目的:了解测定血清钙、白蛋白的变化对孕妇影响的临床意义.方法:采用邻甲酚酞络合酮、离子选择性电极法、溴甲酚绿法测定.结果:孕妇组血清总钙、离子钙、白蛋白的含量明显低于非孕妇组,差异有非常显著性(P＜0.01),中孕妇组与晚孕妇组比较血清总钙、离子钙没有差异(P＞0.05).白蛋白含量晚孕妇组明显低于中孕妇组,差异有显著性(P＜0.01).结论:血清总钙、离子钙、白蛋白对孕妇尤为重要.动态监测,及时补充可提高孕妇及胎儿的健康.
作者：高丽洁 刊期： 2004年第11期
按WHO统计,在接受抗癌治疗的成人和儿童中50 %的患者有不同程度的疼痛.70 %晚期癌症患者认为癌痛是主要症状.30 %的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛.因此,有效地控制疼痛是癌症患者非常重要的问题.
作者：苏红 刊期： 2004年第11期
目的:对乳腺肿块的高频声像图与彩色多普勒超声(CDFI)表现进行探讨.方法:对76例乳腺肿块的高频声像图特征与 CDFI进行回顾性分析并与手术病理对照.结果:各种乳腺疾病均有其声像图特征.本组诊断良性肿块的符合率为90.2 %(54/59).诊断恶性肿块的符合率为82.3 %(14/17).结论:高频超声和 CDFI对乳腺肿块的诊断有特异性,具有较大的诊断价值及临床意义.
作者：董玉秀；徐华英 刊期： 2004年第11期
目的:对类风湿性关节炎(RA)患者血清抗角质蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)进行检测,并对这些抗体间相关性进行探讨.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测AKA;乳胶凝集法检测RF;采用卡方检验对结果进行统计学比较.结果:RA患者血清中AKA(1∶20)阳性率为30.6 %(19/62),RF(1∶20)阳性率为64.5%(40/62),P>0.05;AKA+RF平均滴度为1∶160,AKA-RF平均滴度为1∶30,P<0.01.结论:RA患者血清可出现上述二种抗体,两者间无相关性;但AKA阳性与RF滴度有明显相关性.
作者：陈绩才；林秋强；陈韧 刊期： 2004年第11期
食管癌为常见胸部恶性肿瘤,且多发于老年人,其主要治疗手段为手术治疗.因老年人机体内环境稳定发生变化,抗病能力下降,各器官的储备功能均明显下降.因此,多年来老年开胸病人较少.1999年11月至2002年12月,我科共收治70岁以上老年食管癌93例.均痊愈出院.
作者：马丽；赵海燕 刊期： 2004年第11期
乳腺癌严重地威胁着妇女健康,其发病率呈逐年增多之势,在我国各大城市中乳腺癌已占女性恶性肿瘤发病率的首位.因此早期诊断和早期治疗是降低乳腺癌死亡的关健,据资料统计早期乳腺癌10 a生存率可达95 %,而晚期仅为6 %,可见及时、准确的检出、治疗是极为重要的.随着医疗设备和技术的不断提高,钼靶、红外线,CT和MRI均成为诊断乳腺癌的检查手段,而乳腺癌钼靶具有图像清晰、直观、操作简单方便,费用较低等优点.我院自20世纪80年代开展乳腺摄影以来,为本地区厂矿事业单位的妇女健康体检及乳腺疾病的诊断,取得了满意的效果,笔者就其摄影技术作一回顾性总结分析如下.
作者：师文福 刊期： 2004年第11期
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病,发病率较高.治疗尖锐湿疣的方法较多,但治疗后有较高的复发率,如何提高疗效,减少复发率是一个尚待解决的问题.我院自1999年9月开始应用微波配合α-干扰素治疗尖锐湿疣取得较满意的效果,现报道如下.
作者：苏春玲 刊期： 2004年第11期
目的:应用库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪的VCS法与常规手工计数法进行嗜酸性粒细胞计数,将两者结果进行比较.方法:随机抽取100例门诊病人的静脉血样本,分别用库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪,手工乙醇-伊红法进行嗜酸性粒细胞计数.结果:手工法与VCS法计数结果差异无显著性(P>0.05),相关性良好,(r=0.98).但手工法计数结果变异系数较大(CV=10.65),重复性较仪器法差,而GEN-S血细胞分析仪重复性好(CV=5.56),操作简便,效率高.
作者：秦海明；陈渝宁；万楠；郑伟；刘姗 刊期： 2004年第11期
目的:寻找一种简单、有效、成功率高、副作用小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:53例患者分为氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射(Ⅰ组),米非司酮(Ⅱ组)及MTX单次肌肉注射配合米非司酮联合治疗(Ⅲ组)进行比较.结果:Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ两组能明显缩短β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有用药量小,疗效高,副作用小等优点,可作为临床推广治疗方案.
作者：李艳文；张芩 刊期： 2004年第11期
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
作者：倪莉茵 刊期： 2004年第11期
肱骨干粉碎骨折因稳定性极差而不适宜保守治疗,手术治疗中钢板螺钉固定可提供牢固的固定,但大范围的软组织剥离破坏了局部血供,强大的应力遮挡会导致骨质疏松,以及可能引起桡神经损伤[1].单纯外固定架固定不能有效的维持复位.1999年10月至今,我们采用外固定架加螺钉治疗粉碎型肱骨干骨折32例,取得满意疗效,报告如下.
作者：唐致峰；左洪军 刊期： 2004年第11期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
