学术投稿

针刺对术后认知功能障碍相关机制的研究进展

黎娜;艾琪;殷洁;刘喆

关键词:针刺, 术后认知功能障碍, 机制
摘要:术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见于老年患者术后的中枢神经系统并发症,对患者的术后康复和生活质量造成了严重的影响.目前POCD的病因和发病机制尚不明确.大量研究表明针刺可通过抑制炎性因子、氧自由基损伤、调节中枢胆碱能系统与突触功能、提高应激水平,从而起到脑保护作用,改善术后认知功能.文章从这些方面就针刺改善术后认知功能障碍的相关机制进行阐述.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 滇西北野生滇龙胆根部HPLC指纹图谱研究

    目的 建立滇西北少数民族聚居地区野生滇龙胆根部的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为其质量评价提供依据.方法 采用HPLC法,色谱柱为Agilent Intersil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1%甲酸水溶液(A)和乙腈(B),梯度洗脱,柱温30℃,流速1 ml·min-1,检测波长241 nm,进样量5μl.建立10批滇龙胆根部指纹图谱,采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)”确定共有峰,计算共有峰相对保留时间和相对峰面积,进行相似度分析,并采用SPSS22.0软件进行聚类分析.结果 滇龙胆根部指纹图谱共确定17个共有峰,图谱相似度大于0.9,10批样品聚为两类,发现各批次样品成分类型基本一致,成分含量存在差异.检测出5种主要成分马钱苷酸、獐芽菜苷、龙胆苦苷、当药苷和异牡荆苷的含量,各批次样品龙胆苦苷含量均大于3.0%.结论 该方法稳定、可靠,可为滇西北滇龙胆药材质量评价及少数民族聚居地区药用植物资源开发提供依据.

    作者:吕伟奇;张霁;左智天;王元忠;张庆芝 刊期: 2017年第01期

  • 动物药中蛋白质、氨基酸检测分析研究进展

    动物药是我国传统中药的重要组成部分,具有活性高、疗效独特、资源广的特点,其用药历史悠久,临床意义重大.但动物药取材于药用动物整体或其各种器官、组织或其代谢产物和病理产物,基原种类繁多,成分复杂、特殊.与植物药研究的日新月异,蓬勃发展相比,动物药研究起步较晚,物质基础薄弱,尤其缺乏符合动物药成分特点的研究策略与技术手段.蛋白质、氨基酸是大多数动物药的主要组成成分,亦是许多动物药材发挥独特疗效的重要物质基础.文章就历年来动物药中蛋白质、氨基酸成分分析检测技术及其在药材品质评定、质量控制等方面的应用进行归纳总结,以为发展和建立符合动物药特色的研究策略和技术提供参考.

    作者:陈银芳;章常华;魏学鑫;余日跃;涂秀英 刊期: 2017年第01期

  • 2型糖尿病患者舌象参数特征及与空腹血糖的相关性初探

    目的 分析2型糖尿病患者的中医舌象参数特征,初步探讨其与空腹血糖指标的相关性,为无创性舌诊辅助糖尿病临床诊断、疗效评价及风险预警提供客观化依据.方法 应用Smart TCM-Ⅰ型中医生命信息分析系统采集并分析2型糖尿病患者的舌象参数特征,建立舌象参数与空腹血糖指标的关联.结果 糖尿病组的整体舌色参数(TC_R、TC_G、TC_B、TC_H、TC_V)、苔色参数(CC_R、CC_G、CC_B、CC_H、CC_S、CC_V)、舌形参数(CRACK_VAL、ENLARGEDTHIN_VAL)与正常对照组相比具有显著性差异;裂纹参数与空腹血糖指标具有相关性.结论 2型糖尿病舌象参数具有一定的特征,可以反映空腹血糖的变化,可能为临床提供无创性辅助诊断依据.

    作者:郝一鸣;王忆勤;张之辰;储忠;曹洋 刊期: 2017年第01期

  • 以老年肌少症、虚弱症及糖尿病为范例探讨中医“以证统病”实现共病管理的可行性

    我国因逐步进入老龄化社会而面临巨大的挑战.老年人群往往多病共存、多重用药,共同导致不良预后.因此,共病管理成为老年疾病科研工作者的热门议题.西医思维模式预示其困境,而中医整体观念完全契合共病管理理念.本文以老年虚弱症、肌少症以及糖尿病为例,从中西医的角度分别论证其共同的病理环节,探讨“以证统病”进行共病管理的可能性.

    作者:钟文;谢春光;高鸿;刘桠;晁俊;方传明 刊期: 2017年第01期

  • 澳大利亚中药材本土化种植的思考

    澳大利亚具有丰富的植物资源,中医药在澳大利亚具有合法的地位,中药材在澳大利亚使用非常普遍,而目前澳大利亚还没有系统开展中药材的本土化种植.文章从澳大利亚中药材本土化种植的必要性、可行性及策略等三个方面进行了思考,提出了一些观点和建议,希望能对中药资源的开发和利用以及中药产业的发展起到一定的推动作用.

    作者:曾学文;Henry Lau;胡小勤;吴玉强 刊期: 2017年第01期

  • 针刺对术后认知功能障碍相关机制的研究进展

    术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见于老年患者术后的中枢神经系统并发症,对患者的术后康复和生活质量造成了严重的影响.目前POCD的病因和发病机制尚不明确.大量研究表明针刺可通过抑制炎性因子、氧自由基损伤、调节中枢胆碱能系统与突触功能、提高应激水平,从而起到脑保护作用,改善术后认知功能.文章从这些方面就针刺改善术后认知功能障碍的相关机制进行阐述.

    作者:黎娜;艾琪;殷洁;刘喆 刊期: 2017年第01期

  • 卫气营血辨证在荨麻疹治疗中的应用

    荨麻疹是临床常见皮肤病,中医治疗疗效甚佳,而临床工作中卫气营血辨证理论对皮肤病的治疗有重要价值.本文分析了卫气营血辨证理论、其指导下对荨麻疹的舌苔、脉象等辨证要点和临症经验,并主要就卫气营血辨证中的精髓“透热转气”对温邪位置、病机变化、病情发展和治疗中的具体应用、选药原则等进行了尝试性的探讨.目的在于通过对卫气营血辨证理论与荨麻疹的相关性讨论,探究卫气营血辨证理论对荨麻疹诊疗的指导作用.

    作者:郭静;肖敏;彭丽;王栩芮;周策;周丽娟 刊期: 2017年第01期

  • 中医药防治颈动脉粥样硬化的作用机制研究进展

    中医药具有多组分、多途径、多层次和多靶点的作用特点,在防治颈动脉粥样硬化的发生和发展中的作用机制主要涉及到抑制炎性反应,稳定易损斑块;降低氧化应激反应,保护血管内皮功能,抑制血管平滑肌细胞增殖;抑制血管壁的微血管新生,增加斑块稳定性;上调VEGF的表达,促进血管内皮细胞修复与新生;减少基质金属蛋白酶表达,抑制斑块增殖和破溃等,延缓动脉粥样硬化病变的发展,抑制斑块内出血、溃疡及斑块脱落,减少心脑血管病事件的发生.

    作者:钟伟;王永刚;于远望;郑刚;齐婧;尚俊平 刊期: 2017年第01期

  • 高效液相-紫外检测法测定芪丹复感颗粒中藁本内酯含量

    目的 建立芪丹复感颗粒中藁本内酯的HPLC含量测定方法.方法 采用岛津LC-20AT高效液相色谱仪,并对此方法的线性范围、重复性、稳定性、加样回收率等进行考察,建立川芎中藁本内酯的含量测定方法.结果 采用Agilent E-clipse XDB-C18色谱柱(4.6mm ×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(65∶ 35),流速1ml·min-,检测波长320 nm,柱温30℃.回归方程为:Y=471534 +991.6(r=0.9994,0.1595~ 0.9571μg),平均加样回收率为97.4%(RSD=1.14%,n=6).结论 该方法简便准确,重现性好,分离度好,可用于藁本内酯的含量测定.

    作者:伊博文 刊期: 2017年第01期

  • 正交试验法优选葛根复方中挥发油的β-环糊精包合工艺

    目的 优选葛根复方挥发油的包合工艺,提高制剂的稳定性.方法 采用饱和水溶液法制备包合物,以挥发油中藁本内酯、桂皮醛、甲基丁香酚包合率及包合物得率为综合评价指标,采用正交试验法考察挥发油与β-环糊精的比例、包合时间、包合温度对包合工艺的影响,优化得到葛根复方中挥发油的优包合工艺.结果 葛根复方中挥发油的佳包合工艺条件为挥发油与β-环糊精比例为1∶8,包合温度为30℃,包合时间为1h,验证试验中,藁本内酯、桂皮醛及甲基丁香酚的包合率为别为86.58%±0.009%,73.34%±0.001%,68.89%±0.020%,包合物得率为67.98%±0.047%.结论 所确定的包合工艺挥发油的包合率高、工艺稳定可行.

    作者:周晶;李玲;崔冬雪;王冰;张彤;袁秀荣;刘素嬛 刊期: 2017年第01期

  • 天癸理论相关概念探析

    文章以中医文献为切入点,在简要考察“天癸”概念的提出及其发展的中医认知后,进一步结合道家内丹学文献,对“天癸”相关概念进行了辨析,发现中医“天癸”理论与道家内丹的元气、元精、元神理论密切相关,认为借助道家内丹理论可以为我们理解天癸的丰富内涵、认识天癸的本质提供借鉴参照.

    作者:叶明花;蒋力生 刊期: 2017年第01期

  • 健脾益气方含药血清下调Vimentin蛋白水平对人肝癌细胞SMMC-7721的影响

    目的 研究健脾益气方下调Vimentin蛋白水平对肝癌细胞的影响,探讨健脾益气方防治肝癌的机制.方法 利用TGF-β1诱导的人肝癌细胞SMMC-7721 EMT模型,采用血清药理学方法,并结合Vimentin裂解剂和Caspase抑制剂,观察7.5%、15%、30%浓度健脾益气方含药血清干预对肝癌细胞增殖、侵袭、凋亡,及Vimentin、Caspase-3、PARP-1与Caspase-1蛋白表达的影响.结果 与空白血清组比较,健脾中、高剂量组健脾益气方含药血清均可以降低肝癌细胞Vimentin和PARP-1蛋白表达量(P<0.01),其下调程度与二者的裂解程度,及肝癌细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率和凋亡率趋势一致;并升高肝癌细胞Caspase-3、降低Caspase-1蛋白的表达(P<0.01).Vim裂解组细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率和早期凋亡率在各实验组中均为高值,其肝癌细胞中各蛋白表达趋势与健脾组一致,但下调或上调程度更明显.Casp抑制组细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率在各实验组均为低值,早期凋亡率在各实验组中也仅高于EMT模型组,两组间差异无统计学意义(P>0.05);细胞中Caspase-3蛋白表达下调(P<0.01),PARP-1表达上调(P<0.01),Vimentin表达差异无统计学意义(P>0.05),Vimentin和PARP-1无蛋白裂解片段出现.健脾各剂量组中以中剂量组效果佳.结论 15%浓度的健脾益气方含药血清对人肝癌细胞SMMC-7721的干预效果佳.健脾益气方可能通过下调人肝癌细胞SMMC-7721中Vimentin蛋白的表达,抑制肝癌细胞的增殖与侵袭、并诱导部分肝癌细胞凋亡;导致Vimentin蛋白下调的原因可能在于Caspase-3对它的裂解.此过程中,健脾益气方一方面利用Caspase-3/Vimentin裂解片段形成的正反馈促凋亡信号诱导肝癌细胞发生凋亡,另一方面可能利用Vimentin水平的下调导致NLRP3/Caspasee-1炎症信号通路减弱,干预肝癌炎症微环境.

    作者:卓少元;谢金玲 刊期: 2017年第01期

  • 李时珍的生卒时间存疑再考——写于纪念李时珍诞辰500周年之前

    通过对李时珍《本草纲目》、有关历史文献记载、有关文博物品和有关专家学者研究等方面进行查考,探讨李时珍的生卒时间.认为李时珍生于明正德十三年春夏之交,(1518),卒于明万历二十一年(1593)之秋.在李时珍的出生日月尚无准确的史实依据条件下,建议将每年的新历5月26日或农历5月26日作为李时珍诞辰纪念日,建议将每年的新历10月26日定为李时珍的逝世纪念日,开展系列纪念活动.

    作者:王剑;梅全喜;赵中振;张月生 刊期: 2017年第01期

  • 知母总皂苷干预T2DM大鼠的药效学研究

    目的 通过知母总皂苷药物干预2型糖尿病大鼠(T2DM)评价知母总皂苷的降糖降脂药效作用.方法 采用链脲佐菌素(STZ)结合高脂饲料喂养法建立T2DM大鼠模型,知母总皂苷高、中、低剂量等药物组干预T2DM大鼠,测定前后空腹血糖、糖耐量、胰岛素水平、血脂指标、TNF-α含量,统计学处理数据进行比较分析.结果 知母总皂苷可显著降低T2DM糖尿病大鼠的空腹血糖,显著改善T2DM大鼠的糖耐量异常及高血脂症状,能够下调T2DM大鼠肝脏的TNF-α表达.结论 知母总皂苷具有显著的降血糖降血脂药效作用,这可能与知母总皂苷增加了T2DM大鼠的胰岛素敏感性,改善其胰岛素抵抗状态有关.

    作者:钟艳梅;钟静君;石忠峰;冯毅凡 刊期: 2017年第01期

  • 《伤寒论》浮脉主病探微

    文章主要从脉象特征机制、生理性浮脉的影响因素、三部浮脉主病、单部浮脉主病四个方面对浮脉进行较为全面探讨.浮脉特征是脉位在表,浮取即得,浮取的压力5 ~ 10kpa;形成机制主要为各种原因导致的阳气在表或趋于表的状态;生理性浮脉的影响因素主要有:季节、体型、肺脉及气温;在其主病方面,三部浮脉主表证,亦可见于虚证、热盛、病情向愈及病机的阐释;单部浮脉方面:寸部脉浮主表证、上焦病证及结胸、脏结,关部脉浮主中焦脾胃疾病,下部浮脉主要见于下焦阳气复来.

    作者:陈凤国;余璇;边文彦;詹前兴;赵国平 刊期: 2017年第01期

  • 凤尾草中α-葡萄糖苷酶抑制剂的分离及结构鉴定

    目的 筛选并鉴定凤尾草中具有α-葡萄糖苷酶抑制活性的化学成分.方法 采用薄层生物自显影技术,对凤尾草水提取物的二氯甲烷、乙酸乙酯、甲醇三个化学部位进行α-葡萄糖苷酶抑制活性物质筛选.利用制备薄层色谱及凝胶柱色谱法对上述筛选结果进行目标分离和制备,应用核磁共振及质谱对上述分离的单体化合物进行结构鉴定.结果 乙酸乙酯与甲醇两个化学部位的薄层板上均能观察到类白色或淡黄色抑制斑点区;对抑制的斑点进行目标分离,鉴定出3个蕨素类,分别为:乙酰蕨素B(1),蕨素C(2),蕨素C-3-0-β-D-葡萄糖苷(3).结论 3个蕨素类化合物为凤尾草α-葡萄糖苷酶抑制活性物质.

    作者:彭财英;高映;崔航青;黄应正;舒积成 刊期: 2017年第01期

  • 蜂眠宁胶囊对D-半乳糖小鼠抗衰老作用的实验研究

    目的 观察蜂眠宁胶囊对D-半乳糖致衰老模型小鼠的抗衰老作用,为蜂眠宁胶囊预防和治疗老年痴呆症提供临床依据.方法 用D-半乳糖制备小鼠衰老模型,采用Morris水迷宫进行定位航行试验、空间搜索试验,测定各组小鼠的逃避潜伏期及穿越平台次数;并测定各组小鼠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与模型组相比,蜂眠宁胶囊低剂量组(0.6g·kg-1·d-1)、高剂量组(0.9g·kg-1·d-1)逃避潜伏期均明显减少(P<0.05),且穿越平台次数均显著增多(P<0.05,P<0.01);蜂眠宁胶囊高剂量组(0.9g·kg-1·d-1)能显著提升D-半乳糖所致衰老小鼠脑组织中SOD、GSH-Px的活性,降低脑组织中MDA的含量.结论 蜂眠宁胶囊能改善D-半乳糖致衰老模型小鼠的学习记忆能力,抑制其脑组织脂质过氧化,具有抗衰老作用.

    作者:陈洪燕;敖明章;熊义涛 刊期: 2017年第01期

  • 中风一级预防的中医研究进展

    中风为临床常见疑难重症,其有效治疗方案缺乏,因此对该病的预防,尤其是一级预防尤为重要.目前,中医预防价值较高,取得了一定进展,其具体形式包括中药方剂、针灸法、保健功法和中医护理等.为此,文章就其进展进行阐述.综述结果提示中医对该病一级预防的精髓仍有待深入挖掘.期望出现更多高质量文献进一步充实该领域研究.

    作者:蒋立;王爱红 刊期: 2017年第01期

  • 探讨中医心理学核心竞争优势

    该研究从中医心理与欧美心理诊疗过程对比、与中医内科诊疗过程对比这两方面展开探讨,通过“独特性与本土化、灵活性与智能化、敏锐性与多元化、一贯性与规范化、创新性与现代化”等特征展现学科发展的核心竞争优势.

    作者:李世通;汪卫东;王米渠 刊期: 2017年第01期

  • 蒙药香青兰挥发油类成分的提取及GC-MS分析

    目的 研究蒙药香青兰挥发油的提取方法及挥发油的主要成分.方法 用水蒸气蒸馏法提取香青兰挥发油,并探讨了不同蒸馏方法对挥发油得率的影响,同时对所提取的挥发油进行GC-MS分析.结果 水蒸气蒸馏法提取香青兰挥发油的佳条件为:浸泡12小时,蒸馏2小时,料液比为1∶15.GC-MS分析显示香青兰挥发油含有50种左右的有机物质,采用NIST标准谱库检索,并根据质谱裂解规律进行核对,鉴定出相对含量在0.10%以上的化合物18个.结论 香青兰挥发油中含有多种有生物活性的成分为该植物资源的开发利用提供实验依据.

    作者:李雅丽;邹广平;郭小强;孟婷婷;季志强 刊期: 2017年第01期

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