缪杰佳；周活龙；卢绍燊；李逸群
文章从几个方面认识“得气”的本态:第一、得气是刺中腧穴气至针下而产生的针感;第二、谷气与邪气有别,得气则表现各异,谷气来时针下产生徐而和,邪气来时针下产生紧而疾的不同针感;第三、百姓血气各不同形,得气快慢亦不相同,或针后即刻获得针感,或针后适时获得针感,或出针后才有针感,或反复针刺后始有针感.同时,得气是针灸临床取效的前提与关键,具有十分重要的意义,唯有重视得气,方能提高自身技艺,更好地为患者驱病疗疾.
作者：洪亚群；黄浏姣；唐克乐；王静芝 刊期： 2017年第09期
目的 观察荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性.方法 将72例原发性肝癌患者分为两组.治疗组34例,以荣氏系列方剂配合射波刀治疗,对照组38例,行单纯射波刀治疗.观察两组中医症状评估、肝功能、甲胎蛋白(AFP)及不良反应.结果 对照组临床症状积分缓解有效率为36.8％,治疗组有效率为64.7％,两组对比有统计学意义(P＜0.05).治疗后复查均显示治疗组AFP水平较对照组下降幅度更大,各组内对比均有显著性差异(P＜0.05),但两组组间比较则无统计学意义(P＞0.05).两组ALT及AST治疗后数值均有下降,但两组间对比无显著性差异(P＞0.05),治疗1月后复查显示对照组数值较前升高,治疗组则较前下降,对比有统计学意义(P＜0.05).而TBIL变化始终不明显(P＞0.05).两组出现不同程度的消化道反应及骨髓抑制,但治疗组发生例数比对照组少,治疗后1周较明显(P＜0.05).治疗1月后复查两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌可缓解毒副反应,改善临床症状,对比单纯射波刀方案有特殊优势,是一种疗效良好、安全性高、可临床推广的个体化中晚期肝癌综合治疗方法.
作者：莫春梅；荣震；黄韵；吴发胜；王同彪 刊期： 2017年第09期
目的 探讨部分化痰类药物在博莱霉素所致模型大鼠肺纤维化中的抗氧化作用及途径.方法 采用气管内滴入博莱霉素的方法形成大鼠肺纤维化模型,以天南星、川贝母、海藻、胖大海、清半夏、白前、黄药子、前胡等8味中药的水煎液或吡非尼酮对模型大鼠进行灌胃干预,检测各组大鼠肺组织中Nrf2的含量变化.结果 8味中药组、对照组(模型组)、吡非尼酮组大鼠肺组织中的Nrf2含量明显高于空白组(P＜0.05),川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组与对照组比较均P＜0.01,而吡非尼酮组与对照组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.黄药子组、前胡组、白前组等3味中药组与对照组比较均P＞0.05.之后再将剩余的5味中药组(川贝组、半夏组、天南星组、海藻组、胖大海组)与吡非尼酮组相比较均P＞0.05.说明上述5味中药在改善Nrf2抗氧化指标及调控抗氧化基因表达方面与吡非尼酮作用相当.结论 部分化痰类中药能有效提高模型大鼠肺组织中Nrf2的含量,具有较强的修复细胞及机体解毒能力,其中川贝、半夏、天南星、海藻、胖大海的作用较为突出,证实了部分化痰类中药可以通过干预机体的氧化-抗氧化机制对肺纤维化起到干预作用.
作者：刘晓明；朱雪；张伟 刊期： 2017年第09期
总结《本草纲目》论生姜、干姜的药性、用法、功用.李时珍深谙姜性,对姜性论之甚详,有独到见解;对姜的用法,不论是生姜还是干姜,均极为多样;临床用姜多为单方,有配伍者则配方简便,便于应用;用生姜、干姜治病极为广泛,对临床各科疾病,轻重缓急诸证,皆有殊功.
作者：曾楚华；袁德培；杨付明；刘哨兵 刊期： 2017年第09期
目的 开展铁皮石斛活性成分含量的动态变化规律研究.方法 采用药典方法测定不同种源铁皮石斛不同生长期的总灰分、醇溶性浸出物、多糖、甘露糖的含量.结果 不同种源铁皮石斛总灰分在12月份到次年5月份缓慢下降,醇溶性浸出物7月份之后缓慢上升,1～2月份达到顶峰,铁皮石斛不同生长期的多糖和甘露糖含量存在显著的差异,多糖和甘露糖含量在5月份到6月份较高.结论 为铁皮石斛新资源食品申报、炮制规范修订以及优良品种造育等提供依据.
作者：朱卫东；胡凌娟；李明焱；邵清松；谭欣；徐靖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨磨盘草正丁醇部位提取物抗炎作用.方法 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、棉球致小鼠肉芽肿炎症模型观察磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症的影响.结果 各个产地磨盘草正丁醇部位提取物对二甲苯致小鼠耳廓肿胀均有显著抑制作用(P＜0.01),对小鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型有抑制作用(P＜0.05).结论 磨盘草正丁醇部位提取物对急、慢性炎症均有一定的抑制作用.
作者：张昕；周婷婷；韦丽富；陈勇；魏中璇；叶信 刊期： 2017年第09期
为开展广藿香的产地加工与炮制加工一体化研究,文章通过查阅文献和实地调研,对广藿香的资源状况、产地加工及炮制加工方法进行了归纳分析,发现药用质优的广藿香主要分布在广东的肇庆地区,为后期的研究提供了研究对象;广藿香的产地加工与炮制加工在工艺上有重复且存在成分易损失等缺点,需要全面深入研究并优化产地加工和炮制加工一体化工艺,以简化加工工艺,减少成分的损失,生产质优的广藿香饮片.
作者：徐雯；田雪丽；高林怡；依如格勒；修彦凤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学模式在中医护理实验教学中的应用及效果,评价其可行性和教学效果.方法 将河北中医学院学生分为实验组和对照组,两组各26人.实验组实施Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法,对照组采用课堂灌输式讲授方式,同时也强调以病案为中心的传统模式教学.评估学生的中医护理实践技能以及学生对Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法的效果及存在的问题.结果 实验组的课后技能考试得分高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);85％的学生觉得Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法有利于激发学生学习兴趣和提高动手实践能力,96％的学生认为可以增强学生对知识主动研究探索精神,81％的学生认为可以提高病案的诊断能力,为以后真正进入临床打下基础,有92％的学生希望继续使用此种教学法,38％的学生认为医患交流不太顺畅,专业术语出现的较多,30％的学生会害羞,操作不到位,23％的学生不知如何在课前搜集资料,35％对病案的辨证分析不够透彻.结论 Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法深受学生认可,并有很好的教学效果,可在中医护理实验教学中推广应用;但由于我国护理学生学习负担重、人均资源配备相对不足,所以建议学生多到医院见习,对于中医的诊断疾病、治疗疾病、操作技术有一个系统的认识,以便使Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学法在中医护理实验教学中更好的开展.
作者：徐昭娟；高绍芳；王英芳；白建英；李付平；张秀芬；宗义君；赵冬 刊期： 2017年第09期
目的 观察补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨组织破骨细胞功能的影响,探讨其作用机制是否与干预活化的T细胞转录核因子蛋白表达有关.方法 取SAMR1同源对照组小鼠8只为对照组(SAMR1),取SAMP6衰老模型小鼠16只,随机分为模型组(SAMP6)、左归丸组(ZGP),每组8只.灌胃给药12周后收集各组小鼠股骨组织,采用HE染色法观察股骨组织形态,采用TRAP染色法观察股骨组织破骨细胞数,采用Western-blot法检测股骨组织NFAT2蛋白表达水平.结果 与SAMR1比较,SAMP6股骨组织形态明显改变、破骨细胞数增多、NFAT2蛋白表达显著升高;与SAMP6比较,补肾填精方能够部分改善模型小鼠的股骨组织形态、减少破骨细胞数、下调NFAT2蛋白表达.结论 补肾填精方左归丸对快速老化模型小鼠骨质疏松具有一定的防治作用,其作用机制可能与其通过干预NFAT2蛋白表达调节破骨细胞功能有关.
作者：刘立萍；李然；李雪峰；张澜川；张立德 刊期： 2017年第09期
目的 考察大孔树脂对过岗龙多酚的吸附性能和较优的纯化工艺参数,确立纯化过岗龙多酚的较优工艺.方法 以过岗龙多酚的吸附量和解吸率为指标,考察纯化过岗龙多酚的佳吸附树脂,并确立其工艺参数.结果 AB-8大孔树脂的吸附解吸性能佳,其纯化过岗龙多酚的佳工艺为:提取液上样液浓度为2.65 mg/ml,上样量12 BV,pH值为3.0,上样流速为7 BV/h,洗脱剂为5 BV的70％乙醇,洗脱流速3 BV/h.结论 在该条件下,过岗龙总多酚纯度由纯化前的23.49％提高到47.38％,说明AB-8大孔树脂对过岗龙多酚的纯化具有显著的作用.研究结果为过岗龙多酚的进一步开发利用提供了依据.
作者：丁扬洲；冯少斌；崔倩；张清民 刊期： 2017年第09期
目的 初步探讨蒙药长松萝醇提物的石油醚、二氯甲烷、正丁醇、水层萃取成分对D-氨基半乳糖胺(D-GalN)诱导的大鼠急性肝损伤的解毒作用机理.方法 以D-GalN诱导建立大鼠急性肝损伤模型,观察长松萝醇提物的石油醚、二氯甲烷、正丁醇萃取部位和剩余水层部位对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性的作用变化.结果 长松萝醇提物的正丁醇萃取部位有明显降低急性肝损伤大鼠血清ALT、AST活性,有效减轻D-GalN所致的肝组织病理改变.结论 蒙药长松萝醇提物的正丁醇萃取成分具有保肝解毒作用.
作者：双荣；韩晓静；白梅荣；巴根那；拉喜那木吉拉 刊期： 2017年第09期
目的 观察活血荣络方对大鼠脑缺血再灌注损伤JAK2、STAT3表达的干预作用.方法 用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,造模成功后根据评分分为活血荣络方组(模型+活血荣络方)、AG490组(模型+AG490)、模型组,上述组分别再分为再灌注后6h、12h、24h、72h四个亚组.每组予以相应药物治疗.并分别于相应时间点行神经功能缺损评分后处死大鼠,并立即取脑行免疫组化检测.结果 (1)活血荣络方组及AG490组再灌注24h后神经功能缺损评分低于模型组(P＜0.05);活血荣络方组与AG490组神经功能缺损评分在各个时间点相当(P＞0.05).(2)活血荣络方组12h、24h、72h JAK2、STAT3表达明显低于模型组(P＜0.01);AG490组4个时间点JAK2、STAT3的表达均明显低于模型组(P＜0.01);活血荣络方组6h的JAK2、STAT3的表达高于AG490组(P＜0.05),其余时间点与AG490组相当(P＞0.05).结论 活血荣络方可通过下调JAK2、STAT3的表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者：周颖璨；王洪海；周德生；陈瑶；刘利娟；李中；胡华 刊期： 2017年第09期
目的 研究不同浓度的接骨生药对接骨乳膏体外透皮吸收的影响.方法 以SD大鼠的背部皮肤为透皮实验原料,每隔一段时间,以分光光度法测定接收池中总甾酮含量.结果 随着接骨生药量的增加,渗透量逐渐增加.总甾酮的渗透量随时间延长逐渐增加.生药一中总甾酮含量高,接骨生药复方总甾酮含量次之,生药二总甾酮含量少.结论 接骨乳膏有较强透皮吸收能力,接骨乳膏经皮给药能充分发挥其作用.生药一为接骨乳膏中主要成分.
作者：吴彦；王慧娟；俸婷婷；彭礼军；周英 刊期： 2017年第09期
传统中医药对冠心病的诊疗,尤其在症状改善及远期预后方面都取得了较好疗效.“三因制宜”是传统中医辨证的重要原则,但由于时代变迁、经济发展、工作节奏、生活方式及习惯等方面的改变,国人的体质、疾病谱和临床表现也随之发生了显著变化.因此,总结因时、因地、因人差异对冠心病发生发展及诊疗的影响规律,对医疗资源的合理安排以及疾病的及时有效控制具有重要意义.文章就因人、因时、因地制宜三个方面与冠心病诊疗的关系进行总结论述,以期能为今后的研究提供借鉴和线索.
作者：宫萍；李悦；夏楠；姚轶立；姚成增 刊期： 2017年第09期
《黄帝内经》是中医学的奠基之作,其中对经络、腧穴、针灸都均有论述.针灸不仅是《黄帝内经》的主要内容,而且针灸理论在其中已经比较完善.然而,由于人们的认知不同,所以对《黄帝内经》中载有的一些常见针灸问题的解读就略显差异,甚至于出现误读的现象.文章拟选取《黄帝内经》中常见被误读的几个针灸相关问题的典型原文,并予以解释,以期有助于我们进一步理解《黄帝内经》的原旨.
作者：冯文林；贺松其；肖炜；余娅娅；周灵通；吴春晓；孙小雨 刊期： 2017年第09期
目的 对一步制粒制备陈皮配方颗粒的工艺进行优化.方法 以颗粒成型率、水分和橙皮苷转移率为考察指标,采用正交实验法对影响陈皮配方颗粒一步制粒的过程的因素进行考察.结果 根据正交试验结果并结合实际,确定一步制粒工艺的佳工艺为喷雾速度为70g/min,雾化压力为1.2bar,进风温度为90℃.结论 优化后的一步制粒法制备陈皮配方颗粒的工艺合理、可行,质量稳定.
作者：樊如强；夏立武；李进飞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨复元饮联合局部氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换(THA)术后隐性失血及快速康复的影响.方法 采用随机数字表法将124例拟行全髋关节置换术患者随机分为两组:试验组62例,术前2d及术后6h后口服我院中药制剂复元饮;对照组62例,于术前30 min静滴TXA1g;两组患者术中均局部使用TXA 1g.观察并比较两组患者术前、术后第1、3、7天血红蛋白值(HB)、红细胞比容(HCT)值;术中出血量、术后引流量、术后第1、3、7天隐性失血量;整体康复评分;不良事件包括输血率、深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)发生率.结果 两组显性失血及术后隐性失血量相近,差异均无统计学意义(P＞0.05),但试验组的输血率、DVT发生率更低,且整体康复评分更优,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复元饮联合术中局部使用TXA能有效控制全髋关节置换术后隐性失血,降低输血率,减少DVT发生率,且能促进患者早期整体康复,值得临床应用.
作者：缪杰佳；周活龙；卢绍燊；李逸群 刊期： 2017年第09期
目的 采用AB-8大孔树脂纯化饿蚂蝗总黄酮,并评价其体外抗HBV活性.方法 采用AB-8大孔树脂为吸附材料,对影响纯化效果的各因素进行考察,优选工艺条件.运用HepG2.2.15细胞模型研究饿蚂蝗总黄酮对细胞的毒性及对HBV抗原分泌的影响.结果 AB-8大孔树脂的佳纯化工艺为:上柱药液浓度以生药计为0.4g· mL-1,上样量为1.5 BV(树脂床体积),以4 BV的70％乙醇洗脱,洗脱流速为2mL· min-1;纯化后总黄酮含量为61.47％.饿蚂蝗总黄酮对HepG2.2.15细胞的毒性较小,TC50为310.91μg·mL-1;对细胞上清液中HBsAg和HBeAg的分泌有明显抑制作用,其对HBsAg和HBeAg的IC50分别为56.25 μg· mL-1和39.70 μg· mL-1.结论 AB-8大孔树脂能较好地用于饿蚂蝗总黄酮的纯化,饿蚂蝗总黄酮在体外有抗HBV作用.
作者：刘舒凌；吴燕春；钟振国；黄志其；王满福；黄琳 刊期： 2017年第09期
目的 对宁夏产甘草根茎叶中内生细菌分离纯化,以明确甘草中内生细菌的多样性及分布规律;初步筛选出对病原菌有拮抗效果的细菌作为优势菌种,进一步对其进行鉴定,为甘草内生细菌资源的进一步开发提供科学依据.方法 采用组织块法,在牛肉膏蛋白胨培养基中分离纯化内生细菌;采用滤纸片法,观察有无抑菌圈及抑菌圈的大小来检测内生细菌对病原菌的拮抗效果;采用16SrDNA测序分析,对比核糖体数据库鉴定典型菌种.结果 从甘草中分离出内生细菌100株,其中根占76％、茎占15％、叶占9％;初步筛选出对西瓜枯萎病菌、小麦根腐病菌、黄花枯萎病菌、烟草赤星病菌、棉花枯萎病菌等病原菌综合抑制效果较好的细菌菌种8种(G2、G3、G5、G8、G9、G15、Y1和Y2),进一步鉴定这8种细菌发现G2为地衣芽孢杆菌,G3、G8为蜡样芽胞杆菌,G5、G9、Y1为短小芽胞杆菌.结论 宁夏产甘草中含有丰富的内生细菌,且以根中居多;其中能够对多种病原菌有拮抗效果菌种为芽孢杆菌菌属.
作者：郎多勇；张文晋；解植彩；周达；张新慧 刊期： 2017年第09期
“少阳为半表半里”是中医院校毕业生所具有的常识,然而在临床应用时,“半表半里”作为疾病之所在显得较为含混,作为“表证、里证相兼”又失去了其独立存在的意义,且不能囊括少阳的全部内涵.诊察少阳病时将少阳表证、里证分别诊察分析,处方用药时考虑每个病例表证、里证比例关系的不同,可显著提高少阳病诊治的精确度,并延伸少阳病诊断的广度.
作者：孙寅翔；张光荣 刊期： 2017年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
