徐东伟；王绍辉；刘同祥
全国各大中医院校前期基础课程涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学和方剂学四门课程,采用学科式课程教学模式.在整合理念的指导下,作者尝试将此四门课程集约为一门课程——中医学基础.通过课程整合,促进教师积极主动地拓展知识结构,培养学生整合学习的能力,探索符合中医学基础的课程教学模式.
作者：冯新玲；舒劲松；胡玉萍；张茂林 刊期： 2016年第06期
教学策略是指在不同的教学条件下,为达到不同的教学结果所采用的手段和谋略,是教学设计中的核心环节,直接反映了设计者的教学思想与观念.文章结合《中药炮制学》的教学内容、炮制学科特点、中医药特色及不同层次学生的特点阐述了制定基于传承创新的教学策略的思路和设计,以提高学生的学习兴趣,激发学习热情,在掌握中医药知识的同时,建立中医药思维方式,更好地利用所学知识服务社会.
作者：谭鹏；杜红；戴幸星；李向日；胡慧华；李飞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨在临床护理实习教育中运用儒家核心思想培养高职护理实习生人文关怀能力.方法 对176名高职护理实习生进行基于儒家核心思想的人文关怀能力的培养.在岗前培训阶段组织培训儒家核心思想课程,在临床实习阶段贯穿临床护理老师基于儒家核心思想人文关怀的带教;高职护理实习生完成临床人文关护日志1篇,由老师给予评价.结果与结论 高职护理实习生作业完成率100％,作业质量合格率96％;高职护理实习生对儒家“仁、礼、信、和”四个方面的核心思想和人文关怀内涵和价值的认识实践在实习过程中得到了充分体现.
作者：陶娟；李国宏 刊期： 2016年第06期
目的 验证消痛膏能否减少肛裂疼痛及有效地缓解了括约肌痉挛.方法 随机抽取60名肛肠科二期(慢性)肛裂的患者按就诊先后顺序分成治疗组和对照组各30例.治疗组为消痛膏,对照组为0.2％硝酸甘油软膏,治疗组每天早中晚各用消痛膏涂抹溃口1次,对照组将0.2％硝酸甘油软膏早中晚涂抹溃口1次,疗程各7天,分别于用药前和用药后第3、5、7天观察其疼痛的程度,观察用药前和用药后便后肛门疼痛持续时间、用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后30min第5天的“肛管静息压”.结果 治疗组较对照组对肛裂内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 消痛膏能使肛裂疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间缩短、缓解内括约肌痉挛、肛管静息压下降.
作者：董聿锟；曹波；邓文玲 刊期： 2016年第06期
通过对比小柴胡汤方证主证和抑郁症核心表现——快感缺失,提出将奖赏通路失调作为小柴胡汤方证本质研究之一,为小柴胡汤方证临床应用和主证的实质研究拓展新的研究思路.
作者：陈雨；赵映前；李家庚；刘松林；岳滢滢；王上 刊期： 2016年第06期
目的 阐明苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(CHF)的作用机制.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组(K组)和A组,A组用阿霉素(Adr)腹腔注射制备CHF模型.6周造模结束后,再将A组大鼠随机分为模型对照组(M组)、温阳消饮组(W组)、去桂消饮组(Q组).除M组、K组外,W组、Q组大鼠在末次注射Adr后2h分别予以相应药物灌胃,日1次,连续4周.然后检测各组大鼠心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果 与K组比较,M组的ANP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的ANP水平有差异,但无统计学意义(P＞0.05);与K组比较,M组的BNP显著升高(P＜0.01);与M组比较,W组、Q组的BNP水平显著降低(P＜0.01);与K组比较,M组的AngⅡ显著升高(P＜0.05);与M组比较,W组、Q组的AngⅡ水平明显降低(P＜0.05).结论 苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤能提高CHF大鼠血清BNP、AngⅡ含量,这可能是其治疗CHF的作用机制之一.
作者：徐建虎；张琦；杨子庆；任小彤；李雷兵；罗炽琼；肖桦；徐路；李林鲜 刊期： 2016年第06期
目的 对心肌梗死恢复期气虚血瘀证进行代谢组学研究.方法 通过心肌梗死恢复期气虚血瘀证代谢组学特征谱的研究,从系统生物学角度探讨心肌梗死恢复期气虚血瘀证的微观基础.结果 心肌梗死恢复期气虚血瘀证较健康对照组溶血磷脂酰胆碱,亚油酸、花生四烯酸、鞘氨醇类物质的代谢水平均下调.结论 心肌梗死恢复期气虚血瘀证患者可能存在能量代谢、磷脂代谢、脂肪酸代谢紊乱.
作者：朱明丹；杜武勋；姜民；魏聪聪；张少强；袁宏伟；刘长玉；张建平；冯利民 刊期： 2016年第06期
介绍陈晓虎教授诊治冠心病心绞痛的临床用药经验:益气运脾、补肾固元、活血化瘀、安神调志,进一步展示中医治疗心血管疾病的辨证思维和用药特点.
作者：刘晴晴；陈晓虎 刊期： 2016年第06期
目的 探讨通腑方对粘连性肠梗阻的治疗作用.方法 粘连性肠梗阻病例,随机分为通腹方组(30例)与对照组(30例).口服或经鼻胃管注入50 ml通腹方水煎液,注药后夹管2h,观察临床症状并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况,比较两组病例未手术治疗例数、住院天数,未手术病例入院后缓解时间、发病至缓解时间,未手术病例治疗后胃管引流量、第1次排气或排便时间,手术病例入院后保守治疗时间及发病至手术时间.结果 通腹方治疗组中19例非手术治疗成功,成功率为63.3％;对照组13例非手术治疗成功,成功率为43.3％.两组非手术成功率差异有统计学意义(P＜0.05).非手术治疗病例,通腹方组的入院后缓解时间、发病至缓解时间都较对照组短(P＜0.05).非手术治疗病例,通腹方组治疗后胃管引流量较对照组减少(P＜0.05),第1次排气或排便时间较对照组缩短(P＜0.05).手术治疗病例,入院后保守治疗时间、发病至手术时间均少于对照组(P＜0.05).结论 口服或经鼻胃管注入通腹方能提高粘连性肠梗阻病例的非手术治疗成功率,缩短手术前非手术治疗时间,缩短了病例的住院时间.
作者：朱建光；王永福；卞尧尧 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肿节风水提物诱导CEM细胞凋亡作用的机制.方法 用浓度不同的肿节风水提物对CEM细胞发生作用24、48、72h后,采用逆转录PCR技术检测凋亡相关基因bcl-2、bax和p53的表达,研究肿节风诱导白血病CEM细胞凋亡的机制.结果 肿节风水提物能降低CEM细胞bcl-2基因的表达,并随药物浓度的升高、作用时间的延长,bcl-2基因的表达逐渐下降,作用48、72h后,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);同时能增强bax和p53基因表达,且随用药浓度的加大和作用时间的延长呈正比关系,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 肿节风水提物诱导白血病CEM细胞凋亡的机制与下调bcl-2基因和上调bax基因的表达,使bcl-2/bax的比值下降,同时还与上调p53基因的表达有关.
作者：朱大诚；温伟接；王清 刊期： 2016年第06期
目的 研究补阳还五汤(BYHWD)对失神经肌萎缩SD大鼠神经生长因子(NGF)分泌的影响.方法 选取雄性SPF级SD大鼠48只,随机分为6组,补阳还五汤高中低剂量组、模型组、假手术组,弥可保组.分别建立腓总神经夹伤模型,手术后每日灌胃,21d后测量足趾宽度,记录展指功能;进行肌电图检测,测量肌电位衰减率;检测胫前肌的湿重比;运用免疫组化法检测大鼠NGF的分泌情况.结果 ①展趾功能测定:BYHWD高剂量组、弥可保组与模型组比,显著增高(P＜0.01或P＜0.05);②电位衰减率:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组比较差异显著(P＜0.0001或P＜0.01).中药高剂量与中、低剂量组相比较也具备了极显著差异(P ＜0.0001或P＜0.01);③胫前肌湿重比:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组相比,均有显著增高(P＜0.05);④NGF蛋白的分泌:假手术组、中药各组和弥可保组可见较多NGF免疫反应阳性颗粒,呈浅棕色.模型组大鼠的NGF阳性颗粒数目减少,着色浅淡.BYHWD高中低剂量组、弥可保组与模型组比差异显著(P＜0.01或P＜0.05).结论 补阳还五汤能明显降低胫前肌湿重比的退变和电位衰减率,促进展趾功能的恢复,对失神经肌萎缩有很好的治疗效果,其机制可能是通过促进NGF蛋白的分泌实现的.
作者：张赛；周岚；梅晓云 刊期： 2016年第06期
目的 HPLC法同时测定蔚县等地款冬花主要成分芦丁、款冬酮的含量,比较分析不同产地款冬花在主要成分含量上的差异,为河北蔚县等款冬花主产区款冬花的临床应用、深入研究提供参考.方法 用甲醇提取,HPLC法定性并定量分析.色谱柱:Inertsustain? C18(4.6mm×250mm,5μm).分析时间为35min,柱温:25℃.流动相:乙腈-0.15%磷酸水;检测波长:0～20min为254nm,20～ 35min为220nm.结果 芦丁、款冬酮在0.15～4.8ug范围内线性关系良好(r=0.9997和0.9998),平均回收率分别为99.85％、98.86％,不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量范围分别为0.448％～0.992％、0.108％ ～0.319％.结论 不同来源的款冬花芦丁、款冬酮的含量显著的差异,河北蔚县产款冬花主要成分含量明显高于其他产地,可作为款冬花药材的重点产地发展种植、研究,并为临床应用的选择提供参考.
作者：王晓远；张明柱；冯亭亭；赵恒成；罗飞 刊期： 2016年第06期
对药又称药对,系用相互依赖、相互制约,以增强疗效的两味药组方治病.赵法新教授擅长使用对药治疗各种疑难杂症,文章总结了赵师对柴胡、枳壳;白术、茯苓;陈皮、半夏;藿香梗、紫苏梗;三棱、莪术;香附、良姜;三七、白及;蒲公英、马齿苋;吴茱萸、黄连;砂仁、白蔻仁10组对药在临床运用.
作者：魏征；张俊萍；赵玉瑶；赵法新；蔡小平 刊期： 2016年第06期
目的 研究民族药方“扎里奴思方”对精神分裂症模型鼠海马组织中Cx43、谷氨酸及神经胶质细胞超微结构的影响.方法 选择符合实验要求的实验大鼠60只,设置正常组,对照组(模型),实验组(ABC),每组12只大鼠,造模前,正常组和对照组予等量生理盐水灌胃,A、B、C组分别予40g/kg、20g/kg、10g/kg的等量药剂(扎里奴思方煎剂)灌胃,每天1次,连续给药21天,给药结束后2h,各组(不包括正常组)予MK 801 0.6 mg/kg ip,建立实验动物模型,给药后3天处死动物,取海马组织用于检测.采用ABC-ELISA法检测Cx43含量,运用RT-PCR半定量法分析脑组织Cx43 mRNA表达情况,免疫组化检测海马组织中谷氨酸的表达,海马组织神经胶质细胞的超微结构用电镜进行观察.结果 实验组(ABC)海马组织中的Cx43、Cx43 mRNA及谷氨酸活性表达均有不同程度升高,且减少了神经胶质细胞凋亡.结论 《回回药方》中扎里奴思方对精神分裂症模型鼠海马组织中Cx43、谷氨酸及神经胶质细胞超微结构有积极影响,可能起到调节缝隙连接通讯作用.
作者：李彦明；姜红；徐胜东；刘敬霞；刘娟 刊期： 2016年第06期
目的 优化银屑泡腾颗粒浸膏提取工艺,确定银屑泡腾颗粒的佳制剂处方配比工艺.方法 研究采用单因素实验结合正交设计试验,以栀子苷转移率、挥发油提取率、干浸膏收率、阿魏酸转移率、丹皮酚转移率、溶液pH、泡腾时间为指标,对处方的提取和制剂工艺进行优化筛选.结果 挥发油提取工艺:荆芥和当归药材粉碎过3号筛后混合,加6倍量水,回流5h提取.其它成分提取工艺:称取除荆芥和当归的处方药材,加8倍量水,煎煮3次,每次1h.泡腾颗粒处方:柠檬酸11％,碳酸氢钠9％,乳糖26.3％,PEG6000 6.4％,10％ PVP-K30乙醇液适量.结论 优化后的提取及制备工艺更加可靠、稳定、能够符合银屑泡腾颗粒的生产要求.
作者：赵德寿；杨晓宇；焦海胜 刊期： 2016年第06期
目的 研究改性后的胡椒碱合成衍生物-胡椒酸乙酯GBA对大鼠高脂血症的影响及对小鼠的急性毒性作用.方法 以高脂血症大鼠为模型,饲养高脂饲料的同时灌胃给予胡椒酸乙酯GBA,连续14d,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)含量.通过小鼠急性毒性实验观察胡椒碱和胡椒酸乙酯GBA3个剂量组对小鼠产生的毒性反应.结果 胡椒酸乙酯GBA具有降低大鼠血清TC、LDL-c的含量和动脉硬化指数(AI)的作用.小鼠急性毒性实验表明,灌胃给予胡椒酸乙酯GBA的3个剂量组均未出现死亡和毒性反应.结论 胡椒酸乙酯GBA具有一定的降血脂的作用,而且较胡椒碱毒性极低.
作者：苏日娜；博日吉汗格日勒图；麻春杰；牧丹；那日苏；特格希 刊期： 2016年第06期
脑内皮细胞(brain microvascular endothelial cell,BMEC)是一种高度分化,构成血脑屏障,具有在其它血管床未发现独特的生化和结构特征,是各种生理、病理因素作用的靶细胞.在实验研究和临床应用中,中药取得显著的成效,其具有上调细胞内氧化防御系统的活性,减少NO、氧自由基的产生,清除自由基,减少血脑屏障的渗透性,降低血管源性脑水肿,从而保护细胞免受氧化应激所伤,在脑水肿、脑肿瘤、脑缺血、糖尿病充当着重要的角色.
作者：刘涛；宋敏；巩彦龙；董万涛；李清林；孙定平 刊期： 2016年第06期
目的 优选护肝美容巴布剂佳制备工艺.方法 采用单因素实验设计和正交实验设计优选五味子、当归的佳提取工艺,并以初粘力、持粘力及外观性状为指标,优选护肝美容巴布剂的基质配方.结果 优选的五味子、当归提取工艺为:用10倍量60％乙醇提取2次,每次2h;优选出佳的基质配比为卡波姆∶聚丙烯酸钠∶三氯化铝∶甘油=2.5∶5∶0.7:20.结论 该制备工艺简单可行.
作者：侯安国；普天磊；张振莲；李甲英；马梦萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解以维药为主体的研究现状和趋势.方法 以“维药/Uygur medicine”为检索词,检索中国医院知识总库(CHKD),万方数据库,pubmed文献数据库中关键词、题名、摘要,统计分析维药研究文献情况.结果 检索出中英文1000篇,研究文献逐年上升,发表期刊以《中国民族医药杂志》为多,其次是《新疆医科大学学报》和《时珍国医国药》杂志,研究对象多为单味药,以其药理作用及临床应用作为主要研究内容.结论 维药作为一种民族药,具有重要的意义,大力开发民族医药,将会给传统中医药注入新的活力.
作者：张彦丽；华国栋；赵雪；王雪；张硕峰 刊期： 2016年第06期
舌苔是中医舌诊的重要内容,反映机体生理病理状态,开展舌苔形成分子机理研究对推动中医舌诊客观化具有重要意义.现代组学研究非常适合开展中医复杂系统研究.文章综述了舌苔形成机制的“组学”研究进展,包括基因表达谱、蛋白组学、微生物组学和代谢组学方面的研究,希望可以为中医舌诊客观化研究提供新的思路.
作者：张莉；张军峰；詹臻 刊期： 2016年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
