王宇;张健华;张学兰;季振华
对2002年5月~2003年2月连续性地于10例(A组)胰十二指肠切除术中应用生物蛋白胶(FG)改善手术操作,并将其胰漏发生率与之前的70例(B组)同类手术作比较.结果:A组10例中无胰漏(0%)发生,B组发生胰漏6例(8.6%),其中2例死亡.两组胰漏的发生率有显著性差异(P<0.01).表明生物蛋白胶可降低胰肠吻合口漏的发生率.
作者:陈胜平;吴浩荣 刊期: 2004年第02期
对21眼青光眼术后并发的白内障行透明角膜缘隧道切口,超声乳化白内障摘除,植入一体式折叠人工晶体.结果:术后平均眼压为16.21±4.35 mmHg,与术前相比无明显差异(P>0.05),术后视力有明显提高(P<0.05).认为,对抗青光眼小梁切除术后并发白内障,如果光定位良好,且眼压正常,术后可获得良好的视力,且滤泡功能保持良好.
作者:韩永明 刊期: 2004年第02期
目的了解老年人的生活条件、生活方式和心理状况,以探讨影响老年人身心健康的相关因素.方法以60岁以上老年人为研究对象,在全国25个省(直辖市)范围内调查了1208例(有效资料为1067份)老年人的生活方式与健康情况.结果 1067例中,小学及以下文化程度占47.7%;老年人中存在许多不良的生活方式,饮食不定时、不定量或暴饮暴食的占29.6%;不参加身体锻炼的占26.3%;吸烟者占37.0%;对生活不满意的占8.3%;患病后不及时治疗的占10.9%;不了解及不太了解卫生保健知识的占75.9%.老年人的心理状况与生活方式、社会学特征、社会经济条件等因素有相关关系.结论为改善老年人的身心健康,迫切需要提高全社会对老年人的关注,加强老年人的健康教育工作,提高医疗服务质量.
作者:张明芝;朱永烈;杨永生;朱虹 刊期: 2004年第02期
目的观察激发CD40分子对肺癌细胞的化疗敏感性影响.方法以肺癌细胞株A549和SPC-A-1为研究对象,以可溶性CD40配体(sCD40L)及激发型CD40单克隆抗体5C11处理A549和SPC-A-1细胞,采用四氮唑盐(MTT)比色法比较CD40激发前后化疗药物顺铂(DDP)或丝裂霉素(MMC)对细胞增殖的影响,免疫荧光标记和流式细胞术测定激发CD40分子前后化疗药物对肺癌细胞的杀伤作用.结果激发CD40分子可增强DDP及MMC对CD40 表达肺癌细胞株A549增殖的抑制率(P<0.05)以及增强DDP及MMC对该细胞株的杀伤效应(P<0.05);而CD40不表达细胞株SPC-A-1经sCD40L或5C11处理不能产生类似的作用.结论激发CD40信号可引起CD40 表达肺癌细胞A549对化疗药物DDP及MMC的敏感性增加,可能在肺癌的治疗中具有潜在的应用价值.
作者:王天立;黄建安;於葛华;雷伟;张学光 刊期: 2004年第02期
对31例IgA肾病患者按肾小球病理学评分分组,用非参数统计法分析各组的血肌酐、肌酐清除率、24h尿蛋白量.结果显示各组间差异有显著性(P<0.05).认为可以根据肾功能和24h尿蛋白量估计IgA肾病患者的预后.
作者:唐梅;董吉祥 刊期: 2004年第02期
分析23例原发性小肠恶性淋巴瘤的临床资料,结果发现其特点为:(1)男女比例为2.83:1,平均年龄为41.8岁.(2)好发部位多见于回肠.(3)临床症状无明显特异性,一般以腹痛、腹块、消瘦为主要表现,腹胀、发热、消化道出血、腹泻、恶心呕吐也为重要表现,临床诊断较困难.(4)病理分型中大多为B细胞来源,且病理分型恶性程度及临床分期与预后有一定的相关性.(5)该病预后不良,与该病诊断上有一定困难、接受治疗时已属晚期有关,影响预后的因素可能有:肿瘤浸润范围、临床分期、病理类型、有无并发症及其严重程度等.
作者:谢于;李德春 刊期: 2004年第02期
对5671例麻醉后治疗室(PACU)患者采用Roberta的PACU并发症指标模式,对循环和呼吸系统并发症进行分析.结果:循环系统并发症发生率为7.3%(其中高血压占47.2%,心动过缓占23.5%);呼吸系统并发症发生率为4.6%(其中低氧血症占57.8%);老年人组循环及呼吸系统并发症(18.6%)的发生率显著高于其他年龄组(8.1%,P<0.01),ASAⅢ~Ⅳ级患者循环及呼吸系统并发症的发生率(36.6%)显著高于ASAⅠ~Ⅱ级患者(14.8%,P<0.01).结果表明,高血压、心动过缓和低氧血症是PACU内循环、呼吸系统中主要的并发症,老年人和ASAⅢ~Ⅳ级患者循环及呼吸系统并发症的发生率较高.
作者:范瑛;陈红芳;魏兴;谢红 刊期: 2004年第02期
目的探讨锁眼入路颅脑手术对患者血糖的影响.方法根据不同手术方法随机选择20例神经外科肿瘤手术患者分为普通开颅组(A组)和锁眼手术组(B组),每组10例.在麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、切皮后(T3)、肿瘤切除时(T4)、拔管后(T5)、术后6 h(T6)分别测定血糖浓度.结果 A组患者在T4、T5、T6时间点与T1时间点比较,血糖浓度差别有显著意义(P<0.05、P<0.01、P<0.01);B组患者在T5、T6时间点与T1时间点比较血糖浓度差别有显著意义(P<0.05,P<0.05),A、B两组患者在T1、T2、T3、T4时间点血糖浓度差别无显著意义,而在T5、T6时间点差别有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论锁眼入路手术应激反应较普通开颅组低.
作者:徐府奇;李华;王琛;魏兴;谢红 刊期: 2004年第02期
脊柱的原发性骨巨细胞瘤少见.笔者搜集9例,均经病理证实,现报告其临床和CT表现,着重探讨其CT诊断.
作者:张惠林;郭茂风 刊期: 2004年第02期
将60例全麻患者随机分成两组,其中对照组(Ⅰ组)30例,气管导管上不涂抹任何药物;润滑剂组(Ⅱ组)30例,气管导管上涂抹润滑剂.对两组进行随访,比较两组手术后咽喉部疼痛情况.结果:对照组30例中有11例(36.67%)感觉到咽喉部疼痛,而润滑剂组30例中仅2例(6.67%)感觉到咽喉痛,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结果表明,在气管导管上涂抹润滑剂可以明显降低患者全麻后咽喉部疼痛的发生率.
作者:詹英;杨建平 刊期: 2004年第02期
目的探讨外周血淋巴细胞HPRT基因突变作为筛选肿瘤高危人群的一个生物学标志的可能性.方法采用多核细胞法研究肿瘤患者及其接受放疗后外周血淋巴细胞HPRT基因位点的突变频率,并与正常人群进行对比.结果肿瘤患者的外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率均较正常对照组高,接受放疗的肿瘤患者外周血淋巴细胞HPRT基因突变频率较放疗前显著升高.结论 HPRT基因位点突变适合于肿瘤高危人群的筛选和生物学检测,有望成为癌患风险评价的一个生物学标志.
作者:王利利;涂彧;周菊英;崔凤梅;徐晓婷;俞志英 刊期: 2004年第02期
对2000~2002年间收治的胆囊切除术后急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:胆囊切除术后急性胰腺炎29例,占同期急性胰腺炎病例数(281例)的10.32%,致病因素为:胆源性18例(62.07%),十二指肠乳头旁憩室3例(10.34%),Oddi's括约肌功能紊乱1例(3.45%),饮酒过量1例(3.45%),特发性胰腺炎6例(20.69%).提示胆囊切除术后急性胰腺炎并不少见,应充分认识到胆囊切除术后急性胰腺炎的患病风险.
作者:熊玉宝;李军成;吴浩荣;田斌;金涛;王浩炜;王少峰;唐文 刊期: 2004年第02期
目的观察新生大鼠嗅鞘细胞在再生丝素膜上的生长情况,探讨再生丝素膜在嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤中成为细胞培养基质的可能性.方法采用静置贴壁培养法体外培养分离的新生大鼠嗅鞘细胞,免疫酶和免疫荧光方法染色鉴定,观察在再生丝素膜上嗅鞘细胞的生长,并用MTT法测定细胞生长曲线.结果再生丝素膜对新生大鼠嗅鞘细胞的贴壁能力和形态未见明显改变,也未见明显毒性,并能支持细胞正常生长,呈现正常的生长繁殖曲线.结论再生丝素膜对新生大鼠嗅鞘细胞具有良好的细胞相容性.
作者:徐明;杨吉成;盛伟华;谢宇锋;李明忠;唐天驷 刊期: 2004年第02期
目的观察脑必通胶囊组成成分三七和川芎在镇痛作用中所发挥的作用.方法取小鼠50只,随机均分为5组,对5组小鼠分别用蒸馏水(对照组)、三七(315 mg/kg)、川芎(35 mg/kg)、三七(315 mg/kg)合用川芎(35 mg/kg)、脑必通胶囊(700 mg/kg)灌胃.采用小鼠热板法及扭体法观察小鼠灌胃后30 min,60 min,120 min对热板反应及70~80 min对扭体反应的影响.结果①单用川芎35 mg/kg后30~120 min对小鼠热板反应时无明显的延长作用(P>0.05);而单用三七组、三七合用川芎组及脑必通胶囊组小鼠热板反应时均显著延长(P<0.05,P<0.01),灌胃30 min 开始起效,60~120 min作用达高峰,且三组之间无显著性差异(P>0.05).②单用川芎组小鼠的扭体反应无明显变化(P>0.05);而单用三七组、三七合用川芎组及脑必通胶囊组小鼠扭体反应均显著抑制(P<0.05,P<0.01),且三组之间亦无显著性差异(P>0.05).结论脑必通胶囊的镇痛作用是由组方中的成分三七所引起的,而组方中成分川芎未呈现出镇痛作用;且组方中三七和川芎未产生协同镇痛作用.
作者:张慧灵;顾振纶;陈伯文;秦正红 刊期: 2004年第02期
米非司酮+米索前列醇终止早孕的完全流产率可达90%以上[1].但药流后存在蜕膜残留的可能.传统的治疗方法是清宫,这无疑给患者增加心理上和肉体上的痛苦.我院自2002年1~12月采用人工周期疗法治疗药物流产后胎残28例,取得了满意效果.现报道于下.
作者:朱亚芳 刊期: 2004年第02期
回顾分析该院1997~2003年收治的72例颅内脑膜瘤患者的临床资料.结果:行脑膜瘤全切除术66例,次全切除术5例,大部分切术1例.治愈66例,好转6例,治愈率为93.1%.认为早期诊断、正确的手术入路、手术方法及显微镜的应用,是提高手术全切率,降低死亡率、病残率和复发率的关键.
作者:梁学军;王辉 刊期: 2004年第02期
目的探讨颅脑损伤后脑血管自动调节功能(CA)的状态及其临床意义.方法 22例颅脑损伤患者在伤后24 h内和伤后6 d行经脑多谱勒(TCD)结合压颈试验来检测CA.结果伤后24 h内CA受损在重型颅脑损伤中有13例,占81.3%,和预后呈正相关,中型中有2例,占33.3%.CA在伤后处于不断变化中,6 d后明显好转.结论通过对CA的检测,可了解颅脑损伤后脑组织的代偿能力,并指导临床治疗和判断预后.
作者:徐峰;张丽;惠品晶;周岱;张世明 刊期: 2004年第02期
目的克隆K-ras癌基因,测定其序列及突变类型,构建逆转录病毒表达载体.方法通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法从胰腺癌细胞株中克隆K-ras基因,与T-Vector载体连接后测序.构建含K-ras基因的逆转录病毒载体.结果胰腺癌细胞株Bxpc-3、Sw1990未及点突变,Patu8988 12位密码子的GGT突变为GTT,13、61位无突变.酶切证明逆转录病毒表达载体构建成功.结论 K-ras癌基因的成功克隆及逆转录病毒表达载体的构建,为胰腺癌的免疫治疗研究奠定了基础.
作者:杨波;何杨;吴翼伟;张志德 刊期: 2004年第02期
目的研究大鼠急性局灶性脑缺血后皮层和纹状体hephaestine表达的变化.方法用线栓法制备大鼠急性大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,在再灌注后的不同时间点应用免疫组化及图像分析检测皮层和纹状体的表达.结果 MCAO再灌注后大鼠出现大脑中动脉梗塞的神经系统损害体征,TTC染色有白色梗死区.hephaestine在正常大鼠的皮层、纹状体有表达,在急性脑缺血再灌注后12 h缺血侧皮层、纹状体表达明显增加并持续到再灌注后48 h,在24 h达到高峰(P<0.01),至1周时表达较正常明显减少(P<0.01).结论大鼠急性脑缺血再灌注后hephaestine的表达出现明显的变化,在急性脑缺血的病理生理变化中可能起着重要的作用.
作者:温仲民;包仕尧;王晓云;常彦忠;钱忠明 刊期: 2004年第02期
目的研究血浆脑利钠肽(BNP)浓度与高血压病左室肥厚及心功能的关系.方法对21例轻中度高血压病患者测定血浆脑利钠肽浓度,行超声心动图检查计算心室重量指数及E峰A峰速度比值.结果 21例中,左室肥厚12例,非左室肥厚9例,两组的左室短轴缩短率之间及左室射血分数之间均无统计学差异(P>0.05);两组的E/A比值及脑利钠肽浓度均有显著性差异(P<0.05),脑利钠肽浓度与左室重量指数呈正相关(r=0.67,P<0.001),与E/A比值呈负相关(r=-0.64,P<0.01).结论血浆BNP水平能较好地反映原发性高血压病患者左室肥厚及心舒张功能状况.
作者:杨传高;李红霞;周亚峰;宋建平 刊期: 2004年第02期