脑必通胶囊镇痛组份的研究

张慧灵；顾振纶；陈伯文；秦正红

关键词：脑必通, 三七, 川芎, 镇痛, 热板法, 扭体法

摘要：目的观察脑必通胶囊组成成分三七和川芎在镇痛作用中所发挥的作用.方法取小鼠50只,随机均分为5组,对5组小鼠分别用蒸馏水(对照组)、三七(315 mg/kg)、川芎(35 mg/kg)、三七(315 mg/kg)合用川芎(35 mg/kg)、脑必通胶囊(700 mg/kg)灌胃.采用小鼠热板法及扭体法观察小鼠灌胃后30 min,60 min,120 min对热板反应及70～80 min对扭体反应的影响.结果①单用川芎35 mg/kg后30～120 min对小鼠热板反应时无明显的延长作用(P＞0.05);而单用三七组、三七合用川芎组及脑必通胶囊组小鼠热板反应时均显著延长(P＜0.05,P＜0.01),灌胃30 min 开始起效,60～120 min作用达高峰,且三组之间无显著性差异(P＞0.05).②单用川芎组小鼠的扭体反应无明显变化(P＞0.05);而单用三七组、三七合用川芎组及脑必通胶囊组小鼠扭体反应均显著抑制(P＜0.05,P＜0.01),且三组之间亦无显著性差异(P＞0.05).结论脑必通胶囊的镇痛作用是由组方中的成分三七所引起的,而组方中成分川芎未呈现出镇痛作用;且组方中三七和川芎未产生协同镇痛作用.

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气管导管涂抹润滑剂对改善全麻后咽喉痛的作用

将60例全麻患者随机分成两组,其中对照组(Ⅰ组)30例,气管导管上不涂抹任何药物;润滑剂组(Ⅱ组)30例,气管导管上涂抹润滑剂.对两组进行随访,比较两组手术后咽喉部疼痛情况.结果:对照组30例中有11例(36.67%)感觉到咽喉部疼痛,而润滑剂组30例中仅2例(6.67%)感觉到咽喉痛,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结果表明,在气管导管上涂抹润滑剂可以明显降低患者全麻后咽喉部疼痛的发生率.

作者：詹英；杨建平刊期： 2004年第02期
CD40信号对肺癌细胞化疗敏感性影响的实验研究

目的观察激发CD40分子对肺癌细胞的化疗敏感性影响.方法以肺癌细胞株A549和SPC-A-1为研究对象,以可溶性CD40配体(sCD40L)及激发型CD40单克隆抗体5C11处理A549和SPC-A-1细胞,采用四氮唑盐(MTT)比色法比较CD40激发前后化疗药物顺铂(DDP)或丝裂霉素(MMC)对细胞增殖的影响,免疫荧光标记和流式细胞术测定激发CD40分子前后化疗药物对肺癌细胞的杀伤作用.结果激发CD40分子可增强DDP及MMC对CD40 表达肺癌细胞株A549增殖的抑制率(P＜0.05)以及增强DDP及MMC对该细胞株的杀伤效应(P＜0.05);而CD40不表达细胞株SPC-A-1经sCD40L或5C11处理不能产生类似的作用.结论激发CD40信号可引起CD40 表达肺癌细胞A549对化疗药物DDP及MMC的敏感性增加,可能在肺癌的治疗中具有潜在的应用价值.

作者：王天立；黄建安；於葛华；雷伟；张学光刊期： 2004年第02期
K-ras突变基因的克隆及逆转录病毒pEGZ/MCS HA载体的构建

目的克隆K-ras癌基因,测定其序列及突变类型,构建逆转录病毒表达载体.方法通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法从胰腺癌细胞株中克隆K-ras基因,与T-Vector载体连接后测序.构建含K-ras基因的逆转录病毒载体.结果胰腺癌细胞株Bxpc-3、Sw1990未及点突变,Patu8988 12位密码子的GGT突变为GTT,13、61位无突变.酶切证明逆转录病毒表达载体构建成功.结论 K-ras癌基因的成功克隆及逆转录病毒表达载体的构建,为胰腺癌的免疫治疗研究奠定了基础.

作者：杨波；何杨；吴翼伟；张志德刊期： 2004年第02期
新生大鼠嗅鞘细胞在再生丝素膜上的生长

目的观察新生大鼠嗅鞘细胞在再生丝素膜上的生长情况,探讨再生丝素膜在嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤中成为细胞培养基质的可能性.方法采用静置贴壁培养法体外培养分离的新生大鼠嗅鞘细胞,免疫酶和免疫荧光方法染色鉴定,观察在再生丝素膜上嗅鞘细胞的生长,并用MTT法测定细胞生长曲线.结果再生丝素膜对新生大鼠嗅鞘细胞的贴壁能力和形态未见明显改变,也未见明显毒性,并能支持细胞正常生长,呈现正常的生长繁殖曲线.结论再生丝素膜对新生大鼠嗅鞘细胞具有良好的细胞相容性.

作者：徐明；杨吉成；盛伟华；谢宇锋；李明忠；唐天驷刊期： 2004年第02期
原发性小肠恶性淋巴瘤23例临床分析

分析23例原发性小肠恶性淋巴瘤的临床资料,结果发现其特点为:(1)男女比例为2.83:1,平均年龄为41.8岁.(2)好发部位多见于回肠.(3)临床症状无明显特异性,一般以腹痛、腹块、消瘦为主要表现,腹胀、发热、消化道出血、腹泻、恶心呕吐也为重要表现,临床诊断较困难.(4)病理分型中大多为B细胞来源,且病理分型恶性程度及临床分期与预后有一定的相关性.(5)该病预后不良,与该病诊断上有一定困难、接受治疗时已属晚期有关,影响预后的因素可能有:肿瘤浸润范围、临床分期、病理类型、有无并发症及其严重程度等.

作者：谢于；李德春刊期： 2004年第02期
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折25例

作膝正中切口或髌旁内侧切口,应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折25例.结果:根据Merchan膝关节功能评分标准,优8例,良13例,可3例,优良率达87.5%,骨折平均愈合时间为18周,膝关节平均屈曲110°.认为逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法,具有手术操作简便、固定可靠、能早期功能锻炼等优点.

作者：卢小兵；郑祖根刊期： 2004年第02期
重度骨盆骨折合并休克的早期治疗

通过对162例重度骨盆骨折合并休克患者的抢救分析,认为尽早进行抗休克治疗,尽快建立多条静脉通路,大量输注平衡盐溶液和红细胞混悬液,密切监测生命体征,骨盆制动并适时开展急诊手术等综合治疗措施,注意救治的顺序和多学科协调,可以有效地提高抢救成功率.

作者：张勇；霍跃光；顾军刊期： 2004年第02期
缺血性结肠炎15例分析

分析缺血性结肠炎15例,其中50岁以上者12例,占80%,女性12例.14例合并有基础疾病,占93.3%,基础疾病以心脑血管病变为主.结肠炎多位于脾曲以下左半结肠,以乙状结肠为多见,症状主要是腹痛、腹泻和便血,诊断主要依靠临床表现结合结肠镜检查.认为结肠镜检查是缺血性结肠炎的主要检查方法,也是安全可行的.

作者：眭振宇；唐文；王少峰刊期： 2004年第02期
宫颈环形电切术78例分析

回顾分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)78例,根据围术期处理分为两组.A组38例,门诊手术,术前无阴道准备,术后口服抗生素;B组40例,住院手术,术前阴道冲洗,Bid×2 d,术后静滴抗生素,术后第3 d阴道塞α干扰素栓,隔晚1粒.结果术后病理检查结果与术前完全符合者40例(51.28%);病理级别下降33例(42.31%),上升5例(6.41%).术后并发出血A组22例(57.89%),B组10例(25%).两组相比,差异显著(P＜0.01).结果表明,LEEP是治疗CIN的一种有效方法,但需要注意标本的病理结果,进一步加强LEEP围术期的处理,有利于降低术后出血的并发症.

作者：黄菊芳刊期： 2004年第02期
正中神经电刺激对颅脑损伤后昏迷患者促苏醒作用的初步研究

目的探讨正中神经电刺激对颅脑损伤后昏迷患者的促苏醒作用及可能作用机制.方法严重脑损伤昏迷患者30例,随机分为治疗组(n=15)和对照组(n=15).对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用正中神经电刺激治疗7 d,每天刺激一次,每次30 min.并于第一次刺激前行首次SPECT显像,显像结束后立刻给予正中神经电刺激30 min.刺激结束后在同一体位、同一条件下行第二次显像,用视觉分析和利用BFCR数学模型的半定量分析方法对刺激前、后病灶部位的rCBF进行分析和比较.刺激1周后通过GCS评分评价两组的治疗效果.结果治疗组患者刺激后病灶局部脑血流量明显增多,持续刺激1周后,治疗组GCS评分平均提高4.8分,对照组平均提高2.0分,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论正中神经电刺激治疗对颅脑外伤后昏迷患者有促苏醒作用;刺激后病灶局部脑血流量增高可能是正中神经电刺激促苏醒的作用机制之一.

作者：徐平；王中；吴翼伟；章斌；崔岗；何怀刊期： 2004年第02期
急性淋巴细胞白血病的HLA分型

应用PCR-SSP方法对江苏地区33例高危组急性淋巴细胞白血病(ALL)患者进行HLA-Ⅰ、Ⅱ类抗原基因分型,经统计分析发现HLA-B5、DR7、DR13与疾病相关.

作者：姚利；姜惠芬；王玮；陈子兴刊期： 2004年第02期
经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血39例

妇产科急症出血的患者在保守治疗无效的情况下,采用经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)具有创伤小、疗效高、止血快、可保留生育功能等优点,是近10年来介入治疗学在妇产科领域应用中新的发展.我科自2001年始应用TAE治疗各种妇产科急症出血共39例,取得了较好的疗效,现报告如下.

作者：谢云芳刊期： 2004年第02期
原发性高血压患者血管内皮依赖性舒张功能障碍与血栓前状态的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者血管内皮功能损伤、血栓前状态及两者间的关系.方法对原发性高血压Ⅰ级(n＝20)、Ⅱ级(n＝20)患者及正常人(n＝20)采用高分辨率超声技术检测血流介导的肱动脉舒张功能(FMD),并分别测定血清一氧化氮(NO)水平和血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素1a(6-K-PGF1a)水平,并进行相互比较.结果与正常对照组比较,原发性高血压Ⅰ级、Ⅱ级患者血浆TXB2的水平明显升高,差别有统计学意义(P＜0.05),FMD、NO、6-K-PGF1a水平明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05);与原发性高血压Ⅰ级组比较,原发性高血压Ⅱ级组TXB2的水平明显升高,差别有统计学意义(P＜0.05),FMD、NO、6-K-PGF1a水平明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05);经直线相关分析显示:血清NO、FMD与血浆6-K-PGF1a 呈正相关(P＜0.05),血清NO、FMD与血浆TXB2呈负相关(P＜0.05).结论原发性高血压患者血管内皮明显受损,存在血栓前状态,可能是血栓性疾病如急性心梗、脑卒中发生的机制,将有助于对高血压患者心血管事件的预测.

作者：李晓梅；徐茜；韦颖；韩伟刊期： 2004年第02期
IgA肾病的临床表现与病理学评分的关系

对31例IgA肾病患者按肾小球病理学评分分组,用非参数统计法分析各组的血肌酐、肌酐清除率、24h尿蛋白量.结果显示各组间差异有显著性(P＜0.05).认为可以根据肾功能和24h尿蛋白量估计IgA肾病患者的预后.

作者：唐梅；董吉祥刊期： 2004年第02期
夏天无总碱抑制血小板聚集作用的研究

目的探讨夏天无总碱的活血化瘀作用机制,观察夏天无总碱抑制血小板聚集作用的影响.方法以不同浓度的夏天无总碱给大鼠连续灌胃7 d,抽血分别测定二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸诱导的血小板聚集率;试管内人血小板加中药孵育前后,比浊法测定血小板聚集;体外给药测定高剪切力诱导的血小板聚集,显微镜下游离血小板计数.结果夏天无总碱在体内、外对以二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸诱导的血小板聚集均有明显的抑制作用,其作用强度随药物剂量的增加而增强;该药物能够有效地抑制由剪切力诱导的血小板聚集(SIPA).结论夏天无总碱是一个有效的多途径血小板聚集抑制剂.

作者：高健；王天佑；何相好；顾振纶；廖福龙；李文；殷小杰刊期： 2004年第02期
食管癌术后乳糜胸15例治疗分析

回顾性分析该院1994年10月～2003年3月964例食管癌术后并发乳糜胸15例的临床资料.结果:15例术后乳糜胸患者中,保守治疗成功7例,保守转手术成功5例,早期手术成功2例,另1例因患者家属拒绝保守转手术而自动出院.认为对食管癌术后的乳糜胸应本着预防在先、综合治疗的原则.

作者：朱孝中；钱永跃刊期： 2004年第02期
颅骨修补材料外露11例报告

颅骨修补材料外露(以下简称外露)为颅骨缺损修补术的并发症之一.我院自1989年1月～2002年1月期间共收治342例颅骨修补患者,发生外露者11例(占3.2%).现报告如下.

作者：时忠华；王中；周岱；蔡学见刊期： 2004年第02期
抗原对哮喘小鼠巨噬细胞表达的影响

目的研究单核-巨噬细胞在哮喘发病中的作用.方法选用致敏小鼠、致敏后诱喘的小鼠各30只及对照组小鼠10只,在不同时间段收集肺泡灌洗液、腹腔冲洗液并观察细胞学改变.结果致敏组及诱喘组小鼠在致敏后2、5、7 d,腹腔Mφ数、BALF细胞总数、肺泡Mφ数均显著高于正常对照组,且致敏组小鼠腹腔Mφ数,肺泡Mφ数到达峰值的时间和下降趋势呈现相关性.结论致敏后巨噬细胞可能由腹腔移行至肺泡,并可提呈外源性抗原.

作者：王宇；张健华；张学兰；季振华刊期： 2004年第02期
医源性胆道损伤32例临床分析

对32例医源性胆道损伤进行分析.结果:胆囊切除误伤胆道占87.5%(28/32),误伤原因主要为人为因素、技术水平、胆道解剖异常等.认为胆囊切除或其他手术时应提高对胆道损伤的警惕性.

作者：陆志荣刊期： 2004年第02期
呼吸科病房的病原及其耐药性调查

对2001～2003年472份普通痰标本行细菌培养,采用纸片扩散法(K-B法),按NCCLS标准判定敏感菌株.结果:分离出细菌177株,阳性率为37.5%.革兰阴性杆菌占67.8%,其中,排前5位的依次为流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷白杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌占32.2%,其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为优势菌.革兰阴性杆菌对泰能、头孢他定、环丙沙星、头孢哌酮及丁胺卡那有较好的敏感性;革兰阳性球菌对万古霉素、利福平有较好的敏感性.结论表明:近年来下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主且多重耐药,革兰阳性菌亦有所增加;临床上及时掌握病菌及耐药性的新动态,对指导临床医生正确使用抗生素意义重大.

作者：郑玉兰；王翎刊期： 2004年第02期