2型糖尿病200例脂代谢分析

吕国萍

关键词：2型糖尿病, 脂代谢, 高血压, 动脉粥样硬化

摘要：对200例2型糖尿病患者进行血脂分析.分为总组和对照组,HbAlc≤7.0 mmol/L组与HbAlc>7.0 mmol/L组,高血压组与非高血压组.分别观察TC、TG、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B及比值等指标.结果显示,2型糖尿病总组TG增高、HDL-C降低、LDL-C增高、APO-A1降低、APO-B增高(均P＜0.01或＜0.05);高血压组TC增高、HDL-C降低(均P＜0.05),HbAlc>7.0 mmol/L组TG增高、APO-B增高(均P<0.05).表明该组患者完全符合2型糖尿病的脂质三联征特点.

苏州大学学报（医学版）杂志相关文献

胰腺损伤36例临床分析

分析36例胰腺损伤患者的临床资料及诊治过程.术前诊断为胰腺损伤仅9例,36例中死亡6例,病死率16.67%,胰瘘8例.认为胰腺损伤合并伤多,术前诊断困难,术后并发症和病死率高.早期确诊、术中仔细检查、选择合理的手术方式是处理胰腺损伤的关键.

作者：陆志荣刊期： 2004年第03期
抗敏合剂对致敏小鼠IgE的调节作用

目的探讨中药方剂抗敏合剂(即过敏煎)对致敏小鼠血清IgE的影响.方法用卵蛋白对小鼠进行致敏和气道激发,对照组给予等量PBS.5周龄昆明小鼠分为对照组、致敏组、致敏+药物干预组,在实验的第1天,腹腔内注射卵蛋白100 mg/只,进行致敏,药物干预起始于致敏后第7天,每天予药物胃管灌入1次,分低、中、高3个剂量组.于致敏后7、10、14、17 d即药物干预后0、3、7、10 d取材,观察各组血清IgE的动态变化;同样各组小鼠中的一部分,于致敏后第14天进行卵蛋白气道激发,激发后24～48 h进行取材,观察各组小鼠血清IgE的改变.结果腹腔注射大剂量卵蛋白可使小鼠血清IgE水平增高,对其药物干预可使IgE水平降低,中、高剂量组的作用尤其明显;气道激发后,血清IgE水平进一步增高,而这种增高在中、高剂量药物干预组均不明显.结论抗敏合剂可降低致敏小鼠血清IgE水平,从而降低致敏小鼠变态反应敏感性.

作者：滕源；刘继贤；张建华；陈永珍；张苏；季正华刊期： 2004年第03期
显微镜下手术治疗外伤性颅内血肿

为探讨显微镜下手术治疗外伤性颅内血肿的适应证和疗效,对16例外伤性颅内血肿患者采用CT定位,按微创手术要求设计切口和入路,显微镜下清除血肿和挫伤脑组织,术后1个月进行GOS评分.结果痊愈13例,轻残1例,死亡2例.认为微创手术适用于大脑半球局限性的脑内血肿、后颅窝血肿、脑室内出血和特定部位的中小型硬膜外血肿.该手术具有切口小、出血少、开关颅时间短、正常脑组织暴露少、有利于美容等优点.

作者：陆朝晖；兰青；钱志远；陈坚；刘士海；贡志刚；张全斌；黄强刊期： 2004年第03期
CT检查对胸部创伤的诊断价值(附81例分析)

对81例胸部创伤的CT胸部平扫同常规X线胸部平片比较.结果CT胸部平扫较X线胸部平片阳性检出率提高了25.9%,其中肺挫伤检出率提高了30%.表明CT胸部平扫检查明显优于X线胸部平片,对指导临床治疗具有重要意义.

作者：朱文勇刊期： 2004年第03期
结肠癌并发穿孔的外科治疗

分析27例结肠癌并发穿孔的发病原因、诊断和治疗方法、并发症的防治及治疗效果.27例均表现为急性或慢性腹膜炎、肠梗阻及其他消化道症状,22例(81.5%)为术中诊断.分别行肠切除和(或)造瘘术.结果无手术死亡,25例顺利出院.随访19例,15例死于术后第2年内,4例存活.提示结肠癌穿孔不易术前确诊.急诊手术是首选的治疗方案.术中根据情况选择手术术式.

作者：姚栋暐刊期： 2004年第03期
双向电泳法测定辐照前后大鼠淋巴细胞蛋白质组的改变

目的用双向电泳方法分析γ射线照射后辐射损伤期和修复期大鼠外周血淋巴细胞蛋白质组的改变,以探讨外周血淋巴细胞辐射损伤与修复的机制.方法采用2 Gy全身照射SD大鼠,分别于辐照前和辐照后24、72 h取外周血,分离淋巴细胞,制备蛋白样品,进行双向电泳测定.电泳胶银染显色,用ImageMaster 2D Elite软件对获得的蛋白图谱加以分析,寻找差异表达的蛋白质.结果与辐照前相比,有7个蛋白点在照后24、72 h表达消失;4个蛋白点在辐照后24 h表达减弱,72 h表达消失; 6个蛋白点在辐照后24、72 h表达减弱;6个蛋白点在照后24、72 h表达增强.结论大鼠辐照前后外周血淋巴细胞的蛋白质表达发生了显著改变.这些差异蛋白可能和辐射诱导的损伤及应激反应有关.

作者：王洁；童建刊期： 2004年第03期
微创小切口治疗腋臭及腋毛增多症

寻找一种较理想的手术方法来治疗腋臭是临床上的迫切需要.笔者在比较了传统的皮肤梭状切除、激光、冷冻、药物注射等方法的基础上,采用微创小切口破坏和去除大汗腺的同时破坏毛囊达到除去异味和减少腋毛的双重作用,近1年来用该法治疗腋臭及腋毛增多症27例,获得满意效果.

作者：吴勤刊期： 2004年第03期
肿瘤患者联合化疗时的健康教育

健康教育是临床肿瘤治疗中一个不容忽视的问题.2001年9月至2002年12月,我科对126例实施联合化疗的肿瘤患者进行了针对性的健康教育,取得较好效果.

作者：陆惠琴刊期： 2004年第03期
口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

探讨口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的诊断标准、鉴别诊断及发病机制.采用活检或手术标本做石蜡切片、HE染色及免疫组化ABC法检测.6例口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤均为B细胞低度恶性.1例为CCL型,1例为淋巴浆细胞型,4例为浆细胞型.免疫表型IgG、IgM为主,缺乏IgD.局部生长缓慢,较少转移,临床预后较好.因此手术为首选疗法.对口咽环黏膜慢性炎,应予以有效抗菌治疗,并注意与黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤鉴别.

作者：何娅；徐天蓉；范钦和刊期： 2004年第03期
桡骨远端交锁钉进钉点与桡神经浅支关系的解剖学观察

观察5具10侧成人上肢标本的桡神经浅支分支处的位置,桡神经浅支内侧支与Lister结节、桡骨茎突及头静脉的位置关系.结果显示,桡神经浅支在距离Lister结节3.67±0.99 cm、肱骨外上髁突出点与Lister 结节连线外侧1.39±0.35 cm处分出内外侧支.桡神经浅支的内侧支位于Lister结节与桡骨茎突的桡侧半,与Lister结节的平均距离为1.42 cm.表明桡骨远端交锁钉进钉点选择Lister结节不易损伤桡神经浅支,但选择切口时应避开头静脉及扩髓时保护周围皮肤.

作者：赵洪；郑祖根；严军；言湛军刊期： 2004年第03期
彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别的临床意义

回顾性分析术后经病理证实的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤共93例的超声二维特征和彩色多普勒表现.结果表明,结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤二维和血流多普勒特征各有其特点可循.彩色多普勒超声是鉴别两者简捷而有效的检查方法.

作者：沈伟东；查月琴刊期： 2004年第03期
血浆置换联合乳果糖治疗重症肝炎对血浆氨基酸谱变化的影响

目的明确重症肝炎氨基酸谱变化的特点,探讨血浆置换(PE)及血浆置换联合乳果糖治疗对其的影响.方法检测血浆置换及其联合乳果糖治疗的重症肝炎患者各20例,分析其氨基酸谱变化特点及氨基酸变化与PTA改善的关系.结果重症肝炎患者血清蛋氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸浓度显著增高,亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸浓度和BCAA/AAA比值显著下降(均P＜0.01);PE及PE联合乳果糖治疗组芳香族氨基酸浓度下降,支链氨基酸浓度升高,BCAA/AAA比值上升(P＜0.05),联合组与单纯PE组比较有显著差异(P＜0.05);治疗组BCAA上升值、AAA下降值与PTA增加值呈正相关.结论重症肝炎患者存在特征性氨基酸谱改变,尤以BCAA/AAA比值的改变与肝功能改善显著相关,PE治疗能调整氨基酸代谢,改善患者肝脏功能,联合应用乳果糖可以提高疗效.

作者：吴旭东；赵卫峰；谢学顺；甘建和刊期： 2004年第03期
正交设计筛选中药丹参和山楂提取物的调脂有效活性成分

应用雄性SD大鼠建立高脂血症模型,通过正交设计观察给予灌服丹参和山楂各部位提取物20 d后对血脂的影响程度,从而确定调脂的有效活性成分.结果显示,丹参75%乙醇提取物和山楂丙酮提取物能明显降低血清TC、TG和LDL-C的水平,丹参氨水提取物能明显降低血清TC和LDL-C的水平,其中丹参75%乙醇提取物大剂量、丹参氨水提取物和山楂丙酮提取物中剂量作用为明显,而山楂石油醚提取物和山楂无水乙醇提取物对血清TC、TG和LDL-C未见有明显降脂作用,其中山楂石油醚提取物大剂量对血清TC和LDL-C有升高趋势.提示丹参75%乙醇提取物、丹参氨水提取物和山楂丙酮提取物是调脂的有效活性成分,而山楂石油醚提取物可能是调脂的拮抗成分.

作者：薛洁；谢梅林；顾振纶刊期： 2004年第03期
尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎诊断中的应用

采用免疫层析试纸条法定性测定急性腹痛患者尿胰蛋白酶原-2,同时用酶偶联法测定血液和尿液淀粉酶活性.38例急性胰腺炎患者中有35例尿胰蛋白酶原-2阳性,40例非急性胰腺炎患者中有38例阴性,其敏感性为92.1%,特异性为95.0%.提示尿胰蛋白酶原-2测定有可能成为急性胰腺炎的实验室诊断指标之一.

作者：杨炳华；金晓华；周金苟；王文婷刊期： 2004年第03期
螺旋CT三维成像在髋臼骨折中的临床应用价值

对23例髋臼骨折患者行薄层扫描,并进行三维重建(3DCT),对骨折类型进行三维形态分析.结果表明,螺旋CT三维成像能立体、直观、准确地评估髋臼骨折的形态、类型、移位及是否合并脱位.螺旋CT三维成像在显示髋臼骨折上具有很好的临床价值.

作者：张晓东；范国华刊期： 2004年第03期
基质金属蛋白酶-2在人胰腺癌中的表达及其与胰腺癌侵袭和转移的关系

目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胰腺癌中的表达与胰腺癌侵袭和转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测50例胰腺癌组织、10例正常胰腺组织中MMP-2的表达.结果胰腺癌组织中MMP-2的阳性表达率为68%,淋巴结转移组与无转移组间有显著性差异(P＜0.01),MMP-2的表达与胰腺癌的病理分期相关(P＜0.01).结论 MMP-2在胰腺癌的生长、侵袭和转移过程中起着重要作用,可作为反映胰腺癌生物学行为的一个参考指标.

作者：房丽忠；冯一中；任苏勤刊期： 2004年第03期
ColE2质粒复制增强片段的克隆

目的研究ColE2质粒复制起始点下游能增强质粒复制的DNA 片段enhancer Ⅱ的作用机制.方法以pEC22为模板扩增出含ColE2 ori-enhancer Ⅱ的DNA目的片段,并将经双酶切的目的片断克隆到载体pBluescript Ⅱ SK+中.经限制性酶切凝胶分析、PCR鉴定、DNA测序,筛选出阳性重组质粒.结果与结论该实验成功获得重组质粒pBluescript ColE2 ori-enhancer Ⅱ,从而为下一步探索该片段增强复制作用的机制奠定了基础.

作者：胡继红；汪成富刊期： 2004年第03期
自体髂骨鼻粘膜下充填术治疗萎缩性鼻炎

我们采用自体髂骨作鼻腔前部粘膜下充填术治疗原发性萎缩性鼻炎3例,效果良好.现报道如下.1 临床资料1.1 病例患者均为女性.年龄28～53岁,平均41岁.病程5～17年.临床症状:缓慢发展的渐进性鼻塞,鼻流脓涕和(或)鼻内擤出脓痂;嗅觉丧失1例,明显减退2例;前额部、鼻根部胀痛,尤以冬季为甚.2例患者时有涕中带血.专科检查:双侧下鼻甲明显萎缩,鼻内有脓性分泌物或脓痂,味恶臭,清除鼻内分泌物或痂皮后,见鼻腔粘膜苍白、菲薄,粘膜有糜烂或散在出血点,鼻腔宽大,可窥见鼻咽部.按文献[1]标准,中度2例,重度1例.

作者：曹文华刊期： 2004年第03期
卵巢硬化性间质瘤5例报告

卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢良性肿瘤,多见于年轻妇女.本瘤来源于卵巢间质,少数患者有类固醇激素分泌表现.由于本瘤报道较晚,且具较独特的组织学表现,有时易误诊为恶性肿瘤.笔者报道5例如下.

作者：邵晓红；包健荣刊期： 2004年第03期
脑脊液中右旋布洛芬含量及其药动学研究

目的观察脑脊液中右旋布洛芬浓度随时间变化的情况.方法新西兰家兔脑部直接注射右旋布洛芬,用高效液相色谱法测定其浓度.色谱条件:Kromasil C18(150 mm×4.6 mm,7 μm)色谱柱,流动相为甲醇:0.02 mmol/L磷酸二氢钾:乙腈(65:30:5),流速1.0 ml/min,柱温为室温,检测波长225 nm,以保泰松为内标.结果脑脊液右旋布洛芬在0.5～80 μg/ml范围内线性关系良好,r＝0.9994.药物在脑脊液中Tmax为1.1 h,Cmax为9.9 μg/ml,T1/2为3.5 h,AUC为61.0 μg*h/ml.结论 HPLC-RP法可用于测定脑脊液中右旋布洛芬含量,药物在脑脊液中代谢呈一室模型.

作者：缪丽燕；张华；王中；丁盛鹏刊期： 2004年第03期