学术投稿

中药大黄对重症急性胰腺炎瘦素水平影响的临床观察

冷凯;曾鹏飞;黄钲焘;宋鸿

关键词:大黄, 重症急性胰腺炎, 瘦素
摘要:目的 观察急性胰腺炎治疗中大黄对重症急性胰腺炎(SAP)瘦素水平的影响,探讨其保护SAP胰腺损伤的机制.方法 将实验研究对象分为SAP常规组(Ⅰ),SAP生大黄组(Ⅱ).分别在发病入院时、治疗后24,48 h肘静脉血待测定淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10、Leptin.结果 24 h时点SAP常规组(Ⅰ)血中淀粉酶显著高于SAP生大黄组(Ⅱ),P<0.01;脂肪酶水平有相似变化趋势.24 h时点SAP常规组(Ⅰ)血中TNF-α显著高于SAP生大黄组(Ⅱ)P<0.01.24h时点SAP生大黄组(Ⅱ)血中IL-10高于SAP常规组(Ⅰ).SAP生大黄组(Ⅱ)瘦素水平上调,24 h时点SAP生大黄组(Ⅱ)显著高于SAP常规组(Ⅰ)(P<0.05).结论 中药大黄提取物大黄素在重症急性胰腺炎早期能够抑制炎性反应,并上调瘦素水平,减轻胰腺的病理变化,对胰腺起到保护作用.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 三七总皂苷对人肾成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原及转化生长因子-β1的影响

    目的 探讨三七总皂苷(PNS)对人肾成纤维细胞(KFB)分泌Ⅰ型胶原及转化生长因子-β1的影响.方法 体外培养人肾成纤维细胞(KFB).传代培养后选取第3~4代细胞,分为对照组(不合PNS)和PNS1组(含PNS400μg/mL)、PNS2组(含PNS 600 μg/mL)和PNS3组(含PNS 800μg/mL),分别于作用24h、48h后采取ELISA法测定各组培养液中Ⅰ型胶原及人转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量,对检测数据进行对比分析.结果 作用24h后,对照组Ⅰ型胶原分泌量与PNS各组相比均无显著性差异(P>0.05),但对照组TGF-β1分泌量与PNS2组和PNS3组相比差异具有统计学意义(P<0.05).作用48h后,对照组Ⅰ型胶原分泌量与PNS2组和PNS3组相比差异具有统计学意义(P<0.05),对照组TGF-β1分泌量与PNS1组、PNS2组和PNS3组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PNS可明显抑制人肾成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原及转化生长因子-β1,且此种抑制效应存在剂量-效应关系,显示PNS可能对肾间质纤维化具有一定的抑制作用.

    作者:贾宁;王汉;郑晶;林琳 刊期: 2013年第04期

  • 生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤小鼠免疫功能的影响

    目的 探讨生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤小鼠免疫功能的影响.方法 制备深Ⅱ度烧伤小鼠模型,观察生肌玉红膏对烧伤小鼠的胸腺指数和脾脏指数、2,4-二硝基氯苯(DNCB)致迟发型超敏反应和血清溶血素生成、单核巨噬细胞碳粒清除能力的影响.结果 生肌玉红膏可提高深Ⅱ度烧伤小鼠的胸腺指数,增强DNCB致迟发型超敏反应并促进血清溶血素的生成,提高小鼠单核巨噬细胞吞噬能力.结论 生肌玉红膏可增强深Ⅱ度烧伤小鼠的非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫功能.

    作者:赵春霖;王丽娟;董小鹏;于博 刊期: 2013年第04期

  • 流式细胞术分析多酚类药物姜黄素对ROS影响的方法学探讨

    目的 分析姜黄素在流式细胞仪器F1通道荧光(525 nm)的荧光,探索阴性对照设置对DCFH-DA探针检测ROS的影响.方法 不同浓度姜黄素(0,5,10和20μmol/L)处理SY-5Y细胞24 h,流式细胞术分析F1通道荧光;收集姜黄素处理细胞并装载探针,两种方式设置阴性对照:以不同浓度姜黄素处理细胞为阴性对照,检测对应实验组ROS(方案A);忽略姜黄素荧光,以不合姜黄素的细胞为对照(方案B).结果 与对照组比较,10μmol/L和20μmol/L姜黄素组荧光显著增强.方案A克服了姜黄素荧光对探针荧光的干扰,检测值显示随姜黄素浓度增加(0,5,10和20μmol/L),细胞内ROS逐渐下降(72.96±0.97,51.87±2.11,42.73±2.22和16.67±3.97),体现其以浓度依赖方式抑制ROS的效应,而方案B(mode B)分析后,10μmol/L和20μmoL/L组受姜黄素荧光影响,检测值偏差较大.结论 采用含姜黄素的细胞做为阴性对照可克服药物荧光对探针信号的影响,获得准确的ROS检测值.

    作者:张慧锋;王月鹏;张铎;李妍;滕利荣 刊期: 2013年第04期

  • 中医固脾肾结合灌肠法与包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的meta分析

    目的 以循证医学系统评价方法meta分析为依据客观评价中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法 检索国内各种医学期刊杂志,选择中医固脾肾结合灌肠法与包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的随机对照的试验研究.共纳入7篇符合纳入标准的随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与包醛氧淀粉组相比,固脾肾结合灌肠法在治疗慢性肾功能衰竭在总体疗效,降低血肌酐、血尿素氮等方面优于包醛氧淀粉治疗组.结论 固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效优于包醛氧淀粉组,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.

    作者:郑海生;王荣;刘凯 刊期: 2013年第04期

  • 武当地区道医药特色诊疗及药用植物资源调查

    目的 对武当地区药用植物资源进行调查,为合理开发药用植物资源提供参考;了解道医的起源和发展,特色诊疗方法,溯源扩充民族医药理论体系.方法 实地调查采访、标本采集鉴定、问卷调查、查阅文献等.结果 道医在诊断方法上,极为重视望、闻、问、切四诊合参;在治疗过程中则尤其强调心理调节;武当地区拥有中药资源的种类达2158种,其中,常用中草药品种近600种,道地药材近百种.结论 道教医药具有自己的诊疗特色,应发扬光大;武当地区药用植物资源丰富,但多种野生品种已濒临灭绝,应合理开发资源,达到可持续发展.

    作者:程寒;陈月娟;徐鹏;杨沫;张丰;黄先菊 刊期: 2013年第04期

  • 吉祥草乙酸乙酯提取物抗炎作用及机制研究

    目的 探讨吉祥草乙酸乙酯提取物及该部位分离得到的化合物RCE-4的抗炎活性及机制.方法 采用细菌脂多糖(LPS)刺激经佛波酯(PMA)诱导的人单核细胞THP-1体外炎症模型检测其干预前后上清液中促炎细胞因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)的分泌量,角叉菜胶致小鼠足趾肿胀模型检测其肿胀抑制率,通过佐剂关节炎模型检测组织内和血清中NO的含量.结果 其能显著减少促炎因子的分泌量(P<0.001),抑制角叉菜胶致小鼠足趾肿胀作用(P<0.05),减少佐剂性关节炎模型组织内和血清中NO的含量(P<0.01),并且抑制作用具有时间和剂量依赖性.结论 吉祥草乙酸乙酯提取物及RCE-4具有明显的抗炎活性,其作用机制可能与抑制促炎细胞因子和NO的释放有关.

    作者:付雪娇;邹坤;王桂萍;张秀;陈剑锋 刊期: 2013年第04期

  • 广西食用土当归资源调查研究

    采用文献法、走访调查法、样方调查法等调查方法,对食用土当归的野生生境等状况进行相关调查.调查结果表明,除广西植物名录中记载的融水、龙胜、资源3县有分布外,全州、兴安两县也有分布;食用土当归主要分布在平坡、斜坡、陡坡上,其垂直分布的下限为1 000 m;分布地成土母岩以花岗岩为主,也有砂岩,土质肥沃潮湿;分布地多为荒草地,阳生或半阳生,常傍水而生,壤土,土壤酸度适中,pH值4.1 ~5.8;主要伴生种子植物有45科72属81种,蕨类植物4科4属4种;10个样地中有一个为有林地,此样地中食用土当归分布在林中空隙处,光照充足;其余样地均为荒草地,疏生乔木、灌木;样方中草本层植物出现频度较高的有橐吾、画眉草、鱼眼草、珍珠草、五节芒、鼠曲草、金丝桃、蔓生莠竹等.

    作者:陈荣;廖英汉;朱昌叁;安家成 刊期: 2013年第04期

  • 香附提取物抗抑郁作用研究

    目的 考察香附抗抑郁活性提取物及其量效关系.方法 通过三种动物模型,即小鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和开场实验(OFT)模型,首次测试香附95%乙醇提取物(醇提物,XF-E)及其水提物(XF-W)的抗抑郁活性.结果 ①在抗抑郁活性提取物筛选方面:XF-E (2 g/kg)可使小鼠在TST及FST的不动时间均显著性缩短(P<0.05),而XF-W(2g/kg)对此均无显著性差异(P>0.05);各组小鼠OFT穿格次数比较,均无显著性差异(P>0.05).②在活性提取物量效关系方面:XF-E(1,2g/kg)均可使小鼠在TST及FST的不动时间显著性缩短(P<0.05),XF-E (0.5 g/kg)对此亦有缩短趋势(P>0.05).结论 首次证实XF-E为香附具有抗抑郁作用的活性提取物,且XF-E呈现出良好的量效关系.

    作者:王君明;马艳霞;张蓓;李倩薇;崔瑛 刊期: 2013年第04期

  • OALA12/Taxol载药凝胶系统抗肿瘤治疗作用的评价

    目的 对OALA12/Taxol载药凝胶系统进行抗肿瘤作用的评价.方法 采用HPLC法观测OALA12/Taxol载药凝胶材料体外药物的释放情况.建立小鼠肿瘤EAC实体瘤动物模型,分别瘤旁植入空白凝胶OALA12和载药凝胶OALA12/Taxol,以肿瘤生长抑制率、动物体重增长率为观察指标,来评价该凝胶系统抗肿瘤作用及毒性反应.结果 拟7d体外药物累积释放情况,绘制曲线,计算线性相关系数为:0.95.似为零级动力学释放,该凝胶系统对自身溶蚀消除具有一定的控制作用.瘤旁植入200,100,50μl后,动物的肿瘤生长抑制率分别为-2.85%,-3.63%,-4.56%;瘤旁植入OALA12/Taxol载药凝胶20 mg/kg,肿瘤生长抑制率为47.4% (P <0.001);而静脉注射同等剂量的taxol抑瘤率为4.8%(P>0.05).结论 OALA12/Taxol载药凝胶系统具有良好的控释药物作用;其瘤旁植入与静脉注射相比,能够显著提高抗肿瘤的疗效,降低毒副反应.

    作者:李旭;张桂贤;梁艳琴;邓联东;李文畅;胡人杰;娄建石 刊期: 2013年第04期

  • 关于六味地黄丸加减治疗糖尿病的探究

    六味地黄丸是滋肝补肾的良药.六味地黄丸治疗糖尿病的机理是通过抗自由基来改变胰岛素的作用,调节免疫功能,改善所谓的糖耐量同时降低血糖浓度,从而达到降低脂肪和减轻体重的作用.

    作者:翁立元 刊期: 2013年第04期

  • 以Th17/Treg为靶点治疗类风湿性关节炎的研究概述

    类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的进行性、侵袭性、系统性、炎症性自身免疫病,其发病率高、致残率高.目前其病因和发病机制尚不明确,给治疗带来一定的困难.Th17和Treg的发现,给类风湿性关节炎的治疗带来了新的希望,本文就近针对Th17和Treg细胞治疗RA的研究情况做一综述.

    作者:封桂英;郭明;宋鸿儒;郭亚春;邢恩鸿;赵婷 刊期: 2013年第04期

  • 大黄与两类常见伪品的鉴别图解

    目的 正确区分大黄和其常见伪品(波叶组大黄、酸模属植物),保证临床用药安全、有效.方法 采用性状、升华物、荧光反应、薄层色谱、总蒽醌含量测定等鉴别方法,比较三者的不同,并以图片的方式记录结果.结果 三者在性状特征、荧光反应、薄层色谱和含量测定均有较大差异.结论 大黄与其伪品可以通过常用的生药鉴定方法加以区别.

    作者:肖安菊;姜振 刊期: 2013年第04期

  • 临床遣药组方的思考

    通过对遣药组方的目的、方法、经典名方的遣药组方规律的思考、探究,结合对临床遣药组方效果不佳的原因进行分析,对改变遣药组方效果不佳的现状提出解决意见、方法.并对提高医学生临床治疗效效果的教学方法进行探索,以期能对提高临床疗效有所裨益.

    作者:谢东霞 刊期: 2013年第04期

  • 幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎90例疗效观察

    目的 观察幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将175例符合毛细支气管炎诊断标准的患儿随机分为治疗组90例,采用自拟幼喘方配合雾化吸入治疗;对照组85例在雾化吸入基础上,加用抗生素、沐舒坦等西医常规治疗.结果 治疗组在喘息时间缓解、哮呜音消失、治愈时间及临床总有效率方面,均优于对照组(P<0.05).结论 幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著.

    作者:任桂华;张静 刊期: 2013年第04期

  • 银杏叶提取物对抑制肾成纤维细胞增殖及整合素β1表达的作用观察

    目的 观察银杏叶提取物(GBE)对体外培养的人肾成纤维细胞增殖的抑制作用,以及其对肾成纤维细胞整合素β1表达的影响.方法 培养、增殖人肾成纤维细胞,将其分为对照组、低剂量GBE组、中剂量GBE组和高剂量GBE组,分别采取MTT法和流式细胞仪检测技术对各组肾成纤维细胞的增殖及整合素β1的表达进行检测,对检测数据进行对比分析.结果 高剂量GBE组作用2d,低剂量GBE组、中剂量GBE组作用3d后,成纤维细胞增殖受到明显抑制,差异具有统计学意义(与对照组相比,P<0.05);作用2d后,低剂量GBE组、中剂量GBE组和高剂量GBE组的整合素β1平均荧光值分别为(0.312±0.028)、(0.258±0.025)、(0.193±0.112),均较对照组(0.486±0.120)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 GBE在一定浓度和作用时间下,可明显抑制人肾成纤维细胞的增殖和整合素β1的表达,进而抑制肾间质纤维化.

    作者:林琳;朱伟平;郑晶;贾宁 刊期: 2013年第04期

  • 80例中草药致药物性肝损伤临床特征分析

    目的 总结中草药引起的药物性肝损伤的临床特征及预后.方法 收集首都医科大学附属北京地坛医院2009年7月至2012年4月间诊断为中草药引起的药物性肝损伤住院患者80例,通过调查问卷及定期复查方式随访患者24周,记录患者年龄、性别、基础疾病、服药史,出现肝损害时间,停药后定期复查肝功能时间,临床表现,血清学检测结果,肝穿结果,治疗及预后.结果 80例患者中口服汤剂36例,中成药44例,以服用治疗皮肤病和骨关节病药物患者为主,占46.25%.临床症状以乏力、纳差、恶心、厌油腻为主.临床分型肝细胞损伤型为主,占80%,胆汁瘀积型及混合型较少.停用肝损伤中草药后4周复查肝功能ALT、AST恢复正常59例,占68.75%.肝损伤药物涉及种类繁多,中成药以治疗骨关节药为主,部分中成药成分不明.结论 中草药引起的药物性肝损伤与既往药物性肝损伤临床报道的临床特征及预后相仿.治疗皮肤病及骨关节病的中草药是引起肝损伤的主要药物,停用肝损伤中草药后肝功能迅速好转.

    作者:周桂琴;黎波;曾玲玲;孙凤霞;王晓静 刊期: 2013年第04期

  • 海桐花属植物化学成分及药理作用研究进展

    海桐花属植物中含有多种化学成分,主要有萜类及其皂苷、类胡萝卜素、蒽醌类和苯酞类等化合物,药理活性主要为抗肿瘤、抗菌、保肝等.文章概述了近十年来该属植物化学成分和药理作用的研究进展,为海桐花属植物的开发和利用提供依据.

    作者:肖炳坤;黄荣清;杨建云;董俊兴;甄蓓;刘曙晨 刊期: 2013年第04期

  • 针灸医学隐性知识的传承与临床能力培养相关性探析

    引入知识管理理念,通过对隐性知识的特征分析,深入探究针灸医学隐性知识的传承与临床能力培养的相关性,认为作为国粹的针灸医学,在其特有的临床思维辨治模式以及针灸技巧中蕴藏着极其丰富的隐性知识,可概括为“认知”和“技能”两个维度.针灸临床能力的核心要素主要包括临床思维能力、针灸操作技能及临床创新能力,这些能力的获取和呈现均富涵隐性知识的特质.因此,应建立与此相应的传承教育方式,从而为实现以“临床能力”培养为核心的人才目标提供有效的达成路径.

    作者:董勤 刊期: 2013年第04期

  • 维药阿里红药材水分灰分浸出物重金属和砷盐含量测定

    目的 测定维药阿里红药材水分、灰分和浸出物等质量评价参数,为控制阿里红药材的质量提供实验依据.方法 按照《中国药典》2010年版一部附录ⅨH水分测定法第一法、附录ⅨK总灰分和酸不溶性灰分测定法、附录XA浸出物测定法、附录ⅨE重金属检查法和附录ⅨF砷盐检查法测定.结果 阿里红药材水分含量为3.43% ~6.53%;药材总灰分含量为0.81% ~3.36%,药材酸不溶性灰分含量为0.20%~1.37%;药材水溶性浸出物含量为3.67% ~ 12.87%,75%乙醇浸出物含量为59.79% ~ 83.04%;重金属(Pb2+)≤10 μg·g-1,砷盐≤1 μg·g-1.结论 该方法简单,准确,重复性好,可作为阿里红药材质量控制的参数指标.

    作者:帕丽达·阿不力孜;刘纪杉;阿提坎木;丛媛媛;朱仁沙·牙库普 刊期: 2013年第04期

  • 脑出血PAR-1、HIF-1α与细胞凋亡关系及中药三七的影响

    目的 研究大鼠脑出血后血肿周围蛋白酶激活受体-1(proteinase activated receptor-1,PAR-1)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1 α,HIF-1α)、神经细胞凋亡的表达及中药三七的影响.方法 将90只SD大鼠随机分为3组:假手术组、脑出血组、三七干预组,立体定位仪定位注射自体不凝血制造大鼠脑出血模型,分别为术后6h、1d、2d、3d、5d、7d处死,免疫组织化学法检测血肿周围区PAR-1、HIF-1 α、TUNEL阳性细胞(凋亡细胞)数的表达,中药三七特殊调配饲料对其干预后的影响.结果 假手术组PAR-1、HIF-1 α少量表达,偶见凋亡细胞;脑出血组自6h起PAR-1、HIF-1α表达上调,凋亡细胞大量增加,3d达高峰,PAR-1在7d基本降至假手术组,但凋亡细胞仍处于较高水平;6h起HIF-1α表达不明显,1d明显增多,3d达到高峰,7d仍处于较高水平,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药三七干预组均有明显降低PAR-1表达,上调HIF-1α的表达,减少神经细胞凋亡,有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血后血肿周围存在大量PAR-1、HIF-1α表达上调,神经细胞凋亡明显增多;中药三七能够明显降低PAR-1表达,HIF-1α表达上调增加,减少血肿周围细胞凋亡,从而起到神经元保护作用.

    作者:张德绸;白雪;李小林 刊期: 2013年第04期

时珍国医国药杂志

时珍国医国药杂志

主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社