游述华；陈艳玉；江冬英
目的 观察对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及脑源性神经营养因子mRNA(BDNF mRNA)表达的改变,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达改变的影响,探讨酸枣仁汤可能的作用环节.方法 SD大鼠42只,随机分为空白对照组、模型组、SZRD大剂量组(15 g·kg-1)、SZRD中剂量组(7.5 g·kg-1)、SZRD小剂量组(3.75 g·kg-1)、西药治疗组(艾司唑仑2 mg·kg-1).采用腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组治疗7d后,取脑组织,采用免疫组织化学染色法检测Bcl-2蛋白表达变化,采用原位杂交法检测BDNF mRNA表达的变化.结果 PCPA失眠模型组大鼠中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达增强,与空白对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；酸枣仁汤高剂量组中缝背核内Bcl-2及BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.01),艾司唑仑组中缝背核BDNF mRNA表达增加,与模型组相比具有显著性差异(P＜0.001),艾司唑仑组中缝背核Bcl-2表达与模型组相比无显著性差异.结论 PCPA所致失眠能导致中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mR-NA表达增强,酸枣仁汤能调节中脑中缝背核Bcl-2及BDNF mRNA表达量,从而发挥对失眠的干预作用.
作者：王慧；罗坤；赵云华 刊期： 2013年第08期
电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎是上海市中医医院骨伤科邵萍主任在参与国家“973”计划课题基础上总结出来的特色治疗经验,疗效确切,深受患者认可.在此对该经验进行介绍,推测:单穴电针条口穴通过“以痛为腧”与肌筋膜触发点等机制,起到“松则不痛”的作用,从而达到改善肩关节活动度、缓解肩痛的目的.并列举了作者学习后治疗的典型病例.以期同道临床广泛运用.
作者：张国梁；周承扬；邵萍 刊期： 2013年第08期
目的 对贵州银杏果抗真菌肽基因(GZ-gb)进行克隆与序列分析.方法 通过RNA抽提试剂盒提取贵州银杏果果仁的RNA并以之为模板,采用RT-PCR技术扩增出银杏果抗真茵肽基因(GZ-gb),经克隆和测序并通过BLAST分析.结果 测序结果与GenBank中公布的序列编码银杏抗真菌蛋白的基因序列(FJ865399)同源性达97％.结论 测出贵州银杏果抗真菌肽基因序列并证明其与GenBank中公布的银杏抗真菌蛋白的基因序列具有同源性,为其具有的中医药“平喘咳,止带浊”疗效提供理论依据,还能为进一步研制新型的抗真菌药物奠定基础.
作者：黄高；王文佳；何光志；蔡琨；徐照；曹峰；付强 刊期： 2013年第08期
目的 制备银杏内酯B醇质体并考察其药剂学性质.方法 采用乙醇注入法结合超声法制备醇质体.以包封率为指标,以磷脂浓度、乙醇含量、超声时间为考察因素进行正交设计优化处方；考察优化后处方所制醇质体的形态、粒径、Zeta电位、包封率等.结果 银杏内酯B筛选的佳处方为磷脂浓度为1.50 g/L,醇含量为40％ (V/V),超声时间为10 min.以优化工艺制得的银杏内酯B醇质体平均包封率为(87.98±1.35)％.以此处方制备的醇质体外形圆整光滑,平均粒径为(89.5±6.2) nm,测得Zeta电位为-(37.9±2.8) mV,平均包封率为(87.98±1.35)％.结论 银杏内酯B醇质体制备工艺简单,优化处方所制制剂药剂学性质符合要求.
作者：吕立华；吕林华；张玉碧 刊期： 2013年第08期
目的 研究中药保妇康栓外用对妊娠期并发外阴阴道假丝酵母茵病患者的疗效.方法 就诊的妊娠合并外阴阴道假丝酵母茵病的160例患者按就诊的顺序分为两组,两组患者一般资料及临床症状、体征对比差异没有统计学意义(P＞0.05),具有可比性.80例为治疗组,采用中药保妇康栓外用治疗,另外80为对照组,采用三维制霉素栓外用治疗,两组患者均用药1周,疗程结束两周后评价效果.结果 治疗组58例痊愈,19例好转,3例无效,痊愈率为72.50％,有效率为96.25％；对照组45例痊愈,17例好转,18例无效,痊愈率为56.25％,有效率77.50％.两组患者痊愈率和有效率数据分别比较,差异有统计学意义,说明治疗组(保妇康栓治疗组)疗效优于对照组(三维制霉素栓治疗组).结论 中药保妇康栓剂外用治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病效果满意,可广泛应用.
作者：冯艳萍；茹秀丽；刘芳；张红真 刊期： 2013年第08期
目的 探讨黑蒜提取液(Aged Black Garlic Extract-ABGE)对60Coγ线照射结肠癌Ht-29小鼠移植瘤的放射增敏及辐射保护作用,并初步探讨其分子机制.方法 建立结肠癌Ht-29小鼠皮下移植瘤模型,将40只荷瘤小鼠随机分为4组,空白对照组,γ照射组,黑蒜组,黑蒜+γ照射组.分别给予生理盐水、γ射线照射、黑蒜提取液及黑蒜提取液联合γ射线照射的处理,观察各组移植瘤生长速度和各治疗组移植瘤生长延迟时间.实验结束后摘取眼球取血后脱臼处死小鼠,剥离瘤体称重,计算肿瘤生长抑制率；Realtime-PCR检测Bcl-2、Bax、Caspase-9的表达情况.外周血白细胞计数,紫外分光光度计法检测各组小鼠血清中SOD及CAT的活力变化.结果 黑蒜提取液联合γ线照射对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤有生长抑制作用,可延迟肿瘤生长时间,提高放疗增敏比,并且能够下调移植瘤组织中Bcl-2,上调Bax,提高Caspase-9蛋白表达(P＜0.05).黑蒜提取液可提高小鼠的外周血白细胞总数,增加红细胞超氧化物歧化酶SOD及CAT的活力.结论 黑蒜提取液可通过下调Bcl-2上调bax及活化Caspase-9蛋白的表达提高γ射线对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤放射敏感性,并通过提高外周血白细胞计数和机体抗氧化能力提高对机的辐射保护作用.
作者：杨桂青；王义善；王园园；林思祥；杨柯 刊期： 2013年第08期
女性产后出现低血压是因为女性生产以后,身体虚弱,有的还会出现大出血等现象,就很容易出现一些不适症状.中医认为,低血压属于气血虚,需要补益气血,可以使用中药食疗的方法调理.成人连续三次测得血压低于90/60 mmHg(12/8 kPa),即为低血压[1].主要临床表现为血压低于正常值且头晕目眩、疲乏无力、腰膝酸软、失眠烦躁、食欲不振、面色萎黄,遇体位变化时,眼前短时间黑矇甚至倾倒,严重影响患者的工作和生活.低血压可分为急性和慢性两种.平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压.慢性低血压据统计发病率为4％左右,老年人群中可高达10％.低血压的诊断目前尚无统一标准,慢性低血压一般可分为三类:①体质性低血压:为常见.一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20～ 50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状可能,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥.②体位性低血压:是指患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20 mmHg,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛.体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、手术后遗症、麻醉及服用降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等.③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心肌病,降压药,抗抑郁药和慢性疗效营养不良症,血液透析病人.笔者近二年来采用中医辨证予以不同的饮食调理低血压患者71例,疗效显著.现报道如下.
作者：陆丽霞；邢庭阔；王沁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效；方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第08期
目的 建立药品贴穴平喘膏中的去甲异波尔定的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱条件为:色谱柱COSMOSIL 5-C18-AR-Ⅱ(4.16ID×250 mm)；流动相(0.5％甲酸+0.1％三乙胺)--乙腈(90:10)；检测波长280nm；流速1.0 ml/min;峰面积用外标法定量；柱温25℃.结果 去甲异波尔定在3.904 6～195.228 μg/ml范围内呈良好的线性关系；平均回收率为97.4％,RSD为1.07％.结论 此法简便,准确,可以用于贴穴平喘膏中去甲异波尔定的含量测定.
作者：丁昕；陈亚飞；梅之南 刊期： 2013年第08期
目的 探讨颈性眩晕有效的治疗方法,分析和评价中医药对不同临床分型的颈性眩晕的治疗优势.方法 将200例颈性眩晕患者按照就诊时门诊号或住院号的后一位数字的奇偶数分组,奇数为实验组,偶数为对照组,实验组患者根据临床分型标准分为上颈性眩晕组及下颈性眩晕组,上颈性眩晕组患者给予颈椎姿态调衡手法配合中药内服治疗,下颈性眩晕组给予颈椎姿态调衡手法配合中药外敷治疗,对照组采用抗眩晕药物治疗,对其治疗效果进行统计学分析.结果 实验组颈性眩晕患者治疗有效率及治愈率均高于对照组,两组临床症状比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对颈性眩晕进行临床分型后治疗能明显提高该病的治疗效果,从临床方面证实颈性眩晕临床分型的正确性.
作者：张晓刚；宋敏；秦大平；曹林忠；蒋宜伟；郭小荣 刊期： 2013年第08期
通过实地调查与文献查阅,对海南黎族治疗肝病的药用植物资源进行了整理和分析.结果表明,海南黎族治疗肝病的药用植物资源共有94种,隶属于52科86属,以蝶形花科(7属8种)、菊科(6属6种)和大戟科(5属6种)属数和种数多；草本植物种类多(47种,占总种数的50.0％),其次为乔木和藤本植物(各为17种,各占总种数的18.1％),灌木种类较少,为13种(占总种数的13.2％)；治疗方法以煎水内服为主(92种,占总种数的97.9％)；木蝴蝶、黄牛木、马蹄金、荷莲豆、白花蛇舌草、地耳草、地胆草等种类具有高的“潜在价值”,值得进一步深入研究和开发应用.
作者：郑希龙；饶显龙；李榕涛；甘炳春 刊期： 2013年第08期
目的 探究紫茎泽兰色素成分在日常生活中应用的安全性.方法 对小鼠进行急性毒性试验；对家兔进行眼刺激和皮肤刺激试验.结果 紫茎泽兰色素提取物对小鼠的大给药量为24 g/kg,给药剂量为24 g/kg对小鼠的体质量和摄食量有显著影响,不同给药剂量对小鼠的肝脏和肺均有不同程度的损伤；紫茎泽兰色素提取物对家兔眼和皮肤有轻度刺激反应.结论 紫茎泽兰色素提取物对小鼠的急性毒性较小；对家兔眼和皮肤的刺激反应较小,其作为织物染料是可行的.
作者：张烨；杨丽；李晓飞；郭美仙 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健康管理在初诊2型糖尿病患者治疗过程中对低血糖风险控制的作用.方法 选取2型糖尿病患者127例随机分配到健康管理干预组和一般治疗对照组.所有入选者均进行人体测量学指标和生化指标的检测,入组后随访6个月.在随访过程中记录血糖监测结果及低血糖事件,随访结束后进行CGMS检测,对结果进行详细分析,比较两组患者的低血糖发生风险及相关因素.结果 ①经过6个月的随访治疗后,干预组的收缩压,舒张压,TC,FBS较随访前有明显改善(P＜0.01),BMI,hsCRP,TG,LDL-C,Lpa较随访前也有改善(所有P＜0.05)；对照组的FBS较随访前有明显改善(P＜0.01),收缩压,hsCRP,TC,Lpa较随访前也有改善(P＜0.05).HbA1c水平在两组都得到了明显改善(P＜0.01).②在随访过程中,干预组共有26人(40％)发生普通低血糖,无严重低血糖事件的发生.对照组共有37人(59.68％)发生普通低血糖,2人(3.23％)出现严重低血糖事件.相对风险分析显示,对照组发生普通低血糖的风险是干预组的1.49倍.在随访结束时进行的CGMS分析检测显示,干预组共有2人出现低血糖记录共11次,对照组共有6人出现低血糖记录32次,两组都没有严重低血糖事件的发生.发作人数的相对风险分析显示,对照组的风险是干预组的3.15倍,发作次数的相对风险分析显示,对照组的风险是干预组的3.06倍.③Binary logistic回归分析结果显示,是否进行健康管理(B=3.43,P＜0.05),是否应用胰岛素治疗(B=3.12,P＜0.05),体重指数(B=2.13,P＜0.05)是新诊断2型糖尿病患者发生低血糖的相关因素.结论 对初诊2型糖尿病患者规范的健康管理能够在控制血糖的基础上得到更多获益,降低低血糖的发生风险,有利于多重代谢指标的控制.
作者：胡丽萍 刊期： 2013年第08期
雪上一枝蒿是毛茛科乌头属的植物,多年生草本,以块根入药,分布于四川、贵州、云南等地.其性味苦、辛,温,有大毒,归肝经.具有祛风湿,活血止痛的功效,临床常用于治疗疮疡肿毒、虫蛇咬伤和各种痛症[1],多为外用,内服慎用,宜在医师指导或监视下服用,每日用量为25 ～ 50 mg,极量为70 mg.因其毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,常因煎煮时间不当、饮用过量、误服等发生中毒.本文报道一例患者,因误饮雪上一枝蒿药酒后发生中、重度中毒,导致室颤及休克,经积极治疗成功获救.
作者：丛紫东；郑玲玲；杜武勋；冯立民 刊期： 2013年第08期
目的 观察艾灸关元、足三里穴对更年期雌性大鼠血脂含量、性激素水平及脑组织中caspase-3表达的影响,探讨保健灸法干预衰老的作用机制.方法 SD雌性大鼠42只,其中3月龄14只,为青年组,10月龄28只,随机分为更年期对照组和更年期保健灸组.采用ELISA法观察各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量的变化；采用免疫组化法检测脑组织中caspase-3蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,保健灸组血清中TC、TG、LDL-C含量下降,HDL-C含量升高；E2含量升高,FSH、LH含量下降；脑组织caspase-3蛋白表达水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸关元、足三里穴可有效调节更年期大鼠雌性激素的分泌水平,改善脂质代谢,抑制脑组织中caspase-3的表达,延缓衰老的发生.
作者：苏妆；王淑娟；王艳杰；宫菲；赵胤 刊期： 2013年第08期
目的 探讨人参皂苷Rb1对环磷酰胺(CTX)的增效减毒作用.方法 建立小鼠S180实体瘤模型,将模型小鼠随机分为:模型对照组、单用CTX组(20 mg/kg,ip)、CTX联合人参皂苷Rb1组(人参皂苷Rb1设高、中、低三个剂量,分别以80,40,20 mg/kg灌胃给药).另设一正常对照组,每组10只小鼠.连续给药10 d后,处死小鼠,剥离完整瘤组织、脾及胸腺并称重,计算抑瘤率和脏器指数.另外采用鸡红细胞吞噬实验评价荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,采用淋巴细胞转化实验评价荷瘤小鼠外周血淋巴细胞转化率.结果 人参皂苷Rb1与CTX联用具有协同作用,不仅降低瘤重,提高抑瘤率,还可增加脾脏指数和胸腺指数,与单用CTX组比较有显著性差异.另外,人参皂苷Rb1可提高巨噬细胞吞噬功能和外周血淋巴细胞转化率.结论 与人参皂苷Rb1合用可提高CTX的抑瘤作用,并减轻其毒副作用,改善机体免疫功能.
作者：蔡政 刊期： 2013年第08期
目的 建立HPLC法测定骨质增生散中柚皮苷的含量.方法 色谱柱为菲罗门C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温35℃,流动相为乙腈-水(90:10)(磷酸调pH至3),流速1.0ml· min-1,检测波长283 nm.结果 柚皮苷在0.428 0～1.540 8 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率(n=9)为99.0％.结论 该方法简便、准确,重复性好,可用于骨质增生散中柚皮苷的含量测定和质量控制.
作者：全维明；李博 刊期： 2013年第08期
不稳定型心绞痛是冠心病的严重类型,常导致患者发生心血管意外事件,影响患者寿命及生存质量.血塞通注射剂主要成分是三七总皂苷,具有扩张血管、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度等作用,临床上广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗.本研究观察血塞通注射剂对不稳定型心绞痛患者的临床治疗效果及其不良反应,为血塞通注射剂的应用提供临床指导.
作者：张红 刊期： 2013年第08期
目的 研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜延迟整流钾电流(delayed rectifier K+ current,Ik)和内向整流钾电流(inward rectifier K+current,Ik1)的影响,探讨甘松挥发油抗心律失常作用的离子机制.方法 用急性酶解分离法获得单个大鼠心室肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞膜延迟整钾钾电流(Ik)和内向整流钾电流(Ik1).结果 (1)浓度为1,3,5,10,20 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik,使Ik+的电流密度-电压关系曲线(current density-voltage curve,Ⅰ-V曲线)下移,但激活电位,失活电位及翻转电位无影响.在-90 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik峰电流在给药后电流密度减小约45％,甘松挥发油对Ik激活和失活曲线的影响:甘松挥发油使激活曲线右移,给药前后半数失活电压(V1/2):(23.65±0.65) mV vs (28.19±0.57) mV (P＜0.05,n=6),使失活曲线左移,给药前后V1/2:(-64.46±1.02)mVvs(-82.84±1.27)mV (n =6,P＜0.05)；(2)浓度为1,3,5,10,20,50 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik1.在-60 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik1峰电流在给药后电流密度减小约50％.结论 (1)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik,使Ⅰ-V曲线下移,使激活曲线右移、失活曲线左移；(2)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik1.甘松挥发油对两者的效应可使心肌细胞复极化减慢,这可能是其抗心律失常作用的重要机制之一.
作者：李翔宇；罗骏；葛郁芝；王云霞；张淑华；吴志婷 刊期： 2013年第08期
通过对贵州省6所卫生类职业院校传统中医药文化宣传教育现状的问卷调查,指出影响传统中医药文化在学生中宣传教育的3个因素,并提出利用网络、加强实践等方式将传统中医药文化的宣传教育融入“三全”育人工作中,多途径、大力度激发学生对中医药学的兴趣,达成对传统中医药文化的认同和传承.
作者：谢裕竹；肖奇志；陈庄元；邱泽安；秦皓；王晓晖；董小君 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
