陈朝霞；张梅；陈璐；姚红娥；徐秒
上呼吸道感染是常见疾病,其发病具有明显的季节性,且传变迅速,若治疗不及时,容易变生他病.发热是上呼吸道感染的一个突出症状,热度的高低、热程的长短直接影响疾病的进展与转归,因而对发热的处理在临床上意义重大.笔者于2010年3月～2012年3月采用解毒透表法治疗上呼吸道感染发热,取得较好疗效,现将结果报道如下.1临床资料1.1诊断标准1.1.1 西医诊断标准 参照陆再英,钟南山主编《内科学》中上呼吸道感染的诊断标准[1]制定.
作者：曹跃 刊期： 2013年第09期
目的 以中医药在原发性蛛网膜下腔出血治疗中的作用点为出发点,探讨中西医结合治疗原发性蛛网膜下腔出血的可行性和有效性.方法 回顾性分析2007年2月至2011年10月间78例原发性蛛网膜下腔出血患者临床资料,随机分为中医+西医治疗的治疗组和行单一西药治疗的对照组,其中中医遵循辨证用药.参考疗效评价标准对治疗效果进行分析.结果 治疗组总有效率为97.5％,远高于对照组的82.4％(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性蛛网膜下腔出血,不仅降低了病死率,而且减少了并发症.中医治疗宜坚持辨证治疗,以确保中医功效发挥的针对性.
作者：黄春明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎临床疗效.方法 选取急性乳腺炎患者228例,采用随机数字表法分为西医组和联合治疗组,每组各114例；其中西医组患者采用抗生素静脉滴注治疗,而联合治疗组患者在对照组治疗基础上,采用大黄加芒硝外敷治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状改善及住院时间比较.结果 联合治疗组患者临床治疗痊愈率(78.07％)、总有效率(99.12％)明显高于对照组(P＜0.05)；联合治疗组患者临床症状改善及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,大黄加芒硝外敷治疗急性乳腺炎效果确切,可有效缓解疼痛,减轻红肿症状,促进肿块缩小,具有临床推广使用价值.
作者：张彩芬；许兰芬；王伟明 刊期： 2013年第09期
目的 研究复方穿蛭透皮贴剂的镇痛、抗炎作用.方法 采用热板法、腹腔注射乙酸法造成小鼠疼痛模型；用二甲苯造成小鼠急性炎症模型；将角叉菜胶包埋入大鼠右后足跖部位,造成慢性炎症模型；于大鼠后背包埋棉球法造成肉芽肿模型.将实验动物随机分为5组:空白对照组(等剂量的赋形剂、蒸馏水),阳性对照组(阿司匹林),复方穿蛭透皮贴剂高、中、低剂量组,分别给予各组相应药物,以考察复方穿蛭透皮贴剂的镇痛、抗炎效果.结果 复方穿蛭透皮贴剂大、中、低剂量组均能降低小鼠的扭体次数,均能提高热板法引起疼痛的域值.复方穿蛭透皮贴剂大、中、低剂量组还能明显抑制由二甲苯引起的小鼠耳廊急性炎性肿胀及抑制角叉菜胶、皮下包埋棉球法引起的慢性炎症肿胀及肉芽肿.结论 复方穿蛭透皮贴剂有明显镇痛、抗炎作用,对慢性炎症的效果更显著.
作者：王新成；唐锐先 刊期： 2013年第09期
目的 探究四川不同产地间川芎挥发性组分的异同.方法 采用溶剂-超声萃取法提取川芎新鲜根茎中挥发油,利用GC-MS技术分析不同产地川芎的挥发性组分.结果 从5个产地15个样品中共检测出47种成分,并检测出有Z-藁本内酯和E-藁本内酯两种构型；5个产地15个样品中共有成分12种；川芎个体之间的挥发性组成分存在差异,尤其是不同产地样品间的挥发性成分组成和比例差异较大,但同一产地样品间的主要成分3-丁基-环戊二烯羧酸乙酯A、Z-藁本内酯、E-藁本内酯的相对含量比较接近；从Z-藁本内酯的含量来看,以川芎道地产区——都江堰石羊镇的样品相对含量高,眉山义和乡次之,眉山修文镇再次.结论 道地产区川芎的挥发性成分个体间差异较小,相似性较好,与非道地产区相似性较低；分析药材前物质是探究道地性的有效方法.
作者：王海；严铸云；何冬梅；伍艳华；王萌；何彪；郑川；杨胤清 刊期： 2013年第09期
目的 通过对濒危药用植物短柄乌头空间分布格局的研究为短柄乌头种质资源的保护和持续利用提供科学依据.方法 采用扩散系数的t检验、Poisson分布的x2拟合检验及Morisita指数的F检验研究了短柄乌头(Aconitum brachypodum)种群的空间分布类型；用负二项参数(K)、Cassie指标(1/K)、Green指数(GI)和Lloyd的平均拥挤度(m’)与聚块性指标(PA1)研究其聚集强度.同时利用上述指数研究了取样面积、苗龄对短柄乌头种群分布格局和聚集强度的影响,分析了分布格局形成的原因.结果 总体上短柄乌头种群的分布格局类型为集群分布,种群聚集尺度多为8 m2；当年生植株种群聚集强度高于多年生种群；整个种群分布格局的演化趋向于高聚集强度的集群分布.结论 短柄乌头集群分布格局的形成,与人类活动、自身的生物学及种群所依存的环境因素有关.在短柄乌头的保护策略上,应当首先保护其自然分布区的生境.
作者：李娅琼；吴凯 刊期： 2013年第09期
目的 探讨脂肪肝中医症候表现与常用生化指标异常的相关性.方法 应用临床流行病学研究方法,通过多中心、大样本的临床调查研究,应用EPidata3.1软件建立脂肪肝中医症候表现数据库,应用SPSS12.0数据分析处理软件,运用多元对应分析的方法进行统计分析.结果 共调查脂肪肝患者793例,平均年龄为(50.7±14.0)岁,男女比例为1.77:1.①谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、高密度脂蛋白的异常与恶心呕吐(常有但可以进食或每日发但可以进食)有一定联系.②甘油三酯、胆固醇的异常与舌苔薄白腻、舌津少有较密切的联系.③血糖异常与舌质红、烦躁易怒(偶有情绪波动)、周身困重、倦怠乏力有一定联系.结论 中医辨证所依赖的症状与一些生化指标有一定的联系.
作者：黄杰；季光；魏华凤 刊期： 2013年第09期
目的 观察使用稳心颗粒治疗房性心律失常的临床疗效.方法 选取房性心律失常患者80例,随机分为对照组与实验组,对照组给予临床常规抗心律治疗,实验组在对照组基础上给予稳心颗粒治疗,治疗前后监测心电图与动态心电图,观察心律心律失常次数以及不良反应.结果 治疗后治疗组显效23例,有效15例,显效率57.5％,总有效率95％；对照组显效17例,有效11例,无效12例,显效率42.5％,总有效率70％.治疗组显效率以及总有效率均高于对照组,之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用稳心颗粒治疗房性心律失常临床效果非常显著,并且不良反应少,对肝肾等无影响,值得临床推广应用.
作者：王彦娜 刊期： 2013年第09期
对《中药槐米中总黄酮含量测定》教学实验做了微型设计.通过数理统计方法将微型实验结果与常量实验结果进行比较,得到相同样品非常接近的测定结果.证明了在中药分析教学实验中采用微型实验的可行性.
作者：姜琳琳 刊期： 2013年第09期
文章讨论了不同的体质状态、地理环境、气候变化等对形成疾病不同证候的影响.这些因素决定了机体对某种致病因素的易感性及其所形成的证候类型的倾向性不同.研究这些因素对证候易感性的影响对于预测证候的发生、发展变化,更好地进行个体化诊疗,具有重要的意义.
作者：刘含；王洪琦 刊期： 2013年第09期
目的 利用响应面法对大米草多糖的微波提取工艺条件进行优化.方法 在单因素试验基础上,利用中心组合设计原理及响应面法分析建立二次回归模型.以微波功率、提取时间、料液比为自变量,大米草多糖得率和多糖羟基自由基清除率综合指标为响应值,研究各因素及其交互作用对综合指标的影响.结果与结论 利用模型的响应曲面图及其等高线图,确定微波提取大米草多糖的佳工艺参数为:微波功率520 W,提取时间11 min,料液比1∶21,在此条件下,大米草多糖得率及羟基自由基清除率分别达到7.57％、40.01％,与理论预测值基本吻合.
作者：李盈蕾；陈建华；宋晓凯；孙吉佑；詹永成 刊期： 2013年第09期
目的 研究溃疡性结肠常用药物性味和归经的规律和特点,为溃疡性结肠炎的中医临床治疗提供借鉴.方法 借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,系统检索中国学术期刊全文数据库近10年来的相关文献,将符合纳入标准和排除标准的100篇溃疡性结肠炎的中医治疗文献中的用药和药物归类,用SPSS17.0软件对其性、味、归经进行统计分析.结果 对所涉及的“性”进行描述统计发现溃疡性结肠炎用药主要是温性(占31.8％),其次是微寒(占21.2％)、寒性(占15.1％)、平性(占15.1％),此4性占到了全部用药药性的83.2％,其它药性使用较少；味则以苦味(32.2％)为先,其次为甘(30％)、辛(27.3％),此3味占到了全部用药药味的89.5％,其它药味则使用较少；“归经”以归脾经(22.36％)的药物为,其次是归胃经(18.63％)、肺经(13.66％)、肝经(13.04％)、大肠经(11.8％)的药物.结论 苦寒入脾经药物为治疗溃疡性结肠炎的常用药,具有清热燥湿、健脾和胃功能是溃疡性结肠炎中药治疗的重要作用.
作者：刘萍；王平；田代志；刘军锋；刘松林；陈刚 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中药免煎颗粒剂与传统饮片在偏头痛治疗中的应用效果.方法 将68例偏头痛患者随机分为对照组和观察组,分别给予天威桃红四物方饮片和免煎颗粒剂治疗；分析两组的治疗效果,治疗前后的头痛症状改善情况(持续时间、发作频率及程度)及治疗期间的不良反应.结果 两组的治疗总有效率及显效率均无统计学差异(P＞0.05),但治疗1个月后的显效率(P＜0.01)和总有效率(P＜0.05)均高于治疗1周后水平；两组治疗后的头痛发作频率、持续时间和头痛程度均优于治疗前,除治疗1周后的发作频率和头痛程度外(P＜0.05),其余均为P＜0.01；除治疗1周后的持续时间外,两组治疗后的头痛症状改善情况均无统计学差异；两组治疗期间的不良反应发生率无统计学差异(20.59％ vs.20.59％,P＞0.05).结论 天威桃红四物方中药免煎颗粒剂与传统饮片在偏头痛治疗中的疗效相当,耐受性较好,但前者使用方便,安全卫生,建议在临床上代替传统饮片来治疗偏头痛.
作者：周琴英；牟强 刊期： 2013年第09期
目的 观察复方乌梅散体外对人胃癌细胞株MGC-803粘附、迁徙、侵袭能力的影响.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察不同浓度的复方乌梅散(1,2,4g· L-1)体外对人胃癌细胞株MGC-803粘附能力的影响,并用划痕实验和Transwell小室检测药物干预后细胞的迁徙和侵袭能力的改变.结果 与空白组比较,复方乌梅散能抑制人胃癌细胞株MGC-803的粘附能力,并随着药物浓度的增大,其抑制率也明显增大,呈现剂量依赖性；浓度从2 g·L-1开始,即可明显抑制胃癌细胞的迁徙,随着剂量的增加诱导的效果更加明显；在抑制细胞侵袭方面,与空白对照组比较,作用24 h后,1、2、4 g·L-1分别对应38％、56％、76％的抑制率,且具有明显差异(P＜0.01).结论 复方乌梅散对人胃癌细胞株MGC-803的粘附、迁徙、侵袭具有抑制作用,且呈现剂量依赖性.
作者：周锦勇；刘沈林；刘包欣子；吴坚；王瑞平；邹玺；张力 刊期： 2013年第09期
目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在脑缺血再灌注大鼠皮质区的表达变化和可转形穴位注射药线的干预对其的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常组,模型组,川芎嗪羊肠线对照组,可转形穴位注射药线(川芎嗪)组,采用改良线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,在双侧内关、大椎穴埋植药线,经免疫组化法检测大鼠脑皮质区MMP-9和TIMP-1的表达.结果 模型组大鼠脑皮质区MMP-9表达明显升高,TIMP-1有少量表达,与正常组比较有显著差异(P＜0.05)；可转形穴位注射药线组、川芎嗪羊肠线对照组MMP-9的表达明显降低,而TIMP-1的表达明显升高,与模型组比较差异较显著(P＜0.05),而可转形穴位注射药线组的作用明显优于川芎嗪药物羊肠线组(P＜0.05).结论 穴位埋植可转形川芎嗪注射药线,可明显降低MMP-9,从而减少MMP-9对脑血管基底膜的降解,减少缺血再灌注损伤；可明显升高TIMP-1,抑制MMP-9的活性或者阻断MMP-9的合成,可能是其保护脑的作用机制之一,其作用优于川芎嗪羊肠线组.
作者：孔立红；杨荣美；孟培燕；王洋岗；周华；徐珉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨吴茱萸提取物和挥发油对牙龈卟啉单胞菌的影响,以验证其相关功效.方法 采用厌氧菌药物敏感试验琼脂稀释法测定实验检品的MIC.结果 观察组组方1制剂对3株实验菌抗菌作用强,其MIC均≤制剂原浓度的1/80；组方2对3株实验菌的抗菌活性次之,其MIC为制剂原浓度的1/40或≤制剂原浓度的1/80；组方3对ATCC33227和参考株W83、47A-1等3株实验菌也有一定的抗菌作用,其MIC分别为制剂原浓度的1/40；组方4中药制剂对3株实验菌的抗菌作用则较差,其MIC≥制剂原浓度的1/10.实验表明,吴茱萸提取物和挥发油中合小檗碱、黄芩素、大黄酸、厚扑酚等有效成分,其抗菌作用强.结论 结果表明,具有抗菌有效成分的吴茱萸提取物和挥发油活性成分,与其相关的临床功效及主治相符,为其临床治疗种植体周围炎提供了一定的实验依据.
作者：张卫；高燕飞；张敏 刊期： 2013年第09期
目的 探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓单个核细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(PI-3K)和磷脂酶D(PLD)表达的影响及其作用机制.方法 采用蛋白质印迹(Western-blot)方法检测CAA患者和正常人骨髓单个核细胞内PI-3K和PLD表达水平.结果 疗前CAA患者骨髓单个核细胞的P1-3K和PLD表达水平均低于正常组(P均＜0.05),疗后PI-3K和PLD表达水平有所上升,与疗前相比具均有显著性差异(P均＜0.05).结论 ①CAA患者PI-3K和PLD的低表达异常可能影响了骨髓的造血功能；②补髓生血颗粒通过调节PI-3K和PLD介导的异常信号转导通路,抑制骨髓造血干/祖细胞的过度凋亡,进而促进造血干/祖细胞的增殖和分化,改善造血微环境,以恢复骨髓的造血功能.
作者：雍彦礼；王金环；孙凤；孙伟正 刊期： 2013年第09期
目的 通过青蒿HPLC指纹图谱研究,比较不同地区的市售青蒿饮片之间的差异,为青蒿的质量控制提供参考.方法 采用高效液相色谱法(Kromasil-C18 4.6 mm ×250 mm,5μm色谱柱,流动相:乙腈-高纯水溶液,二元梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长206 nm)测定26份不同地区的市售青蒿饮片的指纹图谱,通过系统聚类分析、相似度计算等方法进行分析比较.结果 26份饮片中,65.4％的样品相似度结果大于0.950,9.2％的样品相似度结果小于0.600,15.4％的相似度结果在0.850～ 0.950之间.结论 市售青蒿饮片所含化学成分及相对含量差异较大,质量一致性欠佳.
作者：白根本；王敏；彭玉帅；王如峰；马群 刊期： 2013年第09期
前列腺增生是老年人常见的疾病之一,给病人造成极大的痛苦.李恩宽教授是中医临床名家,不仅擅长治疗内科杂症,也擅长治疗男科疾病,在良性前列腺增生的治疗方面亦有独到的经验:病机上尤重温阳,治疗上以疏通为第一要义,组方严谨,一方为主辨证加减,疗效显著.
作者：李恩宽；黄遂斌；严忠亮；章传华；郑安锐 刊期： 2013年第09期
目的 筛选大鼠肝细胞液作为儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)供体,建立丹酚酸A(SAA)体外孵育甲基化代谢的酶促反应.方法 采用HPLC-UV法检测孵育体系中底物SAA的浓度,根据底物消耗量计算SAA的体外酶促代谢反应速度和动力学参数.结果 在大鼠肝细胞液体外温孵体系中,SAA的酶促甲基化代谢反应呈现饱和动力学特征,符合Michaelis-Menten曲线,大反应速率(Vmax)和米氏常数(Km)分别为30.4 nmol· mol-1·min-1,0.179 mmol·L-1.结论 大鼠肝脏的COMT酶对SAA有较强的亲和力,可催化SAA发生快速、完全的甲基化代谢,大鼠肝细胞液与SAA在控制条件下体外温孵是高收率、选择性制备SAA甲基化代谢产物的一种有效手段.
作者：李艳丽；王芳；翟文婷；许卉 刊期： 2013年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
