王正;王永林;关焕玉;何迅;刘童;冉启华;廖尚高
脾胃病是临床常见病,也是中医临床具有治疗优势的一类疾病.莫若林教授为广西名老中医,学尊内经、伤寒、温病诸大经典,博采百家之长,擅长诊治脾胃病及肺系疾病,尤其是在中医脾胃病辨证论治方面有自己独特的见解.他从医50余年,治愈大量脾胃病.笔者有幸跟随莫老学习,耳濡目染,深感其积累的临床经验之宝贵,总结研究、继承推广其学术经验具有较为重要的意义.
作者:谢丽萍;陈延强;秦艳龙 刊期: 2013年第12期
贝壳类药材多具有平肝潜阳的功效,临床应用广泛.文章以临床常用的石决明、牡蛎和珍珠母三种代表性贝壳类药材为研究对象,对近年来其来源、化学成分、药理作用及品质评价等方面研究进展进行综述.
作者:杨丽;刘友平;韦正;李雪莲;刘荣;樊丹青;陈鸿平 刊期: 2013年第12期
目的 通过研究金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的BALB/c小鼠IFN-β表达的干预作用,探讨其抗病毒机制.方法 RSV感染BALB/c小鼠,不同剂量金欣口服液灌胃给药干预,并于首次滴鼻后24h、72h、144h取各组小鼠肺组织和肺泡灌洗液,检测IFN-β表达情况.结果 RSV感染BALB/c小鼠24h后,金欣不同剂量组均能下调RSV诱导的IFN-β的高表达(P<0.01),但金欣等效剂量组作用尤显著.RSV感染BALB/c小鼠72h后IFN-β仍呈高表达(P>0.05),但较24h模型组明显降低;金欣不同剂量组对RSV诱导的IFN-β含量显著上调(P<0.01),其中金欣等效剂量组尤显著.RSV感染BALB/c小鼠144h后IFN-β表达均明显下降(P<0.01),金欣不同剂量组均对RSV诱导的IFN-β mRNA低表达具有上调作用(P<0.01),且金欣等效剂量组尤显著.结论 RSV感染的BALB/c小鼠IFN-β表达呈现先增高后降低的趋势,金欣口服液能够影响该趋势,使小鼠体内IFN-β浓度维持在一个相对较高的水平,起到抗病毒效应,金欣口服液等效剂量组的影响尤为明显.
作者:陈争光;汪受传;徐建亚;戴启刚;李萌 刊期: 2013年第12期
目的 通过对宁夏五市社区回族与汉族人群脑卒中危险因素的调查研究,以对比和分析回族和汉族脑卒中危险因素的构成状况和特点,为本地区脑卒中及其危险因素的防治提供依据.方法 研究通过设计调查问卷、分层随机抽样方法,按社区所在市进行分层,按照人口总体构成比,以社区为单位进行随机抽样调查.于2009年10月至2011年6月对宁夏地区五市10个社区常住≥35岁的4200名常住、回族和汉族居民进行调查研究;统计和分析调查资料,对回族和汉族人群社区脑卒中现患率和危险因素进行描述性分析.结果 回族居民脑卒中现患率较汉族显著降低;回族居民高血压病、高脂血症、高尿酸、吸烟、饮酒率均较汉族明显减低(P<0.05);回族居民糖尿病的现患率较汉族增高(P<0.05).结论 高血压病和糖尿病可能分别是汉族和回族居民脑卒中主要的危险因素;提倡回族居民的饮食和生活方式对降低脑卒中发病具有重要意义;但回族居民需要控制多糖饮食,以减少糖尿病的发生,进而预防脑卒中.
作者:刘敬霞;李建生;牛阳;杜小利;楚国庆;王孟妍;刘会贤 刊期: 2013年第12期
李忠仁教授从事针灸临床工作四十余载,现任南京中医药大学教授,博士生导师.临床经验丰富,擅长运用中西医结合的理论以及自身特色针法治疗眼病,并且对各类疑难杂症具有独到见解,尤其在治疗顽固性面肌痉挛方面独有心得,临床效果较好.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,对于李忠仁教授治疗顽固性面瘫略有体会.现介绍如下.
作者:阮志忠 刊期: 2013年第12期
目的 研究槲皮素对α-淀粉酶活性及光谱的影响.方法 利用3,5-二硝基水杨酸和紫外光谱法进行槲皮素的抑制和光谱分析.结果 结果表明,当槲皮素在0~0.002 mmol· L-1时,对α-淀粉酶具有抑制作用,大于0.002 mmol·L-1时反而具有激活作用.在一定浓度范围内,槲皮素对α-淀粉酶为可逆的非竞争性和反竞争性混合抑制,其对酶的抑制常数(KI) =2.533×10-6mol·L-1,对酶-底物的抑制常数(KIS) =0.769 5×10-6mol·L-1.槲皮素与α-淀粉酶作用后,可导致α-淀粉酶吸收峰发生蓝移,从而改变其分子构象.结论 该研究为淀粉酶抑制剂研究提供理论参考.
作者:高义霞;张继 刊期: 2013年第12期
目的 观察健脾祛瘀中药制剂对血脂异常ApoE基因缺失(ApoE-/-)小鼠视网膜血管瘤增殖的治疗作用.方法 采用随机数字表法根据小鼠体质量分层随机分组.将36只2月龄ApoE-/-小鼠分为普通饮食组、高脂模型组及健脾祛瘀治疗组.高脂模型组及健脾祛瘀治疗组小鼠均用高脂饲料喂养,健脾祛瘀治疗组小鼠于实验的后1个月给予健脾祛瘀制剂灌胃,每次0.3ml,每日2次,而普通饮食组和高脂模型组小鼠用等量生理盐水灌胃.于小鼠7月龄以过量麻醉法处死后制备左眼视网膜组织切片行免疫组化(SP法)染色血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2),光学显微镜观察并采用Mias 2000图像分析系统半定量检测3组动物视网膜色素上皮细胞(RPEC)内VEGF、视网膜外丛状层(OPL)内VEGFR-2含量、OPL微血管密度(MVD)及微血管腔面积(MVA),提取右眼视网膜组织行蛋白免疫印迹法(Western-Blot)检测3组动物视网膜VEGF蛋白表达.结果 7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜OPL微血管密度、微血管腔面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组明显减少(P<0.01-0.001),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠RPE细胞VEGF面积、OPL内VEGFR-2面积均比同龄高脂模型组和普通饮食组显著降低(P <0.05-0.01),7月龄健脾祛瘀治疗组小鼠视网膜VEGF/actin蛋白相对表达量比同龄高脂模型组明显降低(P<0.05),比普通饮食组高(P>0.05).结论 健脾祛瘀中药制剂可降低血脂异常ApoE-/-小鼠视网膜VEGF蛋白表达、RPE细胞内VEGF含量及视网膜外丛状层VEGFR-2含量,使视网膜外丛状层微血管密度降低、微血管腔面积缩小,抑制视网膜血管瘤增殖,对新生血管性年龄相关性黄斑变性有治疗作用.
作者:王毅;庄利萍;李罗翔;李娟;曾庆华;莫亚;刘小虎 刊期: 2013年第12期
目的 通过对60例患者治疗方案的总结,探讨疏肝化浊法治疗慢性乙型肝炎的肝纤维化的疗效.方法 观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机单盲分为治疗组和对照组,每组30例.两组均给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用疏肝化浊药物辨证施治.观察2组治疗前后临床症状和体征的改善,肝功能、血清肝纤维化指标的复常以及肝组织病理学的变化.结果 两组患者治疗12周、24周血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均有显著下降(P<0.05),治疗组治疗12周、24周门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均有显著下降(P<0.01),而对照组治疗24周门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均有显著下降(P<0.01);治疗组总胆红素(TBil)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平在治疗12周、24周较治疗前均显著下降(P<0.05),下降幅度均显著优于对照组(P<0.05);治疗24周患者血清层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-c)含量与治疗前比较两组均有显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗24周患者肝脏病理学的改变,2组优于治疗前,且与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05).结论 应用疏肝化浊法治疗肝纤维化,能改善纤维化指标,保护肝功能,降低肝硬化和肝癌的发生.
作者:张伯鹏;赵艳;宋春霞;刘文君;张金川;马玉杰;李纯平 刊期: 2013年第12期
咳嗽是临床常见肺系疾病症状,由于不同病因其临床表现各异,常有咳嗽咯痰,或干咳咽痒,或呛咳,或咳嗽气喘,或反复咳嗽数月不愈等,可见于现代医学多种疾病,往往西药治疗,疗效不甚理想,甚者迁延数月不愈.笔者跟随吾师曹勇教授临床,对诊治患者各种咳嗽有独特的见解,采用止嗽散辨证加减治疗,颇具良效.现加以归纳总结.
作者:苏广;蒋玥;朱璞玉;曹勇 刊期: 2013年第12期
作为宋代临床大家,许叔微在《普济本事方·卷第二》中专节列出论治头痛方,并在其他篇章中也进一步阐述其相关论治.许氏认为,头痛的治疗应首先辨别其部位,然后针对其病因、病性辨证治疗,这就为后世医家防治头痛奠定了重要基础.
作者:李翠娟 刊期: 2013年第12期
目的 建立一种同时测定金银花中F-、Cl-、SO42-、PO43-4种阴离子含量的方法.方法 采用离子色谱法,以阴离子交换色谱柱,氢氧化钾梯度淋洗,电导检测金银花中4种阴离子的含量.结果 F-、Cl-、SO42-、PO43-的线性范围分别为0.1 ~0.50,0.2~1.00,0.2 ~1.00,0.5 ~8.00 mg·L-1,样品加样回收率介于97%~103%之间.结论 离子色谱法可以方便快速地检测4种阴离子,操作简便,灵敏度高,结果准确可行.
作者:郭新苗;郭庆梅;周凤琴 刊期: 2013年第12期
目的 探讨穴位埋线联合“触发点”刺络放血配合伽马刀对三叉神经痛的临床疗效.方法 对我院收治的180例原发性三叉神经痛患者分为实验组以及对照组,对照组采用伽马刀进行治疗,实验组在对照组基础上采用穴位埋线联合“触发点”刺络放血进行治疗.结果 实验组患者治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05);中医证候评分的疼痛程度、目赤的证候评分比较中,实验组患者其评分优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗有效率93.33%明显高于对照组的80.00%.结论 穴位埋线联合“触发点”刺络配合伽马刀对三叉神经痛具有镇痛效果快且持久的功效,值得临床推广.
作者:曹曲;刘薪灼 刊期: 2013年第12期
目的 建立裸花紫珠不同提取物及不同洗脱部位中总酚、总黄酮和总皂苷的含量测定方法.方法 分别采用水和80%乙醇作提取剂得不同提取物;用HP-20大孔树脂对裸花紫珠干浸膏划段得不同洗脱部位;用分光光度法测定总酚、总黄酮和总皂苷的含量.结果 建立了总酚、总黄酮和总皂苷的标准曲线,测得裸花紫珠不同提取物中总酚、总黄酮和总皂苷的百分含量分别为:14.41,25.56,6.81和14.78,28.01,13.39;测得其不同洗脱部位中总酚、总黄酮和总皂苷的百分含量分别为:9.67,17.09,11.98;35.85,72.24,15.64;20.80,32.44,23.89和10.50,15.14,62.79.结论 裸花紫珠水提取物作为进一步研究的材料;测定总酚含量作为下一步质量控制的指标成分.
作者:颜小捷;谷陟欣;卢凤来;黄胜;李典鹏 刊期: 2013年第12期
目的 通过整理刘伟胜教授辫治肺癌经验,为中医药治疗肺癌提供临床参考,也为传承名老中医经验提供方法借鉴.方法 前期通过文献整理,初步整理刘伟胜教授辨治肺癌经验,并编制《刘伟胜教授辨治肺癌中医信息采集表》;随后通过收集临床病例,建立数据库,运用一般描述性统计分析方法进行频数分析得出刘伟胜教授辨治肺癌临证经验;后结合面对面专题访谈信息,整理形成刘伟胜教授辨治肺癌经验.结果 跟诊刘伟胜教授收集105例肺癌患者,证型以热毒炽盛、气阴两虚、气虚痰湿等为主;治疗上以清热解毒、益气养阴、益气化痰等治法为主;治疗的基本原则为:辨病与辨证相结合同时兼顾对症处理;辨治用药多以教授自拟方“消积饮”为主.结论 融合文献研究、临床跟诊、面对面访谈名老中医的综合方法既能客观、科学的展现名老中医临证规律,又能将名医自身经验、要点归纳其中,能为当代名老中医经验的传承模式提供一种新的尝试.
作者:谈馨媛;路枝红;吴蕾;林琳 刊期: 2013年第12期
目的 对丹红注射液中丹参素、原儿茶醛及丹酚酸B三种丹参水溶性成分的含量进行测定.方法 采取高效液相色谱法(HPLC法)测定丹红注射液中的丹参素、原儿茶醛及丹酚酸B三种丹参水溶性成分,色谱柱为Kromasil C18;流动相A、B分别为水∶二甲基甲酰胺∶冰醋酸、甲醇;梯度洗脱:流速为1 ml/min,检测波长为283nm.结果 丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B平均回收率分别为98.60%,99.16%,99.96%,RSD均<0.96%,三个批号的样品中丹参素含量分别为8.18,8.43及8.35 mg/ml;原儿茶醛含量分别为1.27,1.40 mg/ml及1.39 mg/ml,丹酚酸B含量分别为6.43,6.47及6.42mg/ml.结论 HPLC法测定丹红注射液中丹参水溶性成分的含量不仅操作简单,而且准确度高,可作为丹红注射液的质量控制指标.
作者:董燕 刊期: 2013年第12期
目的 调查及评价唐山地区的珍稀濒危药用植物资源,为药用植物资源的保护及开发利用提供依据.方法 深入各代表性样地进行药用植物资源调查,定量评价唐山地区的珍稀濒危药用植物资源.结果 初步调查及评价结果显示唐山地区急需保护的药用植物资源有12种,需要保护的药用植物资源有37种.结论 应制定保护规划、采取引种栽培、保护生态环境等措施保护珍稀濒危药用植物资源.
作者:田春雨;薄海美;朱亮;许静;白静;魏勃;吴范武;李继安;张红 刊期: 2013年第12期
目的 研究提取三棱总黄酮的佳工艺条件.方法 以芦丁为对照,三棱总黄酮得率为考察指标,采用正交设计L9(34),以溶媒体积(A)、提取时间(B)和提取次数(C)为参数进行提取工艺的优选.结果 佳提取工艺为:60%乙醇用量为药材10倍量,提取3次,每次1.5h.结论 该方法简便、快速、准确,适用于三棱总黄酮的提取工艺研究.
作者:林琪宇;苏湘耘;杨菁;彭腾;余成浩 刊期: 2013年第12期
目的 评价清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)(MCI)的疗效.方法 选择符合纳入标准的MCI病例32例,口服清脑复神液12周,采用自身前后对照的方法,通过精神心理学测试量表、症状积分比较等手段,评价清脑复神液改善MCI记忆减退症状的疗效.结果 与治疗前比较,治疗12周后MMSE量表、临床记忆量表(量表总评分/指向记忆/无意义图形再认/图像自由回忆)、连线A测验评分均有提高,差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01);临床记忆量表(联想学习/人像特点联系回忆)、连线B测验、Boston命名量表、画钟测验评分无差异(P>0.05).治疗1周后、1月后、2月后及3月后与用药前中医证候积分比较有统计学意义(P< 0.01).结论 清脑复神液可有效改善MCI患者记忆减退症状,提高记忆认知水平.
作者:李斌;葛玉霞;伍文彬;焦小柯;黄英;王飞 刊期: 2013年第12期
目的 观察川芎嗪对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及FGFR1、p21ras蛋白表达的影响.方法 体外培养大鼠VSMC,建立VSMC增殖模型,应用不同浓度的川芎嗪干预,MTT法测定细胞增殖活力;免疫印迹法检测FGFR1与p21ras蛋白的表达.结果 与对照组比较,川芎嗪中、高剂量组细胞增殖活力均显著降低(P<0.05),低剂量组FGFR1与p21ras表达无显著差异(P>0.05),中剂量组、高剂量组的FGFR1与p21ras表达均较明显降低(P<0.05),中、高剂量组表达较低剂量组比显著降低(P<0.05),高剂量组表达又较中剂量组显著降低(P<0.05),呈剂量依赖性.结论 川芎嗪能抑制VSMC增殖,该作用与其抑制FGFR1及其相应信号通路中p21ras蛋白的表达有关.
作者:朱蓓蓓;王永玲;李彦;孙银平 刊期: 2013年第12期
目的 拟定小儿咳喘灵滴丸质量标准,使小儿咳喘灵滴丸的质量可控.方法 对麻黄、苦杏仁、板蓝根、甘草进行薄层色谱鉴别.对麻黄进行了含量测定方法学研究.结果 鉴别方法简便,重现性和专属性良好,盐酸麻黄碱在0.282~2.556μg范围内线性关系良好,精密度试验RSD为1.02%,重现性试验RSD为1.06%,稳定性试验RSD为0.45%,供试品在22 h内基本稳定,回收率试验RSD为0.65%,含量限度为每丸含盐酸麻黄碱(C17H24O10)不得少于71.10 μg/丸.结论 小儿咳喘灵滴丸鉴别和含量测定方法简便,重现性和专属性良好,小儿咳喘灵滴丸质量可控.
作者:夏忠玉;孙国兵 刊期: 2013年第12期