赵文静；孟雷；曾因明
目的了解肾移植术后细菌感染特点,为临床提供防治依据.方法对90例肾移植患者术前及术后的呼吸道、泌尿道、消化道标本进行细菌分离培养并统计分析.结果90例患者术后发生细菌感染21例,其中肺部感染12例,泌尿道感染14例,败血症2例,粪真菌感染2例.结论应加强对肾移植患者术前及术后的细菌学检测,以便早发现,早治疗.
作者：胡莉萍；许美容；邓丽华 刊期： 2005年第01期
目的研究干扰素α-2b对H22鼠肝癌细胞株体内外的抑制作用.方法MTT法测定不同浓度干扰素α-2b对H22鼠肝癌细胞的作用.建立小鼠皮下实体瘤模型,腹腔内分别注射生理盐水、干扰素α-2b、氟尿嘧啶(5-FU)、干扰素α-2b+5-FU,隔天1次,共给药10次,停药1周后处死动物,测量瘤体大小、瘤重,计算抑瘤率,测定微血管密度(MVD).结果干扰素α-2b对体外培养的H22鼠肝癌细胞无直接抑制作用,但明显抑制实体瘤生长;干扰素α-2b、5-FU、干扰素α-2b+5-FU抑瘤率分别为49.5%、67.4%、74.9%,MVD分别为6.7±4.3、13.4±5.3、6.3±4.6.结论干扰素α-2b具有抗血管生成作用,与化疗药物5-FU联用有协同作用.
作者：李永；徐为；路逵阳 刊期： 2005年第01期
目的探讨逆顺引导气管插管方法在困难插管中的可行性及临床应用价值.方法48例需全身麻醉气管插管的成年患者,ASAⅠ～Ⅲ级,其中Mallampati困难插管评估Ⅲ级者34例,Ⅳ级6例,术前估计为非困难插管者8例.5例直接应用逆顺引导气管插管;35例清醒盲插失败,8例全麻诱导后经口明视喉镜插管失败,改逆顺引导插管成功.结果逆顺引导气管插管成功率100%.结论逆顺引导气管插管是解决困难插管危急状态的一种有效方法.
作者：孙华柏；赵民；秦凤明；祝传丹；王广涛；刘金东；戴体俊 刊期： 2005年第01期
目的初步探讨超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)在三氧化二砷(As2O3)抗S180肉瘤细胞中的作用.方法对小鼠S180肉瘤细胞进行细胞培养,并建立S180移植瘤动物模型,体内外观察As2O3对S180肉瘤的抑制作用,同时检测细胞及肿瘤组织内的总超氧化物歧化酶(TSOD)、含锰超氧化物歧化酶(MnSOD),含铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)以及NOS、NO的改变.结果As2O3可以抑制小鼠S180肉瘤细胞生长并具有浓度依赖性,在一定浓度下其作用强于化疗药物阿霉素(ADM);肿瘤细胞内及肿瘤组织内的TSOD、MnSOD以及NOS、NO均表现出下降的趋势,TSOD和NO呈正相关.结论As2O3作用后引起肿瘤细胞和肿瘤组织SOD的改变进一步导致了NO生成的减少,这可能是As2O3抑制肿瘤生长的机制之一.
作者：刘莹；柳红；孔庆兖 刊期： 2005年第01期
目的探讨湿疹皮损微生物感染情况及局部抗菌治疗的作用.方法83例湿疹患者皮损处采集标本,同时对58例患者非皮损处及10例健康人标本作对照,进行细菌培养.采用随机双盲对照将83例湿疹患者分为2组,分别给予莫匹罗星+来可得、莫匹罗星基质+来可得外用治疗.治疗后采集标本培养,观察治疗前后的变化.结果湿疹患者皮损细菌阳性率为72.29%,金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主要的致病菌(58.33%);非皮损处也可分离出细菌,但细菌及金葡菌阳性率明显低于皮损处(P＜0.01).治疗后第1周、第2周,2组患者有效率分别为:研究组74.42%、88.37%,对照组27.5%、60.0%,研究组有效率优于对照组(P＜0.01).治疗2周后研究组细菌及金葡菌清除率高于对照组(P＜0.05).结论微生物感染因素,尤其是金葡菌感染或定植在湿疹的发病中可能起着一定的作用;局部抗菌药物与糖皮质类固醇联合应用治疗湿疹疗效优于单用糖皮质类固醇.
作者：田美华；刘彦群 刊期： 2005年第01期
目的总结分析髂骨供骨区并发症产生的原因及机制,探索其防治策略.方法回顾性分析598例实施髂骨供骨手术患者临床资料,分析髂骨供骨区并发症及相关因素.结果髂骨供骨区并发症115例,其中切口裂开5例,切口血肿17例,切口疼痛40例,皮神经损伤21例,切口感染10例,切口处持续渗出8例,髂棘骨折6例,切口疝、外观改变共8例.结论髂骨供骨区并发症的发生与取骨方式、术者操作及对解剖层次的熟悉程度密切相关,应引起临床医师的足够重视.
作者：朱自强；施伟；辛兵 刊期： 2005年第01期
目的探讨急性颈髓损伤后低钠血症的治疗及相关因素.方法回顾性分析1998～2004年收治的112例急性颈髓损伤患者临床资料,探讨其治疗方法,并对可能影响低钠血症的相关因素进行统计学分析.结果本组急性颈髓损伤后低钠血症的发生率为79.4%,其发生与脊髓损伤程度、损伤平面、是否有并发症等有关.结论在治疗脊髓损伤同时,应注意低钠血症发生的相关因素,做到早发现、早治疗;根据不同低钠血症原因,采取不同方法治疗.
作者：谭迎春；冯虎；张轶；姚爱明；罗洪宗 刊期： 2005年第01期
目的研究p16蛋白在人胎儿胃黏膜组织中的表达.方法用免疫组织化学方法观察了21例11～28周人胎儿胃黏膜内p16蛋白的表达情况,并用图像分析技术对p16免疫阳性细胞进行定量分析.结果p16蛋白在21例人胎儿胃黏膜中均有表达,不仅表达在胃黏膜腺上皮细胞中,也可见于胃黏膜上皮细胞中.图像分析结果显示11～13周人胎儿胃黏膜腺上皮的p16蛋白平均灰度值小,而阳性细胞数目多;随着胎龄的增加,p16蛋白的平均灰度值逐渐增大,而阳性细胞的数目则逐渐减少;各胎龄组的阳性细胞数目及平均灰度值差异有显著性(P＜0.05).胎期胃黏膜中的p16蛋白阳性细胞形态多样,大小不等.结论p16蛋白在不同胎龄的人胎儿胃黏膜组织中表达不同,提示p16在人胎儿胃黏膜的不同发育阶段可能起着不同的作用.
作者：王琳；梁文妹 刊期： 2005年第01期
目的观察阿伐他汀对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的治疗效果,初步探讨其治疗机制.方法采用Lewis大鼠建立EAE模型,口服给药,观察临床症状,MTT法检测T淋巴细胞增殖,ELISA法测淋巴细胞培养上清液中γ干扰素(IFN-γ)的水平.结果阿伐他汀能显著改善EAE临床症状(P<0.05),同时明显抑制T淋巴细胞增殖(P<0.0.),显著降低大鼠血清IFN-γ水平(P<0.05).结论阿伐汀通过抑制T淋巴细胞的增殖和减少炎性细胞因子的分泌,从而抑制髓鞘破坏,有效缓解EAE.
作者：沈霞；张作慧；崔桂云；雒东江；王慧 刊期： 2005年第01期
目的评价多层螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法12例夹层动脉瘤病例行多层螺旋CT血管造影检查,结合二维和三维重建技术进行图像分析.结果DebakeyI型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例.夹层动脉瘤的特异征象主要是分离移位内膜、真假腔的存在,主动脉增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓是非特异性征象.二维图像(多平面重建及曲面重建)能较好地显示病变范围、大小及病变细节,而三维重建(大密度投影、表面遮盖成像和容积重建)良好显示管壁钙化情况和病变空间关系,模拟内镜可以显示夹层动脉瘤的内膜破口情况、内膜片与血管关系.结论多层螺旋CT血管造影结合影像后处理技术是一种准确、有效诊断夹层动脉瘤的检查方法.
作者：李绍东；徐凯；李江山；程广军 刊期： 2005年第01期
放射性肺损伤可分为早期损伤(急性放射性损伤)和后期损伤(放射性纤维化).放射生物学的研究表明,放射性肺炎与肺泡Ⅱ型细胞和血管内皮细胞的损伤密切相关.肺泡Ⅱ型细胞损伤导致肺表面活性物质合成减少,引起肺泡张力变化,肺顺应性降低,肺泡塌陷和不张.血管内皮细胞损伤导致肺血流灌注和通透性改变.ECT检查是核医学常用的检测手段,目前在肺泡通透性和肺血流灌注的研究中该技术已趋成熟,具有独特优势.现就近年来放射性肺炎的发病机制、病理形态改变、相关因素、临床表现和核医学表现等问题综述如下.
作者：刘凌；管峦；孙凌飞；王绪；王跃涛 刊期： 2005年第01期
目的通过研究壳寡糖作用后人结肠癌LoVo细胞株bcl-2、bax表达改变,初步探讨壳寡糖抑肿瘤机制.方法整个实验分5组,壳寡糖终浓度分别为0 mg/L(对照组)、50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L,光镜观察不同浓度壳寡糖作用后人结肠癌LoVo细胞形态学改变,并用免疫组织化学Power Vision两步法检测bcl-2、bax的表达.结果光镜下见高浓度组细胞生长较对照组稀疏,并可见较多的核碎裂、固缩、染色质边集等凋亡和坏死的形态学改变;同时随着壳寡糖浓度的升高,bcl-2表达逐渐下降,100、200、400 mg/L组与0 mg/L组比较有统计学差异(P＜0.05);bax的表达逐渐升高,200、400 mg/L组与0 mg/L组比较有统计学差异(P＜0.05).结论通过调节bcl-2、bax的表达而诱使肿瘤细胞凋亡是壳寡糖抗肿瘤作用机制之一.
作者：柳红；崔涛；刘莹 刊期： 2005年第01期
目的研究食管癌术前辅助化疗中癌细胞凋亡和相关基因p21、p53、Bcl-2表达的关系.方法50例术前采用顺铂和氟尿嘧啶小剂量联合化疗的食管癌手术切除标本(术前化疗组)与50例食管癌手术切除标本(单纯手术组)经免疫组化方法检测p21、p53、Bcl-2的表达水平及细胞凋亡的情况.结果单纯手术组中p21、p53和Bcl-2的阳性表达率分别为54%(27/50)、68%(34/50)和56%(28/50),癌细胞凋亡指数(AI)为(1.992±1.238)%;术前化疗组中p21、p53及Bcl-2的阳性表达率分别为52%(26/50)、50%(25/50)和52%(26/50),AI为(3.112±1.551)%.p21阳性表达时凋亡指数高于其阴性表达,p53阳性表达时凋亡指数低于其阴性表达.结论术前化疗能明显诱导食管癌细胞凋亡,p21和p53的阳性表达与癌细胞凋亡有密切关系,检测p21和p53的表达水平可以协助判断食管癌的分化程度及预后.化疗后Bcl-2随着病理分级的上升,阳性表达率明显提高,提示低分化肿瘤可能对化疗药物有耐受的倾向.
作者：顾云；孙冬清；秦建伟；冯振卿；张炜明 刊期： 2005年第01期
目的了解儿童血压的分布规律及其影响因素.方法调查徐州市15 265名小学儿童的血压及其影响因素.结果小学儿童血压男性高于女性,随年龄增大而升高;收缩压的正相关因素是身高、体重、胸围,负相关因素为牙齿缺失数增加;舒张压的正相关因素主要是身高、胸围、肥胖指数,负相关因素有肺活量、牙齿缺失数增加.郊区儿童舒张压高于城区儿童.结论减少肥胖、改善营养结构对于预防儿童高血压有重要意义.
作者：陈虎；卓朗；张捷；陆召军 刊期： 2005年第01期
目的观察脑缺血再灌注后SD大鼠脑皮质细胞大丝裂原活化蛋白激酶1(BMK1)的磷酸化(激活)规律以及亚细胞定位,探讨BMK1的核转位机制.方法雄性SD鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、给药组和给药对照组,采用四动脉结扎全脑缺血模型,用免疫组化法观察不同条件下磷酸化的BMK1(p-BMK1)在大脑皮质神经元的蛋白表达.结果SD大鼠缺血15 min后再灌注30 min,大脑顶叶皮质细胞的胞质中p-BMK1蛋白水平明显升高,而胞核部分染色很浅;再灌注6 h,胞核中p-BMK1越来越多,而胞质染色较浅;再灌注72 h,p-BMK1几乎都存在于细胞核中.缺血前 20 min腹腔注射NMDA(N-methyl-D-aspartate)受体抑制剂右美沙芬和L-VGCC(L-type voltage-gated Ca2+channel)阻断剂尼莫地平,再灌注6 h,观察到胞质、胞核内p-BMK1水平均显著降低.结论静息状态下BMK1主要分布在大脑皮质神经元细胞的胞质中,脑缺血再灌注诱导了BMK1的激活,随着刺激时间的延长,p-BMK1转位到细胞核.
作者：王瑞敏；张光毅 刊期： 2005年第01期
目的探讨125 I-rch24在小鼠体内的药代动力学过程.方法7只BABL/c小鼠,溴代琥珀酰亚胺(NBS)法标记的抗体125I-rch24尾静脉注射,于注射后不同时间尾根部取血,测定放射性计数,绘制血清除曲线,计算药代动力学参数.结果①125I与CEA人鼠嵌合抗体rch24结合,采用纸层析法测定的标记率为95.5%±0.2%;②标记抗体的放射化学纯度至14天后为92.6%,35天后为89.3%;③经计算机模拟,为双指数曲线,标记抗体的血液分布、清除符合二房室模型.结论正常小鼠尾静脉注射标记抗体125I-rch24后的药代动力学过程符合二房室模型,静脉注射适宜用于结肠癌放射免疫导向手术.
作者：纪渤；王建；杨志；路逵阳 刊期： 2005年第01期
目的探讨24小时脑电图对儿童癫痫诊断的意义.方法对20例临床疑诊为癫痫但常规脑电图正常的患儿进行24小时动态脑电图监测后作回放分析.结果动态脑电图总异常率80%,痫样放电率为70%;睡眠期出现痫样放电占总数的70%.结论动态脑电图对儿童癫痫的诊断有重要作用.
作者：刘月影；袁宝强；吴克俭；陈静 刊期： 2005年第01期
带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹患者皮疹痊愈后4 ～ 6周后仍留有的持续性隐痛伴阵发性剧痛,是一种非常顽固的痛症,好发于老年人.我科于1998年至2002年以苯妥英钠治疗PHN 36例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：吴冠伦 刊期： 2005年第01期
目的探讨β-七叶皂甙钠(SA)对胰腺缺血再灌注(IR)损伤后微循环改变的影响及意义.方法40只大鼠随机分为5组:假手术组,IR 1h,IR 6h,SA+IR 1h,SA+IR 6h组.测定血清淀粉酶、脂肪酶含量;光镜、电镜观察胰腺组织结构改变;微循环显微镜检测胰腺微循环的血管直径、血流速度;测定胰腺组织干湿重比.结果①与IR 1h组、IR 6h组相比,SA+IR 1h组、SA+IR 6h组的血清淀粉酶和脂肪酶含量显著降低(P＜0.05).②SA+IR 1h组与IR 1h组相比、SA+IR 6h组与IR 6h组相比,组织病理学评分降低、细胞超微结构损伤明显减轻.③SA+IR 1h较IR 1h组,SA+IR 6h组较IR 6h组微静脉直径缩小(P＜0.05)、血流速度减慢明显改善(P＜0.05).④IR 1h组与SA+IR 1h组相比,胰腺干湿重比减少无显著差异,SA+IR 6h组较IR 6h组干湿重比明显增加(P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠对胰腺IR损伤有保护作用,其保护机制可能与改善微循环有关.
作者：花嵘；李玺；龙建军；董红燕；李德本；刘军权 刊期： 2005年第01期
目的探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在胃不典型增生、胃癌中的表达及其在胃癌中与肿瘤微血管密度(MVD)的关系.方法采用免疫组化Power vision两步法对84例胃癌和54例胃不典型增生组织中iNOS及CD34的表达进行检测并计数MVD.结果iNOS在胃轻度不典型增生、重度不典型增生及胃癌组织中阳性表达率分别为36.36%、57.14%、77.38%,其中胃癌与轻度不典型增生组之间的差异有统计学意义(P＜0.01).iNOS的表达与肿瘤的大小、淋巴转移、MVD相关(P＜0.05或P＜0.01).结论iNOS与胃癌的发生、浸润转移、MVD相关,促进血管生成为iNOS促进胃癌进展的机制之一.
作者：朱祖安；刘莹；费素娟 刊期： 2005年第01期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
