学术投稿

优化五年制临床医学专业《中医学》课程知识体系研究

舒长兴

关键词:辨证论治, 知识体系, 中医学
摘要:针对五年制临床医学专业<中医学>课程知识体系的优化问题,依据教育认知结构理论和中医学自身理论特点,借鉴其它院校和相关课程知识体系构架的成功经验,以虚实二纲来统领病机辨证体系,围绕着病机辨证论治这根主线展开教学,使学生的认知结构及其发展的逻辑性与课程知识体系的结构逻辑性相统一,90%以上学生掌握了利用中医学知识解决临床和保健问题的能力.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 毛蒌挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用分析

    目的 对毛蒌挥发油进行分析研究,为开发利用该药材提供参考依据.方法 用GC-MS法对毛蒌挥发油化学成分进行分析研究.结果 用水蒸气蒸馏法提取挥发油收率为1.09%,其中15个主要化合物的含量占挥发油总量的77.19%;油中萜类所占比例明显偏低;含量较大的成分有β-榄香烯(5.24%),2-亚甲基-4,8,8-三甲基-4-乙烯基-环[5.2.0]壬烷(33.55%)、正十五烷(7.02%)、反式-橙花叔醇(5.20%)、3,7,11,15-四甲基-1,6,10,14-四烯-十六-3-醇(15.00%)和植物醇(5.33%)等.结论 以上特征均可考虑作为毛蒌挥发油的鉴别特征,为进一步研究药用植物毛蒌提供了科学的依据.

    作者:滕建北;朱意麟;蔡毅 刊期: 2009年第12期

  • 贞灵固本片中黄芪甲苷的固相萃取-高效液相色谱-蒸发光散射测定

    目的 建立贞灵固本片中黄芪甲苷的含量测定方法.方法 采用固相萃取-高效液相色谱-蒸发光散射检测法(SPE-HPLC-ELSD),Agilent-C_18色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5 μm),流动相甲醇-水(74∶26),柱温35℃ ,流速0.8 ml·min~(-1).结果 黄芪甲苷在0.272~5.432 μg范围内具有良好的线性关系,r=0.999 9;平均加样回收率为98.82%,RSD为1.57%(n=9).结论 该方法简便、快速、灵敏、准确、重复性好,可作为贞灵固本片的质量控制方法.

    作者:窦玉红;崔力剑;黄芸;李清 刊期: 2009年第12期

  • 针刺对抑郁大鼠行为学及神经内分泌的影响

    目的 探讨针刺治疗抑郁症的的作用机制.方法 将48只成年雌雄各半的SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组,每组12只.后3组采用孤养和长期不可预见的中等强度刺激应激造成抑郁大鼠模型,同时针刺组和药物组开始治疗,周期21 d.每周测定各组大鼠行为学的改变,治疗结束后用放射免疫法测定大鼠血清ACTH,T_3,T_4,rT_3和TSH的浓度.结果 与正常组相比,模型大鼠行为学评分降低,血清T_3,T_4,rT_3、TSH均有明显减低(P<0.05,P<0.01),而ACTH显著升高(P<0.01);与模型组相比,各治疗组的行为学评分升高,针刺组血清T_3,rT_3,TSH水平均有显著升高(P<0.05,P<0.01),ACTH水平有显著降低(P<0.01).结论 针刺干预可改变抑郁大鼠行为学异常,具有调节抑郁大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的作用.

    作者:徐世芬;庄礼兴;唐纯志 刊期: 2009年第12期

  • 金银花小鼠血清移行成分指纹图谱研究

    目的 以小鼠为研究对象,进行金银花血清药物化学成分研究.方法 以正常健康小鼠为研究对象,以高效液相色谱法测定血清药物化学成分图谱.结果 血清药物化学成分图谱与金银花药材对照图谱比较,绿原酸经口服后吸收迅速,代谢较快,血药浓度2 h后就下降到不足30 min的20%;6,7号峰成分吸收入血后,代谢较慢,血药浓度维持时间长;9号峰成分吸收入血较慢,代谢也较慢,2 h后血药浓度不下降,反而有所上升;S峰(绿原酸峰),5,9,10,17,18,19号等在金银花药材中含量较高的峰,吸收入血的比例相对较低,而6,7号峰的吸收入血的比例相对较高.结论 该文首次应用高效液相色谱法进行金银花小鼠血清药物成分图谱研究,方法稳定可靠,重现性好,能够全面反映金银花经胃给药吸收入血药物成分的变化,为建立金银花的谱效关系模型,确定金银花的药效物质与代谢作用机制奠定基础.

    作者:郭承军;石俊英 刊期: 2009年第12期

  • 凉山彝药飞俄的热分析研究

    目的 研究加热对凉山彝药飞俄的影响.方法 用差热-热重分析(TG-DTA)对彝药飞俄进行了热分析研究.结果 加热到62℃时,质量损失约为3.55%,62~440℃时质量损失约为50.47%,440~551℃时质量损失约为25.20%.在323.76℃和512.92℃有两个放热峰.结论 彝药飞俄在静态空气气氛下的热分析实验条件为:升温速率为15℃·min~-1,样品质量2~4 mg;不宜长期置于高于40℃的环境中,加工、炮制温度应控制在250℃以下;324℃和513℃的DTA放热峰可作为特征峰应用于飞俄的鉴别.

    作者:刘洪;敖波;范淑辉;陶明 刊期: 2009年第12期

  • 不同产地一点红总生物碱的提取与分析

    目的 通过测定不同产地一点红中总生物碱含量,建立一种以总生物碱含量变化为基础的一点红质量测定方法.方法 利用单因素法考察佳提取条件,采用紫外-可见分光光度法,以苦参碱为对照品,于414 nm波长处测定总生物碱含量.结果 各产地样品的总生物碱含量在0.441%~0.756%之间,贵州贵阳的一点红总生物碱含量较高.结论 用所建立的方法检测一点红药材质量,重复性好,准确度高.

    作者:周吴萍;陈晓伟;韦媛媛;李军生 刊期: 2009年第12期

  • 海南省保亭黎族地区药用植物资源调查研究

    选择海南省保亭县中全村人口均为黎族人的南梗、抄芭两个村对保亭县的植物资源进行调查.结果 表明,这两个村的药用维管束植物资源有83科186属225种,其中蕨类6科6属6种,裸子植物2科2属2种,被子植物75科178属217种,225种药用植物中包含13种海南特有种[海南苏铁Cycas hainanensis C.J.Chen、海南轮环藤Cyclea hainanensis Merr.、海南地不容Stephania hainanensis H.S.Lo et Y. Tsoong. 、海南梧桐Firmiana hainanensis Kosterm.、海南韶子Nephelium topengii (Merr.)H.S.、降香黄檀(花梨母)Dalbergia odorifera T. Chen等]、7种国家级保护植物[黑桫椤Cyathea podophylla (Hook.) Cop.、野生龙眼Euphoria longan (Lour.)Steud.、野生荔枝L. chinensis Sonn. var. cuspontanea Hsue等]5种海南省重点保护植物[黄牛木Cratoxylon ligustrinum(Spach.)Bl.、细子龙Amesiodendron chinense (Merr.)Hu、龙眼Euphoria longan (Lour.)Steud.、荔枝Litchi chinensis Sonn.、海南韶子等]和15种民间药用但未见记载或仅记载有药用而未开展深入研究的药用植物[膜叶嘉赐树Casearia membranacea Hance、爪哇马儿Mukia javanica (Miq.) C.Jeffrey、大苞栝楼Trichosanthes bracteata Voigt等].对保亭黎族地区药用植物资源的科属特点进行分析,结果显示:这些药用植物在科的分布中比较集中,主要分布在蝶形花科、大戟科、菊科、姜科、芸香科、无患子科、伞形科、茜草科等科中,在属的分布中比较分散,186属中仅有30个属含有2种或2种以上的种.

    作者:叶凡;杨小波;岳平;吴庆书;党金玲;郭涛;黄运峰;罗涛 刊期: 2009年第12期

  • 四物汤及其单味药中6种金属元素的微波萃取-原子吸收法测定

    目的 测定四物汤及其单味药中Fe,Cu,Mg,Ca,Mn,Zn 6种金属元素的含量,建立中药复方中微量金属元素检测的方法.方法 用蒸馏水微波提取样品,运用火焰原子吸收光谱法测定,采用标准曲线法拟合计算含量.结果 所测定的四物汤及其单味药中含有丰富的人体必需微量元素.结论 该方法操作简单、结果准确,为中药复方中微量金属元素检测的理想方法.

    作者:李银保;范启兰;许春娟;李加林;彭金年;李青松 刊期: 2009年第12期

  • 复方当归注射液中羟基红花黄色素A和阿魏酸的含量测定

    目的 运用高效液相色谱法测定复方当归注射液中的羟基红花黄色素A和阿魏酸的含量.方法 色谱柱为依利特Hypersic ODS2(4.6 mm×200 mm,5 μm),测定阿魏酸的流动相为甲醇-0.4%醋酸水(30∶70),其检测波长322 nm;测定羟基红花黄色素A所用流动相为甲醇-0.6%醋酸水(15∶85),其检测波长403 nm.柱温25℃,流速1 ml/min.结果 阿魏酸在4.44~ 266.4 μg/ml之间与峰面积呈线性关系;羟基红花黄色素A在4.508~ 360.64 μg/ml之间与峰面积呈线性关系;测得阿魏酸平均回收率为104.34%,RSD为2.77%;羟基红花黄色素A平均回收率为99.26%,RSD为2.20%.结论 该方法简便快捷,重复性好,可用于复方当归注射液中羟基红花黄色素A和阿魏酸的含量测定.

    作者:彭红;付建武;余日跃 刊期: 2009年第12期

  • 菟丝子黄精颗粒剂对雷公藤多苷所致生殖损伤雌鼠卵巢损伤及smad4 mRNA表达的影响

    目的 研究雷公藤多苷(GTW)对卵巢组织smad4 mRNA表达的影响以及菟丝子与黄精的干预作用.方法 采用4周龄SD雌鼠,将实验大鼠据体质量随机分3组,分别为空白对照组、GTW组、干预组,连续灌胃12周后处死动物检测指标.结果 GTW组卵巢次级卵泡数值小,与空白组间差异有统计学意义(P<0.05),与干预组间差异也有统计学意义(P<0.01),空白组与干预组间差异没有统计学意义(P>0.05);黄体数比较各组间差异没有统计学意义(P>0.05).GTW组smad4 mRNA表达与空白组间差异有统计学意义(P<0.01),与干预组间差异也有统计学意义(P<0.05);空白组与干预组间差异没有统计学意义(P>0.05).结论 雌性幼鼠服用雷公藤多苷可造成卵巢组织病理改变,其中smad4 mRNA表达的下降可能是GTW导致雌性生殖损伤的关键点之一.中药菟丝子、黄精可以促进该过程的修复.

    作者:崔瑞琴;丁樱 刊期: 2009年第12期

  • 民族药绞股蓝的生药学鉴定

    目的 对民族药绞股蓝进行系统的生药学鉴定,为其鉴别提供科学依据.方法 采用原植物、性状、显微鉴定方法.结果 通过原植物、性状鉴别、显微鉴别能够很好地鉴定原植物.结论 所建方法简便易操作,可作为该民族药材定性鉴别.

    作者:戴先芝;刘圆;龙艳群 刊期: 2009年第12期

  • 天山花楸叶中总黄酮超声提取工艺研究

    目的 研究天山花楸中总黄酮佳提取工艺. 方法采用正交实验,分别以比色法测定总黄酮提出率和高效液相色谱(HPLC)图谱中总黄酮相对积分峰面积为指标,考察提取温度、料液比、醇浓度对天山花楸叶中总黄酮提出率的影响.结果 终确定天山花楸叶中总黄酮的佳提取条件为:温度60 ℃,醇浓度为60%,料液比1∶10(g∶ml),其中超声功率60 kHz,时间30 min,在相同条件下连续提取两次.结论 该提取工艺合理,总黄酮提取率高,质量易于控制.

    作者:芮鸣;唐辉;王鲁石;马伟伟;王玉梅 刊期: 2009年第12期

  • 油茶皂苷控释片的制备

    目的 制备油茶皂苷控释片,考察制备工艺条件.方法 以玉米秆粉末和羟丙甲基纤维素作为片剂辅料,制备油茶皂苷控释片.考察溶出介质、玉米秆粒径、辅料的配比对油茶皂苷控释片体外溶出曲线的影响,并得到佳处方.研究该油茶皂苷控释片的稳定性.结果 油茶皂苷控释片的制备配方为:玉米秆的粒径为0.3~0.5mm,油茶皂苷∶玉米秆∶HPMC=600∶ 195∶105.该油茶皂苷控释片的稳定性良好.结论 以玉米秆粉末和羟丙甲基纤维素作为片剂辅料,可制备油茶皂苷控释片.

    作者:刘小珍;郭玲玲;赖仲方一;施颖桢;任海韵 刊期: 2009年第12期

  • 我国高等学校临床药学教育现状及对策

    就我国高等学校临床药学教育存在的各种问题进行了详细剖析,认为应从构建临床药学专业课程体系、合理利用药学资源培养药师、延长学制、教育的临床化以及出台指导政策方面改善其教育现状.

    作者:蒋君好;陈颖;李勤耕;刘新 刊期: 2009年第12期

  • 羊耳菊水提取物体外抑菌活性研究

    目的 探讨羊耳菊不同器官水提取物的体外抑菌活性.方法 以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等10种微生物为试验菌株,采用药敏纸片扩散法、试管二倍稀释法,对羊耳菊水提取物进行抑菌试验.结果 羊耳菊全株各器官都具有较强的抑菌作用,其中根对10种供试菌种都有抑制作用,抑制范围广;茎对9种供试菌种有抑制作用,叶对8种供试菌种有抑制作用.羊耳菊各器官对金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌的抑制作用强.羊耳菊根、茎、叶对金黄色葡萄球菌的MIC值分别为15.63,62.5,62.5 mg/ml,而其抑菌圈直径分别为14.3,13.8,13.5 mm;羊耳菊根,茎,叶对铜绿假单胞菌的MIC值分别为15.63,31.25,62.5 mg/ml,其抑菌圈直径分别为15.8,15.5,14.0 mm.结论 羊耳菊水提取物体外试验证实了该民间药物具有抗菌活性,也表明了羊耳菊是一种有开发潜力的新抗菌药物资源.

    作者:刘胜贵;李军;陈富成;刘霞;邓乐 刊期: 2009年第12期

  • 何首乌饮对雌性衰老大鼠下丘脑神经递质的影响

    目的 探讨下丘脑衰老时神经递质的变化及何首乌饮延缓下丘脑衰老的作用机制.方法 D-半乳糖连续腹腔注射致亚急性衰老动物模型,造模后灌胃何首乌饮连续60 d后,大鼠断头取下丘脑.采用ELISA法检测各组大鼠SP,β-EP和GnRH的含量;高效液相色谱法(HPLC)以SHIMADZU-10A 高效液相色谱仪和L-ECD-6A电化学检测器检测下丘脑单胺类神经递质NA,DA,5-HT的含量.结果 同正常对照组相比,模型组大鼠下丘脑GnRH、SP明显增高,β-EP与NA、DA、5-HT含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,何首乌饮组下丘脑GnRH、SP明显下降,β-EP与NA、DA、5-HT含量显著升高,呈现一定的剂量依赖性.结论 衰老时大鼠下丘脑正常功能被破坏,何首乌饮通过对神经递质紊乱的调节而延缓了下丘脑的衰老.

    作者:李亚丽;张娜;庞晓静;高福禄;王方娜;齐晅;陈雪 刊期: 2009年第12期

  • 气阴双补法对干燥综合征小鼠的实验研究

    目的 研究气阴双补法对干燥综合征小鼠的作用.方法 将60只Bacb/C小鼠,按体质量随机分为6组,每组10只,即正常组,模型组,羟氯喹组,增液布津汤小剂量组、中剂量组和大剂量组.对照组用羟氯喹片剂,观察体质量、摄食量、饮水量、唾液流量、脾指数及颌下腺病理形态学变化.结果 增液布津汤能有效缓解口干、口腔烧灼感、眼干、眼异物感、鼻干等临床症状.实验室检查方面能增加唾液流量及泪流量,病理显示能抑制淋巴细胞浸润.结论 运用气阴双补不仅能缓解干燥综合征小鼠临床症状,而且能纠正免疫紊乱,疗效优于对照组.

    作者:金桂兰;汪悦 刊期: 2009年第12期

  • 不同产地丹参饮片质量研究

    目的 研究产地因素对丹参饮片质量的影响.方法 从药材市场随机购买不同产地的丹参饮片17批,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其有效成分含量并进行比较.结果 不同产地丹参饮片含量具有较大差异,其中3个样品含量低于<中国药典>要求.结论 产地因素对丹参饮片质量影响较大.

    作者:邓寒霜;李筱玲;王凯 刊期: 2009年第12期

  • 苗药八爪金龙半仿生提取工艺优选及其提取物抑菌活性研究

    目的 通过均匀设计法优选八爪金龙半仿生提取工艺条件,并对其提取物的抑菌活性进行研究.方法 以岩白菜素含量、HPLC总面积、干浸膏得率为指标,进行综合评判,并将3种工艺提取物的抑菌活性进行比较.结果 佳半仿生提取工艺为八爪金龙加8倍、8倍、6倍水提取3次,3次煎水pH值分别为2.0,6.5,9.0;提取时间依次为85,40,20 min.综合评价Y值及抑菌活性顺序为:醇提取法>半仿生提取法>水提法.结论 优选出的半仿生工艺是可行的,且优于水提工艺.

    作者:王瑞;刘晓燕;马立志;高蓬明;徐洪 刊期: 2009年第12期

  • 加味失笑散对家兔心肌缺血再灌注损伤保护作用机制的研究

    目的 研究加味失笑散对心肌缺血再灌注损伤保护的作用机理.方法 将日本大耳白家兔40只随机分为5组:假手术组、模型组、加味失笑散低剂量组、加味失笑散中剂量组和加味失笑散高剂量组.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备缺血和再灌注模型,通过检测缺血前、缺血30min和再灌注60min时血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清肌酸激酶(CK)的变化,探讨加味失笑散对心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制.结果 缺血30min和再灌注60min 时模型组实验动物的SOD活力较假手术组明显降低而MDA和CK明显增高(P<0.01),各用药组动物血清中的SOD活力明显高于模型组,MDA和CK活力明显低于模型组(P<0.01),且呈明显的剂量依赖性.结论 加味失笑散对心肌缺血再灌注的损伤有保护作用,其作用机制是通过增强SOD的活力,清除自由基而减轻心肌的损伤.

    作者:曹志然;王蓓;申文增;戎瑞雪;潘颖;张秋燕;唐志远;冯天铸 刊期: 2009年第12期

时珍国医国药杂志

时珍国医国药杂志

主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社