赵建美；徐美玉；蒋晓天
子宫腺肌症多发生于30～50岁经产妇,尤以围绝经期居多,表现为痛经较外源性内异症重、经量多、绝经延迟、贫血.我们2000年7月～2005年10月应用米非司酮治疗更年期子宫腺肌症,效果明显.
作者：李萍；成健；刘伟玲 刊期： 2006年第03期
目的:评价复方七叶皂甙凝胶对浅静脉炎的治疗效果.方法:57例患者随机分组,分别采用50%硫酸镁湿热敷、复方七叶皂甙凝胶外涂治疗,观察比较两种方法的疗效.结果:硫酸镁组有效率为64.3%、七叶皂苷组有效率为93.1%,两组间比较差异有统计学意义.结论:浅静脉炎治疗应优先考虑使用复方七叶皂苷凝胶.
作者：朱兴敏；徐秀群；檀红艳 刊期： 2006年第03期
老年人上消化道出血常见,病因繁多,出血程度和部位各异,死亡率高.近年来,由于内镜检查的普遍应用,易作出病因和出血部位诊断.现将我院1986年1月～2003年12月60岁以上的上消化道出血患者,经胃镜检查明确诊断的109例进行临床分析,报告如下.
作者：徐敏 刊期： 2006年第03期
目的:探讨大面积烧伤合并高血压患者的护理.方法:从体位、营养、输液的方法及速度等方面配合临床治疗采用整体护理.结果:7例患者恢复快,疗效满意,25～70天治愈.结论:大面积烧伤合并高血压的患者采用整体护理的方法,防止血压的升高及急性心功能不全出现,促进患者的康复.
作者：冯惠平；陈金兰 刊期： 2006年第03期
我院于2004年2月～2005年10月对确诊为活动性胃溃疡的患者进行了兰索拉唑与铝碳酸镁联合治疗,取得了较好效果,现报告如下.
作者：戴兵 刊期： 2006年第03期
目的:探讨内科危重患者甲状腺激素(TH)水平与疾病严重程度、预后的关系.方法:对107例内科危重患者在入院3天内检测血清甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、rT3和TSH)作为观察组,以同期住院的非危重患者83例作为对照组,并根据出院情况将观察组分为存活组和死亡组,分别比较两组间TH水平,存活组在出院前复查TH与入院时水平比较.分析TH异常与APACHEⅢ评分及病死率的关系,并比较低T3、低T4和低T3/rT3比值的预后价值.结果:观察组TT3、TT4明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05),rT3则显著升高(P＜0.01);死亡组TT3、TT4均较存活组降低(P＜0.01,P＜0.05),而rT3升高(P＜0.01);存活组治疗后TT3、TT4升高(P＜0.01,P＜0.05),而rT3降低(P＜0.01),较治疗前有显著差异.观察组TT3、TT4、rT3三项指标的异常数与APACHEⅢ积分及病死率相关.低T3/rT3比值较低T3、低T4对预后的预测敏感性更高(95.5%比72.7%、54.5%,P＜0.01),阴性预测值也高(97.8%比89.5%、87.0%,P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,低T3/rT3比值较低T3、低T4对危重患者的死亡危险有更高的独立预测价值[OR22.54,比4.00(P＜0.001)、4.47(P＜0.01)].结论:内科危重病患者体内T3、T4水平下降,rT3升高,且与疾病严重程度有相关,低T3、T4与低T3/rT3比值对内科危重患者的死亡危险均有重要预测价值,但低T3/rT3比值可能具有更高的独立预测性.
作者：韩晓骏；周永华；严冲；苏如婷；卢志红；周广(钅监)；王志明；季晓忠；奚兰芳；孙亚琴 刊期： 2006年第03期
目的:对肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断进行探讨.方法:对3例肝血管平滑肌脂肪瘤标本经常规处理、HE染色、免疫组化染色及光镜观察,并结合文献进行分析.结果:2例为上皮样型,1例为混合型.免疫组化染色上皮样平滑肌细胞表达HBM-45强阳性.结论:肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态多样,须与多种肿瘤相鉴别,特别是肝细胞肝癌,HBM-45阳性有助于确诊.
作者：张伟；朱正龙；曹鹏 刊期： 2006年第03期
医院环境卫生质量控制是院内感染管理的重要内容,消毒效果的监测是了解医院消毒与灭菌质量、评价消毒方法是否合理的主要手段.对医院环境进行微生物经常性监测,可发现造成医院感染的危险因素.我们在2005年1月～6月对本院重点科室环境、消毒隔离进行了微生物监测,结果报告如下.
作者：许敏 刊期： 2006年第03期
目的:探讨梗阻性黄疸对腹腔巨噬细胞功能的影响.方法:结扎Wistar大鼠胆管,制成梗阻性黄疸模型,30只大鼠随机分为对照组和黄疸组,于梗阻性黄疸10天后,利用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分析腹腔巨噬细胞释放的肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)的情况,同时运用流式细胞仪检测和评价两组腹腔巨噬细胞的凋亡及吞噬凋亡细胞能力的变化.结果:(1)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞释放TNF-α 101.24±7.9pg/ml、IL-1 9.7±0.8pg/ml较对照组206.12±10.7pg/ml、31.04±1.7pg/ml显著减少(P＜0.01);(2)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞凋亡比例为8.07±0.83%,较对照组1.59±0.41%明显增高(P＜0.01);(3)黄疸组腹腔巨噬细胞吞噬凋亡细胞的比例17.49±2.6%,较对照组38.47±6.98%明显降低(P＜0.01).结论:梗阻性黄疸后机体免疫功能降低,腹腔巨噬细胞功能明显受损,细胞凋亡能力增加,是机体易感性增加的重要机制.
作者：陶国全；毛勤生；周新泽 刊期： 2006年第03期
胃癌是全世界及我国常见的恶性肿瘤,其死亡率占全部肿瘤死亡率的20%以上.在我国胃癌仍为肿瘤第一位的死亡原因,约75%的胃癌发现时已属晚期.多年来,晚期胃癌的化疗已成为研究的焦点,目前对合成药物和化疗方案已作了许多研究,草酸铂作为第3代新型的铂类抗癌药物是治疗晚期胃癌有希望的药物之一.我科2003年5月～2005年12月采用草酸铂(LOHP)+氟脲嘧啶(5-Fu)+甲酰四氢叶酸钙(CF)组成的FOLFOX6方案治疗晚期胃癌41例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：陈志云；谭清和；朱聪萍 刊期： 2006年第03期
目的:分析偏头痛患者脑电图的特点.方法:对510例偏头痛患者进行临床分类和脑电图(EEG)检查,分析典型偏头痛和普通偏头痛的EEG与年龄的关系.结果:儿童偏头痛患者EEG异常率高于成人偏头痛患者,典型偏头痛EEG异常率高于普通型偏头痛,典型偏头痛EEG异常率与年龄有关,且常有癫痫样放电.结论:典型偏头痛与发作性癫痫的鉴别,须强调临床症状,排除其他疾病,必要时结合EEG之癫痫样放电特点.
作者：吕红卫 刊期： 2006年第03期
羊水过少是产科常见并发症之一,其围生儿发病率及死亡率在明显升高,已被人们高度重视.近年来超声技术的不断提高,羊水过少的诊断率亦显著提高.本文对我院48例羊水过少病例进行了综合分析,现报告如下.
作者：李琴 刊期： 2006年第03期
目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的效果.方法:对46例患者用米非司酮联合甲氨喋呤治疗(观察组)和30例患者用米非司酮单药口服治疗(对照组)进行比较.结果:观察组39例治愈(84.8%),对照组18例治愈(60%),两组治愈率比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效高,无危及生命的不良反应,可作为临床首选治疗方案.
作者：瞿福娟 刊期： 2006年第03期
目的:探讨心力衰竭患儿血浆内皮素-1(ET-1)水平与心功能的关系.方法:将心力衰竭患儿34例分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度心衰3个组,分别测定治疗前后血浆ET-1水平,并作超声心动图检查,观察ET-1水平与左室舒张末期容量指数(LVEDVI)及左室射血分数(LVEF)间的关系.同时,选20例正常健康儿童为对照组,作为小儿心力衰竭时血浆ET-1变化的对照.结果:(1)心力衰竭组血浆ET-1水平明显高于正常对照组,随着心力衰竭程度的加重,血浆ET-1水平逐渐增高,与心功能级别、LVEDVI呈正相关,与LVEF呈负相关.(2)心功能好转后血浆ET-1水平明显下降(P＜0.05),LVEDVI明显下降(P＜0.01),LVEF明显增高(P＜0.01).结论:心力衰竭时血浆ET-1水平明显增高,并且与心功能级别、LVEDVI、LVEF有较好的关联.
作者：赵建美；徐美玉；蒋晓天 刊期： 2006年第03期
目的:了解磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在非小细胞肺癌组织及癌周正常组织中的表达及意义.方法:选用18例肺癌新鲜标本,用实时定量PCR法(RT-PCR法)检测PTEN基因,并结合临床病理分期、类型,不同分化程度和不同大小来研究PTEN基因表达对疾病发生发展的影响.结果:肺非癌组织PTEN基因的表达明显高于癌组织(P＜0.05).不同病理类型、病理分期,分化程度和不同大小肺癌中PTEN基因表达的比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PTEN基因丢失与肺癌的发生密切相关,其表达水平是反映肺癌发展生物学行为的有用标志物.
作者：史君涛；张晓膺；罗光华 刊期： 2006年第03期
目的:观察脉络宁联合左氧氟沙星治疗老年获得性肺炎的效果.方法:将100例老年肺炎随机分为两组,观察组50例静脉滴注脉络宁联合左氧氟沙星治疗,对照组50例单纯左氧氟沙星治疗.结果:观察组治愈率50%,总有效率90%,对照组治愈率30%,总有效率62%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).且症状体征恢复情况也优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎可提高临床效果,缩短治疗周期.
作者：曹志敏；刘建新；刘丽珍；姜静兰 刊期： 2006年第03期
目的:评价胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的效果.方法:48例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者口服胺碘酮,观察其疗效和安全性,随访1～3年.结果:46例能有效控制室性早搏;2例阵发性室性心动过速完全终止;48例长期口服维持量患者中出现窦性心动过缓2例,QT间期延长24例,无甲状腺功能低下及肺损害发生.结论:采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常效果满意,安全可靠.
作者：姜涵；李明生 刊期： 2006年第03期
目的:探讨贲门癌患者的临床特点.方法:对32例贲门癌患者的临床资料进行分析.结果:胃镜下隆起溃疡型17例(53.1%),隆起型8例(25.0%),溃疡型6例(18.8%),糜烂型1例(3.1%).其中早期胃癌1例(3.1%),进展期胃癌31例(96.9%);病理诊断腺癌24例(75.0%),粘液腺癌4例(12.5%),鳞癌2例(6.3%),印戒细胞癌、腺癌各1例(3.1%);手术26例(81.3%),根治性切除22例(68.8%).结论:贲门癌好发于老年男性,常缺乏典型症状,就诊时多属于中晚期,以腺癌常见,手术切除率较高.
作者：金燕 刊期： 2006年第03期
丘脑出血为常见的脑血管疾病,自CT广泛应用于临床后对其有了更深的认识.现将我院1998年8月～2004年12月收治的丘脑出血40例分析如下.
作者：茆华武 刊期： 2006年第03期
目的:探索食管内支架治疗食管癌性狭窄的临床应用.方法:32例食管癌患者经口腔植入食管内支架,随访0.5～5年.结果:32例置入内支架35个.8例吻合口狭窄者当天通畅进食,19例进食情况明显改善,5例食管气管瘘置入带膜内支架后,瘘管口消失.结论:食管内支架置入术操作简单、安全,近期疗效明显,是食管狭窄和食管气管瘘的一种良好的姑息治疗方法.
作者：惠华；王李强 刊期： 2006年第03期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
