杨昆蓉；舒然
放血疗法是用三棱针、梅花针或其他特制的放血针具刺破人体特定部位的浅表血管,放出适量的血液,而起到活血通络的作用,从而达到治疗的目的.笔者临床应用放血疗法治疗多种疾病,皆收良效,现介绍如下.1背部反应点挑刺放血治疗麦粒肿张某,女,23岁,右侧上眼睑红肿疼痛3天,自用氧氟沙星滴眼液疗效不佳,至眼科检查结膜局部充血、肿胀,有黄色脓点形成,眼科建议切开排脓.患者因惧怕手术求治我科.予背部反应点(背部小红点,平于皮肤,一般在肩胛区内)挑刺放血1次,并予口服黄连上清丸治疗后,患者当日疼痛即明显减轻,三天后症状基本消失,嘱继服黄连上清丸,一周告痊愈.
作者：陈祥芳 刊期： 2013年第11期
目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:将100例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注,以14天为一疗程.结果:经过治疗后治疗组总有效率为86％,明显优于对照组的80％ (P＜0.05).两组治疗前后心脏彩超EF值变化不大,E峰/A峰在对照组治疗前后无明显差异,而在治疗组治疗后较治疗前有显著增高(P＜0.05),亦较对照组治疗后有显著提高(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液可改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的心功能,辅助治疗慢性肺源性心脏病.
作者：冷沁；文飞；田立群 刊期： 2013年第11期
目的:观察化瘀通腑法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效.方法:对32例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者采用化瘀通腑中药内服或(合灌肠)治疗,观察患者腹胀、排气、排便情况.结果:15例服药4～6小时内排气排便,9例服药24小时内排便排气,3例服药2剂后排便排气,5例服用2剂后未排便,结合通腑汤灌肠后排便.结论:化瘀通腑法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘起效快,安全可靠.
作者：陈洪雨；王光辉 刊期： 2013年第11期
目的:观察醒脑静联合亚低温冬眠疗法治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法:60例急性重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分)随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术、脱水降颅内压治疗、抗感染及营养支持等,治疗组同时合并使用醒脑静20ml,1天1次,共14d,并予亚低温冬眠治疗.2周后根据Glasgow评分进行评价.结果:治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:醒脑静联合亚低温冬眠疗法早期应用于重型颅脑损伤的治疗能有效改善神经功能缺失,提高临床疗效.治疗过程未见副作用.
作者：邹海东；何英；黄瑜琴；杨启洪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨体质学说在中医儿科临床中的应用意义.方法:选择我院中医儿科2010年2月 ～2012年4月接收治疗的84例外感风寒感冒的患儿,按照患儿家属的自愿原则,将患儿分为观察组与对照组,每组42例.观察组患儿根据体质学说中采用玉屏风散口服,对照组给予小儿感冒冲剂治疗,7d为一个疗程,一个疗程结束后观察两组患儿的发热、咳嗽、痰鸣以及意识等症状体征的变化,对临床疗效进行统计处理分析.结果:观察组与对照组的临床总有效率分别为92.87％(39/42)、80.95％(34/42),两组比较差异显著(P＜0.05)；观察组中患儿发热、咳嗽、痰鸣等临床症状与对照组比较均明显改善(P＜0.05).结论:体质学说应用于儿科临床中,可以进一步了解小儿的易感疾病类型及疾病的变化发展,利用体质学说正确指导中医儿科疾病的防治.
作者：张丽华 刊期： 2013年第11期
目的:对中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果进行深入的探究分析.方法:回顾性分析本院2011年上半年收治的42例感冒后咳嗽患者的临床资料,对各患者的症候进行分析,并对其辨证治疗时使用的中药方剂深入研究,观察并分析中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果.结果:42例接受中医药辨证治疗的感冒后咳嗽患者中,12例邪热恋肺患者治疗后的总有效率为91.67％,邪客肺金患者中医药治疗后的总有效率为87.5％,正虚邪衰患者接受治疗后的总有效率为94.44％,燥伤气道治疗后的总有效率为100％,中医治疗的总有效率为92.86％；且治疗过程中未出现任何不良反应.结论:中医药辨证治疗感冒后咳嗽的效果安全有效,值得临床借鉴应用.
作者：韩永平 刊期： 2013年第11期
目的:总结10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗压疮的临床疗效.方法:首先清洁创面,去除创面的腐皮,污物等,然后用10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液,对30例压疮Ⅱ期、Ⅲ期患者创面局部换药,每日二次.结果:30例压疮患者通过磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗,7～21天后,压疮创面全部愈合.结论:应用10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗压疮,可获得满意的效果.
作者：李润珍 刊期： 2013年第11期
小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》,为治疗少阳病的主方.其病症概括起来有以下几个方面:①少阳病:口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食,心烦喜呕耳聋目赤.舌苔白滑,脉弦.②少阳病见太阳表证、阳明里证及脾家气血不和.③妇人热入血室症:经水适来,寒热如疟,或谵语,苔白脉弦.④阳微结症:头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,不欲饮食,大便硬.原方:柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半斤,甘草(炙)三两,生姜三两,大枣十二枚(擘),上七味,以水一斗三升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升日三服.方中药物可分为三组:一为柴胡、黄芩,清解少阳经腑之邪热,又能疏利肝胆气机,为和解少阳表里之主药;二为半夏、生姜,和胃降逆止呕并通过其辛散作用兼助柴胡透达经中之邪;三是人参、甘草、大枣,益气调中,既能鼓舞胃气以助少阳枢转之力,又能预补脾胃以杜少阳之邪内传之路.诸药共伍,少阳经腑同治,又旁顾脾胃,使气郁得达,火郁得发,郁开气活,则枢机自利.我们在临床中,应用小柴胡汤治疗某些疑难杂症,收效明显,兹举数例如下,请同道斧正.
作者：王振福；李玉华；高俊杰 刊期： 2013年第11期
失眠乃为临床常见的睡眠障碍,中医也称为“不寐”,为心神失养、神无所主而致,病位涉及主要在心,其次在肝、胆、脾、胃、肾,有虚实之别.病因病机:古今多认为与体虚、七情、六淫、饮食劳倦、内伤、久病及外伤等有关,实证多有火、热、郁、瘀、痰、食、湿等,虚证多见气血阴阳不足,可见忧思太过伤及心脾,心血暗耗神不守舍；阴虚火旺,火扰心神；阴阳不交,心肾不交等.中医通过中药、针灸、耳穴贴压等疗法调整全身脏腑、经络、阴阳、气血,协调阴阳、疏通经络、补虚泻实、交通心肾,增强机体正气、镇静安神,从而达到治疗失眠的目的,无毒副作用,疗效满意.
作者：张威 刊期： 2013年第11期
丛集性头痛是头痛中比较严重的一种,发作时患者痛苦不堪,严重影响患者的情绪和生活质量.笔者采取电针加穴位注射的方法治疗丛集性头痛51例,取得极好的疗效,此种治疗方法具有疗程短、见效快、费用低、副作用小的特点.
作者：赵晓东 刊期： 2013年第11期
本文探讨了胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果,通过对实验组和对照组的残石率研究发现,微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石比术后不结合药物治疗残石率低,总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平下降明显,治疗效果确切,值得临床推广使用.
作者：金延刚；蒲建奎 刊期： 2013年第11期
目的:观察比较盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑在小儿氯胺酮麻醉前应用的有效性和安全性.方法:ASA 1～2级小儿手术48例随机分盐酸戊乙奎醚(Ⅰ)组和阿托品(Ⅱ)组各24例(以下简称戊乙奎醚).麻醉前用药分别是戊乙奎醚和阿托品复合咪达唑仑.观察用药前后HR,MAP,SPO2,T及腺体分泌量的变化及麻醉苏醒期是否平稳.结果:Ⅰ组用药后HR、MAP、SPO2、T较用药前变化不明显；Ⅱ组用药后HR、MAP较用药前变化显著；两组间SPO2、T、口咽分泌量各时点对比变化无明显差异；两组患儿术毕苏醒期未出现明显药物不良反应.结论:戊乙奎醚具有抑制腺体分泌的作用,且不影响心率、血压、不增加心肌耗氧,复合咪达唑仑有效预防氯胺酮不良反应,是较理想的小儿氯胺酮麻醉前用药.
作者：石紫燕 刊期： 2013年第11期
目的:观察针刺辨证治疗围绝经期抑郁症临床疗效及其对血清性激素水平的影响.方法:将188例不同中医证型患者随机分为治疗组、对照组各94例,治疗组给予针刺治疗,每日1次,连续治疗3个月；对照组采用西药治疗,连续治疗3个月.采用HAMD评分评价两组治疗前后抑郁程度,比较两组的临床疗效.放射免疫分析法监测两组治疗前后血清性激素(E2、FSH、LH)水平变化.结果:治疗后两组HAMD评分均显著下降,治疗组评分下降程度较对照组显著(P均＜0.05),治疗组、对照组总有效率分别为92.6％、76.6％,差异有显著性(P＜0.05).治疗后两组患者血清E2升高,FSH、LH降低,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),但治疗后两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:针刺辨证治疗对围绝经期抑郁症具有调节性激素水平作用,临床疗效显著、不良反应少,值得在临床推广应用.
作者：张玉泉 刊期： 2013年第11期
目的:研究椒参洗剂治疗痔疮疾病的临床效果,为椒参洗剂在治疗痔疮过程中提供研究参考.方法:在我院收治的痔疮患者中随机选取130例,随机分为治疗组和对照组,对照组采取高锰酸钾治疗,治疗组采用椒参洗剂治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组65例患者,治愈51例、有效9例、无效5例,有效率为78％、总有效率为92.31％.对照组65例患者,治愈38例、有效16例、无效11例,有效率为58％、总有效率83.08％.结论:椒参洗剂在治疗痔疮过程中具有很好的疗效,减少患者病痛、缩短患者病程、治疗效果良好,可以在临床进行推广使用.
作者：任长江 刊期： 2013年第11期
目的:研究分析非心源危重病患者血清心肌酶学标记物肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ以及肌酸激酶等表达式,探究以上标记物在评估急诊监护病房危重病患者的病症程度.方法:选择我院2010年10月～2011年10月收治的120例非心源性危重患者,根据APACHEⅡ评分结果(APACHE Ⅱ＜10,10～25,＞25)分为三组,并且根据临床转归分为出院组和死亡组.采用固相层析免疫分析技术以及化学发光技术定量检测全套心肌蛋白,并且检测患者的常规血液指标,对所有患者进行随访.结果:APACHE Ⅱ评估的轻、重、危三组之间比较AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb,差异具有统计学意义,P＜0.05.出院组和死亡组之间APACHEⅡ评分、AST、LDH、CK、Mb,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb能够反映APACHEⅡ为标准评估的危重病程度.APACHE Ⅱ评估是一种方便简洁有效的评估方法.
作者：何岚锋 刊期： 2013年第11期
随着CT扫描技术的应用发展越来越广泛,CT检查已经成为很平常的事,但在医院大量应用的同时,加大了放射源对人体及环境的危害与污染.为保护人身安全与环境,在医疗领域必须加大对放射防护管理与监督.现就CT检查X射线的危害与X射线防护加以总结如下:1电离辐射的生物效应1.1电离辐射生物效应的基本概念:电离辐射产生多种类型的生物效应,如辐射致癌反应、辐射遗传效应、组织反应、非癌症疾病、出生前照射的效应等.
作者：王艳艳；张军芹；郭金兰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨蜂针治疗肩周炎的临床效果.方法:蜂针治疗肩周炎49例.结果:痊愈41例,好转8例,总有效率达100％.结论:蜂针疗法配合手法治疗肩周炎具有见效快、痊愈时间短、治愈率高、安全、价格低廉、无毒副作用等优点,值得推广使用.
作者：董立平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨常规心电图在高血压左室肥厚(LVH)诊断中的应用价值.方法:本次研究选择的对象共140例,均为我院2010年5月～2012年5月收治的高血压病患者,依据心超阳性加以分组,左室肥厚的敏感性和特异性分别采用心电图Comell指数和Sokolow-lyon指数进行计算,回顾相关资料.结果:本组高血压患者共140例,超声心动图检出左室肥厚59例,其中心电图Sokolow-Lyon指数13例为阳性,具体敏感性为22.0％;心电图Cornell指数20例为阳性,具体敏感性为33.9％.两组敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).特异性无明显差异(P＞0.05).结论:常规心电图具有易于操作、无创的特点,具有一定敏感性,可在高血压左室肥厚(LVH)诊断中应用,以提高疾病检出率及确诊率.
作者：杨兰英；杨武军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胸腔镜治疗自发性气胸,行特殊缝扎、肺大泡切除术,预防和减少术后并发症的护理,促进患者早日康复,提高患者生活质量.方法:术后采取心理护理、疼痛护理、呼吸道护理和引流管护理等护理方法.结果:有效地预防了手术后肺部并发症的发生,利于早日康复和提高生活质量.结论:实施胸腔镜肺大泡切除术后加强护理干预,是减少和预防肺部并发症的重要方法.
作者：魏金玲 刊期： 2013年第11期
目的:分析本地区手足口病临床特征.方法:采用回顾性调查分析的方法对仙桃市第一人民医院2010年5月～2011年4月感染科枚治的638例手足口病患者的临床资料进行研究分析.结果:638例患者中,男419例,女219例,5岁以下者占85％,主要表现依次为皮疹、发热等.638例病例中,547例(占85.73％)无并发症,1周治愈出院；并发心肌炎9例、支气管炎或支气管肺炎25例、腹泻57例,未见脑炎、休克等严重并发症,均经积极抗病毒、抗感染及对症治疗后达到临床治愈,但病程较长,约15～30天,平均病程18.5天.结论:手足口病多发于5岁以下儿童,发病季节主要集中于4～7份,以EV71和CA16病毒感染为主.应早期诊断,及时治疗,防止危重并发症的出现,从而降低手足口病的病死率.
作者：何卫华 刊期： 2013年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
