邱建平；袁建毛
随着交通事业的快速发展,胫骨平台骨折也更为常见,由于其为关节内骨折,治疗不当易致关节僵硬,膝内、外翻,创伤性关节炎,严重影响膝关节功能及生活质量.我院自1996～2001年对68例经手术治疗的胫骨平台骨折病例进行分析,认为力求解剖复位、选择合适的内固定,重视早期非负重功能锻炼可获得满意疗效.
作者：李建；陈建；龚永达；周成斌；周江；俞斌 刊期： 2002年第06期
腹股沟疝多需手术治疗,而传统的疝修补术复发率高,约在10%～20%.近年由于高分子人工合成材料补片在疝修补术中的应用使得术后复发率明显降低.我院自1999年以来采用人工补片施行无张力疝修补术23例报告如下.
作者：张海田 刊期： 2002年第06期
目的:探讨自闭式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的方法、技巧及效果.方法:回顾性分析了106例(110眼)白内障行非超声乳化人工晶状体植入术的视力、术中、术后并发症及其防治.结果:术后1周,裸眼视力≥1.0者35眼(32%),0.5～0.9者54眼(49%),0.5以下21眼(19%).矫正视力≥1.0者56眼(51%),0.5～0.9者43眼(39%),无明显术中、术后并发症.结论:自闭式小切口非超声乳化白内障摘除术人工晶状体植入术可获得与超乳术相近的结果.且对Ⅳ和V级核白内障更安全.
作者：李秀兰 刊期： 2002年第06期
目的:探讨反流性食管炎(RE)临床与内镜的特征.方法:回顾分析经胃镜确诊的55例RE临床资料.结果:内镜见病变在食管中、下段,呈充血、糜烂等炎性改变.病变分级:Ⅰ级34例,Ⅱ级16例,Ⅲ级5例;其中7例无相关症状而内镜下有RE改变.漏诊原因:合并Barrett食管(BE),与RE有因果关系的呼吸系统病变.结论:RE并不少见,内镜可以确诊,并可判定病变严重程度,以及伴随的并发症,如食管裂孔疝,BE等.
作者：黄德平；堵浩荣 刊期： 2002年第06期
目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.
作者：陈鹏；朱国兴；杨晓 刊期： 2002年第06期
从1975～2001年,我科共收治外伤性迟发性血气胸125例,经胸腔穿刺或闭式引流治疗86例,剖胸手术27例,自行吸收12例,治愈118例,死亡7例.胸部损伤病人为警惕迟发性血气胸的发生,在3周内需定期反复作胸透或摄片检查以免延误诊治,对于纵隔阴影增宽的病人应怀疑心脏、大血管损伤的可能,应作相应的影像学检查.
作者：鲍传庆；纪冬玉 刊期： 2002年第06期
1996～2001年对我科所收治新生儿病人易发低血糖症疾病进行血糖监测,并探讨诊治策略.1.临床资料一般资料早产儿、小于胎龄儿窒息的新生儿于入院后第2、3天晨连续3次测定空腹血糖400例.其中符合诊断标准58例(14.50%),男42例,女16例;早产儿19例,小于胎龄儿17例,两者占总数的62.07%.引起低血糖症的疾病:窒息47例,败血症5例,硬肿症4例,肺炎2例.
作者：张萍 刊期： 2002年第06期
1990～2001年间,我院在常规内镜检查的基础上,对食管可疑病变,采用卢戈氏液染色诊断早期食管癌,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.
作者：艾俊梅；刘芬 刊期： 2002年第06期
目的:探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较,以及流入道起搏电极植入方法.方法:选择本院行永久性心脏起搏器安置术的67例患者为研究对象,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时,改为右室流入道起搏(12例).结果:①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异;②术后随访2～14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩.结论:①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行.
作者：黄建飞；王世襄；华守明；施海峰 刊期： 2002年第06期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,是诱发宫颈癌的高危因素.对于宫颈糜烂的病例用微波治疗效果虽好,但存在术后有多量水样白带及长时间出血、创面愈合时间较长的缺点.鉴于宫颈糜烂的发生可能与单纯疱疹病毒、人乳头状瘤病毒的感染密切相关(1).我院妇科门诊在1999～2001年间,用奥平栓配合微波治疗宫颈糜烂445例,取得了较好的效果.
作者：顾菊英 刊期： 2002年第06期
目的:探讨后尿道狭窄/闭锁的腔内微创治疗.方法:回顾分析后尿道狭窄/闭锁17例采用尿道内冷刀内切开术(DVIU)方法.结果:17例中1例并发轻度尿失禁,经药物治疗半月后治愈.2例术后3月复发经再次DVIU后痊愈.结论:后尿尿道狭窄/闭锁采用DVIU是安全有效的,该手术时间短、出血少、恢复快、可多次操作等优点.
作者：季兴建；于广生；郑明华；徐元忠；顾晓箭 刊期： 2002年第06期
随着人们生活水平的提高,装璜考究的洗浴后休息室已成为人们娱乐休闲的主要场所,其卫生质量也日益成为人们关注的问题.为强化卫生管理,我们于2001年2～4月对本市区27户高中低档休闲中心的微小气候、空气质量、噪声及公共用具进行了监测,现将结果分析报告如下.
作者：缪勇战 刊期： 2002年第06期
目的:总结尖端扭转型室性心动过速(Tdp)的诊治经验.方法:对26例Tdp进行临床分析.结果:所有患者均采取综合治疗措施,首先给予硫酸镁静脉推注,同时对Tdp诱因进行治疗,约2/3患者有效,无效者给予＞90次/分的心室起搏或静滴异丙肾上腺素治疗.除1例扩张型心肌病并顽固性心衰未获救外余均抢救成功.结论:临床上以获得性间歇依赖型LQTS并发Tdp多,常见的诱因是电解质紊乱,特别是低血钾,先天性肾上腺素能依赖型LQTS并发Tdp较少见,硫酸镁对两型都有一定疗效.
作者：翟明之；翟瑜；陶一江；徐洪辉 刊期： 2002年第06期
我院自1997～2000年,收住早期异位妊娠36例,分中药(花粉莪术汤)治疗组17例;氨甲喋呤(MTX)治疗组19例,通过临床观察两组效果有差异性(P＜0.05),现报道如下.
作者：徐国凤 刊期： 2002年第06期
产后访视是住院分娩服务的延续,尤其是产后7、14天的家访可以及时发现和解决产褥期影响母婴健康的一系列问题.高质量的家庭访视能及时有效地为产妇提供良好的产后保健服务与指导,提高产妇自我管理及对新生儿的护理能力,提高母乳喂养率,减少产后并发症的发生,是使母婴平安、健康地度过产褥期的重要保证.
作者：刘慧君；高文玉 刊期： 2002年第06期
目的:提高护理人员对电切综合征的认识.方法:对6例经尿道前列腺手术发生电切综合征及时的对症治疗与护理.结果:6例患者病情得以很快缓解.结论:电切综合征发生的原因很多,早发现早处理以及采取必要的预防措施是减少发生率、降低死亡率的关键.
作者：董晓江；倪颖 刊期： 2002年第06期
青岛机场地勤员每年进行一次体检,近年发现患高脂血症人数不断增加,已占被检人数30%以上.研究表明,冠心病发病率与血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平呈负相关,与低密度脂蛋白(LDL-C)水平呈正相关.本文就体检中HDL-C及相关因素的对比,探讨冠心病的危险因素,以便加强健康宣传工作.
作者：林燕 刊期： 2002年第06期
内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)是治疗胆胰疾病的一种重要的非手术方法,具有痛苦少、重复性好、恢复快、并发症少和病死率低、无需全身麻醉等优点.我院自1997年以来,采用EST治疗43例胆总管结石,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：刘洪珍 刊期： 2002年第06期
目的:探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用.方法:分析21例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与20例未经腹水回输患者进行疗效对照.结果:腹水回输后患者腹围体重明显下降,血浆白蛋白明显上升(P＜0.01).与未回输患者相比,痊愈好转数明显增加(P＜0.01).结论:腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果.
作者：杜浩昌；魏玉华 刊期： 2002年第06期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)合并左前分支传导阻滞左心功能不全的情况.方法:选择AMI 225例,其中有10例合并左前分支传导阻滞为Ⅰ组,AMI无左前分支传导阻滞为Ⅱ组.对两组病例左心功能不全(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级)的发生率进行比较.结果:Ⅰ组患者左心功能不全的发生率60%(6/10),Ⅱ组患者左心功能不全的发生率17.21%(36/215).两组比较有高度显著性差异(P＜0.01).结论:AMI合并左前分支传导阻滞易发生左心功能不全.
作者：黄捍群 刊期： 2002年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
