于慧玲
卵泡未破裂黄素化综合征是导致女性不孕的常见原因，李京枝教授结合多年临床经验辨证施治，补肾温阳，活血化瘀，配合HCG肌注促排治疗，收效显著。
作者：姚乐 刊期： 2016年第11期
目的：观察雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将262例患者随机分为治疗组和对照组。对照组130例用常规的温针循经取穴针刺治疗；治疗组132例用雷火灸配合中药灌肠治疗。观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分（VAS）。结果：治疗组与对照组愈显率分别为93.9%、74.6%（P<0.05），两组临床治愈率分别为69.7%、46.9%（P<0.01），治疗组均优于对照组；两组VAS积分均明显降低（均P<0.01），治疗组VAS积分较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：雷火灸温针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
作者：李鴳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理对慢阻肺患者的影响。方法：将150例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组给予常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的生存质量评分。结果：护理后对两组患者的生活能力、活动能力、抑郁状况评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够提高慢阻肺患者的生存质量。
作者：范立华 刊期： 2016年第11期
目的：观察葡萄籽原花青素对糖尿病大鼠肾组织GLUT2及肾功能的影响。方法：将SD雄性大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组、两个葡萄籽原花青素组。两个葡萄糖花青素组分别给予200mg·kg-1·d-1、400mg·kg-1·d-1灌胃，对照组和模型组灌等体积的生理盐水，8周后测定各组大鼠血NO、Ccr、尿蛋白定量，并处死大鼠取肾检测肾脏肥大指数，以免疫组化和免疫荧光技术检测肾组织GLUT2的表达。采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素8、转化生长因子。结果：与对照组比较，糖尿病模型组大鼠肾脏GLUT2表达明显增加，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数显著升高（P<0.05），NO/ET显著降低（P<0.05）；与模型组比较，葡萄籽原花青素组大鼠肾脏GLUT2表达明显减少，NO水平、Ccr、尿蛋白定量、IL-8、TGF-β、肾脏肥大指数活性显著降低（P<0.05），NO/ET显著增高（P<0.05）。结论：葡萄籽原花青素能够降低肾脏GLUT2表达，在一定程度上改善DN模型大鼠肾脏损伤。
作者：王卫娜 刊期： 2016年第11期
晨起腹泻是临床常见消化系统病症，部分医生概以阳虚立论，本文认为脾虚运化无力、肝气横逆犯脾亦可致泄。文中介绍了34例晨起腹泻（肝郁脾虚型）患者的治疗过程，疗效显著。
作者：李敏 刊期： 2016年第11期
目的：观察益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况的疗效。方法：按纳入及排除标准，将72例患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者均给予西医常规标准化治疗，治疗组加服益气活血中药，以30d为治疗周期，观察患者治疗前后的理想体重百分比（BWI%）、肱三头肌皮褶厚度TSF、上臂围长MAC、血清白蛋白ALB、转铁蛋白TRF及微型营养评定表MNA等指标的变化情况。结果：两组治疗后，IBW%、ALB、TRF三个指标与治疗前比较，差异有统计学意义，但在改善TSF和MAC方面，差异均无统计学意义；而MNA的改善虽有统计学差异，但仍处于存在营养不良风险的范围。结论：益气活血中药能提高理想体重百分比，同时改善血清白蛋白和转铁蛋白含量及微量营养评分，由此笔者推测益气活血法能使该类患者营养不良情况得到改善，但其内在机制仍有待进一步研究探讨。
作者：蔡蔚斌；陈兆群；李嘉勉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中药复方血毒清对脓毒症引起的应激性高血糖的干预作用。方法：将确诊为脓毒症应激性高血糖的60例患者按随机数字表分为对照组和治疗组，每组30例。治疗期间两组均给予强化胰岛素治疗并给予相同的营养支持方案。对照组另给予西医常规综合治疗。治疗组加用血毒清水煎。比较两组治疗前后外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平、APACHEII评分、中医证候积分等指标的变化。记录两组胰岛素用量、7d内低血糖发生率以及住院28d死亡率。结果：两组患者治疗后的WBC、CRP、PCT、IL-6、APACHEII评分值、中医证候积分、胰岛素用量、低血糖发生率均有明显降低，总有效率明显提高（P<0.05），但在降低住院28d病死率上差别无统计学意义（P>0.05）。结论：对于发生应激性高血糖的脓毒症患者，血毒清结合强化胰岛素治疗可改善脓毒症患者炎症反应，并能更好地控制血糖，但是未能降低患者住院28d病死率。
作者：刘颖 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参附注射液与多巴胺联合应用在治疗慢性心力衰竭和低血压中的临床疗效。方法：选取2011年6月-2014年6月我院106例慢性心力衰竭合并低血压患者，随机分为对照组和观察组，各53例，对照组给予诱因控制、钠摄入限量、利尿剂、洋地黄制剂、醛固酮拮抗剂及多巴胺泵入等治疗，观察组在对照组基础上增加参附注射液治疗，比较两组疗效、心功能指标及治疗前后血压。结果：观察组治疗总有效率（96.23%）显著高于对照组（77.36%），组间差异有显著统计学意义（P<0.01）；观察组心率低于对照组，心搏出量、每分钟排血量高于对照组（P<0.01）；观察组治疗后舒张压和收缩压均高于对照组（P<0.01）。结论：参附注射液与多巴胺联合使用辅助治疗慢性心力衰竭和低血压能够有效稳定病情，为后续治疗提供良好条件。
作者：孙学功 刊期： 2016年第11期
目的：探讨切开复位内固定联合中医辨证用药治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的66例胫骨平台骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各33例。两组患者均行切开复位内固定术，对照组术后予以一般治疗，观察组在对照组基础上加用中药汤剂口服，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的骨痂形成评分和膝关节功能优良率显著高于对照组；弃拐下地时间、骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。结论：切开复位内固定结合术后中医辨证用药，可有效促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间，改善膝关节功能，值得推广。
作者：李晓华；廖劲松；汤飞明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医柔肝化毒饮治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月于我院接受治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象，按照自愿原则，将其均分为观察组和对照组，对照组采用澳泰乐颗粒进行治疗；观察组采用养阴柔肝化毒饮进行治疗。两组治疗周期均为1个月，随访3个月，比较两组患者肝功能指标变化及症状改善情况。结果：两组治疗前在肝功能指标上无明显差异（P>0.05），观察组治疗后ALT快速下降至（42.90±16.22）U/L，AST下降至（30.01±11.43）U/L，TBiL下降至（19.75±10.01）μmol/L，AIb下降至（46.57±6.06）U/L；而对照组治疗后分别下降至（74.19±16.28）U/L、（44.71±12.83）U/L、（32.80±10.82）μmol/L、（37.08±5.41）U/L。观察组肝功能指标变化明显优于对照组（P<0.05）。两组患者均有乏力、肝区不适、消化道不适症状，经过治疗，观察组治疗后乏力未改善的仍有8例，肝区不适的仍有5例，消化道不适的仍有4例；而对照组乏力、肝区不适、消化道不适症状未改善的分别有17例、15例、11例，观察组症状未改善情况明显少于对照组（P<0.05）。结论：中医柔肝化毒饮能有效减少慢性乙型病毒性肝炎的不适现象，促进肝功能指标的降低，疗效显著，安全性高，可用于临床治疗。
作者：邢记华 刊期： 2016年第11期
目的：研究并探讨电针配合运动康复治疗膝过伸的临床治疗效果。方法：选取2011年1月-2014年12月我院收治的100例脑卒中后膝过伸患者作为研究对象，按照随机分配的方式分为对照组（n＝50）和观察组（n＝50）。对照组患者进行常规运动康复治疗，观察组患者在运动康复治疗的基础上进行电针治疗。对观察组患者和对照组患者的临床治疗效果和行走功能进行评价。结果：对照组患者的临床治疗有效率为68%，观察组患者的临床治疗有效率为88%，观察组患者的临床治疗效果较对照组明显更优（P<0.05），且在治疗后观察组患者的行走功能评分较对照组明显更高（P<0.05）。结论：采用电针配合运动康复治疗膝过伸，具有显著的临床治疗效果，能够有效改善患者的行走功能，可被广泛应用于脑卒中后膝过伸的临床治疗中。
作者：张爱红；侯晓辉；陈改娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例应用中西医结合方案对降低复发转移率的效果。方法：选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者100例，均为我院肿瘤科2012年3月-2014年3月收治，随机分为两组，每组50例，对照组采用单纯西医化疗；观察组采用中西医结合治疗。对降低复发转移率的效果展开对比。结果：观察组选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌近期总有效率经统计为80%，明显高于对照组的62%（P<0.05）。观察组不良反应率为20%，复发转移率为14%，明显低于对照组的36%、28%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分明显高于对照组，疼痛评分明显低于对照组，疾病进展时间明显长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例在化疗基础上加用中药，可降低复发转移率，提高近期效果，保障患者生存质量，对改善预后意义显著。
作者：徐跃峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医辨证治疗心脏神经官能症的临床应用效果。方法：对照组给予常规西医药物治疗，研究组在常规西医药物治疗基础上加用中医辨证给药，记录两组心脏神经官能症患者治疗效果。结果：研究组临床治疗总有效率高达88.89%，对照组临床治疗总有效率仅为73.33%，对比结果具有统计学意义（P<0.05），提示研究组临床疗效优于对照组。结论：对心脏神经官能症患者实施中医辨证论治可显著提高患者疗效，有利于保障其生活质量及生命安全。
作者：吴素英 刊期： 2016年第11期
目的：探讨非溃疡性消化不良采用中西医治疗的临床疗效。方法：回顾性分析非溃疡性消化不良患者60例的临床资料，根据患者的治疗方法分为研究组和对照组，各30例。其中研究组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后研究组症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医治疗非溃疡性消化不良能够显著提高患者的临床疗效，值得临床推广。
作者：钱土山 刊期： 2016年第11期
随着科学研究的深入，阿胶的使用范围也越来越宽广。目前阿胶已经广泛应用于许多疾病的辅助治疗，其含有有利于身体健康的成分，例如阿胶具有养胎、补血以及养肺的功效，可以有效地治疗部分疾病，这与人们的生活息息相关，引起了人们的重视。为了可以更好地使用阿胶，需要对阿胶的药性进行探究，找出其可以应用的区域，同时也要对阿胶的药理进行分析，展示其治疗疾病的原因，促进中药阿胶的功效的发挥。
作者：樊庆利 刊期： 2016年第11期
目的：研究退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：选取我院诊断为风热型小儿外感发热患者150例，随机分为两组，对照组50例患儿采用小儿退热栓塞肛进行退热，观察组100例患儿应用退热合剂直肠给药进行退热，观察两组患者治疗效果，比较两组退热时间、主要症状，并分析观察组治疗前后的血常规、肝肾功能等。结果：观察组总有效率（95%）明显高于对照组（76%），且主要症状疗效均优于对照组（P<0.01），差异有统计学意义。观察组退热时间比对照组短（P<0.01），有明显差异。观察组治疗前血常规异常，经治疗明显改善（P<0.01）；而肝肾功能治疗前后比较，无显著差异（P>0.05），并未发现毒副作用。结论：退热合剂直肠给药治疗小儿外感发热，其退热效果快，改善血常规，疗效显著，值得临床推广。
作者：郑道海；智国防；王俊华 刊期： 2016年第11期
浅析王秀霞教授治疗复发性流产的中医辨证思想以及其遣方用药的特色。王老认为肾虚是导致复发性流产的主要原因，因此在治疗上多以补肾助阳之药为主，提倡对于反复流产的患者应在孕前即开始对症治疗；患者再次妊娠后也应积极保胎，直至无胎漏、胎动不安征象的出现。
作者：韩凤娟；付杨；王秀霞 刊期： 2016年第11期
目的：观察小建中胶囊联用PPI三联根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：在常规治疗基础上分为对照组20例，给予常规PPI三联治疗。小建中组20例，给予小建中胶囊联用PPI三联治疗。结果：对照组经治疗有14例Hp转阴，有效率为70%；小建中组经治疗有18例Hp转阴，有效率为90%。两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：小建中胶囊联用PPI三联疗法在根除Hp中优于标准的三联疗法，在改善症状及缩短根除Hp时间方面有显著疗效。小建中胶囊联用PPI三联可提高幽门螺旋杆菌根除率。
作者：熊娜 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法：将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好，优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。
作者：林晓燕；徐佳君 刊期： 2016年第11期
目的：研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法：将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案，治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液，共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果：在骨髓抑制上，两组患者均出现明显白细胞减少，而治疗组白细胞下降发生率低于对照组，且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上，两组患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞较治疗前均有所下降（P<0.05），CD8＋较治疗前有所升高（P<0.05），但是治疗组化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞均明显高于对照组（P<0.05），而CD8＋低于对照组（P<0.05）。结论：参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制，对患者细胞免疫功能有增强作用。
作者：王东洋；屈波；毛中鹏 刊期： 2016年第11期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
