邓海燕
慢性肾炎是常见的肾脏疾病,属中医学的水肿,水气病范畴,可由多种原因引发.临床表现多种多样,以不肿、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全等为主要证候.迁延难愈,反复发作,治疗非常棘手.中医虽无本病名称,但根据病人的症状,属中医学之水肿病范畴,辩证其原因,可谓肺脾肾三脏合病之症,有脾肾阳虚、痰瘀内阻,肺脾肾三脏同时受病之辩.笔者用自拟慢肾汤治疗本病,取得良好效果.
作者:刘明 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中药在治疗上消化道出血的临床疗效.方法:对30例西医治疗无效的患者运用中药治疗,期间停用所有相关药物,1星期后对其症状变化进行记录.结果:出血全部控制,症状明显改善.结论:中药治疗上消化道出血疗效确切,减少手术率及病死率.
作者:徐建民;汤洁 刊期: 2011年第13期
目的:观察愈疡止血胶(组成成分为大黄、白及和五倍子)治疗十二指肠球部溃疡出血的疗效,并探讨其作用机理.方法:将91例符合标准的十二指肠球部溃疡出血患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规处理,治疗组除常规处理外,在胃镜下对出血病灶局部喷洒愈疡止血胶Ⅰ号,并口服愈疡止血胶Ⅱ号.两组治疗5天后复查胃镜.结果:止血疗效,治疗组、对照组总有效率分别为95.65%、77.78%,痊愈率分别为50.5%、37.78%(P<0.05);胃镜下溃疡愈合疗效,治疗组和对照组总有效率分别为93.48%、75.56%,痊愈率分别为47.83%、35.56%(P<0.05).结论:愈疡止血胶治疗十二指肠球部溃疡出血疗效确切.
作者:陈丽华;李健;李恺;高文丽;余春芳 刊期: 2011年第13期
肺纤维性病变足皮肌炎和风湿免疫病常见的并发症,通常在病变中后期导致肺间质病变加重,出现慢性缺氧,在长期使用非甾类消炎药和激素及免疫抑制剂治疗效果不佳的情况下,采用中药治疗效果甚佳.现将我工作中遇到的1例使用中药治疗的情况报告如下.
作者:曾胜 刊期: 2011年第13期
手术是骨科疾病主要的治疗手段,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一.据临床资料发现,手术后(尤其在两天内)失眠发生率高达90%以上.睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复,失眠使机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟刀口及骨折愈合,通过对120例骨科术后失眠病人进行失眠原因问卷调查发现疼痛,体位不适等为主要因素.针对这些因素采取了行之有效的护理对策,取得良好的临床效果.
作者:邓小华;曾红华 刊期: 2011年第13期
目的:加强新生儿监护室配奶的规范化管理,防止因不规范的配奶引起新生儿医源性感染,提高新生儿监护室护理人员对配奶医院感染控制工作的自律性,使新生儿接受安全的配奶.方法:奶瓶经高压消毒后放入专用的消毒柜,按无菌包严格管理,取用奶瓶、奶粉、配奶戴无菌手套,配奶铺无菌盘,全部奶液均实行现配现用.结果:2010年9月~2011年4月对取用中的奶粉、取出放于无菌盘及储存中奶瓶、配好的奶液、取出放于无菌盘及储存中的配奶盅及匙作抽样检验共计200份,均未发现致病菌.结论:通过加强配奶感染控制,规范配奶流程,杜绝了因配奶而致的医源性感染,保证了医疗安全.
作者:邵惠明;彭叶;干蓉;魏桃;王蕾;王俊英;沈瑶 刊期: 2011年第13期
目的:分析颈椎病性高血压误诊的原因;方法:资料源于门诊2003年5月~2010年10月,符合颈椎病性高血压诊断标准的患者59例,年龄35~76岁,男30例,女29例,平均年龄51.3岁,发作时血压140~180/115~91mmHg.结果:以外科为首诊的患者容易先确定颈椎病,后发现高血压,确诊颈椎病性高血压的时间较短,平均为10.6天,以内科为首诊的则反之,确诊颈性高血压的时间较长,平均为13.5天,两组对比有显著性统计学差异(P<0.05).外科误诊的重要原因是满足于颈椎病的诊断,没有及时或反复测量血压,内科误诊的原因主要是对颈椎病认识不足.结论:对以头痛、头昏、眩晕、颈项不适等为首发症状起病的患者,要同时注意颈椎病和高血压的检查,要反复多次测量血压,尽早发现颈椎病性高血压,及时进行合理治疗.
作者:梁庆槐;曾广民 刊期: 2011年第13期
目的:观察缩泉丸加味配合中药敷脐治疗小儿遗尿症的疗效.方法:采用缩采丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症30例.结果:总有效率93.33%%.结论:缩泉丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症有较好的疗效.
作者:李永璇 刊期: 2011年第13期
补阳还五汤出自<医林改错>,清代医家王清任所创制,本义是治疗辨证属于气虚血瘀的病症,该方在临床应用涉及的疾病广泛,包括内科、外科、伤科、妇科、皮肤科、男科等,本文做一简单论述.
作者:郭二虎;李秀梅;范利 刊期: 2011年第13期
目的:探讨腹部闭合性损伤临床救治,提高腹部闭合性损伤患者的诊疗救治水平.方法:回顾性分析我院自2008年2月~2010年12月接诊的116例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料.结果:102例治愈(87.93%),发生并发症14例(12.67%),死亡13例(11.21%).结论:结合受伤情况、临床症状和检查进行综合分析是提高诊断率的关键,选择及时正确的治疗手段对提高伤者的生存率起到重要作用.
作者:张奇勇飞;罗大标 刊期: 2011年第13期
目的:总结腹腔镜手术在妇科临床应用的方法,效果及安全性.方法:从2007年2月~2010年12月采用腹腔镜辅助阴式子宫切除80例.视年龄采用术式,切断圆韧带及宫旁组织,打开腹膀胱反折腹膜后转阴式.不论子宫大小均从阴道取出.结果:80倒手术无一失败.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除安全、有效.
作者:康莲香;郭小梅 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将我院120例骨质疏松症患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),对照组采用常规的西医治疗,试验组采用中医辨证施治结合西医治疗.检测理化指标:骨密度、骨钙素、β-胶原系列.结果:治疗组的骨密度、骨钙素测值升高,β胶原系列测值下降,临床症状改善;观察数据经统计学处理,试验组的临床疗效优于对照组.有显著性的差异,P<0.01.结论:中西医结合治疗骨质疏松症,不但可以取得良好的疗效,亦可减少单纯长期服用西药导致的副作用.
作者:徐鹏 刊期: 2011年第13期
目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床疗效.方法:选用加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞38例,并与对照组38例进行比较,结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率84.2%,两组总有效率经统计学处理,差异有统计意义(P<0.05).结论:中药加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞疗效显著,具有很好地补气活血化瘀通络的作用,值得临床推广应用.
作者:蒋建明 刊期: 2011年第13期
目的:观察甘露饮随症加减配合西药常规治疗慢性肾衰竭失代偿期的临床疗效.方法:将85例患者随机分为两组.普通治疗组采用常规治疗配以尿毒清颗粒,甘露饮治疗组在常规治疗的基础上加服甘露饮汤剂,2个月后观察对比疗效.结果:治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为76.19%,两组比较甘露饮组疗效优于普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肾功能及血红蛋白比较,甘露饮组均优于普通治疗组.结论:甘露饮随症加减配合西药综合治疗慢性肾衰竭疗效显著.
作者:李向新;王铁良 刊期: 2011年第13期
牛兴东主任医师是第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师、内蒙古名中医.从医四十余载,长于治疗内科疾病,尤擅长脾胃病的诊治.多年的临床工作形成了自己独到的学术思想:诊疾病,病证结合;治未病,脾胃先行;脾胃病,重调气血.今择其治疗胃脘痛的经验,总结如下.
作者:郭增元 刊期: 2011年第13期
目的:本文旨在比较中西医对脾认识上的异同.方法:从中西医对睥的认识入手,即从位置上的大致相同、形态上的大同小异、结构上的截然不同和功能上的异同并存等方面来阐述中西医对脾的理解.结果:中西医对脾的认识大部分不谋而合,唯有功能认识有很大差距.结论:脾作为人体重要功能器官之一,中西医对它的认识不尽相同,特别是在功能上的差距很大.但两者仍然存在必然的联系.
作者:何怀林 刊期: 2011年第13期
目的:探讨出血性脑梗死的发病机理及治疗.方法:对27例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:27例HI患者临床诊断全部经头颅CT检查确诊,基本痊愈6例,好转19例,死亡2例.结论:脑梗死患者在治疗过程中,当病情变化、加重时,及时检查CT是必要的,有利于HI的诊断和治疗.
作者:郑涛;刘旭;廖洪民 刊期: 2011年第13期
高血压是一种现代流行病,由于社会经济的发展和生活水平的提高,以及一些不良生活习惯,使得高血压呈现快速上升的趋势,据调查,我国1979年大规模普查其发病率为7.8%,1991年全国30个省市调查结果为11.88%,我院2010年健康体检的15152人中,其中患高血压有2036人,占13.44%.现就高血压病的健康教育及护理干预探讨如下.
作者:田维芳;黎东霞;刘旭;范红 刊期: 2011年第13期
目的:观察计划生育排膜汤治疗宫腔妊娠残留物的疗效.方法:将100例宫腔妊娠残留物的患者随机分为两组,治疗组51例服用排膜汤,对照组49例使用缩宫素肌注,根据治疗前后临床症状及B超检查的情况比较两组的临床疗效.结果:治疗组有效率为80.92%,对照组有效率63.51%,两组比较有极显著性差异(X<'2>=11.354,P<0.01),治疗组疗效明显高于对照组.结论:计划生育排膜汤治疗宫腔妊娠残留物的疗效优于缩宫素.
作者:周意园 刊期: 2011年第13期
患者:男,57岁,左足跟部冻伤后皮肤缺损27年,患者自述27年前因冻伤致左足跟部皮肤坏死,局部皮肤变黑痂,当时未予皮瓣覆盖,植皮后坏死,多年来一直自行消毒清洗,应用抗炎药物,病情反复,1个月前创面再次感染加重,溢脓,自行消毒清洗口服消炎药物后无好转.查体见:左足跟部为直径8厘米的类圆形创面,基底为坏死肉芽组织,表层有脓性分泌物.诊断:左足跟部皮缺损伴溃疡,因此区为负重区,单纯植皮不耐磨,负重后植皮会很快磨掉,遂建议患者行腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣手术,覆盖足跟部皮缺损区.
作者:刘守强 刊期: 2011年第13期