朱续元
本文旨在探讨当前影响医疗安全、发生医疗纠纷的原因,建立防范措施,减少医疗纠纷的发生.
作者:王新媛;胡春梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨小儿急性阑尾炎的诊治方法.方法:对2006年6月~2010年12月收治的小儿急性阑尾炎66例患者的临床资料进行回顾性总结.结果:本组患者早期诊断的病例为54例(81.8%),误诊12例(18.2%),66例均行手术治疗,无病例死亡.全部患儿均痊愈出院.结论:小儿阑尾炎临床表现不典型,易延误诊断,小儿阑尾炎应早诊断、早治疗.小儿阑尾炎一经确诊应立即手术治疗.
作者:杨斌;康晓娟;李刚 刊期: 2011年第16期
医院以科学发展观为统领,坚持做强综合医院实力、做优中西医结合特色的发展思路,通过进一步强化内部人才教育和培养,加强医疗质量、科研管理和重点专科建设,为医院可持续发展提升核心竞争力打下了良好的基础.
作者:周维芳;吴静一;张亚南 刊期: 2011年第16期
目的:灯盏细辛治疗小儿肾病综合征的临床观察.方法:40例肾病综合征患儿随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予常规利尿,补充白蛋白,糖皮质激素及预防感染治疗.而治疗组除给予常规利尿、补充白蛋白及预防感染外,用了灯盏细辛代替糖皮质激素治疗,并观察其临床疗效及安全性.结果:治疗三周后,治疗组症状完全缓解,水肿完全消退,尿蛋白消失,血浆蛋白、血脂、肾功能正常.而对照组均在一个月后症状完全缓解,水肿完全消退,尿蛋白完全消失,血浆蛋白、血脂、肾功能BUN和Cr正常.但在糖皮质激素减量不当或糖皮质激素维持治疗时易反复发作.因此,在时间上相比有显著差异性,且安全性大,不易复发.结论:灯盏细辛注射液治疗小儿肾病综合征疗效确切,能增加肾血流量和肾小球滤过率,增加尿量,改善肾脏的高凝状态,降低蛋白尿及患儿体内脂质含量,促进肾脏病变的修复和纤维蛋白的吸收,缩短病程,这为肾病综合征的治疗开辟了一条新路,值得推广应用.
作者:王开琼 刊期: 2011年第16期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因和防治.方法:对2009年3月~2010年12月我院150例腹腔镜胆囊切除术后并发的5例胆漏,及从外院转来我院的腹腔镜胆囊切除术后并发的2例胆漏进行回顾性分析.结果:4例行腹腔引流术,3例行腹腔镜探查,7例均治愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术后胆漏应早期诊断和及时治疗,肝下放置引流管有重要价值,但关键在预防.
作者:白守龙 刊期: 2011年第16期
目的:为探讨对复杂视网膜脱离后提供有效的健康教育需求及指导,对32例35只眼全部患者给予术前、术后耐心细致地教育.结果:30例33只眼对护理人员健康教育的实施配合良好,2例2只眼术后配合不佳导致视网膜再次脱离.结论:对视网膜患者加强健康教育非常重要.
作者:陈琳;叶雪萍 刊期: 2011年第16期
目的:观察针药结合TDP对周围性面神经麻痹的疗效.方法:针刺完骨穴为主,同时用TDP神灯照射,口服中药治疗面瘫,10d为1疗程.结果:总有效率为98.34%.结论:针药结合TDP治疗面瘫疗效显效.
作者:郑玉梅 刊期: 2011年第16期
以滴通鼻炎水提取液为研究对象,用HPLC法测定不同工艺参教样品中黄芩苷、盐酸麻黄碱的含量,确定优陶瓷膜微滤系统参数,并将陶瓷膜微滤和水提醇沉法对滴通鼻炎水的指标成分、含固率的影响进行比较.结果:陶瓷膜滤工艺对盐酸麻黄碱的保留略高于醇沉工艺,二者差别不大,但对于黄芩苷、总固体量的保留,则膜滤工艺远远高于醇沉工艺.
作者:阮碧芳;李品;梁尚焕;廖九明;梁霞 刊期: 2011年第16期
目的:观察β受体阻滞剂对慢性心衰(CHF)患者的长期临床疗效.方法:将81例慢性心衰(CHF)患者随机分为两组,对照组(41例)除了常规使用强心,利尿等常规治疗外,应用β受体阻滞剂(倍他乐克)6.25mg 2次/天开始应用,逐渐加大剂量至50mg2次/天.观察组(40例)常规使用强心,利尿等常规治疗,而不使用β受体阻滞剂.随诊患者一年观察治疗效果,以死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率为指标,观察β受体阻滞剂对慢性心衰长期临床疗效情况.结果:观察组死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率均低于对照组,两组比较p>0.05.结论:β受体阻滞剂对慢性心衰有长期疗效.
作者:马轶睿 刊期: 2011年第16期
目的:探讨新形势下护士长管理的思路和技巧,以应对日趋激烈的市场竞争.方法:提出护士长管理过程中的几点思路,以求抛砖引玉,求得更多探讨.结果:可以有效地提高护士长的管理水平,达到外塑形象、内求提高的目的.结论:护士长的管理工作承担着承上启下、沟通协调、联系左右的作用,任务多而重,工作庞又杂,在整个医院的管理中都具有重要的地位,因此,必须对护士长的管理工作予以足够的重视和支持,大限度地提高护士长的管理水平和质量.
作者:庹静 刊期: 2011年第16期
膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是骨伤科临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的疾病.是中老年常见的一种慢性退行性病变,多发生在膝关节,女性患者多于男性.据统计成年美国人患有膝关节骨性关节炎的比例为6%<'[1]>我国老年人的膝关节骨性关节炎与此大致相仿.主要由于关节退变,关节软骨变性,继之出现裂隙,软化或剥脱,骨质裸露,软骨周围组织增生,骨赘形成,造成关节活动受限.
作者:王光辉 刊期: 2011年第16期
急性心肌梗死、主动脉夹层、起搏器及支架术后病人由于病情的需要,患者需要绝对卧床休息,排便在护士协助下床上进行.而绝对卧床、床上排便又彻底改变了患者的排便习惯及排便环境.患者不习惯床上排便,延长了排便时间,加重了便秘、腹胀及腹压的增加,从而导致排便时血压升高、心率加快、心肌耗氧量较静息状态下显著增加,加重了心脏负担.而老年便秘患者多为体质虚弱且伴有各种严重疾病,同时,由于肛门括约肌松弛等多种原因,排便成为了一大难题,下面就这个问题总结以下几点.
作者:邢文红;熊涛 刊期: 2011年第16期
由于近些年来不合理的使用抗生素、免疫抑制剂的广泛应用以及各种侵入性的诊断治疗,使下呼吸道病原菌的菌种结构发生了变化,导致假丝酵母成为医院住院患者下呼吸道常见的条件致病菌,尤其是基层医院,医生用药常常是经验性用药,这加大了假丝酵母的感染机率.据报道,住院患者携带真菌率为88.7%,住院患者继发真菌感染中真菌所致死者占14.0~30.0%,占致死性感染的55.0%,以假丝酵母菌属为主<'[1]>.为了解我院住院患者下呼吸道假丝酵母的感染情况,我们采用回顾性调查方式,对我院2008年3月~2010年7月,下呼吸道感染的63株假丝酵母菌进行菌群分布和感染因素分析.
作者:曾玲;张旭 刊期: 2011年第16期
通过根源性分析,从护理人员的安全、患者安全、设备安全、环境安全等方面剖析血液透析医疗安全不良事件产生的根源,创建关口前移、预防为主的血液透析护理预警防范对策,并在临床中检验与改进,将透析风险降低到小.
作者:肖志文 刊期: 2011年第16期
会阴切开缝合术是在分娩第二产程中,为避免会阴及盆底组织严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术.近年来,在分娩中,初产妇的比例不断增多,胎儿体重呈上升趋势,为了避免发生并发症,减少母婴不必要的损伤,以及人们对美及舒适的需求,会阴切开术可降低产妇的花费和不必要的痛苦,为产妇早日康复奠定了基础,并且可缩短住院时间.因此,要不断研究探索,提高其手术质量.
作者:杨洁华;张秋莲 刊期: 2011年第16期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者在中医辨证分型治疗的基础上,结合选用不同方剂进行中药离子导入治疗及护理效果.方法:中医常规治疗结合中药离子导入、辨证施护治疗肾虚血瘀型、风寒湿型、湿热阻滞型腰椎间盘突出症.结果:可较好地控制症状.结论:充分体现中医辨证施治,内外兼治,医护并重的特点,是一种安全、效捷的治疗方法.
作者:王瑞娟;樊锦春 刊期: 2011年第16期
目的:探讨加强对急诊静脉输液患儿家属健康教育对降低小儿静脉输液故障的效果.方法:将本科2010年1月~2010年10月128例急诊静脉输液的患儿分为观察组和对照组,每组64例.加强对观察组急诊静脉输液患儿家属进行健康教育,对照组采用常规护理,比较两组患儿静脉输液故障的发生率.结果:实验组渗漏、堵塞、针头脱落、严重回血等输液故障发生率显著低于对照组.结论:加强对急诊静脉输液患儿家属采取健康教育护理措施能降低急诊患儿静脉输液故障的发生率,可减少并发症的发生、预防护理纠纷、提高患儿与患儿家属对护理工作的满意度并减少急诊护士的工作量.
作者:吴鲜花;罗文君 刊期: 2011年第16期
目的:营造和谐的护患关系,提高住院患者的满意度及护理质量.方法:对临床护士开展人文关怀的理论学习和实践,提高护理人员的整体素质和服务水平.结果:病区患者满意度和临床护理质量都明显提高.结论:人文关怀是构建和谐的护患关系和临床护理质量提高的重要因素之一.
作者:王凯燕;马志红 刊期: 2011年第16期
目的:探讨七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的差异.方法:将我院2010年9月~2011年4月收治的86例全身麻醉的手术患者随机分为七氟醚组和异氟醚组,各43例.术中分别给予七氟醚和异氟醚麻醉吸入,比较两组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间、麻醉后恢复室停留时间以及苏醒期躁动发生率方面的差异.结果:七氟醚组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间以及麻醉后恢复室停留时间方面均较异氟醚组缩短(P<0.05);苏醒期躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:七氟醚庥醉吸入较异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果要好,苏醒期躁动发生率相似.
作者:姚红爱 刊期: 2011年第16期
异位妊娠的发生率近年来呈上升趋势,其中以输卵管妊娠为常见,发生部位以壶腹部多,其次为峡部,伞部及间质部妊娠少见.据报道,异位妊娠约占妊娠相关死亡数的9~13%.我科自2005年12月~2010年12月采用自拟化瘀汤配合甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠30例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:刘京昱 刊期: 2011年第16期