史晓林；刘康；吴连国
随着世界人口趋于老龄化,骨质疏松症及骨折的发病率呈迅速上升之势,已构成对社会和中老年人健康的严重威胁,我国早已进入老龄化社会,骨质疏松的患病率逐年增加.我国老年人骨质疏松的患病率女性为90%,男性为61%,在全世界居常见病第六位[1].
作者：史晓林；刘康；吴连国 刊期： 2008年第05期
肩胛骨骨折(scapular fractures SF)相对少见.据Hardegger等[1] Nordqvis等[2]统计,SF占肩部骨折的3%～5%,占全身骨折的0.5%～1%.临床上,多由高能直接暴力所致,Ideberg[3]认为,大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩盂关节的骨折才需手术治疗.本研究通过对9例SF的同顾性分析,进一步探讨其损伤类型及手术方法.
作者：李凤春；郭跃生；王鹏 刊期： 2008年第05期
目的:归纳分析中药治疗骨关节炎处方的用药特点.方法:检索1989～2006年间各类医学期刊,获取治疗骨关节炎的方剂;统计方剂不同功效类别药物的使用频数;比较内服方剂和外用方剂用药的差异.结果:共有494首方剂纳入研究.215个内服方剂中,补益药30味1074次、祛风寒湿药31味908次、活血化瘀药22味727次;279个外用方剂中,祛风寒湿药28味1425次、活血化瘀药22味850次、补益药13味236次.内服、外用方剂中的补益、祛风寒湿、活血化瘀类药物以及常用药物,在使用上存在着不同.结论:治疗骨关节炎的方剂以补益、祛风寒湿、活血化瘀类别药物为主要组成药物;内服方剂多使用补益、祛风寒湿类药物,而外用方剂则多使用祛风寒湿、活血化瘀类药物.
作者：高宁阳；庞坚；曹月龙；赵咏芳；詹红生；石印玉 刊期： 2008年第05期
肩关节前脱位中的盂下脱位为临床常见,治疗上目前多采用远端对近端的闭合整复方法.在长期临床应用中作者观察到这些常规方法都存在着一些不足.
作者：胡思进；应有荣；陈芳芳 刊期： 2008年第05期
胫腓骨骨折多因受巨大暴力造成骨折,由于病程长,护理显得尤其重要,我院骨科自2006年1月～2007年3月,收治胫腓骨骨折病人114例,采取中西医结合的治疗方法,以整体的观念辨证施护,根据病人实际情况,将治疗、护理、康复有机结合,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：杨玉环 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中药雪莲注射液对膝骨性关节炎模型动物氧自由基代谢的影响,从而探讨雪莲注射液治疗骨关节炎的作用机理.方法:建立骨关节炎动物模型,动物随机分为4组,A组、B组和C组采用Hulth法造模,D组为正常对照组.造模后A组和B组分别注射雪莲注射液和生理盐水,C组空白.分别于术后6、12、24周每组随机取5只兔,采血检测血清一氧化氮(NO, Nitric oxide)含量(硝酸还原酶法),然后用过量麻醉法处死,打开右膝关节腔,取出滑膜,测定滑膜组织中超氧化物歧化酶(SOD, Superoxide dismutase)活性及丙二醛(MDA, Malondialdehyde)含量.结果:(1)除D组以外,各组12周时血清中NO含量均高于6周时;24周时血清中NO含量均高于12周时.NO的表达均逐渐升高,说明NO是参与膝OA发病进程的重要介质,病变的程度越重则含量越高.(2)A组在各时点血清中NO含量均低于B组和C组(P<0.05),说明雪莲注射液能有效抑制骨性关节炎发病病理过程中的一氧化氮的产生.(3)试验显示A组动物滑膜组织中SOD活性显著高于B、C组(P<0.05),而MDA含量显著低于B、C组(P<0.05),B组与c组无显著性差异(P>0.05).结论:雪莲注射液可有效抑制骨性关节炎发病病理过程中的一氧化氮的产生,显著提高SOD的活性,降低MDA含量,从而起到延缓关节软骨的退变,促进软骨修复的作用.
作者：任芳；李勇光 刊期： 2008年第05期
骨质疏松症是一种骨量低下和骨组织结构退化破坏为特征,导致骨脆性增加随后引起骨折危险性增加的骨代谢疾病.这种低骨量和微结构破坏在脊柱中表现较早、较广泛,常因轻微外力或跌坐而出现脊柱压缩性骨折.
作者：陈圣华；徐卫国 刊期： 2008年第05期
肱骨髁上骨折是小儿肘部常见的损伤之一,近年来,随着医疗水平的提高,其并发症Volkmans综合症明显减少,但肘内翻畸形发生率仍然较高[1].因此,如何预防肘内翻畸形是临床骨科医生面临的重要课题.
作者：罗贤红；卢敏 刊期： 2008年第05期
很多治疗对肩周炎有效,但对冻结其肩周炎大多起效慢,治疗时间长,给患者带来不方便.为迅速改善症状,我们应用麻醉下手法治疗和治疗后牵引及功能锻炼,防止因松解创伤引起再次粘连,提高了疗效,报告如下.
作者：沈淋源；陈海波；庄霓；陈奕彬 刊期： 2008年第05期
股骨颈骨折是临床常见多发性骨科疾病,其中尤以老年患者多见.老年股骨颈骨折可选择牵引术治疗.而采用牵引术治疗周期较长,一般需卧床治疗3个月以上,导致压疮发生率高,肺部感染多发.
作者：金阳；李宏军 刊期： 2008年第05期
臀上皮神经卡压综合症也称臀上皮神经损伤、臀上皮神经炎、臀筋膜综合症等,是临床上常见的腰腿痛病证.近几年,我科应用野木瓜合剂局部注射治疗臀上皮神经卡压综合症122例,获得满意的效果,现报告如下.
作者：何炯成；王艮存；陈继红；姜杨明 刊期： 2008年第05期
股骨粗隆间骨折一般多发于老年人,患者跌倒,髋部着地,直接暴力作用于股骨粗隆,导致粗隆间骨折.由于此骨折多发于老年人,必需有早期稳定的固定,使患者尽量早期活动,以避免长期卧床致各种并发症的发生.
作者：李列大 刊期： 2008年第05期
腰椎管狭窄症是骨科常见病,其手术治疗已有百年的历史.自从手术治疗腰椎管狭窄以来,半椎板或全椎板切除减压术一直是治疗腰椎管狭窄症(LLS)首选及标准术式,如果同时合并侧隐窝狭窄,还需切除部分或全部小关节突.
作者：李志龙；张居适；方国华；周怡 刊期： 2008年第05期
自2005年1月～2007年12月,我们对34例高龄股骨颈骨折病人采取双极人工股骨头置换术治疗,并加强其围手术期治疗,取得满意疗效,现分析报告如下.
作者：周章武；刘安平；方体会；曹日隆 刊期： 2008年第05期
椎动脉型颈椎病(CSA)是由于各种原因引起的椎-基底动脉供血不足,临床上50%～80%的以发作性眩晕为主,可伴有头昏、头痛、失眠、耳鸣、视物不清、恶心、呕吐、突然猝倒等症状.
作者：陈惠君 刊期： 2008年第05期
颈椎病是临床常见病,我科2006～2007年应用颈椎牵引加多克-自热式柔性TDP灸疗贴治疗颈椎病190例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：杨萍 刊期： 2008年第05期
肱骨外上髁炎是骨科门诊常见病,多发病.既往治疗方法虽多,但疗效不满意.我们从1994～2003年应用局部注氧疗法治疗肱骨外上髁炎968例,其中对217例病人进行了3～6年的随访,现报告如下.
作者：苏江宁；赵晓勇；许丽霞；刘福成 刊期： 2008年第05期
20世纪90年代射频消融技术广泛应用于美容手术和关节外科,1996年Yeung等首先采用该技术治疗椎间盘突出症患者.国内于2001年底应用这项技术治疗椎问盘病变.
作者：徐剑；勘武生；黄方敏 刊期： 2008年第05期
目的:研究中医药补肾健脾法对骨质疏松症大鼠OPG、RANKL基因表达情况的影响.方法:取10月龄大鼠36只随机分成三组:补肾健脾组(BSJP)、正常组、模型组.BSJP组及模型组无菌条件下摘取双侧卵巢制造骨质疏松模型,正常组采取假手术.术后1周开始给药,12周后处死.取出大鼠腰3锥体液氮冻存.经Trizol法抽提总RNA, RT-PCR半定量检测OPG、RANKL基因表达情况,经美国Britain GGM/D2凝胶图象分析系统分析各组目的基因的表达强度.结果:BSJP组大鼠RANKL的表达强度(Rv值)分别与正常组比较结果P<0.05,有显著差异;与模型组比较,结果P<0.01,有显著差异.将BSJP组的OPG的Rv值与正常组比较结果P>0.05,没有有显著差异;与模型组比较结果P>0.05,也没有显著差异.BSJP组0PGmRNA/RANKLmRNA与正常组比较P<0.01,与模型组比较P<0.01,有显著差异.结论:中医药补肾健脾法可以明显抑制RANKL的表达,降低破骨细胞活性,同时有促骨形成作用.
作者：倘艳锋；陈久毅；李玉雄；罗永红；黎喜平；徐远坤 刊期： 2008年第05期
目的:创建家兔创伤性膝关节僵直动物模型.方法:用新西兰大白兔,对膝关节进行强力被动扭转、暴力按摩,造成关节及周围软组织损伤后,固定膝关节于伸直位4周,并观察皮温、肿胀度、局部体征和局部纤维化骨化情况.检测血液流变学各项指标.结果:损伤局部肿胀明显;皮温升高;患肢关节强直,伸屈功能明显障碍,后关节僵硬;X线片示少部分出现低纤维化影;血液流变学部分指标改变.结论:该动物模型与临床创伤性关节僵直表现一致,说明模型复制成功.
作者：张理平；刘晓颖；林绍彬；刘春水；陈顺友；林云 刊期： 2008年第05期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
