肖亮；杨镇；李岽健；张爱龙；牛丽文；王超
目的:评估B型钠尿肽(BNP)对心力衰竭(HF)诊断及预后的临床价值.方法:对196例HF患者和28例健康对照者进行BNP测定,并与临床诊断以及患者30天内是否发生HF终点事件相比较,分析BNP与HF分级及预后的关系.结果:BNP浓度与HF程度相关,BNP≥100pg/ml诊断HF的灵敏度为94.0%,特异性为72.2%,阴性预测值为88.5%,阳性预测值为79.5%;接收者运行特征(ROC)曲线下面积为0.921;并能预示HF患者的预后.结论:BNP测定有助于临床医师客观判断病情及预后,是很好的心脏功能监测指标.
作者：王文武；张真路 刊期： 2006年第04期
短暂性脑缺血发作(TIA)是临床上常见的缺血性脑血管性疾病.我科于2003年以来应用灯盏花素治疗TIA,同时观察治疗前后血液流变性变化,取得明显疗效,报道如下.
作者：邹远萍 刊期： 2006年第04期
目的:研究新的植物雌激素α-玉米赤霉醇(α-ZAL)的抗动脉粥样硬化(AS)作用.方法:49只新西兰成熟未孕雌兔分成6组.A组为正常对照组;B组为假手术组; C组为高脂对照组;D组为17βE2 雌二醇组;E组为戊酸雌二醇组;F组为α-ZAL组.分别测定血清TC,LDL-C,HDL-C含量和血浆ET-1及NO水平,肉眼观察并用扫描仪测定各组主动脉内膜脂质斑块沉积面积与内膜总面积之比.并进行病理组织学观察.测定子宫重量/体重.结果:主动脉内膜脂质斑块沉积与内膜总面积之比为B、D、E、F组vs C组P＜0.01.病理观察:C组内皮脱落和大量泡沫细胞;B、D、E、F组上述病理变化明显减轻,内皮基本正常或正常,仅有少量或无泡沫细胞.子宫重量/体重D、E、F组较C组明显增加,但F组增加明显小于D组、E组.血清TC、LDL-C、 C组均明显升高,而B、D、E、F组明显低于C组,HDL-C各组无显著差异;血浆ET-1与NO水平 C组明显升高,而B、D、E、F组明显下降.结论:α-ZAL可减少主动脉内膜脂质斑块沉积面积,减轻病理变化,减轻高脂血症,降低增高的ET-1与过度增高的NO,具有较强的抗AS作用.但对子宫增大作用明显小于17βE2与E2V.
作者：戴顺龄；段金虹；陆媛；张仪华；程锦轩；赵小元；左萍萍；葛秦生 刊期： 2006年第04期
重症或不可逆性休克是休克的终阶段,由于治疗措施难以凑效,预示病人有生命危险.一般相信,如果充分理解不可逆性休克的发病机理,不可逆性休克是能够逆转的.为了研究不可逆性休克的发病机理和寻找治疗重症休克的新方法,作者用大鼠复制了严重的失血性休克模型.首先,放血使平均动脉压(MAP)从100 mmHg降到40 mmHg,并持续1 h;然后将放出的血液再回输.回输血后见到两种不同的趋势:恢复血容量后,平均动脉压回升到100 mmHg,但在非存活组,血压在120 min内再度下降,而在存活组则保持正常;另一方面,回输血液后2 h,提睾肌A3小动脉的血流量在非存活组趋于减少,只有失血前的25.6 %,而在存活组则趋向于逐渐增加,达失血前的48.2 %.因此,在严重休克治疗之后大循环血压(BP)和微循环血流(BF)的恢复之间出现分离现象,它意味着持续的低灌流量和持续低血压是不可逆性休克发病的两个重要的流变学事件.探索不可逆性休克时无复流和顽固性低血压的机理与治疗是十分重要的,因为重症休克时微循环的恢复与疗效和存活率密切相关.本综述根据我们的研究工作,集中讨论这两个血液流变学事件.
作者：赵克森 刊期： 2006年第04期
血糖异常是妊娠期较为常见的现象之一.我们对92例血糖异常孕妇血液流变学指标进行了检测,用以了解血糖异常对血液流变性的影响,结果报道如下.
作者：孙慧谨 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一种以糖代谢为主要表现的慢性代谢性疾病,系胰岛素相对或绝对不足或利用缺陷引起.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病(Insulin Dependent Diabetes Mellitus, IDDM),属于自身免疫性疾病,症状典型、病情较重,易出现酮症酸中毒,甚至昏迷,直接威胁生命.检测IDDM患者空腹血糖(FBG)及纤维蛋白原(Fib)含量,在急性期和恢复期的变化.
作者：周风霞 刊期： 2006年第04期
目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析.方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象.测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度.结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P＜0.05);(2) 妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P＜0.05) ;正常妊娠组均高于对照组(P＜0.05).结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程.
作者：邢辉；胡丽华 刊期： 2006年第04期
目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦和醛固酮受体拮抗剂螺内酯对SHR心肌中活化的ERK的影响.方法:将18只雄性SHR随机分为三组,每组6只. 其中两组分别用缬沙坦30 mg/kg/天、螺内酯20 mg/kg/天溶于饮水灌胃,连续治疗13周;对照组给正常饮水,并与Wistar-kyoto大鼠(WKY)比较.用Western-blot方法检测大鼠心肌磷酸化ERK的表达.结果:SHR对照组心肌磷酸化ERK/actin值高于其余三组(P＜0.01),螺内酯和缬沙坦组高于WKY组 (P＜0.01),两用药组之间无差异.结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦和醛固酮受体拮抗剂均能通过抑制ERK途径而抑制左室肥厚和心肌纤维化.
作者：胡钢英；王晋明；江洪；唐其柱；梁远红；王晶 刊期： 2006年第04期
运动可引起血液流变性变化[1].为探讨军事演练对血液流变学的影响,我们测定了30名某军校毕业学员综合演练前后血液流变性的变化,报道如下.
作者：罗显荣；许正文；付泳航；杨鲲；郑凤娇；砥红 刊期： 2006年第04期
糖尿病的血管病变是糖尿病的主要并发症.其大血管病变性质为动脉粥样硬化(AS),主要累及主动脉、冠状动脉等大血管,而糖尿病的微血管病变是糖尿病特有的慢性血管并发症,主要表现为视网膜、肾等微血管病变.糖尿病血管病变机制与防治研究是近年来研究的热点.
作者：刘声远 刊期： 2006年第04期
目的:探讨代谢综合征患者血浆纤溶活性及与胰岛素抵抗的关系.方法:选择单纯代谢综合征患者36例,代谢综合征合并冠心病患者44例和健康人群对照20例.观察一般情况,并测定血浆纤溶酶原激活抑制物 -1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白原(Fib)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(Ins)和血脂等指标;计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:代谢综合征患者的ISI较正常对照组明显下降(P＜0.05);血浆PAI-1、Fib等明显升高(P＜0.05).代谢综合征合并冠心病组PAI-1与Fib、Ins正相关,与ISI、高密度脂蛋白(HDL)负相关.结论:代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和纤溶活性异常,同时纤溶活性异常与胰岛素抵抗相关.
作者：曹文静；夏汛生；张碧玉；郭小梅 刊期： 2006年第04期
目的:观察卵巢癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与肿瘤标志物CA125水平变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)与微粒子酶免分析技术(MEIA),检测31例卵巢良性肿瘤和64例卵巢癌患者及44例健康女性血清VEGF与CA125的含量,并对26例卵巢癌患者术后VEGF和CA125进行随访监测.结果:卵巢癌患者血清VEGF与CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤及正常对照组(P＜0.01),晚期(Ⅲ～Ⅳ期)卵巢癌患者显著高于早期(Ⅰ～Ⅱ期)(P＜0.01).26例卵巢癌患者术后血清中VEGF、 CA125水平明显降低(P＜0.01).结论:VEGF、CA125与卵巢癌的发生及发展有密切关系,检测其水平变化对判断卵巢癌的恶性程度及预后,提高临床诊断水平有重要价值.
作者：李瑞炎；熊金虎；胡卫东 刊期： 2006年第04期
抵抗素样分子家族是由105～114个氨基酸组成的蛋白质,富含半胱氨酸,包括FIZZ1(Found in Inflammatory Zone 1,RELMα),FIZZ2(Found in Inflammatory Zone 2,RELMβ)和FIZZ 3(抵抗素,resistin).FIZZ1以单体形式分泌,其mRNA可在小鼠白色脂肪组织(WAT)、舌、肺脏、乳腺、胸腺组织检测到 ,其基因被命名为Retn1a; RELM β是一种肠源性的分泌激素,在小鼠的胃肠道特别是结肠含量丰富,在增生的上皮细胞基因表达多,尤其在发生肿瘤时明显增高,其基因被命名为Retn1b;抵抗素主要由WAT分泌,进入血液循环,在小鼠、人均有表达,它的含量可因WAT的分布部位和性别有差异, 其可能与人类冠心病、糖尿病、肥胖有关,其基因被命名为Retn[1,2] .近发现的RELMs新成员RELMγ在鼻的呼吸上皮细胞和WAT中表达,分布和功能与FIZZ1较为类似 [3].目前对抵抗素样分子家族成员的功能及其调控机制研究还处于初步阶段,本文在此对FIZZ1结构、分布特点及其调控作一综述.
作者：张红明；何作云 刊期： 2006年第04期
第五届国际病理生理大会于2006年6月28日至7月1日在北京国际会议中心召开.中国病理生理学会微循环专业委员会第十一届学术会议作为卫星会议与第五届国际病理生理大会同期召开,并进行了微循环专业委员会的换届选举.现就微循环第十一届学术会议上的学术报告和微循环专业委员会的换届选举工作介绍如下.
作者：傅汉菁；刘秀华；薛全福 刊期： 2006年第04期
目的:研究不同缺氧时间对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)不同亚型钾通道(Kv)mRNA和蛋白质表达的影响.方法:采用半定量RT-PCR和Western-blot方法对常氧和不同缺氧时间后PASMC上Kv1.2、Kv1.6mRNA和蛋白质的表达进行测定.结果:(1)PASMC在常氧和缺氧时均有Kv1.2、Kv1.6mRNA和蛋白质表达;(2)缺氧18 h使Kv1.2mRNA和蛋白质表达增强,缺氧48 h则使其表达减弱且低于常氧时的表达;(3)缺氧18 h、48 h对Kv1.6的mRNA和蛋白质表达无影响.结论:Kv1.6不是氧敏感的钾通道;作为氧感受器的Kv1.2,其mRNA和蛋白质表达随缺氧时间而改变.
作者：廖文慧；曾锐；刘晓晴 刊期： 2006年第04期
脂蛋白(a)[Lp (a) ]是由载脂蛋白(a)[Apo (a)])和含载脂蛋白B100(ApoB100)的低密度脂蛋白(LDL) 分子通过二硫键连接而成的, 具有抗纤溶及参与脂类代谢的特性[1].其水平升高与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.但在2型糖尿病(T2DM)中,血清Lp (a) 的水平是否与血管病变有关一直没有定论[2].本文通过比较非DM 者、T2DM无血管病变者和T2DM伴血管病变者间Lp (a)和内皮素(ET)水平的差异,分析T2DM患者血清Lp(a)水平与其血管病变的相关性.
作者：今毅；邓力 刊期： 2006年第04期
目的:探讨雷诺现象(RP)患者甲襞区域血流量和微循环的变化.方法:对30例RP患者和34例健康对照者进行甲襞区域血流量和甲襞微循环(NFM)检测.结果:RP患者的甲襞区域血流量明显低于健康对照组(P＜0.01).RP患者NFM检测中见管袢模糊不清,管袢缩短,交叉管袢增多,出现宽大畸形管袢,血流速度减慢,多呈粒流、粒线流,血管运动性增强,红细胞聚集多呈中、重度,乳头浅平,汗腺导管增多,血色暗红,严重者袢周有渗出、出血;管袢数减少,输入枝、输出枝、袢顶均增宽;与健康对照组相比有显著性差异(P＜0.01).RP患者NFM积分值明显高于健康对照组(P＜0.01).结论:甲襞区域血流量检测和微循环检查有助于判断RP患者的病情和预后.
作者：赵爱婷；杨瑞华 刊期： 2006年第04期
脂蛋白(α)[Lp(α)]在CHD发病机制中有一定的作用[1];D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后降解的终未产物,可反映体内高凝状态及纤溶功能,其在冠心病(CHD)中的作用已引起高度关注[2].本文检测CHD患者的DD、Lp(α)及甘油三酯(TG)水平变化,报道如下.
作者：廖启洪；吕程；刘怡怜；黄炎 刊期： 2006年第04期
目的:通过动物实验研究空调环境中红细胞膜Na+-K+-ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)的变化,为探讨空调环境对红细胞变形性改变的机制提供实验依据.方法:将豚鼠分为实验组和对照组,对照组(12只):豚鼠在通风房间中自由饮水和进食;实验组(12只):豚鼠在温度为22℃空调房间内饲养.15天后,用心脏穿刺法采集两组豚鼠血液5 ml,肝素抗凝,制备红细胞膜.检测红细胞膜MDA的含量以及Na+-K+-ATP酶、 SOD、 GSH-PX的活力.结果:空调环境中豚鼠的红细胞膜Na+-K+-ATP酶、SOD、GSH-PX活力比对照组显著下降(P＜0.01),MDA的含量比对照组显著增加(P＜0.01).结论:空调环境中红细胞膜Na+-K+-ATP酶、SOD、GSH-PX活力下降、MDA含量增加,因而红细胞变形力降低.
作者：徐华建；柏艳；李琳彬 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一种慢性内分泌-代谢障碍性疾病,主要由胰岛素分泌量减少或机体对胰岛素的需要量相对增加,引起物质代谢障碍,特别是糖代谢障碍,严重者亦引起蛋白质、脂类代谢障碍,从而导致微血管的改变.观察甲襞微循环变化是研究和探讨糖尿病人病情发展、转归和治疗的前提.我们对57例2型糖尿病患者的甲襞微循环进行了检测,现报道如下.
作者：胡俊 刊期： 2006年第04期
微循环学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学人民医院,中国病理生理学会微循环专业委员会
