氯沙坦逆转高血压大鼠心肌重塑的实验研究

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者CRP、vWF、血脂水平及凝血系统的影响

目的:观察辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者C反应蛋白(CRP)、血管性假性血友病因子(vWF)、血脂水平及凝血系统指标的影响,探讨其非调脂作用.方法:随机选取48例ACS患者,其中23例高脂血症患者为血脂紊乱组,口服辛伐他汀40 mg/天, 治疗12周,25例血脂正常患者为正常对照组,测定血脂紊乱组治疗前后CRP、vWF、血脂和凝血系统指标的变化.结果:与治疗前比较,治疗后的CRP、vWF、TC、TG、LDL-C、Fib均显著降低(P<0.01),HDL-C、PT明显升高(P<0.05),TT、APTT 显著延长(P<0.01).且治疗后vWF、TT、APTT与正常对照组有显著性差异(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗ACS患者,在有效调脂的同时可显著降低CRP和vWF水平,改善凝血系统功能,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.

作者：刘寓；邱方城；严礼华 刊期： 2005年第04期

内皮祖细胞研究进展

自从1997年Asahara等[1]首次从外周血液中分离出内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells, EPCs)以来,EPC的分离、纯化、扩增、功能和应用已成为近来研究的热点,动物试验和早期临床试验都表明EPC具有改善缺血肢体血供、促进心梗后侧枝循环的形成及加快血管损伤后的内皮修复、抑制内膜增生等作用,并且发现有多种细胞因子和药物调节其从骨髓至外周循环的动员、迁移、分化、增殖和归巢等步骤,本文对此作一综述.

作者：顾俊；王长谦 刊期： 2005年第04期

750例异常ESR值和H-T曲线的检测分析

红细胞沉降率(ESR)虽然不具有诊断的特异性,但一直被公认为是与炎症的急性期或慢性疾病的活动期相关的较为可靠的检测指标.ESR的检测方法正在不断改进,传统的魏氏法逐渐被自动化仪器所代替.本文采用自动化血沉仪,对1995年2月～2004年2月750例住院患儿的异常动态ESR曲线(H-T)及相应参数Vm和Tm进行了检测,并对患儿血液分析、红细胞形态观察、纤维蛋白原和巨球蛋白含量等结果进行综合分析.

作者：杨黎；鲍连生；张振 刊期： 2005年第04期

郧阳地区健康人群血液流变学指标参考值的研究

目的:检测郧阳地区健康人群的血液流变学各项指标,初步建立适宜本地区人群血液流变学的正常参考值范围.方法:严格挑选1043名不同性别、年龄、职业的健康人(男性548名,女性495名),用R80自动血液流变仪检测其血液流变学指标并对结果作统计学处理.结果:相同年龄不同性别男女组间各切变率的全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、血沉等指标均有显著差异(P<0.05),而不同年龄同性别组间的血液流变学指标无显著差异,但50岁～75岁男女组,血液流变学指标有增高趋势.结论:建立本地区正常参考范围,为临床相关疾病的早期预防、诊断、疗效及预后观察提供实验室依据.

作者：邱方城；秦维超；李雅嫦；严礼华 刊期： 2005年第04期

白细胞介素-10与呼吸系统疾病

白细胞介素-10(Interleukin 10, IL-10)初由Mosman及其同事于1989年发现和描述为一种由小鼠辅助性T淋巴细胞(T help 2,Th2)分泌的细胞因子,它能抑制Th1细胞因子的分泌,初被定义为细胞因子合成抑制因子(Cytokine Synthesis Inhibiting Factor,CSIF).随后发现IL-10可由多种细胞分泌且参与多种细胞的生物调节,如免疫细胞、炎症细胞、肿瘤细胞、血液细胞等.并证实它对细胞免疫和体液免疫及炎症过程均有广泛影响.国外Ⅱ期临床已显示它可能是继糖皮质激素之后的另外一种重要的抗炎药物[1].

作者：王耀勇；金元虹；陈小龙 刊期： 2005年第04期

人α-防御素-1(α-HNP-1)基因真核表达载体的构建及在大鼠骨髓间充质干细胞中的转染表达

目的:构建人α-防御素-1(α-HNP-1)基因的真核表达载体,并且转染大鼠骨髓间充质干细胞.方法:提取人外周血粒细胞中的总RNA,反转录为cDNA作为模板,采用PCR的方法扩增得到人α-防御素-1(α-HNP-1)的基因片断.将扩增产物连接入pGEM-T载体,转化大肠杆菌DH5α感受态细胞,蓝白筛选,对PCR及酶切鉴定含有目的片断的克隆进行测序.经测序证实无误后,将获得的pGEM-T-HNP-1重组质粒上的α-HNP-1基因亚克隆到真核表达载体pcDNA3.1(-)上,构建HNP-1的真核表达载体pcDNA3.1-HNP-1.将真核表达载体pcDNA3.1-HNP-1用脂质体法转染原代大鼠骨髓间充质干细胞,用免疫组化法检测α-HNP-1的表达.结果:获得预期大小为303bp的RT-PCR产物; 经PCR、酶切鉴定和DNA测序分析证实重组质粒载体pcDNA3.1-HNP-1构建正确;免疫组化法显示转染细胞呈阳性反应.结论:成功构建HNP-1基因的真核表达载体,并且在大鼠骨髓间充质干细胞中能成功表达.

作者：陈华华；欧阳静萍；王保华；杨悦；郑汉巧 刊期： 2005年第04期

氯沙坦逆转高血压大鼠心肌重塑的实验研究

目的:探讨氯沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)心肌重塑的影响.方法:16周龄雄性SHR 20只,随机分为氯沙坦治疗组和SHR对照组.同龄雄性WKY鼠10只作为正常对照组.给予氯沙坦每天30 mg/kg溶于饮水灌胃治疗17周.测定动脉收缩压、左心室壁的厚度、左心室重量与体重之比(LVW/BW).透射电镜评估左心室肥厚(LVH)的程度.用真彩色图像分析系统计算左心室胶原容积分数.结果:氯沙坦治疗组血压、LVW/BW、左室壁厚度与SHR对照组相比明显降低,但与WKY相比有所升高.透射电镜下氯沙坦治疗组心肌的超微结构与WKY相似,SHR的结构有异常改变.与SHR对照组相比,氯沙坦治疗组左心室胶原容积分数下降.结论:氯沙坦能有效地降低SHR的血压、逆转高血压左室重塑.

作者：胡钢英；王晋明；李庚山；邓汉华；王芳 刊期： 2005年第04期

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者细胞粘附分子水平的研究

目的:探讨细胞粘附分子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)发病中的作用.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例老年OSAHS患者及30例老年健康对照者血清可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和E-选择素的含量.结果:OSAHS组血清 ICAM-1、VCAM-1、E-选择素含量分别为245.22±71.19ng/ml、24.01±4.79 ng/ml、和86.58±48.02 ng/ml,均明显高于健康对照组 (P<0.01),且随OSAHS程度的加重而明显升高.ICAM-1、E-选择素水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈明显正相关(P<0.01);ICAM-1水平与低血氧饱和度(SaO2 min)呈明显负相关(P<0.01).结论:OSAHS患者血清中可溶性粘附分子ICAM-1、VCAM-1和E-选择素水平可作为反映OSAHS严重程度的敏感指标.

作者：张黎军；刘淑华；刘昌慧；刘涓 刊期： 2005年第04期

妇女生殖道炎症患者阴道加德纳菌感染的快速检测与分析

阴道加德纳菌(Gardnerella Vaginalis,GV)是女性生殖道感染的重要病原体,感染率高且与性接触有关,已证实该菌可引起女性阴道炎、尿道炎、子宫颈炎及新生儿败血症等,因此开展妇女阴道加德纳菌检查很有必要,为此,我们对本院门诊生殖道感染的女性患者进行了阴道加德纳菌快速法检测与分析,现将结果报道如下.

作者：陈敏 刊期： 2005年第04期

肾上腺髓质素抑制醛固酮促大鼠主动脉外膜增殖效应

目的:观察醛固酮(ALDO)对血管外膜肾上腺髓质素(ADM)产生和分泌的影响以及ADM mRNA表达水平,以探讨ADM和ALDO之间相互联系.方法:用放射免疫法测定ALDO刺激后ADM产生和分泌水平,用3H-THR掺入反映血管外膜增殖,半定量的RT-PCR测定ADM基因表达.结果:ALDO呈浓度依赖的刺激大鼠血管外膜ADM分泌和mRNA表达,ADM抑制ALDO诱导的外膜增殖.ALDO活化外膜成纤维细胞丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs),明显增加其活性,该效应可被ADM抑制.结论:ALDO促进血管外膜ADM的生成,而生成的ADM拮抗ALDO诱导的血管外膜增殖.

作者：吴胜英；蒋维；潘春水；齐永芬；汪雄；唐朝枢 刊期： 2005年第04期

男性泌尿生殖道感染的病原体检查结果分析

近年来男性泌尿生殖道感染患者逐渐增多,为了解这类人群感染病原体的分布状况,以及正确诊断、合理使用抗生素治疗性传播疾病,我们对2004年度在我院男性专科就诊的286例疑似泌尿生殖道感染的患者进行了病原体检测,现将结果报告如下.

作者：潘红玲；冯永钦 刊期： 2005年第04期

基质金属蛋白酶-2在盐型高血压大鼠心脏中的表达及不同种类降压药物的影响

目的:探讨基质金属蛋白酶-2/基质金属蛋白酶-2特异性组织抑制因子(MMP-2 /TIMP-2)在脱氧皮质酮(DOCA)-盐型高血压大鼠(DHR)心脏微小血管重塑中的作用及其可能的机制.方法:30只雄性SD大鼠,等分和制作为对照组、模型组、波生坦组、氨氯地平组和雷米普利组.5周末处死动物,检测心脏微小血管密度和MMP-2/TIMP-2蛋白与基因的表达.结果:在DHR左心室心内膜下心肌中存在微小动脉密度增加和毛细血管密度减少,MMP-2的mRNA和MMP-2/TIMP-2的蛋白表达上调;波生坦和氨氯地平能明显减轻微小血管损害,下调MMP-2/TIMP-2的mRNA和蛋白表达;雷米普利不能减轻微小血管损害,也不影响MMP-2/TIMP-2的mRNA和蛋白表达; MMP-2的表达同微小血管密度间具有良好的相关性.结论:在DHR心脏中存在微小血管病变,MMP-2/TIMP-2表达可能参与微小血管病变的病理机制,内皮素-1和血压可能是通过调节MMP-2/TIMP-2表达参与微小血管病变.

作者：王学忠；章萍；王岳松；洪小苏；陈建昌；焦阳 刊期： 2005年第04期

肝病患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定

抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)是人体内一种重要的抗凝血物质,占人体总抗凝血能力的50%～60%.本文采用凝固时间法测定几种肝病患者血浆AT-Ⅲ活性并与健康人进行比较,结果报道如下.

作者：江应浩 刊期： 2005年第04期

急性心肌冬眠时心脏交感神经功能的变化

目的:探讨急性心肌冬眠时心脏交感神经功能的变化.方法:采用大鼠离体心脏急性心肌冬眠模型,测定急性心肌冬眠时电场刺激引起心脏去甲肾上腺素(NA)的释放,并观察复灌后的酪胺反应.结果:电场刺激引起的NA的溢出在心肌冬眠组、对照组和复灌组分别为3.24±1.27、76.89±27.65和80.30±23.86 pmol/g·min,复灌30min时,酪胺引起NA的释放和心率明显增加,而在去甲丙咪嗪存在的情况下,酪胺的这种作用消失.结论:本研究表明离体鼠心急性冬眠时,电场刺激引起的心脏NA释放明显减少, 复灌后这种释放恢复至对照组水平,心脏对酪胺的NA反应证明心脏交感神经末梢功能的完整性.提示在急性心肌冬眠过程中,心脏的交感神经功能可能也经历了一个类似冬眠即神经冬眠的过程,再灌注后交感神经的功能可部分或全部恢复.

作者：付作林；冯义柏；史春志；谷翔；黎明；张新平 刊期： 2005年第04期

青年脑卒中患者血清脂蛋白(a)和血液流变特性分析

目的:探讨青年脑卒中患者脂蛋白(a)、血液流变性的改变及其临床意义.方法:对45岁以下脑梗死患者52例(卒中组),与脑血管病无关的相同年龄段同期住院患者47例(对照组)均检测其血压、血脂、脂蛋白(a)、血液流变学指标.结果:卒中组的全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、脂蛋白(a)、甘油三脂、总胆固醇和低密度脂蛋白均显著高于正常对照组,而高密度脂蛋白显著低于正常对照组(P<0.01).结论:青年脑卒中患者脂蛋白(a)增高、血液流变紊乱,及时和长期控制高血压、高脂血症,降低血液粘度对防治青年脑卒中具有重要的临床意义.

作者：王娟；邱方城；严礼华 刊期： 2005年第04期

2004年湖北地区三级医院肠球菌耐药性监测分析

肠球菌是临床常见的一类细菌,为人体肠道正常菌群,在自然界广泛存在,可从污水、食物、粪便中分离.近年来,由于国际贸易和旅游业的发展、抗生素盲目使用,导致耐药株扩散和蔓延,致使抗生素耐药的肠球菌,如耐氨苄西林肠球菌(ARE)、高耐氨基糖苷类肠球菌(HLAR),甚至耐万古霉素肠球菌(VRE)的分离率日渐增高.已引起国内外临床医师和临床微生物学家的高度重视.为了解肠球菌的耐药现状及流行病学资料,监测其流行趋势,为临床提供诊疗依据,我们对2004年湖北省三级医院分离的肠球菌耐药监测资料进行了研究分析,报道如下.

作者：田嵩；刘素玲；程文娟 刊期： 2005年第04期

会议纪要

作者： 刊期： 2005年第04期

影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的流体力学因素研究进展

颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑卒中重要危险因素.阐明颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展及斑块破裂机制对于寻求有效的治疗措施、预防缺血性脑血管病发生至关重要.目前文献研究表明,血管分叉部位低剪切力的产生是颈动脉粥样硬化发生的关键因素.在这一部位,降低的剪切力使内皮细胞损害,脂质沉积,从而脂纹形成,形成的脂纹进一步改变局部的血流状态,因而斑块进一步增大,形成一个恶性循环[1].

作者：武晓玲；赵瑾；迟路湘 刊期： 2005年第04期

十堰市太和医院体检中心简介

作者： 刊期： 2005年第04期

同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原与冠心病的关系

冠心病的发病基础是冠状动脉粥样硬化,其发生与血管壁的局部炎症有关,也与机体全身炎症反应有关.因此,机体的慢性炎症反应可能会促进冠心病的发生与发展.超敏C反应蛋白(hsCRP)和纤维蛋白原(Fib)是机体炎症反应的敏感标志物,与冠心病关系密切[1].Wilcken等[2]的研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)轻中度升高可能是冠心病的危险因素之一.我们对60例冠心病患者上述指标进行检测,并与正常健康人群对比分析.

作者：刘泽金；张真路；曹树正；涂茹 刊期： 2005年第04期