冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂水平检测

左武；张晓炜；何晓云

关键词：冠心病患者, 反应蛋白, 血脂指标, 高密度脂蛋白胆固醇, 低密度脂蛋白胆固醇, 载脂蛋白, 检测, 患者生活质量, 预防和干预, 意义和作用, 实验室检查, 冠心病诊治, 总胆固醇, 医疗工作, 严重危害, 血脂水平, 人类健康, 临床, 技术发展, 常见疾病

摘要：冠心病是一类严重危害人类健康、影响患者生活质量的常见疾病,对这类疾病进行早期预防和干预是医疗工作的一项重要任务.实验室检查中应用多的是血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白BI(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.近年的检测技术发展较快,一些新指标不断用于临床,其中具代表性的是超敏C反应蛋白(high sensitivity CRP,hsCRP)检测[1,2].本文比较冠心病患者和健康对照者之间hsCRP和血脂水平的差异,借以探讨hsCRP检测在临床冠心病诊治和预防中的意义和作用.

微循环学杂志相关文献

冠心病患者血清可溶性E-选择素水平检测及相关分析

目的:检测分析冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选振素(sE-selectin)和血脂水平及其临床意义.方法:145例冠心病患者和144例对照者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)平行检测其sE-selectin和血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)水平,比较sE-selectin水平和血脂在二组之间的差异,并分析sE-selectin水平与CHD发生的相关性.结果:sE-selectin和TC、TG、LDL-C水平在CHD组明显高于对照组(P<0.01),sE-selection水平与CHD明显相关.结论:CHD患者血清sE-selectin明显高于正常人,sE-selectin可能与CHD的发生、发展有关.

作者：张练旗；饶丹；姜红；曾秋棠刊期： 2005年第04期
男性泌尿生殖道感染的病原体检查结果分析

近年来男性泌尿生殖道感染患者逐渐增多,为了解这类人群感染病原体的分布状况,以及正确诊断、合理使用抗生素治疗性传播疾病,我们对2004年度在我院男性专科就诊的286例疑似泌尿生殖道感染的患者进行了病原体检测,现将结果报告如下.

作者：潘红玲；冯永钦刊期： 2005年第04期
肾病综合征患者血小板检查指标的变化

血小板检查指标包括血小板数量(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW),主要反映血小板的数量及功能状态.血小板数量及功能异常在肾小球疾病发病中的作用机制日益受到人们的重视.为此,笔者对36例肾病综合症患者(简称肾病患者)进行了血小板指标的检测,结果报道如下.

作者：侯飞；王玲刊期： 2005年第04期
十堰地区脑梗死患者血液流变特性分析

脑梗死是中老年人的常见病、多发病,病死率与致残率均高.为进一步分析十堰地区脑梗死患者血液流变学变化特点,本文观察了143例本地患者血液流变学指标,并分别与我国南京和哈尔滨地区的脑梗死患者进行对比,为本地区脑梗死患者的诊断、治疗、预防提供依据.

作者：黄萍；朱明；李德奎；王华；吴玉竹刊期： 2005年第04期
肾通胶囊对单侧输尿管梗阻大鼠ET-1及AngⅡ含量的影响

目的:研究单侧输尿管梗阻(UUO)后肾间质纤维化的发生机制及肾通胶囊对其的保护作用.方法:24只大鼠随机分为假手术组及对照组、手术模型组和肾通治疗组,术后第8天观察各组肾组织病理改变,检测血浆和肾组织内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量.结果:模型组血浆和肾组织中ET-1、AngⅡ增高,与对照组比较有显著差异(P<0.01),肾通治疗组与模型组比较肾组织ET-1、AngⅡ明显降低(P<0.05).结论:肾通胶囊可通过影响血浆和肾组织中ET-1和AngⅡ含量而延缓肾间质纤维化的进程.

作者：胡家才；蔡道龙刊期： 2005年第04期
郧阳地区健康人群血液流变学指标参考值的研究

目的:检测郧阳地区健康人群的血液流变学各项指标,初步建立适宜本地区人群血液流变学的正常参考值范围.方法:严格挑选1043名不同性别、年龄、职业的健康人(男性548名,女性495名),用R80自动血液流变仪检测其血液流变学指标并对结果作统计学处理.结果:相同年龄不同性别男女组间各切变率的全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、血沉等指标均有显著差异(P<0.05),而不同年龄同性别组间的血液流变学指标无显著差异,但50岁～75岁男女组,血液流变学指标有增高趋势.结论:建立本地区正常参考范围,为临床相关疾病的早期预防、诊断、疗效及预后观察提供实验室依据.

作者：邱方城；秦维超；李雅嫦；严礼华刊期： 2005年第04期
白细胞介素-10与呼吸系统疾病

白细胞介素-10(Interleukin 10, IL-10)初由Mosman及其同事于1989年发现和描述为一种由小鼠辅助性T淋巴细胞(T help 2,Th2)分泌的细胞因子,它能抑制Th1细胞因子的分泌,初被定义为细胞因子合成抑制因子(Cytokine Synthesis Inhibiting Factor,CSIF).随后发现IL-10可由多种细胞分泌且参与多种细胞的生物调节,如免疫细胞、炎症细胞、肿瘤细胞、血液细胞等.并证实它对细胞免疫和体液免疫及炎症过程均有广泛影响.国外Ⅱ期临床已显示它可能是继糖皮质激素之后的另外一种重要的抗炎药物[1].

作者：王耀勇；金元虹；陈小龙刊期： 2005年第04期
产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌医院感染肺炎临床危险因素的病例对照研究

目的:探讨产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌医院感染肺炎的临床危险因素.方法:用SPSS11.5软件进行统计,对101例肺炎克雷伯菌医院感染肺炎的临床危险因素进行病例对照研究.结果:单因素分析发现住院时间大于20天、入住重症监护病房、气管插管或切开、留置导管、机械通气、头孢噻肟的使用是产ESBLs肺炎克雷伯菌医院感染肺炎的主要危险因素.多因素非条件logistic回归分析表明,头孢噻肟的使用是产ESBLs肺炎克雷伯菌医院感染肺炎的独立危险因素.结论:合理使用头孢噻肟、采用替换性抗生素治疗策略是防止产ESBLs肺炎克雷伯菌感染肺炎流行的重要措施.

作者：李从荣；李清泉刊期： 2005年第04期
青年脑卒中患者血清脂蛋白(a)和血液流变特性分析

目的:探讨青年脑卒中患者脂蛋白(a)、血液流变性的改变及其临床意义.方法:对45岁以下脑梗死患者52例(卒中组),与脑血管病无关的相同年龄段同期住院患者47例(对照组)均检测其血压、血脂、脂蛋白(a)、血液流变学指标.结果:卒中组的全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、脂蛋白(a)、甘油三脂、总胆固醇和低密度脂蛋白均显著高于正常对照组,而高密度脂蛋白显著低于正常对照组(P<0.01).结论:青年脑卒中患者脂蛋白(a)增高、血液流变紊乱,及时和长期控制高血压、高脂血症,降低血液粘度对防治青年脑卒中具有重要的临床意义.

作者：王娟；邱方城；严礼华刊期： 2005年第04期
平喘糖浆治疗急性发作期支气管哮喘患者疗效分析

目的:观察平喘糖浆对支气管哮喘患者的治疗效果及其对哮喘患者外周血白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法:将436名住院病人随机分成实验组(平喘糖浆组)和对照组(氨茶碱组),观察两组疗效以及IL-5、ECP、EQC的变化.结果:经4周治疗后,平喘糖浆能有效控制哮喘患者症状,有效率达到96.4%,显著高于氨茶碱对照组的78.3%(P<0.01),并且明显改善肺功能(P<0.01).平喘糖浆能使外周血IL-5、ECP、EOS显著下降(P<0.01),其中IL-5、ECP下降幅度大于对照组 (P<0.01).结论:平喘糖浆对支气管哮喘患者可显著改善肺功能,有良好的临床疗效.

作者：高兴亮；杨祖旺；魏东；孟静刊期： 2005年第04期
基质金属蛋白酶-2在盐型高血压大鼠心脏中的表达及不同种类降压药物的影响

目的:探讨基质金属蛋白酶-2/基质金属蛋白酶-2特异性组织抑制因子(MMP-2 /TIMP-2)在脱氧皮质酮(DOCA)-盐型高血压大鼠(DHR)心脏微小血管重塑中的作用及其可能的机制.方法:30只雄性SD大鼠,等分和制作为对照组、模型组、波生坦组、氨氯地平组和雷米普利组.5周末处死动物,检测心脏微小血管密度和MMP-2/TIMP-2蛋白与基因的表达.结果:在DHR左心室心内膜下心肌中存在微小动脉密度增加和毛细血管密度减少,MMP-2的mRNA和MMP-2/TIMP-2的蛋白表达上调;波生坦和氨氯地平能明显减轻微小血管损害,下调MMP-2/TIMP-2的mRNA和蛋白表达;雷米普利不能减轻微小血管损害,也不影响MMP-2/TIMP-2的mRNA和蛋白表达; MMP-2的表达同微小血管密度间具有良好的相关性.结论:在DHR心脏中存在微小血管病变,MMP-2/TIMP-2表达可能参与微小血管病变的病理机制,内皮素-1和血压可能是通过调节MMP-2/TIMP-2表达参与微小血管病变.

作者：王学忠；章萍；王岳松；洪小苏；陈建昌；焦阳刊期： 2005年第04期
泌尿生殖系统支原体感染及药敏分析

支原体特别是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)可导致泌尿生殖道感染,引起非淋球菌性尿道炎、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,因而受到临床越来越普遍的关注.本文采用Mycoplasma IST试剂盒对230例泌尿生殖道感染患者的前段尿标本进行了支原体的培养鉴定,并对检出的90株支原体进行了4类6种抗生素体外药物敏感性试验,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供实验室用药依据.

作者：李志波；刘靓媛刊期： 2005年第04期
DRAGONMED2010型全自动血沉仪在检测红细胞沉降率中的应用

红细胞沉降率(ESR)是常用的检验项目之一,被用来判断机体有无感染或某些疾病有无活动、进展、恶化及肿瘤浸润等.随着临床检验技术不断提高,ESR的检测方法不断改进,ICSH推荐的经典魏氏法正在被一些新法所取代,DRAGONMED2010型自动血沉仪就是其中之一.为了验证DRAGONMED2010型自动血沉仪检测血沉的可靠性,我们将该方法与魏氏法进行了比较,结果如下.

作者：韩刚；吴远江；王功海；郑建华刊期： 2005年第04期
去阻遏持续高产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性分析

AmpC酶是染色体介导的β内酰胺酶[2],属于分子分类的C类和功能分类法的I组酶,常见于肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙雷菌属等.随着三代头孢菌素的大量使用,可使原来产生诱导型AmpC酶的肠杆菌属等发生去阻遏作用,使细菌产生大量AmpC酶[3].去阻遏持续高产AmpC酶是阴沟肠杆菌对多种β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制[4],给临床治疗带来了严重的问题,因此快速检测持续高产AmpC酶,分析阴沟肠杆菌AmpC酶的发生率,能协助临床抗感染治疗合理用药.

作者：施金玲；蔡璇；孙端阳刊期： 2005年第04期
2型糖尿病患者肾早期损伤与相关因素分析

国内外已有大量文献报道,尿微量白蛋白(MAU)的检测可作为肾脏早期损伤的敏感和可靠的诊断指标[1].本文测定57例2型糖尿病人的MAU并以MAU异常升高为糖尿病人早期肾损伤标志,调查分析肾早期损伤患者年龄、性别、病程、血压、拥有的糖尿病工具、吸烟情况以及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平等相关因素,为2型糖尿病病人肾早期损伤的预防和治疗提供依据.

作者：段秋林；郑伦和；高岭；刘翠银；陈红；殷海燕；徐准刊期： 2005年第04期
抗凝血浆对葡萄球菌血浆凝固酶鉴定影响

为正确选择抗凝剂、制备血浆,做好凝固酶试验,本文对5种抗凝单一、混合血浆及不同时间的血浆凝固酶进行了实验,现将结果报告如下.

作者：张才仕刊期： 2005年第04期
溶栓治疗后急性心肌梗死患者心率变异性的变化

目的:观察急性心梗患者(AMI)溶栓后心率变异性(HRV)变化.方法:41例患者被分为两组:溶栓再通组21例;常规治疗组20例.观察两组患者病后心率变异性的改变.结果:溶栓再通组病人在各时间点的HRV均高于常规治疗组(P<0.05);组内比较,3月、6月时的HRV均高于2周时(P<0.05).2周时再通者室性心律失常低于常规治疗组(P<0.05).结论:溶栓后冠脉再通可改善心脏自主神经系统功能,减少室性心律失常.

作者：祁必富；蒋锡嘉；许家俐刊期： 2005年第04期
实验性血管钙化大鼠血液流变学的变化

目的:探讨血管钙化大鼠血液流变性的变化.方法:采用维生素D3肌注和尼古丁灌胃诱导大鼠血管钙化,Von Kossa 染色、钙含量测定、45Ca2+沉积及碱性磷酸酶(ALP)活性测定判断血管钙化程度, 同时测定血液流变学指标的变化.结果:钙化组大鼠血管Von Kossa 染色见平滑肌细胞内和细胞间基质有大量黑色颗粒聚积;主动脉钙含量、45Ca2+沉积及ALP活性分别较对照组明显升高(P<0.01);出现高粘滞血症,表现为全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积等较对照组明显升高(P<0.05).结论:维生素D3加尼古丁所致血管钙化大鼠存在血液流变性的恶化.

作者：汪雄；吴胜英；陈艳；李莉；彭吉霞刊期： 2005年第04期
血清胱抑素C在儿童肾脏疾病中的应用研究

目的:研究血清胱抑素C(CYS-C)作为肾小球滤过率的指标在儿童肾脏疾病诊断中的意义.方法:以内生肌酐清除率(Ccr)对三种临床上常见的肾脏疾病患儿进行分组,测定患儿血清CYS-C浓度,并与反映肾小球滤过功能的常用指标血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)和β2-微球蛋白(β2-MG)进行比较.结果:与正常对照组比较,血清CYS-C和β2-MG浓度在Ccr>80时即有显著性差异,而血清BUN和Cr只有当Ccr ＜80时才具显著性差异.在肾脏疾病非肾衰期,血清CYS-C和β2-MG的异常检出率显著高于血清BUN、Cr和Ccr,但在非肾脏疾病中仅β2-MG具有较高异常检出率.结论:血清CYS-C是儿童肾脏疾病及其肾小球滤过功能损害早期诊断高敏感性和特异性指标.

作者：孙红；陈莎；段艺；艾洪武；胡红兵；游上游刊期： 2005年第04期
血液流变性异常综合症及其研究进展

血液流变性异常是很多疾病的始动因素或中间环节,可引起机体功能或器质性障碍,促进疾病的发展和恶化[1].血液流变学不仅对疾病的发病学研究,而且对疾病的诊治、预后以及中医药研究具有重要意义.本文对近年来血液流变性异常综合症及其研究进展进行综述.

作者：李俊杰；张静；牛春雨刊期： 2005年第04期