邱红;吴湘玉;邱帅;蔡云霞
目的 对卫生行为量表(Hygiene Behavior Scale,HBS)进行汉化并检测其中文版信效度.方法 采用方便抽样法抽取467名天津市某医学院校护生进行调查,对中文版HBS进行信效度测量.结果 中文版HBS Cronbach's α系数为0.902,量表重测信度为0.899,内容效度为0.953.探索性因子分析表明,提取的3个公因子累积方差贡献率为66.292%.验证性因子分析结果显示,卡方自由度比值(x2 /df)=1.610、近似误差均方根(RMSEA) =0.058.结论 中文版HBS具有良好的信度和效度,可作为护生卫生行为水平的测评工具.
作者:崔楚云;岳萌;李玉峰;张亚静;金昌德 刊期: 2017年第12期
目的 提高颅脑损伤躁动患者体位约束的有效性和安全性.方法 采用优质加厚棉布、记忆棉、粘贴扣自制体位约束带.将60例颅脑损伤躁动患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规四肢约束带对患者进行约束;观察组自制体位约束带用于患者体位约束.结果 观察组皮肤意外伤害发生率、非计划性拔管的发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 自制体位约束带用于颅脑损伤躁动患者较常规约束带效果更好,更安全.
作者:孙玉;赵赟 刊期: 2017年第12期
目的 提高低年资护士学习效率.方法 按时间段将2015年参加低年资护士培训的16人分为常规组,将2016年参加培训的28人分为观察组.常规组按常规方法由高年资护士及医生授课与示范操作;观察组将40%的基础护理内容交给低年资护士讲授与示范.结果 观察组理论、操作技能考核成绩及护理质量评分显著高于常规组(P<0.05,P<0.01);观察组对低年资护士参与小讲课培训方式认可度为60.7%~100%.结论 低年资护士参与临床小讲课可有效提高学习效率,从而提高其综合能力.
作者:赵磊;张喜维;李晶晶;韩维;郎影 刊期: 2017年第12期
目的 了解随州市城镇低收入女职工宫颈疾病患病现况,为制定宫颈疾病防治措施提供参考.方法 对进行宫颈疾病筛查的1263名女职工采用自制的宫颈疾病防治问卷进行调查.结果 宫颈正常86人,慢性宫颈炎及子宫颈上皮内瘤病变Ⅰ期629人,子宫颈上皮内瘤病变Ⅱ期445人、Ⅲ期92人,宫颈癌11人;学历低、家庭人均月收入低、有盆浴习惯及生育子女较多者宫颈疾病患病率较高(均P<0.01);健康组(宫颈正常、慢性宫颈炎及子宫颈上皮内瘤病变Ⅰ期,715人)宫颈疾病防治知识、筛查认知及防治相关行为合格率显著优于宫颈疾病组(548人)(均P<0.01).结论 本市低收入女职工宫颈疾病发病率较高,其知信行状况不容乐观,需加强针对性教育,同时落实扶持政策,以提高其正确认知与行为,从而降低宫颈疾病发病率.
作者:金玉;姜广荣;刘芳;金华 刊期: 2017年第12期
目的 探讨负压鼻腔冲洗法在鼻内镜术后应用的效果.方法 将101例慢性鼻-鼻窦炎行内镜鼻窦手术患者按时间段分为常规组48例、负压组53例.常规组术后采用常规鼻腔冲洗法,负压组采用负压鼻腔冲洗法.分别于术后2周、4周及3个月评价效果.结果 负压组术后2周、4周VAS评分显著低于常规组(P<0.05,P<0.01);术后3个月操作方便性、冲洗舒适度评分显著高于常规组(P<0.05,P<0.01);术后3个月VAS评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 负压鼻腔冲洗法用于慢性鼻-鼻窦炎内镜术后患者舒适度高,有利于患者坚持冲洗,从而有利于长期效果的改善.
作者:徐国华;邱秀环;叶孟好 刊期: 2017年第12期
目的 提高舌癌根治并游离皮瓣修复术患者的康复效果和生活质量.方法 将住院行舌癌根治并游离皮瓣修复术的148例患者随机分为对照组与干预组各74例;对照组实施头颈肿瘤常规护理,干预组根据患者疾病特点和术后康复进程制订及实施个案管理方案.结果 观察组术后1个月、6个月生活质量总分、创伤后成长总分及吞咽障碍康复效果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对舌癌根治并游离皮瓣修复术患者采取个案管理,可有效提高治疗效果,加速康复进程,从而提高生活质量.
作者:彭翠娥;李赞;周晓;周波;吕春柳;彭小伟;宋达疆;周燕舞;李力;蔡歆 刊期: 2017年第12期
目的 了解眼科住院患者对人文关怀护理的感知,为完善眼科关怀护理提供参考.方法 抽取11例眼科住院患者进行半结构式深度访谈,了解其对人文关怀护理行为的真实情感体验;采用Colaizzi分析方法对资料进行分析整理,提炼主题.结果 细致周到、暖心沟通、心理支持、解除病痛、保护隐私、操作熟练、专业指导和生活照顾被眼科患者认为是具关怀性的8项护理行为.结论 患者在眼科住院期间有良好的人文关怀护理体验.眼科患者为视觉障碍及心理敏感群体,将人文关怀贯穿治疗护理全程并不断完善是眼科护理人员的责任.
作者:薛朝华;刘义兰;鲁才红 刊期: 2017年第12期
对1例孕18周中脑腹侧海绵状血管瘤患者行经鼻蝶内镜下切除手术.术前成立专项医护工作小组,多学科共同讨论制定手术治疗方案,做好患者安全管理及术前准备;术后严密观察患者生命体征及意识,加强口腔管理、鼻腔弗雷导管护理及功能锻炼,实施健康教育等.手术经过顺利,术后28 d在搀扶下行走状况下出院.出院后随访2个月,胎儿引产,能自主行走,稍跛行,情绪良好.提出集团队的智慧和力量,协作分工,可有效解决疑难病例的护理问题.
作者:郑敏;陈玲;侯芳 刊期: 2017年第12期
目的 促进新生儿股骨骨折愈合,提高治疗舒适度.方法 对5例新生儿股骨骨折患儿,制作铝质夹板用于固定患肢同时配合悬吊牵引治疗,期间加强皮肤护理、患肢血液循环观察、疼痛观察、预防误吸及感染.结果 5例患儿住院10~14 d,X线摄片示骨折对位良好,骨痂形成出院.随访6个月,骨折愈合良好,无骨折线、无短缩畸形.结论 铝质夹板固定配合悬吊牵引治疗新生儿股骨骨折效果好,安全.
作者:黄卫平;程凤敏;颜薛莉;王凤 刊期: 2017年第12期
目的 探讨流程再造在输尿管软镜消毒供应管理中的应用效果.方法 针对常规回收清洗消毒输尿管软镜过程中存在的问题,进行流程再造并应用于44例泌尿外科腔镜手术及输尿管软镜的回收清洗操作.结果 流程再造后输尿管软镜清洗合格率显著高于流程再造前(P<0.01),故障由4件次(4/22)降至1件次(1/44).结论 流程再造有效提高了输尿管软镜的清洗质量,相对减少器械损耗,有利于输尿管软镜消毒供应工作的长效管理.
作者:邱红;吴湘玉;邱帅;蔡云霞 刊期: 2017年第12期
目的 探讨深低温停循环下大血管手术患者的术中温度控制方法.方法 对121例深低温停循环大血管手术患者,在停循环与恢复循环期间进行核心体温、环境温度监测与控制,同时做好低温下患者皮肤防护.结果 121例手术患者停循环期核心体温控制在25.42~25.68℃,循环恢复后核心体温控制在36.41~36.50℃,停循环环境温度控制在18.50~18.68℃,循环恢复后环境温度控制在23.44~23.70℃,温度指标控制良好;耳廓及面部等周围皮肤无冻伤,骶尾、足底受压部位皮肤发生压红9例,术后未发生压疮.结论 综合降温和综合保温措施是保障深低温停循环下大血管手术患者核心体温和环境温度有效管理的方法.
作者:王萍;高兴莲;余文静;马琼;王曾妍;杨英;吴荷玉 刊期: 2017年第12期
目的 提高消毒供应中心实习护生教学效果.方法 将消毒供应中心实习1周的护生140人按时间段分为对照组和实验组各70人,对照组采用传统PBL教学方式带教;实验组采用格式化PBL教学方式带教.结果 实验组理论及技能考核成绩、自主学习能力提高认同率及教学满意率显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 格式化PBL教学可有效提高消毒供应中心实习护生带教效果,有利于教学相长.
作者:周春燕;李玉玲;杨玉;俞兰;刘霞 刊期: 2017年第12期
目的 改善乳腺癌患者负性情绪及睡眠障碍.方法 将84例乳腺癌手术治疗患者,按时间段分为对照组和观察组各42例,两组均予常规治疗与护理,在此基础上对照组给予常规心理护理,观察组采用贝克认知疗法干预.连续干预至出院前评价效果.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分及睡眠质量评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 贝克认知疗法干预可有效降低乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,从而改善患者睡眠质量.
作者:高琳;汪彬彬;张清;陈汉琴;汪德清;游多多 刊期: 2017年第12期
描述早产儿住院及出院不同阶段早产儿母亲心理健康问题,主要包括焦虑抑郁、担忧、内疚、自责、不安、无助、抱怨等情绪;干预措施主要包括早产儿母亲自我效能干预,改革NICU封闭式环境,同伴支持,早产儿母亲自我正向行为支持,袋鼠式护理,延续性护理,医务人员加强相应研究及其他社会支持等;提出现存问题及建议,以期促进母婴健康.
作者:瞿彭亚男;张军;范湘鸿 刊期: 2017年第12期
目的 探讨绩效管理对护理科研的促进作用.方法 改进护理科研绩效管理机制,加强对全院护理人员科研培训,比较管理措施改进前(2013年)后(2016年)护理科研质量变化.结果 经过连续3年持续改进,护理论文由2013年的269篇升至2016年的386篇,专利由14项升至127项,新技术由4项升至88项,学术交流由3人次升至94人次,学术任职由22人次升至77人次;专著及科研成果由2013年的3部及1项升到2015年的4部及2项,但2016年无.结论 实施科研绩效管理及持续改进对护理科研有较强的提升作用;科研成果及专著是护理人员科研中的短板,需全体护理科研人员攻艰克难来弥补.
作者:张庆玲;宋彩萍;王亚玲;褚玲玲;冯欢 刊期: 2017年第12期
综述低体温管理流程在急诊创伤后患者中的应用现状,流程主要包括评估、干预、再次评估三部分,涉及低体温危险因素的评估、生命体征的测量并记录以及干预措施的实施等内容,为后续开展相关研究和建立适合我国国情的急诊创伤患者分级管理流程提供参考.
作者:赵泽华;聂时南;刘云;刘力行;韩小琴 刊期: 2017年第12期
目的 了解外科住院患者对医疗护理服务质量的评价,为针对性改进护理服务提供参考.方法 采用外科医疗护理服务质量评价量表对380例外科住院患者进行医疗护理服务质量期望和感知问卷调查.结果 期望总分及6个维度均分3.83~3.94,感知总分及6个维度均分为3.01~3.19;感知总分及6个维度得分均显著低于期望值(均P<0.01);散点图分析,设施维度处于高绩效—高重要区,个性化服务、便利与安静处于低绩效—高重要区,关注维度处于低绩效—低重要区,需求管理、保证性处于高绩效—低重要区.结论 外科住院患者感知到的医疗护理服务质量呈中等水平,较期望值有一定差距,需重点改进个性化服务、就医便捷性及病区安静度,增强对患者的关注,以进一步提高患者对良好医疗护理服务质量的感知度.
作者:许尔善;邹廷;郑弘;陈燎原 刊期: 2017年第12期
目的 比较超声检测与注射器抽吸两种方法对危重患者胃残余量监测效果.方法 对ICU已实施肠内营养3d的33例患者,于第4天持续肠内喂养12h时分别采用超声检测与注射器抽吸检测胃残余量.结果 超声检测中位数为34.6 mL,注射器抽吸中位数为2.0 mE,两者比较,Z=3.362,相关分析rs=0.794(均P<0.01).结论 对持续肠内营养患者,超声检测胃残余量较注射器抽吸更为准确,更能客观反映患者胃残余量.
作者:赵庆华;皮红英;周颖 刊期: 2017年第12期
目的 推拿科采用护理工时进行护理排班,合理调配人力资源.方法 将推拿科25名护士和住院患者按时间段分为经验组工时组.经验组按住院患者量调配上班人员;工时组以护理工时为依据排班.连续实施5个月后评价效果.结果 工时组日人均工时显著多于经验组,日人均拖班时间显著少于经验组,护士及患者满意度显著高于经验组(均P<0.05).结论 中医院推拿科以护理工时为依据进行护理排班,可使护士有效利用上班时间完成工作,减少拖班现象,提高护士满意度和患者满意度.
作者:曾家丽;韦贤;周一庆;梁业梅 刊期: 2017年第12期
目的 探讨脊髓损伤患者的自我感受负担现状及其影响因素,为临床护理提供参考.方法 对100例住院治疗的脊髓损伤患者采用一般资料调查表、自我感受负担量表、中文版世界卫生组织生存质量简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行问卷调查,其中一般资料纳入等量主要照顾者进行调查.结果 脊髓损伤患者的自我感受负担得分31.95±10.25,生活质量得分69.06±13.82,抑郁得分10.02±6.44.多因素回归分析显示家庭月收入、并发症情况、生活质量及照顾者角色是脊髓损伤患者自我感受负担的影响因素(调整R2=0.346,均P<0.05).结论 脊髓损伤患者自我感受负担处于中等水平,受多种因素影响,医护人员在关注患者疾病康复的同时,应重视患者心理社会因素,尽量予以调适.
作者:杜晓冰;丁亚萍;丁慧;周莉;刘萍 刊期: 2017年第12期