盛英；王航赛；蔡婷婷；曹梅娟
目的 观察穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇性充气加压等常规护理措施预防下肢深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上增加穴位电刺激.连续10d后评价效果.结果 观察组D-二聚体及股总静脉血流速度显著优于对照组,下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 穴位电刺激联合间歇性充气加压可有效预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成.
作者：李敏；柏亚妹；刘云 刊期： 2017年第22期
目的 评价黄芪甲苷联合多爱肤敷料在高位肠瘘伴中重度皮炎患者护理中的应用效果.方法 将122例腹部术后发生高位肠瘘伴中重度皮炎患者按时间段分为对照组39例、敷料组42例、观察组41例;在常规治疗的基础上,对照组采用生理盐水纱布换药,敷料组采用多爱肤敷料换药,观察组采用黄芪甲甙联合多爱肤敷料联合换药.结果 换药后1周及1个月,观察组疼痛评分显著低于对照组、敷料组(均P＜0.05);换药后1个月,观察组睡眠障碍程度显著轻于对照组、敷料组(均P＜0.05);换药后1个月对照组、敷料组、观察组皮炎愈合率分别为89.7％、97.6％、100％,三组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高位肠瘘伴中重度皮炎患者采用黄芪甲苷联合多爱肤敷料换药,效果优于单纯采用多爱肤敷料换药和生理盐水纱布换药.
作者：黄珏；钟君 刊期： 2017年第22期
目的 探讨气压止血带防皮肤损伤套件对预防骨科四肢手术气压止血带受压部位皮肤损伤的效果.方法 将100例骨科四肢手术患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用棉纸作为止血带衬垫;观察组采用气压止血带防皮肤损伤套件,套件中的棉毛套作为气压止血带衬垫,聚氨酯贴膜作为防消毒液积聚的防水膜.比较两组术后止血带袖带布套消毒液残留、皮肤损伤情况及术中止血效果.结果 观察组止血带袖带布套消毒液残留及皮肤损伤发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),术中止血效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 气压止血带防皮肤损伤套件可有效预防骨科四肢手术中气压止血带受压部位的皮肤损伤,保证止血效果.
作者：步秀兰；龚荣花；张琴；杨燕 刊期： 2017年第22期
目的 探讨1M3S管理体系在围术期患者交接中的应用效果.方法 运用1M3S管理模式,即从规范管理(M,Management)、提高技能(S,Skills)、改善服务(S,Service)、保障安全(S,Safety)4个方面对围术期患者交接中各个环节进行管理.结果 运用1M3S体系管理后手术患者术前准备包括手腕带信息、抗生素、病历资料及手术标记失误率较管理前显著下降(均P＜0.01),病房护士对手术室护工的满意度,手术室护工对病房护士的满意度及患者对手术室工作满意度显著高于管理前(均P＜0.01).结论 运用1M3S管理体系能提高手术患者术前准备完善率,保障围术期交接的质量和安全,提高病房、手术室护士及患者满意度.
作者：刘卫红；申海艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨AIDET沟通模式在肝移植患者待肝期的应用效果.方法 将62例待肝期肝移植患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组采用传统护理干预,观察组在常规护理干预的基础上实施AIDET沟通,比较两组患者干预前后抑郁评分.结果 干预后观察组患者抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用AIDET沟通模式可改善患者抑郁状态,有利于肝移植手术的顺利进行.
作者：张悦；田敏；曾莉；张晓红；徐思思；徐明川 刊期： 2017年第22期
目的 探讨声像视频健康教育在食管癌患者支架置入术的应用及效果.方法 将60例食管癌食管支架置入患者按照入院时间分成观察组和对照组各30例.对照组采用传统的健康教育方式,观察组在传统健康教育基础上结合声像视频健康教育方式.比较两组患者相关知识认知度,饮食、日常行为依从性.结果 观察组患者对食管支架置入相关知识认知度,饮食、日常行为依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 声像视频健康教育方式可提高食管癌患者支架置入术相关知识认知度,提高患者的饮食、日常行为依从性.
作者：蒋蕾；邱燕；陶然；张丽琴；郑文萍；杨卓林；王琼波；张艳萍；蒋妮 刊期： 2017年第22期
目的 探索应用现场管理-工作关系培训课程对护士长进行人际技能培训的效果.方法 将65名临床科室护士长随机分成观察组(33名)和对照组(32名).对照组按常规培训方法,观察组在常规培训基础上应用现场管理工作关系课程进行培训.培训前、后对两组护士长人际技能进行360°评价.结果 培训后观察组人际技能评价得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 现场管理工作关系培训课程能有效提高护士长人际技能.
作者：肖仁梅；周雯婷；严莉；陈永琴；贺世春 刊期： 2017年第22期
目的 调查产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌的流行情况及是否存在交叉感染,为进一步采取有效的护理防控提供参考.方法 将210例患者临床分离的大肠杆菌运用ESBLs表型确证试验确定产ESBLs的大肠杆菌的流行率和科室分布;运用基因外重复回文序列聚合酶链反应对产ESBLs大肠杆菌分布广泛的科室(泌尿外科)的临床分离株进行同源性分析.结果 产ESBLs的大肠杆菌共122株(流行率58.1％)、泌尿外科24株(流行率68.6％);产ESBLs的大肠杆菌主要分布在泌尿外科(19.7％)、胰腺外科(7.4％)、神经外科(6.6％);泌尿外科检出24株产ESBLs的大肠杆菌标本22例来自于尿液、1例来自于血液、1例来自于咽喉分泌物;24株产ESBLs的大肠杆菌同源性分析结果显示,在泌尿外科共有10个亚型的流行株,以E2(6株克隆株)、E5(4株克隆株)亚型为流行.结论 产ESBLs的大肠杆菌的流行率较高,泌尿外科感染较为严重.应关注与留取尿标本密切相关的护理操作各环节及留置尿管护理等操作,制定有效的护理防控措施,预防产ESBLs大肠杆菌的暴发流行.
作者：李苗苗；罗健；王小溶；杜帅先；刘京 刊期： 2017年第22期
目的 探讨踝关节锻炼组合操在Pilon骨折术后康复锻炼中的应用效果.方法 将59例Rüedi-Allgwer分型Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者行手术治疗后分为对照组25例和观察组34例.对照组术后2d开始行常规绷带锻炼与主动功能锻炼;观察组术后2d开始行踝关节锻炼组合操即便携式踝关节CPM仪锻炼、高弹力功能带锻炼、主动功能锻炼及抗阻力锻炼,干预6个月.结果 观察组术后第7、15天踝关节周径显著小于对照组,踝关节活动度在术后3个月、6个月显著优于对照组,踝-后足评分在术后第15天、3个月显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 踝关节锻炼组合操可改善Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折术后患者早中期肿胀、减轻疼痛,促进踝关节功能康复.
作者：严婷；王珂；徐宇红；刘婷；潘茜 刊期： 2017年第22期
对手术后患者口渴发生现状、影响术后口渴的因素、口渴对患者的影响、口渴的评估及干预方法进行综述.阐述了影响术后口渴的因素包括疾病及治疗因素、患者因素、环境与心理因素等;评估口渴的工具有视觉模拟评分法、数字评分法、口渴痛苦量表;口渴的干预措施主要为缩短手术前后禁食禁水时间、湿润口腔、刺激唾液腺分泌、刺激口咽部受体.
作者：刁齐翔；陈玉红 刊期： 2017年第22期
目的 探讨乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫术后患肢水肿的护理策略及效果.方法 按入院时间将腋窝淋巴结清扫术后乳腺癌患者进行分组.对照组(122例)实施常规护理;改进组(125例)在常规护理的基础上,对患肢肿胀实施预见性护理,包括有氧患肢训练、渐进性放松疗法以及穴位按摩,应对术后初期出现的患肢血液循环障碍相关肿胀;借助压力治疗仪、手法淋巴引流、瘢痕护理应对潜在淋巴泵衰竭导致的早期淋巴水肿问题.结果 改进组术后1、3、6个月患肢水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对患肢水肿的护理干预能降低乳腺癌术后患肢水肿发生率.
作者：王蓓；安海燕；王莉莉；王开慧；杜艳鸣；廖妍妍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨规范伦理教育在妇产科护理学模拟教学中的应用效果.方法 整群选取2014级本科护生59名为对照组,2015级本科护生55名为研究组.对照组妇产科护理学采用常规模拟教学法,研究组在模拟教学中融入规范伦理教育.结果 研究组课程结束后临床技能成绩、对伦理的认知显著优于对照组,且对提高伦理意识、人文关怀和隐私保护意识、伦理思维能力、分析解决问题能力及促进护理技能的理解掌握等方面教学效果的评价显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 妇产科护理学模拟教学中融入规范伦理教育有助于提高护生的伦理意识、伦理思维能力,并促进专科护理技能的理解掌握,有助于人文教育和护理专业教育的结合.
作者：欧阳艳琼；刘燕群；刘婧 刊期： 2017年第22期
目的 探讨预防外科手术患者静脉血栓栓塞症的有效方法.方法 将200例接受外科手术的患者随机分成对照组(100例)和观察组(100例).对照组采取外科围术期常规护理;观察组在常规护理的基础上采取自制血栓危险因素评估治疗执行表进行评估,并根据评估结果实施分级干预措施.比较两组住院期间下肢深静脉血栓形成发生率及住院天数.结果 观察组2例患者(2％)发生下肢深静脉血栓,对照组发生7例(7％),观察组住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 根据外科手术患者静脉血栓风险评估结果采取分级干预能有效降低患者手术后下肢深静脉血栓发生率.
作者：盛英；王航赛；蔡婷婷；曹梅娟 刊期： 2017年第22期
目的 探讨微课联合操作技能直接观察法在低年资护士静脉留置针操作技能培训中的应用效果.方法 对2 119名低年资护士运用微课教学联合操作技能直接观察法进行静脉留置针操作技能培训,对比培训前后低年资护士静脉留置针穿刺成功率、静脉留置针护理规范执行率和患者满意度情况.结果 培训后低年资护士静脉留置针穿刺成功率从81.6％提高到91.4％,静脉留置针护理7项指标的合格率显著提高,患者满意度评分显著高于培训前(均P＜0.01).结论 运用微课联合操作技能直接观察法开展技能培训可提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率,规范执行护理操作,有利于提高患者满意度,同时便于护士在职培训的组织与参与.
作者：刘于；张文艳；于明峰 刊期： 2017年第22期
目的 探讨家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕治疗患者心理状态的影响.方法 将接受辅助生殖技术治疗的80例患者按时间段分为对照组40例和干预组40例,对照组实施常规护理,干预组实施家属参与护理模式.干预前后采用家庭关怀度指数量表、社会支持评定量表、Zung焦虑自评量表与抑郁自评量表进行测评.结果 干预后干预组家庭关怀度、社会支持评分显著高于对照组,焦虑与抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家属参与的护理模式能够改善辅助生殖技术助孕患者的社会支持与家庭功能,调节患者及家属的不良情绪.
作者：谢雅琴；曾丽霞；肖红；马胜男；赵梨媛；黄莎；方静芝；李璐柳；邹帆；周娟 刊期： 2017年第22期
目的 了解临床护士团队心理安全、职业应对效能感现状,分析两者间的关系.方法 采用团队心理安全气氛量表、护士职业应对自我效能感量表对2 988名临床护士进行问卷调查.结果 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分分别为(60.12±6.57)、(33.60±7.93)分,两者呈正相关(P＜0.05).结论 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分偏低;团队心理安全感越高,临床护士的职业应对效能感越高.需采取措施提高其心理安全感及职业应对效能.
作者：严明琦；康磊 刊期： 2017年第22期
目的 了解结直肠癌患者术后化疗期间的相关症状,并探讨症状群的种类和数量.方法 采用一般资料问卷、安德森症状量表-胃肠道肿瘤模块中文版(MDASI-GI)对110例术后化疗结直肠癌患者进行调查.结果 结直肠癌患者术后化疗期间存在多种症状,主要有苦恼、食欲差、悲伤、疲劳、恶心、睡眠不安和瞌睡等;Spearman相关分析显示结直肠癌患者术后化疗期间的多个症状间呈正相关,其中相关系数居前5位从高到低依次为悲伤与苦恼、恶心与食欲差、恶心与疲劳、食欲差与疲劳、食欲差与睡眠不安;主成分分析结合方差大正交旋转法,再综合碎石图和聚类分析得出5个症状群,分别为消化道-心理症状群、病感症状群、呕吐-麻木症状群、腹泻-口腔相关症状群、疼痛-腹胀症状群,Cronbach's α系数分别为0.874、0.797、0.756、0.802和0.868,累积方差贡献率为61.479％.结论 结直肠癌患者术后化疗期间存在多个症状群,护理人员应及时做好症状群评估,并采取针对性措施进行症状群管理.
作者：李桂；聂小菲；陈晓莉；裴先波；张莹 刊期： 2017年第22期
目的 探讨专科护士主导的营养管理团队在家庭肠内营养治疗中的实践方法及效果.方法 成立营养管理团队对26例家庭肠内营养治疗患者进行规范化管理,并由营养专科护士主导实践,对患者进行筛选后,按路径进行规范指导及培训后进行家庭肠内营养治疗,营养管理团队按规范进行监测及随访.结果 26例患者均顺利实施家庭肠内营养治疗,接受并处理患者求助19例次.治疗后2个月营养相关指标显著优于治疗前(均P＜0.05).结论 由专科护士主导的营养管理团队能够满足家庭肠内营养治疗患者的治疗和护理需求,符合医院发展的需要.
作者：吴丽红；张晓琴 刊期： 2017年第22期
目的 观察体位干预联合小茴香熨烫胃脘部缓解妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的效果.方法 将114例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各57例.对照组给予常规护理;观察组术后平卧6h后给予头高臀低位联合小茴香熨烫胃脘部,共3d.结果 观察组术后疼痛程度显著轻于对照组,疼痛持续时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 体位干预联合小茴香熨烫胃脘部可缓解妇科腹腔镜术后患者非手术切口疼痛,缩短疼痛时间.
作者：廖潇潇；邓杰；黄桂航 刊期： 2017年第22期
目的 探讨极重型颅脑损伤患者术后采用压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的安全有效压力.方法 将50例极重型颅脑损伤术后拟行压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的患者随机分为A组和1B组各25例.两组均采用同型号压力抗栓泵,治疗压力值A组设为30 mmHg,B组为40 mmHg,每次治疗60 min,连续3d后评价效果.结果 两组均未发生下肢深静脉血栓;两组颅内压在治疗前、治疗开始后30 min、治疗结束时、治疗结束后10 min比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对极重型颅脑损伤术后患者采用压力抗栓泵预防深静脉血栓设置30～40 mmHg的治疗压力安全有效.
作者：陆玉萍；王建英；宋燕波；蒋静；徐玲；闫凯旋；黄丽萍 刊期： 2017年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
