刘娟
目的 了解医学生早期暑期护理见习社会实践状况,并提出对策与建议.方法 对424名医学生进行护理见习社会实践前动员和教育指导,学生在暑假自行联系医院进行为期2周的护理见习社会实践.结果 424名医学生在护理社会实践中,64.62％参与完全护理见习,35.38％参与非完全护理见习;实践报告中优、良、中、差分别占42.45％、33.73％、20.99％o和2.83％.结论 医学生暑期护理见习社会实践可帮助医学生提早接触临床,提高医学生对跨专业合作尤其是医护合作关系的认识.
作者：朱琴；颜巧元；王冰寒；胡翠环；张可可；厉岩 刊期： 2017年第23期
目的 探讨基于扩展技能循环圈理论应用于本科护生消化内科实习教学的效果.方法 选取在消化内科实习的2011级本科护生43名为对照组、2013级43名为试验组.对照组按传统方法完成消化内科教学培训、试验组运用扩展技能循环圈理论设计的教学路径完成教学任务,教学结束后对两组护生进行护理程序实践考核及教学效果评价.结果 试验组护生护理程序实践考核的病史评估、身体评估、护理诊断、护理计划、沟通交流与人文关怀及总分显著优于对照组(均P＜0.01);护生对教学效果6个方面的满意度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于扩展技能循环圈理论指导设计的专科教学路径符合临床实习护生需求,能有效提升其临床实践能力与教学效果.
作者：张善红；沙丽艳；张冬菊；韩皓屹；孙丹丹 刊期： 2017年第23期
目的 构建基于Geoffrey Norman模式的标准化病人培训方案.方法 采用Delphi法对从事护理学、临床医学或心理学等相关专业工作10年及以上的33名专家进行2轮函询.结果 2轮函询的专家问卷应答率为94.28％、96.97％,积极配合度较高;权威程度、意见集中程度和协调程度均较好.终初步构建的方案包含3个一级指标,13个二级指标,47个三级指标,指标的重要性均分为4.00～4.96,变异系数0.020～0.189.结论 本研究构建的标准化病人培训方案合理可靠,进一步验证后可应用于教学实践.
作者：孙高翔 刊期： 2017年第23期
目的 探讨同伴教育对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管患者自我管理能力及自我感受负担的影响.方法 将120例PICC带管出院患者随机分为两组,对照组60例,按照常规进行出院健康教育、心理护理和随访护理;观察组60例,在此基础上开展同伴教育.干预2个月后,比较两组干预前后PICC自我管理能力、自我感受负担及并发症发生率.结果 干预后观察组PICC自我管理能力评分显著高于对照组,而自我感受负担评分(除经济负担外)和并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 同伴教育能有效提高PICC患者自我管理能力,减轻自我感受负担,降低并发症发生率.
作者：韦秀红 刊期： 2017年第23期
目的 探讨全病程个案管理策略用于慢性心力衰竭患者心脏康复的效果.方法 将110例慢性心力衰竭患者随机分为两组各55例,均根据病情给予标准化药物治疗,对照组实施心内科常规护理;观察组在此基础上实施运动功能康复的全病程个案管理策略.观察两组干预前后6 min步行距离及生活质量变化.结果 出院后3、6个月,观察组6 min步行距离及生活质量评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以护士为主导的运动功能康复的全病程个案管理策略对慢性心衰患者短期预后有促进作用,可改善患者心功能,提高生存质量.
作者：刘娟 刊期： 2017年第23期
目的 了解慢性疼痛门诊患者的心理体验,为从心理学视角管理慢性疼痛提供参考.方法 采用目的抽样法对15例慢性疼痛门诊患者进行半结构式深度访谈,采用Giorgi的现象学分析法进行资料分析.结果 共提炼出6个主题:疼痛缓解需求,对疼痛的灾难化认知,自我感受负担,存在疾病不确定感,恐动和社交回避心理,对疼痛的无奈接受.结论 慢性疼痛患者存在复杂的心理活动,需重视患者的心理体验,采取有效措施干预负性心理,使患者积极应对疼痛.
作者：宋春燕；吴红艳；戴红梅；谭璇 刊期： 2017年第23期
目的 探讨基于放松训练的心理干预对医院获得性肺炎(HAP)患者依从性的影响.方法 选取医院获得性肺炎患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予基于放松训练的心理干预.结果 干预后观察组焦虑得分显著低于对照组,治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于放松训练的心理干预可有效改善医院获得性肺炎患者的焦虑状态及治疗依从性,从而提高治疗效果.
作者：白丽丽 刊期： 2017年第23期
目的 调查分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治过程中进门-球囊(door to-balloon,D2B)时间延迟分布情况,为实施缩短急性STEMI患者救治时间干预提供参考.方法 按照进门-球囊过程的6个时间段(进医院大门-首份心电图、首份心电图-初步诊断、初步诊断-启动心导管室、启动心导管室-心导管室激活、心导管室激活-患者到达心导管室、患者到达心导管室-球囊扩张),回顾性调查104例急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊时间≥90 min的时间段分布.结果 患者进门-球囊时间为42～406(146.53±60.03)min,其中,≤90 min 42例,＞90 min 62例.初步诊断 启动心导管室时段和心导管室激活-患者到达心导管室为主要超时环节.结论 进门-球囊平均时间超出指南要求,需分析超时原因并采取有效措施予以改进.
作者：赵豫鄂；何细飞；张丽萍；周舸 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脑卒中肢体功能障碍患者实施核心稳定性训练预防跌倒的方法及效果.方法 将100例脑卒中患者按照入院时间顺序分成干预组和对照组各50例,对照组按照Morse跌倒风险评估结果,对高风险患者实施常规跌倒预防措施;干预组在此基础上加强功能康复训练的益处和跌倒预防的强化教育,并配合核心稳定性训练.结果 干预4周后,干预组跌倒发生例数减少;患者肢体运动功能及日常生活活动能力得分显著优于本组干预前和对照组(均P＜0.01).结论 强化认知教育配合核心稳定性训练可提高脑卒中患者肢体功能及日常生活活动能力,从而降低跌倒发生风险.
作者：蔡超群；唐春妮 刊期： 2017年第23期
目的 探讨微信平台三维测评在调查护理满意度中的应用效果.方法 分别通过发放纸质版调查表和微信平台的途径进行患者和医护人员的护理满意度调查.结果 通过微信平台调查与纸质版调查表调查相比较,患者通过微信平台测得的护理满意度显著低于纸质版(P＜o.01),但医护人员测评结果差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 应用微信平台用于护理满意度调查,可获取更为真实的结果,促进护理质量的持续改进.
作者：孙娜；闫荣；曲华燕；孔荣华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨精神科医护人员职业倦态与家庭工作增益及职业认同的关系.方法 对269名精神科医护人员采用工作家庭平衡问卷、职业认同问卷和职业倦怠问卷进行调查.结果 精神科医护人员职业倦怠总分(3.36±0.89)分,家庭工作增益得分(3.71±0.76)分;精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);职业认同在家庭工作增益和职业倦怠的关系中起部分调节作用.结论 精神科医护人员家庭工作增益处于较积极水平,职业认同可部分调节家庭工作增益对职业倦怠的保护作用,医院管理者可采取积极措施缓解精神科医护人员的职业倦怠,促进医疗护理质量的提高.
作者：郭薇；陈晨；周明洁 刊期： 2017年第23期
目的 分析湖北省三级综合医院住院患者对护理服务的需求现状,拟为改进护理服务质量,进一步满足患者需求提供参考.方法 采用自制三级综合医院住院患者护理服务需求问卷,对1 971例三级综合医院住院患者进行问卷调查.结果 综合医院住院患者对护理服务需求得分依次为安全需求(4.53±0.54)、尊重需求(4.38±0.51)、爱与归属需求(4.26±0.63)、自我实现需求(4.23±0.59)、生理需求(3.76±0.68).16个2级条目中,排在前3位的条目为护士能力(4.77±0.50)、预防感染(4.64±0.62)和健康宣教(4.59±0.46),均属于安全需求维度;排在后3位的条目为生活起居(2.57±0.77)、睡眠(3.79士0.69)和探视与陪护(3.99±0.68),分别属于生理需求和爱与归属维度.结论 住院患者对护理服务中安全的需求较高,对生理需求相对较低,护理管理者应根据患者的实际需求制定护理服务措施,以大限度地满足患者需求.
作者：王霞；李秀云 刊期： 2017年第23期
目的 探讨本科护生开展早期、团队、导师制科研能力培养实践的效果.方法 对本科护生开展早期团队导师制科研能力培养实践,于2015年4月、2016年3月分别纳入2014级、2015级护生共107人,分为17个科研小组,跟随导师进入临床并开展科研活动.采用护理人员科研能力自评量表对护生入组时、1年后、2年后各级阶的科研能力进行测评.结果 2014级和2015级护生不同时间科研能力自评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 早期、团队、导师制科研能力培养模式能有效提高护生的科研能力,达到了所设置的培养目标.
作者：李莉；刘畅；官计；田红梅；龙霖 刊期： 2017年第23期
目的 分析主观记忆障碍高血压患者治疗依从性及其影响因素,为制定相关管理及护理干预措施提供参考.方法 通过方便抽样的方法抽取326例主观记忆障碍的社区高血压患者,采用自制人口学问卷、高血压治疗依从性量表(TASHP)、简易精神状态量表(MMSE)、听觉词语记忆测验(AVLT)、连线测验(TMT)、数字广度测验(DST)、画钟测验(CDT)评估高血压治疗依从性和认知功能.结果 高血压治疗依从性量表的总分为(100.69±11.61)分,量表的条目得分均值为(4.03±0.46)分,4个维度得分由高到低依次为不良服药管理、烟酒嗜好管理、遵医服药行为和日常生活管理雏度.Logistic回归分析发现年龄(OR=2.132,P=0.000)、长延迟回忆(OR=1.203,P=0.001)是该人群治疗依从性的独立影响因素.结论 主观记忆障碍高血压患者治疗依从性较好,但日常生活管理能力还有待提升;护理人员应针对具体人群实施针对性的干预措施,进一步提高患者非药物依从性.
作者：黄丽；杨燕妮；蒋云云；李世杰；李洁；曹晋渝 刊期： 2017年第23期
目的 探讨静脉药物配置中心肠外营养安全管理方法及效果.方法 改进静脉药物配置中心肠外营养配制流程,包括增加药师批次决策、审方环节,加强配制环境、流程及配送管理.结果 改进后,静脉药物配置中心肠外营养配制不合格率显著下降,与改进前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对静脉药物配置中心肠外营养实施专项管理,能有效提高患者肠外营养应用的安全性.
作者：刘桂秀；汪华玲；马利文 刊期： 2017年第23期
目的 构建护理管理信息数据元目录分类框架体系.方法 采用Delphi专家咨询法,选择全国护理管理、护理教育、医学信息化与标准化等领域专家27名,以现场或信件发放和收回的方式,对分类框架体系进行2轮专家意见咨询.结果 构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系包括一级条目3个(人力资源管理、财力与物力资源管理、业务资源管理),二级条目20个,三级条目66个.结论 通过Delphi专家咨询法构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系内容合理、结构清晰,可促进护理管理信息化发展.
作者：徐倩；熊振芳；万长秀；周琼；刘继芬；沈绍武；赵瑜；李圣洁 刊期： 2017年第23期
阐述护理人文关怀质量管理的意义,人文关怀是对国学精髓的继承和发扬,是护理质量管理的重要组成部分,是构建和谐医患关系的必然要求.探讨利益相关者理论、质量-关怀模式及Watson关怀科学理论十大要素对护理人文关怀实践的启示.介绍护理人文关怀质量管理的方法及关键点,提出护理人文关怀质量管理亟待从观念改变、理论研究、制度建设、标准制定、操作指引、培训落实、科学评价、监督改进等方面进行系列探究.
作者：刘义兰；吴红艳；胡德英；鲁才红；官春燕；黄辉；魏翩；吴为 刊期： 2017年第23期
目的 探讨同伴教学法在内科护理教学中的应用效果.方法 将2013级护理本科两个班的学生作为对照组,在内科护理教学中采用传统教学方法;2014级两个班作为观察组,采用同伴教学法.通过量化考核、问卷调查比较两种教学法的效果.结果 教学后两组课后测试题成绩、期末考试成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组教学效果问卷调查除有助于知识系统化及融会贯通外,其他5项观察组肯定率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 同伴教学法在内科护理教学中应用效果较好,能够提高学生学习兴趣和学习效果.
作者：芦慧；王慧虹；孙仁娟；顾丹凤；骆燕芳；陆建芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨以岗位需求为导向的临床护理师资培训的方法及效果.方法 选取承担规范化护士培训的98名临床护理教师为研究对象,以岗位胜任力需求为导向制定培训方案并实施,依据柯式评估模型的4个层面对培训效果进行评价.结果 临床护理教师对培训方案的满意率为80.61％～94.90％;培训后临床护理教师教学理论知识和小讲课、教学查房考核成绩显著高于培训前(均P＜0.01);培训结束后6个月临床护理教师教学能力自评、规培护士评价、科室护士长他评的评分显著高于培训前(均P＜0.01).规范化培训护士结业合格率96.94％,就业率97.96％.结论 以岗位需求为导向的临床护理师资培训能够提高临床护理师资的教学胜任能力,提高临床护理教学质量,对临床护理人才队伍的建设起到积极的推动作用.
作者：张小蓉；魏大琼；罗玉琳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肛管润滑装置的研制与临床应用效果.方法 将220例灌肠患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组采用自制润滑装置对肛管进行润滑,对照组采用传统方法润滑.结果 两组舒适度、润滑耗时和完全覆盖率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 自制肛管润滑装置可缩短润滑耗时,提高患者舒适度.
作者：李佳颖；周兰；杨明；邓金莹；温惠红；史雪萍 刊期： 2017年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
